下呼吸道碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染危险因素分析

目的研究下呼吸道感染患者碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(Carbapenem-resistant Organism,CRO)感染的临床特征及危险因素。方法回顾性收集下呼吸道CRO感染患者(111例)和碳青霉烯敏感革兰阴性杆菌(CSO)患者(58例)临床相关资料,探究下呼吸道感染患者获得CRO医院感染的危险因素。结果 CRO患者以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌检出为主,科室以ICU检出为主。经分析,碳青霉烯类、氨基糖苷类、联合用药、ICU入住7 d、呼吸系统疾病、神经系统疾病、肠外营养、免疫抑制剂、留置尿管、机械通气方面有统计学意义。多因素分析结果表明氨基糖苷类、ICU入住7 d以及留置尿管为下呼吸道CRO感染的独立危险因素。结论下呼吸道CRO感染患者用药种类较多,大多接受侵入性操作,ICU入住时间较长且大多数伴有基础疾病,筛选独立危险因素可以更有效的制定临床诊疗方案,有助于临床感染防控。     

重症监护病房肺部感染细菌学分析及护理

目的 探讨重症监护病房(ICU)肺部感染的易发因素、致病菌的构成情况及临床护理要点.方法 回顾性分析重症监护病房肺部感染患者细菌学特点.感染的相关因素及临床护理要点.结果 机械通气.气管切开,气管插管者肺部感染发生率分别为80.4%.77.6%和33.8%.G-菌是肺部感染主要的致病菌;真菌的比例有上升的趁势,长期.联合应用抗生素特别是广谱抗菌素是发生真菌感染的主要原因.结论 机械通气、气管切开、气管插管是ICU肺部感染的易发因素,加强吸痰、气道湿化等护理操作的质控和医院感染的管理;注意病程规律是控制ICU肺部感染发生的有效措施.     

ICU非医护人员导致医院感染的原因探讨及对策

目的加强ICU非医护人员导致医院感染的管理控制,保证医疗护理质量。方法对非医护人员导致的医院感染原因进行分析,提出了管理措施;进行医院感染知识培训,提高认知水平;制定完善的工作程序,加强督导和检查力度;对探视人员、清洁工人、护工进行有关医院感染知识培训及管理。结果对非医护人员进行规范化管理,切断了医院感染传播途经、有效控制医院感染、提高医疗护理质量、确保了医疗安全等奠定了基础。结论对非医护人员进行严格规范化管理,是降低医院感染发病率的重要措施。     

监控数据在医院感染管理的应用

目的:总结和分析我院基于监控数据的医院感染管理工作取得的成效和存在的不足,以便后续能改进我院医院感染数据监控体系。方法:总结我院基于监控数据的医院感染管理系统基本组成和功能模块,并观察其投入临床使用后对医院感染管理控制的效果(2017年1月一2019年12月应用),来评价其应用成效和不足。结果:基于监控数据的医院感染管理系统,不仅能实现医院感染信息的快速查询和帮助相关工作人员快速分析医院感染多发信号的相关因素,同时还能实现感染信息的及时上报,从而有助于指导医院各科室及时开展医院感染管理防控工作,进而能有效降低医院感染发生率,且该系统监测的数据已证实,系统投入临床使用后,医院院内感染发生率(0.12%)显著低于系统使用前(2.76%),前后对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),说明医院感染管理工作取得了良好的成效,但该系统只能用于回顾性查询,无法对医院感染多发因素进行预测,达到前瞻预警的作用,这是它的不足。结论:基于监控数据的医院感染管理系统整体管理效果良好,但也存在前瞻预警作用不足的缺陷,需技术人员不断完善该系统功能,才能显著降低医院感染发生率。     

县级中医院现患率调查分析

目的了解基层中医院感染现状和相关因素,为制定医院感染目标性监测计划和预防控制措施提供依据。方法由医院感染管理科专职人员和临床科室医院感染管理成员参加,在规定时间内完成所有住院患者的调查,应用床旁调查和查阅病历相结合的方法,填写统一的调查表,并对调查结果进行统计学分析。结果应调查住院患者726例,实际调查住院患者718例,调查率为98.89%,医院感染现患率为2.23%,感染部位以呼吸道占首位,抗菌药物使用率为55.08%,以一联用药(54.8%)和二联用药(43.94%)为主,患者治疗性应用抗菌药物送病原学检查及药敏试验为34.19%。结论现患率调查可在短时间内全面了解本医院感染管理现状,并可根据结果有针对性地开展目标性监测,在临床工作中应加强病原学监测,规范抗菌药物的合理使用,以降低医院感染发生率。     

