腰麻或硬膜外麻醉术后尿潴留的预防及护理

目的预防术后尿潴留,降低术后切口感染机率,促进术口愈合。方法对58例腰麻或硬膜外麻醉手术后可能发生尿潴留的病人及时地采取了相应的预防及护理措施。结果58例病人中有7例在术后出现了排尿困难,经诱导排尿、热敷、按摩、改变体位等措施后正常排尿。结论及时有效的预防和护理可防止腰麻或硬膜外麻醉术后尿潴留的发生,避免了因尿潴留而采取导尿术带来的感染机会,减轻了病人的痛苦。     

护理干预对拔除尿管后排尿效果的临床疗效观察

目的观察护理干预对拔除管后排尿效果的临床疗效。方法选取2010年5月至2011年5月我院收治的术后留置导尿管患者264例。按其来院顺序随即分为2组,观察组和对照组,每组均为132例。观察组予以护理干预,对照组则采用常规护理方法。比较2组在拔出尿管后排尿效果的不同。结果观察组的在排尿情况上来看,顺利、辅助的人数情况均明显优于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.01)。此外,观察组的总有效率为98.5%,明显高于对照组的76.5%,且差异具有显著统计学意义(P<0.01)。观察组的首次排尿时间为(5.4±6.2)h;对照组的首次排尿时间为(9.7±5.1)h。2组在首次排尿时间上相比较,观察组疗效明显由于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用积极而科学的护理干预可以明显改善拔管后排尿效果,提前患者首次排尿的时间,疗效确切,在临床工作中值得推广。     

20例腹腔镜下子宫内膜癌根治术的围手术期护理

目的探讨子宫内膜癌腹腔镜下手术治疗前后的护理方法及效果。方法对我院2006年11月～2008年1月期间的20例行腹腔镜下子宫内膜癌根治术治疗的患者进行回顾性总结。结果20例子宫内膜癌患者,手术效果好。术后两例出现排尿困难,无其他并发症和远期并发症。结论术前进行有针对性的心理护理,健康教育,预防术后并发症宣教;做好充分的阴道、肠道准备及其他术前准备;术后密切观察生命体症,腹部体症、排便排尿情况等,使患者安全度过围手术期。     

耳针治疗痔瘘手术后尿潴留160例疗效观察

目的 探讨耳针、体针治疗痔瘘手术后尿潴留的临床疗效。方法 从2006年1月至2009年12月痔瘘术后尿潴留320例,随机分为2组,治疗组160例采用耳针治疗;对照组160例采用体针治疗,观察记录施针后自行排尿时间,进行对照分析。结果 耳针组有效率95.62%(153例),体针组有效率79.38%(127例),2组比较,有效率具有显著差异(P<0.01)。结论 应用耳针治疗痔瘘术后尿潴留操作简单,疗效显著,值得临床推广。     

“普林格尔”产后康复仪在产后康复的临床应用

目的探讨普林格尔产后康复仪对产妇减少产后出血、促进乳汁分泌的临床效果。方法将518例自然分娩的健康产妇随机分观察组260例、对照组258例,观察组产妇采用产后常规护理,并给予普林格尔产后康复仪进行康复治疗,对照组则给予常规护理,观察对比2组产妇的产后康复情况及并发症情况。结果观察组产妇产后24h阴道出血量、子宫底高度、乳汁分泌的时间、首次排尿时间明显优于对照组(P<0.01)。对照组产妇产后乳房胀痛、腰酸背痛、会阴坠痛、尿潴留等并发症的发生率明显高于观察组(P<0.01)。结论 普林格尔产后康复仪可预防和治疗产妇腰背酸痛、乳房胀痛、缺乳、尿潴留、便秘、减少产后出血,促进子宫复旧、恢复体力、消除疲劳,提高产科护理质量。     

卡贝缩宫素防治剖宫产产后出血的临床观察

目的探讨卡贝缩宫素用于预防和治疗产后出血的疗效。方法选择有剖宫产指征的孕妇60例,随机分为2组,2组均在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,实验组30例,同时静脉注射卡贝缩宫素100ug,对照组30例,同时静脉滴注缩宫素20U,比较2组术中(产时)、术后2h、产后24h的出血情况。结果实验组术中、术后2h、术后24h平均出血量显著低于对照组(P<0.05)。结论卡贝缩宫素可明显加强子宫收缩,效果优于缩宫素,对预防及治疗产后出血具有显著疗效。     

