康复运动联合代谢当量对老年高血压患者预后效果的影响分析

目的:分析康复运动联合代谢当量对老年高血压患者预后效果的影响。方法:选取2017年8月-2018年8月在本院住院治疗的100例老年高血压患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各50例。对照组采用高血压常规护理,试验组在对照组基础上采用康复运动联合代谢当量护理。比较两组护理前后的动态血压(nDBP、dDBP、mSBP、nSBP、mDBP、dSBP)、左室射血分数(LVEF)、Barthel指数(BI)及血液流变学指标。结果:护理后,两组n DBP、dDBP、mSBP、nSBP、m DBP、dSBP均低于护理前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组LVEF及BI指数均高于护理前,且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组红细胞比容、血浆黏度、低切全血黏度及高切全血黏度均低于护理前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复运动联合代谢当量有助于改善老年高血压患者动态血压、LVEF、BI及血液流变学,值得推广。     

个性化护理在老年高血压50例中的应用

目的:观察个体化护理干预在老年高血压患者中的护理效果。方法:选取高血压患者100例作为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组和对照组各50例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施个性化护理干预。观察两组患者护理干预后血压的改变情况,记录两组患者高血压并发症的发生率。结果:观察组护理干预后收缩压和舒张压均较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化护理干预有助于控制高血压患者的血压,能有效减少高血压并发症的发生率,护理效果明显。     

小剂量肝素联合硫酸镁在重症肺心病并呼吸衰竭治疗中的临床研究

目的:观察小剂量肝素联合硫酸镁治疗重症肺心病合并呼吸衰竭的疗效。方法:观察重症肺心病合并呼吸衰竭患者174例,随机分成两组,对照组(常规治疗)和观察组(在常规治疗的基础上加载小剂量肝素和硫酸镁)各87例。治疗前后对两组患者的血气指标PH、PaO2及PaCO2和血液黏度指标全血黏度(高切和低切)、血细胞比容及红细胞聚集指数进行测定,比较组间差异。结果:治疗2周后,两组患者的血浆PH值无明显变化,观察组PaO2显著高于对照组,而PaCO2则显著低于对照组,P<0.05。治疗后观察组患者间血液黏度指标包括全血黏度(高切和低切)、血细胞比容及红细胞聚集指数等均显著低于对照组,P<0.05。结论:在重症肺心病合并呼吸衰竭患者中,运用小剂量肝素联合硫酸镁能有效改善患者的血气指标和血液黏度,具有很好的临床疗效。     

个体化健康教育对老年高血压患者血压波动及SF-36量表评分的影响

目的:探讨个体化健康教育在老年高血压患者中的应用效果。方法:选取2012年4月-2014年4月期间收入本院的80例老年高血压患者,随机数字表法分为两组,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在对照组基础上给予个体化健康教育干预,观察及比较两组患者个体化健康教育前后血压、健康教育后高血压相关知识掌握情况及SF-36量表评分情况。结果:个体化健康教育后,观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组,高血压相关知识掌握程度及格率明显高于对照组,SF-36量表的各维度评分均优于对照组,以上各项两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施个体化健康教育可明显提高老年高血压患者治疗效果,有效控制血压,改善患者生活质量,提高患者对高血压相关知识的认识。     

跑步训练对高血压患者血压及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:探讨跑步训练对高血压患者血压及颈动脉内膜中层厚度的影响。方法:选取在本院就诊的原发性高血压患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组口服降压药物控制血压,观察组在口服降压药物的同时接受跑步训练。干预6个月后,对比两组患者干预前后的血压、颈动脉内膜中层厚度以及颈动脉内径的变化。结果:干预后两组患者的收缩压、舒张压均显著低于干预前(P<0.05),观察组干预后的收缩压为(128.27±12.35)mm Hg,舒张压为(80.27±8.35)mm Hg,均显著低于对照组(P<0.05);干预后两组患者的颈动脉内膜中层厚度、颈动脉内径均显著低于干预前(P<0.05),观察组干预后的颈动脉内膜中层厚度为(0.83±0.10)mm,颈动脉内径为(6.21±0.93)mm,均显著低于对照组(P<0.05)。结论:跑步训练可提高高血压患者的血压控制效果,降低患者颈动脉内膜中层厚度,对动脉硬化有改善作用。     