聚氨酯涂层用于抗菌导管,有助于预防感染

正布朗大学的研究人员开发了一种新型的血管内导管抗菌涂层,有一天它可以帮助预防导管相关的血流感染,这是最常见的医院感染类型。布朗大学工程助理教授、一篇描述这项工作的新论文的作者Anita Shukla说:"这类感染是医院、医疗保健提供者和大多数患者的主要负担。"我们想开发一种既能杀死浮游(自由漂浮)细菌又能防止细菌在表面定     

消化内科住院患者医院感染的原因及对策研究

目的分析消化内科住院患者医院感染的发生原因及其防治措施。方法回顾性分析我院2005年2月至2010年2月156例发生医院感染的消化内科住院患者的临床资料。结果老年患者为医院感染的易感人群,消化道恶性肿瘤、肝硬化、消化道出血为其易感因素。易感部位为呼吸系统,菌群组成以革兰阴性杆菌为主。结论严格执行无菌操作规程,保护易感人群,积极治疗原发病,合理使用抗菌药物,可以有效降低医院感染率。     

老年患者医院感染初探

目的 了解老年患者医院感染的易感因素,探讨护理措施。方法 对我院老年患者医院感染现状及病因进行分析。结果 研究发现医院管理不善,消毒隔离意识差,无菌操作不规范,治疗措施不当是造成老年患者医院感染的主要原因。结论 建立医院感染管理领导小组,强化护士的培训学习,加强医院感染的监测工作,及时发现抗生素的副作用,加强对医院感染工作的考核是减少年患者医院感染的重要手段。     

加强病区护理管理与预防医院感染

目的探讨病区护理管理,预防医院感染的措施,为病区护理预防医院感染提供依据。方法根据工作实践及结合相关文献进行归纳总结。结果病区护理人员对医院感染认识不足,日常操作不规范和抗生素的不合理应用是引起病区医院感染的主要原因。结论只有提高病区护理人员预防医院感染的认识,认真开展医院感染的管理与监控工作,做到管理规范化,操作标准化,监测常规化,才能减少医院感染的发生。     

持续质量改进在医院感染管理中的应用体会

目的 对我院医院感染管理方法进行探讨和总结。方法 针对医院感染的重点环节、重点部门、重点流程及危险因素采取预防控制措施,应用持续质量改进的方法,实施质量改进。结果 经过连续3年质量改进,医院感染率逐年下降,医务人员医院感染意识得到明显提高。结论 在医院感染管理中应用持续质量改进,可有效提高医院感染质量。     

26例进展性脑梗死的危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法进展性脑梗死26例和稳定性脑梗死26例临床资料进行对比分析。结果进展性脑梗死患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P<0.01)。结论血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素。吸烟、感染、发热也是相关因素。     

头孢菌素类抗生素相关医院感染的调查研究

目的了解头孢菌素类抗生素治疗患者发生医院感染的情况,促进抗菌药物的合理使用。方法对我院2005年1月至2006年12月住院静滴使用了头孢菌素类抗生素的6514例患者进行回顾性研究。结果我院头孢菌素类抗生素相关医院感染率为2.75%,第三代头孢菌素类抗生素使用率高,相关医院感染率也较高。原发病情严重、年幼者使用头孢菌素类抗生素发生医院感染的机率较大。结论掌握头孢菌素类抗生素的性质并合理选用,对用药时间长、病情重、年幼患者进行严密监控,医院相关部门为临床及时提供头孢菌素类抗生素信息是控制其相关医院感染的有效措施。     

老年血液病患者感染的预防与管理

目的分析老年血液病患者医院感染的因素及预防措施。方法对2006年8月至2009年6月收治的78例老年血液病患者进行回顾性分析。结果发生医院感染69例,医院感染率为39.74%;感染例次率为53.85%;呼吸道、肠道是主要感染部位,革兰阴性杆菌是主要病原菌。患者高龄、并存多种慢性疾病、恶性疾病未缓解、长时间住院、中性粒细胞减少、侵袭性操作、应用激素及广谱抗生素是导致医院感染的主要因素。结论老年血液病患者医院感染率高,应采取针对性措施预防和控制感染。     

