臭氧对经产妇输卵管梗阻再通术的疗效观察

【摘要】 目的 探讨输卵管梗阻再通术中臭氧的应用效果。方法 经临床和实验室证实的输卵管梗阻患者116例,随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组各58例。所有患者住院期间均接受介入性输卵管再通术治疗。研究组应用臭氧水行输卵管灌注,而对照组则采用常规消炎及防粘连药物溶液。随访6个月,观察统计2组患者妊娠率及输卵管再闭塞率,同时于术后2周对2组患者不适症状进行评价并比较。结果 研究组输卵管再通成功率为93.1%（54/58）,妊娠率为79.3%（46/58）,再发闭塞率为5.2%（3/58）。而对照组输卵管再通成功率为91.4%（53/58）,妊娠率为60.3%（35/58）,再发闭塞率为17.2%（10/58）。分析显示,2组患者再通成功率差异无统计学意义（P>0.05）,但研究组妊娠率及再发闭塞率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组不适症状评分与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在输卵管再通术中采用臭氧灌注可有效提高术后妊娠率,降低再发闭塞。

     

输卵管介入再通术后受孕时机的研究

【摘要】 目的 探讨输卵管介入再通术后最佳受孕时机。方法 选择山东淄博市妇婴保健院收治输卵管不通的不孕患者６３５例９５０条输卵管行介入再通,对术后不同受孕时机进行比较。结果 成功介入再通后受孕率１　～　４个月组与５　～　８个月组、９　～　１２个月组有明显差异（χ２　＝　８２．６２９, Ｐ　＜　０．０５、 χ２　＝　１７０．０８, Ｐ　＜　０．０５）,以后逐渐递减,５　～　８个月组与９　～　１２个月组则无明显差异（χ２ ＝ ２４．２９７, Ｐ﹥０．０５）。前６个月受孕率明显高于后６个月（χ２ ＝ １５４．５１, Ｐ﹤０．０５）。前４个月输卵管妊娠率较高,以后逐渐递减,半年后明显降低。结论 成功介入再通后４个月内为最佳受孕时机,我们主张前半年积极采取受孕措施创造受孕机会。
     

选择性输卵管造影及再通术在不孕症中的应用价值

目的评价选择性输卵管造影（ＳＳＧ）及再通术（ＦＴＲ）在输卵管不孕症中的疗效。方法经子宫输卵管造影证实４５９例患者共８９５条输卵管近端阻塞或通畅度不佳,将导管置于输卵管口,使用导丝疏通后造影,对比分析其手术前后输卵管通畅程度并随访１８个月内妊娠率。结果８９５条近端阻塞或不通畅输卵管疏通后５７２条（６３．９％）基本通畅。完全性阻塞输卵管ＳＳＧ及ＦＴＲ术后疏通率为８０．３％（５３／６６）;不完全性阻塞患者疏通率为９６．７％（８０２／８２９）。随访１８个月,２１２例患者中妊娠９３例（４３．９％）,异位妊娠２例（２．１％）。中位妊娠期为８．２个月。双侧输卵管基本通畅者妊娠率为５１．３％（５８／１１３）,双侧输卵管不完全通畅者妊娠率为３５．４％（３５／９９）。结论ＳＳＧ及ＦＴＲ安全有效,是治疗因输卵管近端阻塞或不通畅导致不孕的有效方法。     

介入再通联合臭氧治疗阻塞性输卵管炎的实验研究

【摘要】 目的 观察介入再通联合医用臭氧治疗慢性阻塞性输卵管炎的疗效,为临床应用提供实验依据。方法 采用经子宫输卵管插管介入途径建立炎性阻塞动物模型。将新西兰大白兔分为３０ μｇ／ｍｌ臭氧治疗组（Ａ组）、 ４０ μｇ／ｍｌ臭氧治疗组（Ｂ组）、常规介入治疗组（Ｃ组）及模型对照组（Ｄ组）,每组１０只,同时取正常兔１０只作为空白对照组（Ｅ组）。在常规介入治疗后,Ａ组和Ｂ组再经导管分别注入３０ μｇ／ｍｌ及 ４０ μｇ／ｍｌ臭氧各１０ ｍｌ;Ｄ组和Ｅ组给予等量生理盐水。术后４周观察各组兔输卵管病理形态学改变。结果 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ组介入术中输卵管再通技术成功率分别为８８．９％、８５．０％、８８．９％和８１．３％。与Ｄ组比较,Ａ、Ｂ、Ｃ组输卵管炎症改善显著,组间差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）,Ａ、Ｂ组与Ｃ组比较,疗效差异亦有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）,但Ａ组与Ｂ组间疗效差异无统计学意义（Ｐ ＞ ０．０５）。结论 ３０和４０ μｇ／ｍｌ臭氧均可不同程度改善输卵管慢性阻塞性炎症,值得在临床进一步推广使用。
     

