全科医学模式在社区诊疗服务中的调查分析

目的:探讨全科医学在社区诊疗中的作用,以促进全科医学的广泛开展。方法:选取进行全科医学试点的社区卫生服务机构为研究对象,按照分层随机抽样,共抽取实施全科医学医疗模式的社区卫生服务中心4个和乡镇卫生所4个作为全科医学组,同期选取未行全科医学医疗模式的8个社区卫生服务机构作为对照组,每组随机选取30例社区医生及100名就诊居民进行问卷调查,比较分析两组社区医生的临床技能及能力素质评分及就诊居民卫生服务需求及满意度评分。结果:通过开展全科医学医疗模式,全科医学组社区医生的临床技能及能力素质各项得分均较对照组显著升高(P<0.05);就诊居民卫生服务需求及满意度得分情况均较对照组显著升高(P<0.01)。结论:随着人们对于医疗服务需求的增加,全科医学和全科医生在在社区诊疗服务中的作用越来越明显,通过全科医学医疗模式的开展,可有效促进临床技能,同时显著改善就诊居民对于卫生服务的满意度。     

腹部手术后患者急性应激障碍及其相关影响因素的研究

目的:了解腹部手术后患者急性应激障碍(ASD)的现状并分析其影响因素,为采取干预措施提供依据。方法:选取2016年1月-2018年12月于本院进行腹部手术的患者186例作为研究对象,采用一般情况问卷调查表、斯坦福急性应激反应问卷表(SASRQ)、社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对其进行调查。结果:186例腹部手术后患者的SASRQ得分为(31.05±8.86)分,其中有ASD症状者52例(27.96%)。多元逐步回归分析结果显示,婚姻状况、性格、家庭月均收入、手术史、SDS标准分、SDA标准分及对社会支持的利用度得分进入方程,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部手术后患者存在一定的ASD,其影响因素为婚姻状况、性格、家庭月均收入、手术史、焦虑、抑郁及对社会支持的利用度。     

中山市三乡镇社区居民双向转诊服务影响因素分析

目的:研究和分析中山市三乡镇实行双向转诊服务现状及其影响因素。方法:采用分层抽样法,抽取中山市三乡镇6间社区卫生服务站内就诊的居民进行匿名问卷调查。结果:高达90.2%的居民选择社区卫生服务机构作为首诊机构;居民双向转诊知晓率较低,高达76.9%的居民"没听说过"双向转诊制度;84.9%的居民不知道本地区社区卫生服务机构已与上级医院(二级及以上医院)间建立了双向转诊制度,但同时64.5%的居民赞成实行双向转诊制度,分别有69.2%和42.3%的居民对目前社区卫生服务机构实行的双向转诊制度和双向转诊流程感到满意。居民的年龄、职业、月收入、医疗费用支付方式和首诊机构选择是影响双向转诊服务满意的主要因素。结论:中山市三乡镇社区卫生服务机构与上级医院之间的双向转诊服务还有待进一步优化和完善,应加强其宣传力度。     

南疆地区农村老年人贫困发生率的影响因素研究——基于5个地州市的调查数据

农村老年人贫困发生率主要受个体特征、家庭特征和社区特征三者的影响。本文将农村老年人贫困分解为收入贫困和主观贫困两个维度,采用新疆南疆地区5个地州市的实地调查数据,运用二元Logistic回归模型,实证分析了个体特征因素制度、家庭特征因素以及社区特征因素对南疆地区农村老年人贫困发生率的影响。研究结果表明:年龄、性别、民族、文化程度、婚姻状况和健康状况等个体特征因素及家庭规模、子女数量、医疗支出占家庭总收入比重等家庭特征因素对收入贫困发生率具有显著影响;另外,所在村的经济情况较好、交通较便利的农村老年人收入贫困发生率较低。本文认为,以提高老年人的福利水平为出发点,通过完善农村社会保障制度和改善农村地区教育状况可以有效降低农村老年的贫困发生率。     

城区老年人对社区护理服务满意度的综合评价

目的：全面客观地了解南昌市老年居民对社区护理服务满意度情况,为卫生行政部门制定老年人相关政策提供科学依据。方法在南昌市五大主城区中,根据社区卫生服务中心的规模或效益进行分层,随机抽取5个社区卫生服务中心：东湖区滕王阁社区卫生服务中心（机构 A）、西湖区绳金塔社区卫生服务中心（机构 B）、青山湖区南动社区卫生服务中心（机构 C）、青云谱区京山社区卫生服务中心（机构 D）、红谷滩新区红角洲社区卫生服务中心（机构 E）,再从每个社区卫生服务中心的健康档案库中,分别随机抽取160名老年人,并对其发放自制的调查问卷。将所得数据主要采用加权秩和比法（WRSR 法）进行统计分析。结果共收回758份有效问卷。南昌市5家社区卫生服务中心各指标综合指数最高的分别为机构 A 的定期健康体检（X12）、机构 B 的 X12、机构 C 的门诊一般治疗护理（X19）、机构 D 的康复护理（X27）、机构 E 的 X12。28项二级指标中 X12指标得分最高,其分值、权重系数也最高。秩次和 WRSR 结果显示：机构 D 得分最高,WRSR 为0．883;机构 E 得分最低,WRSR 为0．378。归档结果显示：老年人对社区护理服务满意度高的为机构 D,满意度中等的为机构 A、机构 B 和机构 C,满意度最低的为机构E。结论运用 WRSR 法能够较全面、科学地反映老年人对社区护理服务满意度。     