痰瘀清方治疗高血压病痰瘀互结证临床研究

目的:探讨痰瘀清方治疗高血压病痰瘀互结证的临床疗效。方法:所有60例患者按随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用痰瘀清方治疗。观察治疗前后患者中医证候疗效、血液流变学指标和红细胞变形指数。结果:两组患者中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流变指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者红细胞变形指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、纤维蛋白原含量无明显影响,治疗组则有明显改善,经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:痰瘀清方能够更有效的改善痰瘀互结证高血压病患者症状,且能控制血压。其作用机制是通过改善红细胞变形能力、降低纤维蛋白原含量,降低血液黏度,改善血流状态,从而降低外周阻力,达到降低血压及改善血压变异性的目的。     

平肝降压汤治疗原发性高血压临床研究

目的:观察平肝降压汤治疗原发性高血压的临床疗效。方法:130例原发性高血压患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组给予规西医常规疗法,观察组给予平肝降压汤进行辅助治疗,两组患者均连续治疗4周后比较临床效果。结果:治疗前观察组和对照组收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolicblood pressure,DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后观察组的晨间SBP、DBP值显著低于对照组(P<0.05);观察组的血管紧张素转化酶、内皮素、血清超敏C反应蛋白显著低于对照组(P<0.05);观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度值显著低于对照组(P<0.05);观察组显效率69.23%,对照组显效率52.31%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平肝降压汤治疗原发性高血压疗效显著。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压病的护理干预

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的护理干预效果。方法将138例原发性高血压住院患者按随机数字表法分为干预组（n=70）和对照组（n=68）,2组均按医嘱服苯磺酸左旋氨氯地平6周,干预组根据患者的生理节律、病理与心理特点,应用时间护理对服药时间进行调整,并采取综合护理干预措施;对照组实施常规护理。观察并比较2组患者血压变化及不良反应发生情况。结果 2组均有很好的降血压效果。干预组总有效率（91.43%）明显高于对照组（85.29%）（P〈0.05）;治疗后干预组血压明显低于对照组（P〈0.01）,且降压更平稳;干预组不良反应发生率（8.57%）明显低于对照组（14.71%）（P〈0.01）。结论苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效确切、安全、有效,但对高血压患者实施时间护理及综合护理干预,能更有效、平稳地降低患者血压,减少不良反应的发生。     

瑞芬太尼对老年全麻患者血流动力学及血液流变学的影响观察

目的:探讨瑞芬太尼对于老年全麻患者的血流动力学和血液流变学指标的影响。方法:回顾性分析2014年12月-2016年3月本院全麻手术患者200例的临床资料。根据麻醉药使用情况将其分为观察组(使用瑞芬太尼全麻)和参照组(使用枸橼酸舒芬太尼注射液全麻),各100例。比较两组镇静(Ramsay评分)、镇痛(VAS评分)效果,麻醉前后的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(oxygen saturation,Sp O_2)、全血还原黏度、血浆还原黏度和红细胞聚集指数。结果:麻醉诱导后10 min,观察组Ramsay评分低于参照组(P<0.05);拔管后6、12、24 h,观察组VAS评分均低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导完成即刻(T_1),两组HR、MAP和Sp O_2均低于麻醉诱导前(T_0),且参照组均低于观察组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导后60 min,两组全血还原黏度、血浆还原黏度和红细胞聚集指数均低于麻醉前,且参照组均低于观察组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉前后,观察组血流动力学和血液流变学指标的波动幅度均小于参照组。结论:老年全麻手术中应用瑞芬太尼不仅麻醉效果佳,而且对血流动力学和血流变学干预小,麻醉安全性更好。     

导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床研究

目的:探讨导痰祛瘀汤辅助治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效。方法:将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为两组。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上联用导痰祛瘀汤。对比两组治疗前后糖尿病相关指标、血清脂联素、超敏C反应蛋白、血流变指标及总体疗效。结果:1两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较治疗前均明显下降(P<0.05);两组治疗后胰岛素抵抗指数、血清超敏C反应蛋白较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清脂联素水平明显上升(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2两组治疗后全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度均明显下降,且观察组治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床疗效显著。     