优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用

【摘要】 目的 探讨输卵管阻塞介入再通手术患者实施优质护理的临床效果。方法 随机选取输卵管阻塞需在DSA下介入治疗的患者240例,分为对照组110例,观察组130例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理。比较2组患者的治疗护理效果。结果 观察组患者及家属的满意度、患者的配合程度及输卵管通畅率明显高于对照组;手术中意外情况的发生率明显低于对照组,对照组出现6例手术意外,而观察组患者未出现手术意外,2组比较差异显著。结论 介入室护士对输卵管介入再通的患者实施优质护理后,手术中意外情况的发生明显减少;输卵管再通成功率明显提高;护患关系得到了较大提升,护患信任度提高;增强了患者治疗疾病的信心,有利于患者更好的配合手术;使输卵管再通手术取得更好的效果,值得推广。

     

输卵管性不孕症的介入治疗

目的探讨选择性输卵管造影（SSG）及再通术（FTR）的临床应用。方法对２１５例不孕症患者行子宫输卵管造影（HSG）、SSG和FTR,术后辅以抗感染、通液和物理治疗。结果插管成功率９２．８％,疏通成功率９０．２％,无严重并发症。术后随访６年,宫内受孕９８例,达５１．３％。结论介入治疗输卵管性不孕症操作简便、诊断准确、并发症少,是十分有效的治疗方法。     

选择性输卵管造影及再通术

介绍炉用密封电动机的结构特点及在我国发展状况。     

导管顶端封堵健侧宫角液体加压法联合导丝再通术在单侧输卵管阻塞中的应用

【摘要】 目的 探讨双腔球囊导管顶端封堵健侧宫角液体加压再通法联合导丝再通术在单侧输卵管梗阻中的应用。方法 对不孕症患者行子宫输卵管造影（HSG）,筛选出单侧输卵管梗阻者50例,尝试用导管顶端封堵健侧宫角液体加压法再通输卵管,观察再通与子宫形态间的关系,此法不能再通的患者进一步应用导丝再通术并观察再通率。结果 50例患者中,33例宫角至宫颈内口的距离小于导管进入子宫内的长度,且宫角的宽度小于导管的直径,导管顶端封堵宫角严密,19例输卵管再通,14例因梗阻严重未能再通。17例宫角至宫颈内口的距离大于导管进入子宫内的长度,且宮角的宽度大于导管的直径,导管顶端不能封堵宫角再通失败。未疏通的31例患者联合导丝再通术后22例输卵管复通。结论 导管顶端封堵健侧宮角液体加压法能使部分输卵管再通,其与子宫形态关系密切,联合导丝再通术能明显提高单侧输卵管梗阻的再通率。
     

自制同轴导管引导下选择性输卵管造影及再通术的临床应用

目的探讨自制同轴导管引导下选择性输卵管造影及再通术的临床应用价值.方法 116例输卵管梗阻患者,用自制同轴导管行选择性输卵管造影,若输卵管近端仍完全梗阻.则行输卵管再通术.结果随访116例,有55例宫内妊娠和6例宫外孕,宫内妊娠率为47.4%,116例中有28例再次做HSG,25例有好转,有效率为89.3%.结论用自制同轴导管施行选择性输卵管造影及再通术对诊治输卵管梗阻是安全而有效的.     

动脉介入化疗联合替吉奥治疗进展期胃癌的对照研究

【摘要】 目的 探索介入联合口服替吉奥胶囊治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法 将临床收治的符合入组条件的进展期胃癌患者60例随机分为两组,对照组（30例）单纯采用介入治疗,化疗用药为5?蛳 Fu 0.5 g/m2,表柔比星40 ～ 60 mg,奥沙利铂130 mg/m2;观察组（30例）则在对照组的基础上联合口服替吉奥胶囊,40 ～ 60 mg,2次/d。比较两组患者的临床有效率及安全性。结果 对照组临床有效率为53.3%,观察组为83.3%,两组相比差异有统计学意义（P < 0.05）。在消化道不良反应,血细胞减少,肝肾功能损害等方面,观察组与对照组相比差异无统计学意义（P均 ＞ 0.05）。结论 介入联合口服替吉奥胶囊治疗进展期胃癌具有疗效较好,不良反应率较低等特点,值得临床进一步推广和研究。
     

射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的应用

席嘉元 江勇朱瑛  龚海峰吕梁 越新湘方敏  卫丁英华健 《工业加热》2006,(5):286-289

下肢血栓闭塞性脉管炎的介入治疗体会

【摘要】 目的 探讨介入治疗下肢血栓闭塞性脉管炎（TAO）的可行性及疗效, 总结治疗经验。方法2006年10月至2011年10月, 56例确诊下肢TAO患者入组。所有病例均行下肢CTA及动脉造影检查确诊及明确病变范围, 联合采用“祛栓、导管溶栓、腔内成形、抗凝”方案进行治疗。结果 术后近期总有效率88.9%, 治愈率32.1%, 有效率60.8%, 无效率7.1%。随访时间（37 ± 12）个月, 按照Cooley疗效标准, 痊愈12例（21.5%）、良好30例（53.5%）、一般8例（14.3%）、差及截肢6例（10.7%）。大部分患者患肢疼痛缓解, 溃疡愈合, 行走距离延长, 踝肱指数（ABI）较术前明显提高。结论 介入治疗对下肢TAO是一种较为安全有效的方法;下肢缺血分期与介入治疗疗效具有显著的相关性, 分期越高, 疗效及预后越差;远端流出道对于介入治疗下肢TAO的疗效至关重要;积极开通闭塞血管对TAO治疗具有正向意义。