氧化电位水对重症颌面外伤后患者口腔护理的效果观察

目的控讨氧化电位水(EOW)对重症颌面外伤后患者口腔护理的效果。方法采用随机分组的原则,将100例患者分为2组,实验组和对照组均以传统方法进行口腔护理,实验组在常规口腔护理后再采用氧化电位水口腔喷雾,观察2组患者口腔菌落数的变化、口腔舒适度和口腔并发症。结果实验组和对照组在口腔护理1h和4h后的口腔黏膜菌落数,以及伤后起3～7d口腔溃疡的发生率均有明显差异(P<0.05)。结论EOW用于症颌面外伤后患者口腔护理具有较好的清菌效果。     

甲状腺术后并发症的预防和护理

目的总结甲状腺术后并发症的预防和护理。方法对83例甲状腺手术,分析术后并发症发生原因,针对性进行预防和护理。结果出现并发症4例,呼吸困难2例,声音嘶哑2例。结论术前准备充分、手术操作细致、术后严密观察、精心护理是可以预防和减少并发症,促进患者早日康复。     

认知行为干预对冠心病介入治疗术前焦虑和心绞痛的影响

目的探讨认知行为干预对冠心病介入治疗患者术前焦虑与心绞痛的影响。方法将80例行冠心病介入治疗的患者随机分为2组,每组40例,实验组接受认知行为干预,对照组接受常规术前护理。观察2组病人的焦虑值和心绞痛发生情况。结果随着手术临近2组病人焦虑值均有不同程度的提高,但实验组明显小于对照组(P0.01)。待术期实验组心绞痛发生次数和持续时间也小于对照组。结论认知行为干预能减轻冠心病介入治疗患者术前的焦虑及由其所致的心绞痛症状。     

混合痔术后尿潴留的原因分析和护理措施

目的对混合痔患者术后发生尿潴留的原因进行分析,及采取何种护理措施以减少尿潴留的发生。方法对80例混合痔患者术后发生尿潴留的原因进行分析,总结其共同具备的因素。结论采取相应的护理措施可明显减少混合痔患者术后尿潴留的发生率。     

护理干预在预防脊柱外伤及术后患者深静脉栓的效果观察

目的探索预防脊柱外伤及术后患者发生深静脉栓应采取的护理干预措施及其临床效果。方法于我科实施护理干预前后分别选取235例患者纳入对照组予以常规护理,271例患者纳入实验组,对实验组患者在常规护理的基础上予以系统护理干预措施,对比2组DVT的发生率。结果实验组发生DVT2例,占0.73%;对照组发生DVT13例,占5.53%;2组发生率比较,P<0.01,差异具有统计学意义。结论对脊柱外伤及术后患者存在的深静脉栓因素应予以高度警惕,并进行系统的护理干预,可有效降低深静脉栓的发生率,促进患者早日康复。     

冠心病患者介入诊疗术后两种卧位的舒适度对比

目的 探讨冠心病介入诊疗术后采取交替半卧位(床头抬高30°)与平卧位对舒适度的影响.方法 将患者分两组,A组为对照组,术后按常规进行护理,平卧位,穿刺点弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫8 h,术侧肢体制动12 h,24 h后下床活动;B组为实验组,术后根据患者需要取半卧位(床头抬高30°)与平卧位交替,穿刺点弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫8h,术佣肢体制动12 h,24 h后下床活动.结果 两组患者术后并发症的发生率无差异,而B组的舒适度明显大于A组.结论 B组的护理方法提高患者的舒适度,减少术后的不适感.     

穴位点按用于手指外伤并骨折术后患者疼痛护理的效果研究

目的通过穴位点按的方法对手指外伤并骨折后患者疼痛症状的疗法。方法将手指外伤并骨折术后患者疼痛的80例随机分为2组,实验组和对照组,各40例,实验组患者点按合谷,支沟,内关,人中穴,每穴点按3～5min,2h后重复1次,点按时嘱患者活动患指;对照组以肌肉注射盐酸曲马多100mg。2组均在治疗完毕后每15分钟记录1次,连续记录4h。采用数字分级法(NRS)来评估疼痛程度。结果治疗痊愈32例(80%),显效4例(10%),好转2例(5%),无效2例(5%),总有效率95%,高于对照组的75%。结论运用穴位点按法对手指外伤并骨折术后患者疼痛进行护理治疗,具有见效快、疗法安全、无副作用、不易复发等优点,临床上建议推广使用。     