脑外科ICU气管切开患者肺部感染的预防与护理

目的探讨我院脑外科ICU气管切开肺部感染患者更为有效的护理措施,预防并控制ICU内肺部感染的发生。方法观察我院脑外科36例行气管切开并发肺部感染的ICU患者痰培养及药敏试验结果,总结细菌分布特点及药敏情况,并分析原因。结果导致ICU气管切开肺部感染的主要原因为基础疾病免疫力差,抗生素的不合理使用,咽部定植细菌下移,生理屏障作用和无菌操作不严格等。结论有针对性地对气道的温、湿化,清除气道分泌物,加强气道、气囊的管理,控制口咽部细菌定植及误吸,执行严格的无菌操作等方面进行深入的研究改进,可有效降低ICU患者的肺部感染。     

外科术后病人医院感染的高危因素及其对策分析

目前,医院感染已引起各国医学界普遍重视,并成为医学界研究的重大课题之一。它不仅给病人带来身心痛苦,而且给病人家庭、社会和国家造成重大经济损失。因此分析医院感染的因素,从而制定相应的措施来控制医院感染是一项必要的工作。     

呼吸科医院获得性感染患者的临床分析

为了解呼吸科医院获得性感染的情况及特点,随机对228例2006年至2007年发生医院感染患者进行分析,发生医院获得性感染236例次,提示老年人好发,绝大多数为呼吸系统感染,其中上呼吸道感染占(11.02%),下呼吸道感染占(80.51%),危险因素包括长期住院,使用广谱抗生素、激素,合并肿瘤、糖尿病等免疫功能低下性疾病。     

外科术后病人医院感染的影响因素研究

外科是医院感染的高发领域,外科手术病人经历了麻醉及手术创伤后自身抵抗力较弱,并有较多的侵袭性诊疗措施,另外由于术后大量使用抗菌药物引起耐药菌株增多、菌群失调,致使医院感染时有发生,直接影响了医疗效果,故研究外科手术病人医院感染的分布规律及危险因素,对整个医院的院感监测和控制工作有着重要意义。     

医院感染因素及预防措施

控制医院感染是医院管理工作的重要内容之一,它直接影响医疗护理质量,也充分体现医院管理水平。分析发现临床诊疗护理工作中引起医院感染的因素有:医院感染意识淡薄、医院基础设施差、未严格执行标准预防措施、医务人员手污染、侵入性诊疗技术操作、抗菌药物的不合理使用、医疗用具和非医疗用具的污染。为此,制出以下预防措施:加强各级各类人员培训、改善住院环境、严格执行标准预防措施、强化洗手制度、合理应用抗菌药物、严格执行无菌技术操作、做好医疗用具和非医疗用具的清洗、消毒。并要求医务人员一定要重视医院感染管理,认真落实各种有效的预防和控制措施,降低医院感染发生率。     

化疗病人并发医院感染分析

目的 分析及预防肿瘤病人医院感染因素及措施.方法 将2003年6月至2006年8月住院化疗的病人共180例,对其中45例(56例次)并发的医院内感染病人的感染率及死亡率、感染部位、致病菌、易感因素进行分析.结果 51岁以上年龄组感染明显高于51岁以下组(P＜0.1);感染组住院天数明显高于未感染组(P＜0.05);白细胞数在2.0×109/L以下组感染率明显高于白细胞2.1×109/L以上组(P＜0.05).结论 化疗的病人易并发医院内感染     

综合性医院儿科病房医院感染调查与对策

目的调查综合性医院儿科病房医院感染的原因,探讨对策。方法对医院3年住院患儿7679例采取前瞻性监测和回顾性调查。结果305例患儿发生感染,医院感染率为3.97%,感染部位以消化道、呼吸道多见。医院感染的发生与患儿的基础病、年龄、住院时间长、不合理使用抗菌素有关。结论医院感染与患儿的基础病、免疫力低下、住院时间、抗菌素的应用密切相关,故因缩短住院日,合理应用抗菌素、加强消毒隔离和医院感染的监测。