从阴阳角度浅析厥阴病

通过《伤寒论·序》结合《内经》的阴阳学说来探讨伤寒厥阴的根本思想,并从"厥阴为枢"的观点、厥阴病提纲及厥阴篇部分条文解析3个部分来诠释伤寒厥阴病,由此可更好地把握厥阴病中看似杂乱无章的病理症状,形成一个较完整的体系。     

《伤寒论》六经病与气机升降失调

张仲景将气机升降理论首先应用于临床,如太阳病治以汗法是太阳主开的理论指导;阳明病用下法是阳明主阖理论的应用;少阳病和解之法是少阳为枢理论的发挥,体现了升降理论的运用,并将升降理论贯穿于六经辨证,如运用气机升降理论解释六经病证病机;运用气机升降理论认识六经传变以及运用升降理论指导治法用药等,充分显示了仲景结合临床运用将升降出入理论融入辨证施治和处方用药中。     

痤疮的六经辨证

痤疮为皮肤科常见疾病,且近年来其发病率呈明显上升趋势。笔者认为痤疮为机体气血阴阳失和的外在表现。借助六经辨证能执简御繁,明确了解痤疮的寒热虚实,从整体角度入手,结合皮肤科特色局部辨证进行治疗。病机既已确立,则可施以相应方药,因药证一合,故可效如桴鼓。     

蒋士卿教授从六经之厥阴辨治大肠癌经验

蒋士卿教授将大肠癌的理论基础与临床相结合,从六经辨证施治,认为大肠癌属厥阴病,由阴阳气不相顺接所致,临床表现为寒热错杂证,治疗上以寒热并用为基本治疗原则,重用乌梅丸。乌梅丸作为厥阴病的寒热错杂证的主方,集酸苦辛甘、大寒大热之药为一方,具有辛开苦降、寒热并用、补泻兼施、气血两调的特点,正好适合本病的治疗。仲景乌梅丸原方记载:乌梅三百枚,细辛六两,干姜十两,黄连十六两,当归四两,附子六两(炮,去皮),蜀椒四两(出汗),桂枝六两(去皮),人参六两,黄柏六两,上药各为末,合治之。原方中乌梅三百枚为君,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,以苦酒渍而重用,取其至酸之味、至柔之性,敛肝泻肝,补肝体以制其用。在临床治疗中,要辨证与辨病相结合,在明确疾病诊断的基础上,正确把握病机,辨证施治,选方用药,临床疗效显著。     

《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》条文一则考义

目的:探析《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇中条文一则之原义。方法:对《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇中一则疑难条文作医理分析与文献考证,主要采用医理分析、文理分析、以经解经以及文字训诂的方法解经。结果:分析了条文存在的疑点,总结了伤寒厥热胜负的三种情形,归纳了厥热胜负之病机,不外正邪之往来、阴阳之进退、病邪之出入而已——寒邪入里,正不能抗,阴胜于阳,阴进阳退,则发厥;寒邪内盛,真气衰微,阴盛格阳,中气将绝,则除中;阳气渐复,寒邪外出,阳进阴退,阴阳均衡,厥热相应,则病向愈;阳胜于阴,阳进转亢,热气有余,则发痈脓。结论:《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》部分条文难解,历代注家所论不一,今试考其中疑难条文一则,以辨其文义与医理,然仲景原旨为何,尚有待进一步研究及临床之验证。     

糖尿病与抑郁症相关性

2型糖尿病患者中普遍存在抑郁症,两者互相促进,互相影响。国内外学者关于糖尿病并发抑郁症的研究越来越多。本文总结糖尿病与抑郁症的相关性,探讨其发病机制及防治措施,提倡通过改变生活方式,增强体育运动,更有效地控制病情发展,改善生活质量。     