心脉隆对缺血性心肌病的疗效及对心功能和氧化应激水平的影响

目的:探讨心脉隆对缺血性心肌病的疗效及对心功能和氧化应激水平的影响。方法:选取本院2017年5月-2018年5月收治的缺血性心肌病患者90例,按随机数字表法分成对照组与观察组,各45例。在抗心衰常规治疗基础上,对照组服用安慰剂,观察组服用心脉隆胶囊。比较两组心功能指标、氧化应激水平及治疗效果。结果:两组治疗后超声心动图左室射血分数(LVEF)升高,胸片心胸比(CTR)降低,脑尿钠肽(BNP)减少(P<0.05)。观察组各心功能指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清总抗氧化能力(TAOC)增强,活性氧(ROS)下降,超氧化物歧化酶(SOD)升高(P<0.05)。观察组氧化应激水平优于对照组(P<0.05),观察组总有效率为86.7%明显高于对照组的42.2%(P<0.05)。结论:心脉隆治疗缺血性心肌病的疗效显著,可恢复心功能,对氧化应激水平产生积极的影响,具有较高的应用前景。     

唑来磷酸钠在绝经后骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折率的影响研究

目的:探讨唑来磷酸钠在绝经后骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折率的影响。方法:选取2016年2月-2017年2月医院收治的绝经后骨质疏松症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均口服钙尔奇D片、骨化三醇胶丸治疗,对照组联合阿仑膦酸钠治疗,观察组联合唑来磷酸钠治疗。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)量表对两组治疗前、后疼痛情况进行评估,采用双能X线骨密度测定仪完成腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度(BMD)测定,比较两组临床疗效及对骨折率的影响。结果:两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1、3、6个月VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗前腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗后1个月骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3、6个月骨折发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:将唑来磷酸钠用于绝经后骨质疏松症患者中效果理想,有助于减轻患者疼痛,改善患者骨密度水平,降低骨折率,值得推广应用。     

头痛宁胶囊治疗偏头痛的疗效及对患者血清ICAM-1、NO表达的影响

目的:探讨头痛宁胶囊治疗偏头痛的疗效及对患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、一氧化氮(NO)表达的影响。方法:选取本院2018年1月-2019年2月收治的74例偏头痛患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各37例。对照组常规口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用头痛宁胶囊治疗。比较两组疗效、治疗前后头痛症状及实验室指标情况。结果:治疗后,两组头痛发作频次、持续时间及程度均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.59%,明显高于对照组的78.38%(P<0.05)。治疗后,两组血清ICAM-1、NO均明显低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头痛宁胶囊可有效减轻偏头痛患者临床症状,明显提升临床疗效,其机制可能与下调ICAM-1、NO表达有关。     

人性化护理干预在分娩镇痛中的护理效果及对应激反应的影响研究

目的:探讨人性化护理干预在分娩镇痛中的护理效果及对应激反应的影响。方法:选取2017年2月-2018年1月本院收治的分娩镇痛产妇80例作为本研究对象,将所有入选者随机分为两组,每组各40组,对照组使用常规自然分娩护理进行干预,研究组使用人性化护理方法。对比两组产妇的并发症产生情况、应激反应以及产妇疼痛程度。结果:研究组产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预前两组的CORT浓度、VAS以及SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后研究组的应激反应明显低于对照组(P<0.05)。研究组产妇疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用人性化护理方式对分娩镇痛产妇实施干预,取得良好的护理效果,不仅有利于缓解产妇的生产疼痛,而且还可以使新生儿窒息产生率得以降低,改善其应激反应,不良反应少,临床上应进一步推广应用。     

中西医结合对宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素的影响

目的:观察中西医结合对宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素的影响。方法:选取宫腔镜下宫腔粘连分解术后患者40例,随机分为西药组、中西医组,每组20例,同时选取健康妇女20例为对照组。西药组采用芬吗通治疗,中西医组在西药治疗的基础上加用中药汤剂口服治疗。两组患者均治疗3个月经周期。观察治疗后临床疗效,治疗前后血清MMP-9、瘦素的变化。结果:宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素水平均明显低于正常对照组,经治疗后,西药组、中西医组都能增加血清MMP-9及瘦素水平。与西药组比较,中西医组能明显增加血清瘦素水平,中西医组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.01)。中西医组血清MMP-9水平高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔粘连患者存在血清MMP-9和瘦素水平的异常,而中药发挥疗效的作用机理之一是通过升高血清瘦素、MMP-9的水平来实现的。     

