百令胶囊口服联合曲安奈德局部注射治疗桥本氏甲状腺炎的疗效观察

目的探讨和分析百令胶囊口服联合曲安奈德局部注射治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法收集本院内分泌科收治较为完整资料的桥本氏甲状腺炎患者100例,依据治疗方式的不同分为对照组47例与研究组53例。其中对照组为单独口服百令胶囊治疗,研究组在对照组的基础上联合曲安奈德局部注射治疗。观察两组治疗有效率、甲状腺体积、甲功五项及不良反应情况。结果研究组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05),研究组和对照组治疗后超声显示甲状腺体积较治疗前均明显缩小(P<0.05),且研究组右侧前后径、上下径和左侧左右径、上下径与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);两组患者甲功五项较治疗前有显著提升(P<0.05),其中研究组在甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量改善程度上显著优于对照组(P<0.05),但两组间血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)比较,差异无显著性(P>0.05);两组未见严重不良反应情况。结论百令胶囊联合曲安奈德局部注射治疗桥本氏甲状腺炎疗效肯定,无明显不良反应,可显著提升治疗效果。     

甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床价值

目的:探究游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)联合检测在诊断甲状腺疾病的临床价值。方法:随机选取2018年1-11月在该院内分泌科治疗的甲状腺疾病患者383例作为研究对象。其中甲状腺功能亢进组193例、甲状腺功能减退组92例、桥本氏甲状腺炎组98例,选取同期健康体检者50例作为正常对照组;采用ROCHE E-170电化学发光分析系统对各组患者血清FT_3、FT_4、TSH、TPOAb、TGAb进行检测,对比分析其浓度和阳性率,并对其诊断符合率进行统计和比较。结果:甲状腺功能亢进组FT_3、FT_4水平均较正常对照组明显升高,TSH较正常对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而甲状腺功能减退组FT_3、FT_4水平均较正常对照组明显降低,TSH较正常对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组和桥本氏甲状腺炎组TPOAb、TGAb浓度和阳性率均高于正常对照组(P<0.05)。甲状腺功能亢进组与甲状腺功能减退组阳性率最高的指标均为TSH,分别是98.45%、96.74%,桥本氏甲状腺炎组阳性率最高的指标是TPOAb,达98.98%。结论:FT_3、FT_4、TSH联合TPOAb、TGAb检测甲状腺功能是否存在异常或障碍具有较强的适用性,对其早期诊断及病症特征模糊时期诊断均具十分重要的作用,有利于疾病的诊断治疗及预后判断。     

左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性对比

目的:探讨并对比左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性。方法:选取2015年9月-2016年11月在本院接受治疗的甲状腺结节患者92例,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组各46例。对照组采用甲状腺片治疗,观察组采用左旋甲状腺素片治疗,两组治疗时间均为6个月,观察记录两组患者的各项临床指标,包括治疗效果、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平、游离甲状腺素(FT_4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平和不良反应的发生情况等。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后结节直径均小于治疗前,且观察组患者治疗后结节直径小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FT_3和FT_4水平均高于对照组,且两组FT_3和FT_4水平均高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TSH水平低于对照组,且两组TSH水平均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与甲状腺片相比,应用左旋甲状腺素片治疗甲状腺结节能够取得更好的疗效,患者结节减小的更显著,激素水平也得到更有效调整,且不良反应发生更少,安全性更高,值得在临床推广应用。     

甲功五项对甲状腺功能紊乱的诊断价值及临床意义研究

目的:探讨甲功五项对甲状腺功能紊乱的诊断价值及临床意义,旨为临床甲状腺疾病的诊治提供理论基础。方法:选取2015年2月-2017年2月就诊于本院内分泌科的甲状腺功能亢进患者为甲亢组和甲状腺功能减退患者为甲减组,每组90例,选取同期健康体检患者100例作为对照组,检测所有研究对象的血清游离三碘甲状腺氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)。观察对比各组患者甲状腺功能指标的差异,并采用ROC曲线评估各指标对甲亢和甲减的诊断价值。结果:甲亢组的FT_3、FT_4、T_3和T4均高于对照组,而TSH小于对照组,甲减组的FT_3、FT_4、T_3和T4均低于对照组,而TSH高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FT_3、FT_4、T_3、T4和TSH联合检测诊断甲亢的AUC为0.928,高于各指标单用时的0.844、0.825、0.812、0.802和0.788,其敏感性为86%,特异性为100%,而各指标联合诊断甲减的AUC为0.949,高于各指标单用时:FT_3为0.821,FT_4为0.857,T_3为0.789,T4为0.802,TSH为0.870,其敏感性为90%,特异性为94%。结论:FT_3、FT_4、T_3、T4和TSH联合诊断甲亢和甲减的临床诊断价值高于各指标单用时,其诊断敏感性和特异性均可靠,对临床甲状腺功能的评估具有重要意义。     