社区老年人心理韧性及生活满意度研究

目的　探讨社区老年人的心理韧性及生活满意度特点及相互关系。方法　采用心理韧性量表（CD-RISC）、生活满意度问卷（SWLS）和自编一般情况调查表对300名社区老年人进行问卷调查。结果　社区老年人心理韧性得分为（53.88±13.75）分，与中国社区人群的（65.4±13.9）分相比，差异有统计学意义（P<0.05），生活满意度得分为（23.36±5.06）分；Pearson相关分析结果显示，生活满意度与心理韧性及各维度得分呈正相关（P<0.05）。结论　社区老年人心理韧性普遍低下，生活满意度与心理韧性关系密切。     

南昌国企员工幸福指数调查

国企员工是国有企业发展壮大的的核心,本文采用《综合幸福问卷》对南昌市305名国有企业员工进行幸福指数调查。研究结果显示,国企员工幸福指数得分为5.09(±1.04),幸福指数并不高。其中在友好关系、健康关注、利他行为、人格成长、生活满意5个方面状况较好,其他方面自我评价较差。通过进一步对人口学统计变量各维度的分析发现,国企员工幸福指数在性别上没有显著差异,但在年龄、学历、在本企业工作时间、职位层级、月均收入、家庭氛围等维度上均产生了显著差异。     

化疗期乳腺癌患者正念水平的影响因素分析

目的:探讨和分析乳腺癌患者正念水平及其影响因素。方法:采用自制的患者一般情况调查表、正念注意量表(MAAS)对149例化疗期乳腺癌住院患者进行调查。结果:乳腺癌化疗患者正念水平得分为(55.50±13.94)分,其中不同常住地、文化程度、家庭关系、家庭人均月收入、经济负担、陪护人以及不同临床分期、化疗疗程患者的正念水平得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而多元线性逐步回归分析显示:陪护人、常住地、临床分期及学历是影响患者正念水平的主要因素。结论:临床护理人员可针对不同临床分期、文化程度居住地、陪护人的患者进行不同的健康教育和心理护理,以提高其正念水平。     

Kessler10量表对城镇居民心理健康状况的调查研究

目的:应用Kessler10量表对城镇居民的心理健康状况进行调查分析。方法:选取2015年1月在本市进行健康调查的人员13 452名为研究对象,通过自制问卷调查和采用Kessler10健康量表对其心理健康状况进行评估,对评估结果进行分析处理,采用Access软件进行数据库的建立,采用SPSS 16.0统计学软件对研究结果进行统计学分析,进行t或字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。用Pearson或Speanman进行相关性的分析,用Logistic进行有序性回归分析。结果:根据统计结果得出,不同性别、年龄、婚姻状况、受教育程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),女性、高年龄、丧偶、受教育程度低者的K10得分较高。对躯体健康因素、心理状况、家庭因素等研究表明,差异有统计学意义(P<0.05)。K10得分高低与年龄呈正相关(r=0.157),与受教育的程度呈负相关(r=-0.128),与自感健康状况的优良呈负相关(r=-0.227),与生活压力呈负相关(r=-0.327)。与家庭收入呈负相关(r=-0.259),与家庭生活和睦程度呈负相关(r=-0.325)。结论:居民的心理健康因素受性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、躯体健康状况、心理自身状况及家庭因素等多方面原因影响。     

广州市男护士工作绩效评价及影响因素研究

目的:了解广州市男护士工作绩效水平,分析影响男护士工作绩效的影响因素。方法:采用医院护士工作绩效评估量表,于2017年9月-2018年4月对广州市15家医院1 200名护士进行了问卷调查。结果:从任务绩效、情景绩效和反生产绩效三个维度来看,男护士护理绩效得分在任务绩效维度和情景绩效维度得分均较女护士低,男护士护理绩效总分和情景绩效总分均低于女护士,但反生产绩效维度得分高于女护士,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示最终进入回归方程的是经济收入、职称、婚姻状况、科室、身份编制这5个变量,这5个变量可解释护理绩效总变异的31.2%。结论:男护士工作绩效总体低于女护士,主要影响男护士绩效的因素有男护士的科室分布、经济收入、职称、婚姻状况、身份编制5个因素。