血管软化丸治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块60例

目的:观察血管软化丸治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:将120例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗上加用血管软化丸治疗。治疗8周后观察两组治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、卒中量表(NIHSS)和Barthel指数,同时进行疗效评定。结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较治疗前明显改善,且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较治疗前明显改善,且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后NIHSS和Barthel评分较治疗前明显改善(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:血管软化丸治疗急性脑梗死可明显降低病残率,促进神经功能恢复,抑制颈动脉斑块的发生发展,避免脑梗死的进一步发生,值得临床推广运用。     

腹腔镜微创手术治疗卵巢囊肿的效果观察及对卵巢功能的影响

目的:观察卵巢囊肿患者实施腹腔镜微创手术的效果,并探讨对其卵巢功能的影响。方法:将69例卵巢囊肿患者的临床资料进行总结和回顾,其中32例实施开放性手术记为开放组,37例实施腹腔镜微创手术记为微创组。对比两组手术指标,术前、术后3个月两组窦状卵泡数、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化,随访3个月并发症发生率。结果:微创组出血量少于开放组(P<0.05),手术耗时、术后首次排气及持续住院时间均短于开放组(P<0.05);微创组术前和术后3个月窦状卵泡数、FSH和LH均无变化(P>0.05),开放组术后3个月窦状卵泡数少于术前(P<0.05),FSH和LH水平均高于术前(P<0.05),且术后3个月两组卵巢功能指标对比差异均有统计学意义(P<0.05);微创组随访3个月内并发症发生率低于开放组(P<0.05)。结论:卵巢囊肿患者实施腹腔镜微创手术创伤小,恢复快,对卵巢功能不会造成明显的伤害,且术后并发症少。     

康复护理干预用于肘关节骨折患者的可行性及对预后影响分析

目的:探索康复护理干预用于肘关节骨折患者中的可行性以及对预后的积极作用。方法:2014年8月-2016年6月本院收治的肘关节骨折患者中随机抽取出158例作为研究对象,全部患者均在本院接受手术治疗,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各79例。其中对照组给予常规护理,观察组给予康复护理干预,统计分析两组骨折愈合时间、并发症发生率、肘关节功能、护理满意度。结果:观察组骨折愈合时间明显比对照组更短[(12.14±1.31)周vs(14.35±1.43)周,P<0.05];观察组肘内翻(0 vs 6.13%)、肌肉萎缩(1.27%vs 8.86%)和关节僵硬(1.27%vs 10.13%)发生率均低于对照组(P<0.05);肘关节功能评分,观察组疼痛、活动范围和活动能力比对照组高(P<0.05),两组稳定性相当(P>0.05);观察组护理满意度评分比对照组高[(96.8±6.6)分vs(90.2±6.3)分,P<0.05]。结论:对肘关节骨折患者采用康复护理干预有助于促进骨折的愈合,减少并发症,恢复肘关节功能,提高生活质量,值得推广应用。     

介入护理对脑血管介入治疗效果与护理满意度的影响

目的:探讨介入护理对脑血管介入治疗效果及护理满意度的影响。方法:采用回顾性分析,随机选取2015年5月-2016年10月本院收治的90例脑血管病患者的临床资料,依据护理方法的不同将患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。观察组采用介入护理,对照组采用常规护理,观察两组患者的治疗效果和护理满意度。结果:介入护理后,观察组患者的治疗有效率为95.56%、护理满意度为97.78%,均明显高于对照组的77.78%和80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:介入护理应用于脑血管介入治疗中能够有效提高介入治疗效果,提高护理满意度,值得在临床上推广应用。     

孟鲁司特钠片联合布地奈德对支气管哮喘患者的疗效及免疫功能和肺功能的影响

目的:探讨孟鲁司特钠片联合布地奈德对支气管哮喘患者的疗效及免疫功能和肺功能的影响。方法:选取2016年3月-2018年5月本院确诊的82例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各41例。两组在其他常规治疗相同的基础上,对照组予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组给予孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗,比较两组治疗效果、免疫功能及肺功能。结果:观察组总有效率为92.68%,对照组为75.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.5)。治疗后观察组CD3~+、CD4~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FVC、FEV1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单一使用布地奈德相比,孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗支气管哮喘具有显著疗效,可以提高机体免疫力,改善肺功能,不会增加不良反应的风险,具有较高的临床价值。