Eales病激光光凝疗效观察

目的:观察视网膜激光光凝对Eales病患者的疗效。方法:对37例Eales病(53眼)行视网膜激光光凝治疗,比较术前、术后最佳矫正视力及荧光素眼底血管造影变化。结果:31眼(58.4%)最佳矫正视力提高1-5行,22眼41.6%)视力无变化;47眼(88.7%)荧光眼底血管造影见视网膜新生血管完全退缩消失,但有10眼(18.9%)需要多次激光光凝治疗;另有4眼(8%)行玻璃体手术后完成激光光凝治疗。结论:视网膜激光光凝治疗是Eales病最可靠的治疗措施,它能导致视网膜新生血管的退缩,在一些病人中玻璃体手术将进一步提高疗效。     

激光治疗孔源性局限性视网膜浅脱离的疗效分析

目的本文回顾性总结了1993年6月～2000年5月来我院治疗的孔源性局限性视网膜浅脱离眼资料,并进行疗效分析。方法激光前详细检查眼底,记录视网膜裂孔的位置、形态和大小及视网膜脱离的范围,采用氩离子激光器作激光光凝。激光后每周随访眼底,光凝随着视网膜脱离范围缩小向裂孔方向推进,直至达裂孔边缘,完全封闭裂孔。结果马蹄形裂孔的局限性视网膜浅脱离发生率(26.2％)显著高于圆形裂孔(18.8％);本组资料局限性视网膜浅脱离眼共88只眼,激光治疗有效67只眼,有效率76.14％,其中颞下象限的局限性网脱的治愈率最低(37.15％)积液范围≤2PD治愈率为97.87％,≤3PD为92.42％,＞3PD则疗效显著下降,仅为27.27％,可见积液范围大小对治疗效果有非常显著影响;积液范围≥3PD者,各象限的失败率均高于60％,平均69.57％。结论激光治疗局限性视网膜浅脱离是一种操作简便、疗效显著的临床非手术治疗方法,疗效与裂孔的形态、位置、视网膜下积液范围的大小密切相关。     

小功率He-Ne激光治疗黄斑裂孔合并视网膜脱离初步体会

用红宝石激光，氩离子激光凝结黄斑裂孔治愈率高达90％以上，但是对黄斑裂孔件有视网膜脱离的病例光凝疗效有时仍不能达到理想。我们试对红宝石激光凝结黄斑裂孔合并视网膜脱离无效者8例用He-Ne激光照射治疗，功率为1毫瓦，每天照射黄斑裂孔一次，每次5分钟，十次为一疗程，最多照射三个疗程，最少的只照射一个疗程。在照射过程中，可见裂孔色泽逐渐变淡，变黄、变成鱼白色卵园形或露珠样透明小泡隆起，     

染料激光眼科凝固机

我们自1976年开始研制染料激光眼科凝固机,经上海瑞金医院眼科进行大量动物试验后,从1978年9月开始用于临床,治疗视网膜周边部裂孔、变性和视网膜中央静脉栓塞、静脉周围炎、玻璃体积血等多种病例,取得了较为满意的结果。     

糖尿病患者白内障摘除术后眼底激光光凝的疗效观察

目的观察糖尿病患者白内障摘除术后行视网膜激光光凝的疗效.方法对124例患者(168只眼)激光治疗.治疗前行视力、裂隙灯检查,眼底荧光血管造影(FFA).采用德国IEISS公司VISULAS ARGON型激光眼科治疗机.行(1)直接光凝,(2)全视网膜光凝,(3)新生血管光凝,距黄斑中心2DD选用氩绿激光格栅样或大"C"字形光凝.结果随访3月-5年,平均13个月,81例患者视力较激光前增进,26例视力稳定,17例患者视力有下降.FFA见黄斑囊样水肿减轻、消退、视网膜新生血管退缩、消失.结论患有白内障的糖尿病患者应及早行白内障摘除术,以便早日行视网膜激光光凝术,以阻止视网膜病变的发展.     