腹腔镜在腹部穿透伤中的临床应用

目的探讨腹腔镜在腹部穿透伤中的临床应用。方法对17例腹部穿透伤患者临床资料进行分析,其中11例行剖腹探查,2例保守治疗,4例行腹腔镜探查。结果所有患者均治愈出院,腹腔镜探查组患者住院2～6d,术后胃肠功能恢复时间20h。剖腹探查组患者住院时间4～17d,术后胃肠功能恢复时间24～72h,切口长度10～15cm。结论腹腔镜探查应用于腹部创伤,安全,微创,减少剖腹探查阴性率,值得推广。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液预防食管癌术后吻合口瘘临床研究

目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液对食管癌术后患者恢复的影响。方法选择食管癌手术患者246例,随机分为实验组、对照组。实验组患者术后3d内,均行高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液输注,8～9mL/kg。对照组以同等量的葡萄糖氯化钠注射液输注,余静脉补液与实验组相同。结果实验组患者病人尿量在术后24、48、72h较对照组明显增加(P<0.05);实验组和对照组吻合口瘘分别发生2例,8例,二者有明显差异(P<0.05)。结论术后小剂量输注高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液能明显降低食管癌吻合口瘘的发生率。     

护理干预对痔疮手术患者疗效的影响

目的探讨护理干预对痔疮手术疗效的影响。方法将160例痔疮手术患者,随机分为2组,每组80例,对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预。结果2组患者术后并发症干预组少于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.05),二便通畅率比较差异有显著性(P<0.05)。结论痔疮手术患者进行综合护理干预,可减少患者术后并发症,可以有效地减轻患者痛苦及提高手术疗效。     

骨科无菌手术切口感染原因探究及解决办法

目的探讨引起骨科无菌手术病患切口感染的相关因素及预防对策。方法采用回顾性的调查分析方法,对2009年1月至2010年12月间在我院进行骨科无菌手术的2473例患者的切口感染情况进行调查分析。结果 2009年1月至2010年12月共发生骨科无菌手术切口感染19例,骨科无菌手术切口感染率为0.78(%)。2009,2010年切口感染率分别为0.85(%),0.69%。在19例切口感染病例中手术时间>2h,1.5～2h,<1.5h的构成比例分别为73.64(%)、21.1(%)、5.26(%)。结论在医疗质量管理工作中,医院及医护人员应重视高危感染病例,合理手术日期,合理应用抗菌药物,加强术中无菌及无创操作,进行手术医生切口感染专业检测,同时加强对病患术前和术后的心理及生理方面的护理,这是降低骨科无菌手术切口感染的有效途径。     

实施心理护理干预对未婚引产者的影响

目的探讨心理干预对未婚引产者的影响。方法选取妊娠6～10周要求终止妊娠而无禁忌证的未婚引产者200例,随机分为实验组100例、对照组100例实验组进行综合心理干预,包括术前的健康教育、放松训练和术中的音乐辅助放松,对照组常规处理。手术前后测量两组心率和血压,评估焦虑自评表和抑郁量自评表、疼痛程度,并对人工流产综合征进行评价。结果实验组受术者焦虑值和抑郁值低于对照组(P<0.05),术前30min实验组血压及心率低于对照组,(P<0.01)。实验组疼痛率和人流综合征明显少于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论对未婚引产者实施心理干预有助于降低焦虑和抑郁程度,降低人工流产综合征的发生率,减轻术中疼痛程度,是一种行之有效的干预方法。     

结肠冗长症行冗长段切除术的护理

目的探讨结肠冗长症术前、术后护理的护理。方法结肠冗长症行冗长段切除的术前的心理护理、肠道准备,术后病情的观察、留置胃管的护理、饮食护理、排尿困难的预防和护理、吻合瘘的护理、出院指导。结果肠冗长症行冗长段切除术的病人针对性地做好术前、术后护理,可减少并发症的发生,缩短住院时间,增加病人的舒适度,提高生活质量。结论本组8例结肠冗长症无发生排尿困难和吻合瘘,都治愈出院。     

氟比洛芬酯超前镇痛对胃癌术后镇痛的疗效观察

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对胃癌术后镇痛的临床效果。方法选择56例行胃癌手术的患者,随机分为对照组和观察组。对照组术后泵内应用芬太尼1mg+生理盐水共100mL;观察组术前15min、关腹时分别静注氟比洛芬酯50mg,术后泵内应用芬太尼0.5mg+生理盐水共100mL;观察术后24h内(2、4、8、24h)的镇痛评分(VAS),PCA使用次数、不良反应及芬太尼的用量。结果术后2、4、8h观察组的VAS评分明显低于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h内PCA按压次数2组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的芬太尼用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯复合芬太尼对胃癌术后静脉镇痛效果良好,且有一定超前镇痛作用。可明显减少PCIA期间芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。