甲状腺次全切与近全切除术后早期甲状腺激素变化的临床研究

目的:探讨甲状腺次全切与近全切除术后早期甲状腺激素变化的临床研究。方法:选择2017年6月-2019年4月接受治疗的行甲状腺手术治疗患者120例作为对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组接受甲状腺近全切除术,观察组进行甲状腺次全切除术,术后15 d对患者效果进行评估,然后行空腹静脉抽血。比较两组各项甲状腺激素的变化情况、治疗效果和并发症发生率。结果:两组手术前各项甲状腺激素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组各项甲状腺激素均明显高于对照组(P<0.05),观察组总有效率(98.33%)明显高于对照组(86.67%)(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺次全切术更能有效改善患者甲状腺各激素(T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH)水平,减少了并发症的发生,临床疗效更显著,使患者的生活质量得到更有效的改善,值得推广应用。     

百令胶囊治疗慢性肾炎45例临床观察

目的:观察百令胶囊对慢性肾炎肾功能减退患者的肾功能保护作用。方法:将87例慢性肾炎肾功能减退的患者随机分为观察组45例和对照组42例,均接受临床常规综合治疗,观察组另口服百令胶囊治疗,1个月后比较疗效。结果:观察组总有效率达91.1%,略高于对照组的83.3%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的Scr、BUN和RBC、Upro均有不同程度下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的Scr、BUN和RBC、Upro均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊能改善慢性肾炎患者的肾功能,并消除血尿和蛋白尿。     

中医辨证辅助治疗对肺结核痰涂片阳性患者转阴率的影响研究

目的:探讨中医辨证辅助治疗对肺结核痰涂片阳性患者治疗效果的影响。方法:选取本院2011年1月-2013年12月治疗的100例肺结核病患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者均给予西药标准化疗方案,观察组给予中医辨证辅助治疗。治疗1、3、6个月后评价疗效,重点观察临床症状好转率、痰菌转阴率及影像学好转率。结果:治疗1个月后,两组患者的临床症状好转率、痰菌转阴率及影像学好转率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后及6个月后,观察组患者的临床症状好转率、痰菌转阴率及影像学好转率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。100例患者中有7例患者在治疗过程中发生肝功能异常,其中观察组有3例,对照组有4例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证论治辅助治疗肺结核痰涂片阳性患者,能起到满意的效果。     

柴葛解肌汤联合非甾体类抗炎药治疗亚急性甲状腺炎临床研究

目的:观察柴葛解肌汤联合非甾体类抗炎药治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)患者的临床疗效及其对患者血清学指标的影响。方法:100例SAT患者随机分为对照组48例和观察组52例。两组患者均给予布洛芬缓释胶囊口服,观察组在此基础上给予柴葛解肌汤治疗。治疗3个月后比较两组患者临床疗效及临床症状改善情况,检测两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(C reaction protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)及促甲状腺激素(thyrotropic hormone,TSH)水平变化,比较两组患者不良反应发生率。结果:治疗后,观察组有效率为92.31%,高于对照组81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发热、甲状腺肿大、疼痛、肢体震颤、咽痛、多汗、乏力及纳差等临床不适症状改善较对照组显著(P<0.05);血清学指标检测中,观察组CRP、ESR、FT_3、FT_4水平较对照组降低(P<0.05),TSH水平较对照组升高(P<0.05);两组患者不良反应未见差异(P>0.05)。结论:柴葛解肌汤与非甾体类抗炎药物联用治疗SAT能显著提高临床疗效,缓解临床症状,可通过改善炎性状态、改善受损甲状腺功能而发挥治疗作用。     

臭氧治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的:探讨臭氧治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法:选取2013年4月-2014年4月本院收治的100例RVVC患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各50例,试验组给予臭氧治疗配伍口服伊曲康唑胶囊治疗,对照组给予10%黄苦洗剂冲洗配伍口服伊曲康唑胶囊治疗,两组治疗后均行局部上药硝呋太尔制霉菌素软胶囊。观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后局部体征评分变化情况、治疗费用、假丝酵母菌转阴率以及复发率。结果:试验组的治愈率、总有效率、假丝酵母菌转阴率均明显高于对照组,3个月内复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后局部体征评分均明显低于治疗前,试验组治疗后局部体征评分明显低于对照组,且治疗费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧治疗RVVC治愈率高、复发率低,能够显著改善患者局部症状,值得临床推广。     

百令胶囊对COPD稳定期51例肺功能及活动能力的影响

目的:观察百令胶囊辅助治疗对COPD稳定期患者肺功能及活动能力的影响。方法:选取102例COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例。两组均接受西医药的综合治疗,观察组另口服百令胶囊治疗,8周后对比疗效。结果:治疗后两组患者的肺功能(FEV1、FEV1/FVC%)和活动能力(6-MWD和BADL)均有不同程度上升,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者组间比较,观察组的肺功能(FEV1、FEV1/FVC%)和活动能力(6-MWD和BADL)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊能进一步改善COPD患者的肺功能,提高患者的活动能力。