氪激光治疗黄斑裂孔

本文报导了氪激光治疗黄斑裂孔39例40只眼的情况。从年龄、性别、种类、视力、裂孔的大小形状及合并网脱的情况,作了分析。介绍了选择适当能量激光、光凝点的部位、数目、光斑大小、治疗方法     

氩离子激光封闭黄斑裂孔

用氩离子激光治疗18例黄斑裂孔,除2例由于视网膜下积液较多效果不好外,其余16例都取得了良好的效果。氩离子激光光凝具有光斑小、损伤小、并发症少、操作易行、对患者痛苦少等优点。只要很好地控制激光能量,合理地应用激光照射点,以减     

血管内皮生长因子在激光诱导视网膜下新生血管形成中的作用及其抗体的影响

目的：探讨血管内皮细胞生长因子（vascular endothial growth factor,VEGF)在激光诱导兔视网膜下新生血管形成中的作用，观察其抗体对新生血管的影响。方法：高强度氪激光光凝有色家兔视网膜1、3、7、14d后，制备眼球冰冻切片检查眼底病理变化，用组织原位杂交法观察VEGFmRNA表达时相和部位的变化。VEGF抗体治疗组2只眼于光凝后10min玻璃体内注射5μgVEGF抗体，14d后行眼底荧光造影并与对侧眼对照观察荧光渗漏变化。结果（1）正常对照家兔视网膜中未见VEGFmRNA的表达；（2）激光光凝后1-3d，邻近伤口的视网膜节细胞层和内核层VEGFmRNA表达明显增加；（3）光凝后3d，光凝斑附近的视网膜下有新生血管样结构出现；（4）VEGF抗体治疗组荧光染料渗漏程度明显降低。结论：VEGFmRNA的在激光光凝后的视网膜中表达增多，且与光凝斑周围的新生血管化存在时空对应关系，提示VEGF在视网膜下新生血管形成过程中具有重要的作用。VEGF抗体对新生血管形成具有明显的抑制作用。     

532-二极管激光光凝法诱导大鼠青光眼慢性高眼压模型的研究

目的：建立532-二极管激光光凝的大鼠慢性高眼压性青光眼模型,评价模型眼的相关组织病理学改变。方法：选用成年SD大鼠50只,采用532-二极管激光行角膜缘小梁网和角膜缘颞侧及颞上、颞下3条巩膜浅层静脉光凝。定期测量和记录双眼眼压,观察眼前节情况。于术后1、3,6个月时摘取双侧眼球,观察双眼视网膜组织形态学改变、视网膜厚度及视网膜神经节细胞数目的改变。结果：（1）大鼠眼内压于1个月时达到眼压峰值,高眼压状态持续2月余,然后眼压水平逐渐下降,6个月时眼压基本恢复到正常范围;（2）视网膜厚度明显变薄,视网膜神经节细胞数明显减少。结论：532-二极管激光光凝SD大鼠小梁网及巩膜浅层静脉血管可以建立长期眼压中度升高的慢性高眼压性青光眼模型。模型眼出现了青光眼眼底特征性的形态学改变。     

氩激光联合活血散瘀中药治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效评价

目的评价氩激光联合活血散瘀中药治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法氩激光联合活血散瘀中药治疗组40眼和单纯氩激光治疗组30眼,随访6～12月,观察视力、视网膜出血和黄斑水肿变化并行统计分析。结果联合中药治疗组患者和单纯氩激光光凝组治疗前后视力均有显著差异(P＜0.05),治疗后两组最后视力比较差异显著(P＜0.05),前者较后者视力进步明显。而且联合中药治疗出血吸收情况明显优于前组(P＜0.05),并且两组黄斑水肿发生率治疗前后均有显著差异(P＜0.05),虽然治疗6月后两组黄斑水肿发生率无显著差异(P＞0.05),但后者较前者发生率低。结论氩激光光凝联合活血散瘀中药治疗更能促使视网膜分支静脉阻塞患者的出血吸收、黄斑水肿减轻及视功能的改善,在总体上取得了更好的治疗效果。     

激光治疗视网膜静脉阻塞疗效评价

目的评价激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法对确诊为视网膜静脉阻塞的32例患者行倍频NdYAG激光治疗,随访时间为3～32个月(平均16个月).结果激光治疗后30例有效,总有效率为93.7%,光凝后视力进步者10例(31.3%);视力下降者1例(3.17%);视力不变者21例(65.6%).结论激光治疗视网膜静脉阻塞疗效肯定,可预防其并发症的产生并有效保持患者视力.     

非增殖型糖尿病视网膜病变黄斑水肿的改良格栅样光凝

目的探讨改良格栅样光凝在治疗非增殖型糖尿病视网膜病变黄斑水肿中的疗效。方法非增殖型糖尿病黄斑水肿患者29例45眼,应用氟绿激光,距中心凹颞侧500μm呈“C”形光凝2～3排,光斑直径100μm;在其外围水肿区域采用200μm直径光斑,光凝反应见到局部组织出现灰白斑;存在灶性渗漏的进行局灶性光凝。随访视力和黄斑水肿吸收情况,并分析治疗前视力的差异是否影响疗效。结果治疗前视力≤0.1和＞0.1的两组在治疗后视力均得到提高;黄斑水肿吸收19眼(42.2％)。结论改良格栅样光凝治疗非增殖型糖尿病黄斑水肿的疗效确切;对于治疗前视力较差者,激光治疗依然有效。     

曲安奈德联合格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的:评价曲安奈德(TA)联合黄斑区格栅样光凝(MLG)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法:58例68眼的DME患者被分为2组,联合组30例34眼在玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)(4 mg/0.1mL)后1月行MLG,激光组28例34眼行单纯MLG。随访6个月观察视力、黄斑水肿情况及并发症。结果:两组患者治疗后1、3、6mo随访,患者最佳矫正视力提高、黄斑水肿减轻。最佳矫正视力治疗前后有统计学差异(P0.05),组间差异均无统计学意义(P0.05),黄斑中心凹厚度联合组低于激光组(P0.05),联合组所需激光能量低于激光组(P0.05),激光组并发症低于联合组(P0.05)。结论:IVTA联合MLG是治疗DME的有效方法,尤其是对于MLG治疗无效患者,但其长期疗效和安全性还需进一步观察。     

膜性后发障Nd:YAG激光切开术方法探讨

为了探讨各种白内障术后应用Nd:YAG激光进行膜性后发性白内障切开术的方法,对白内障术后35天～8年的膜性后发障106眼散瞳下行Nd:YAG激光4mm～4.5mm直径切开术。结果表明,76眼(71.69%)一次性Nd:YAG激光击射成功,24眼(22.64%)需经2次～4次激光补充击射。经过3月～2年的随访,激光术后击穿成功、膜孔形成理想计100眼(94.33%),最佳矫正视力提高至0.6～1.5,矫正视力未达1.0者中,有21眼系治疗前原有眼部病变所致。术后并发症有虹膜出血、人工晶体表面细小击痕和玻璃体前界膜破裂,均对视力无影响。Nd:YAG激光膜性后发性白内障切开术是一种安全、有效的治疗方法,把握最佳治疗时机、准确操作和预防并发症是提高疗效的关键。     

复方樟柳碱联合氪激光早期治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的血流动力学改变

目的:探讨复方樟柳碱联合氪激光早期治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者血液动力学参数和中心视力的影响。方法:缺血型CRVO患者57例(57眼),随机分为治疗组29例(29眼)和对照组28例(28眼),所有患者均使用PRP治疗,治疗组另加用复方樟柳碱患眼侧颞浅动脉旁注射,14天一个疗程,连续2个疗程,治疗前后通过彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI)及视网膜中央静脉(CRV)的最大流速(Vmax)和最小流速(Vmin),并通过比较治疗前后视力恢复的有效率来判断疗效。结果:两组在治疗后,CRA的PSV和EDV都能有效提高(P0.05),而RI仅在复方樟柳碱治疗组有显著改善(P0.05),复方樟柳碱治疗组可以明显改善CRV的Vmax和Vmin(P0.05),对照组在CRV的本次研究涉及的动力学参数没有影响;复方樟柳碱治疗组在治疗后视力改善有效率达96.55%,对照组为86.71%。结论:复方樟柳碱治疗组能有效改善缺血型视网膜中央静脉阻塞的血流动力学,在改善中心视力上也具有优势。     

前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)治疗中高度近视的临床疗效观察

目的:观察前弹力层下激光角膜磨镶术治疗中高度近视的临床疗效,评价其安全性和有效性.方法:回顾性分析2009年6月到2010年1月在我院行准分子激光原位磨镶术治疗近视的患者共79例(158眼),其中传统LASIK组33例(66眼),SBK组46例(92眼),近视度数-3.00D至-10.00D.两组均使用鹰式酷眼EYE-...