从络病理论论治糖尿病周围神经病变初探

<正>糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)作为糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的并发症之一,是导致非创伤性截肢的首要原因。伴随DM发病率的升高,DPN患病率呈逐年增高的趋势。由于检测方法及诊断标准不一,DPN的患病率在10%~96%[1],且随病程延长进一步增高。目前较为公认的DPN的发病机制为代谢学说和血管学     

孙西庆教授运用六经辨证治疗颤证经验探微

临床上用六经辨证治疗颤证疗效颇佳。若为太阳病营卫不和者,多予桂枝汤加减,益卫和营,疏通经脉;若为少阳病少阳不和者,多予小柴胡汤加减,和解少阳,扶正祛邪。临床用药应结合症状,先辨六经,方可确定治则。     

抑郁症共病糖尿病患者的皮质醇水平与帕罗西汀治疗的疗效评价

目的:观察帕罗西汀治疗抑郁症共病糖尿病患者的临床效果,并测定患者皮质醇水平与其治疗效果之间的相关性。方法:选择2014年1月-2016年1月本院收治的120例抑郁症共病糖尿病患者为观察对象,皮质醇升高组52例,皮质醇正常组68例,两组均接受帕罗西汀治疗,回顾分析患者的临床疗效。结果:治疗后,皮质醇升高组的HAMD评分高于皮质醇正常组,HAMD减分率低于皮质醇正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。抑郁症共病糖尿病患者皮质醇升高的危险因素为糖化血红蛋白≥8.0%,HAMD评分≥20分、体质量指数≥25 kg/m2、年龄35~50岁;保护因素包括每周运动时间≥4 h、抑郁病程>12个月。结论:抑郁症共病糖尿病患者的主要危险因素包括糖化血红蛋白、HAMD评分、体质量指数、年龄等,需要针对各项危险因素,采取相应的调节和控制措施,从而保证帕罗西汀的临床治疗效果。     

从“思则气结”论治抑郁症

抑郁之病,关键在于多思,与人的精神意识思维活动密切相关。思虑过度伤及脾运,致脾虚不能化生气血,形成五脏失其滋养,出现一系列抑郁躯体症状;思虑过度致气机郁结,致五脏气机紊乱,也是发生抑郁症的关键。因此治疗上从调畅脾胃气机升降着手,可取得较好的临床疗效。     

专利纠纷案件数据库统计分析模块的设计研究

为应对我国数量繁多、类型复杂的专利案件,弥补国内在专利纠纷应对决策辅助与相关数据库统计分析功能模块构建上的缺陷,采用SQL Server 2005作为数据库管理系统,设计了一套专利纠纷案件数据库。利用SQL Server提供的Reporting Services、Analysis Services等统计分析服务及各种组件,完成了对数据库的主体统计分析功能模块的构建,并就部分预测算法与表内字段设置进行了优化完善。     

滋阴清热、活血通络法治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

目的:探讨滋阴清热、活血通络法治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:28例糖尿病性视网膜病变患者在合理控制饮食的基础上,运用此法进行治疗,1个月为1个疗程,共治疗2个月。结果:治疗2个月后其视力疗效情况有效率82.14%,治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖及尿糖均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴清热、活血通络法治疗糖尿病性视网膜病变疗效可靠。     

从阴火论治糖尿病下肢血管病变临床研究

目的:观察从阴火论治糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:100例糖尿病下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予胰岛素皮下注射降低血糖、活血化瘀、扩张血管、营养神经治疗,治疗20 d后停用静脉给药,基础降低血糖治疗。观察组在对照组治疗基础上从阴火论治自拟方剂,日1剂,水煎服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、C反应蛋白及胫前动脉内径。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者ABI、CAVI、中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白及胫前动脉内径与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从阴火论治糖尿病下肢血管病变疗效显著,可以升高ABI、CAVI,降低中医证候积分、C反应蛋白及胫前动脉内径。     

气血辨证理论在皮肤病中的应用

目的:探讨气血辨证理论在皮肤病中的临床应用。方法:以气血辨证理论为基础阐述皮肤病的病因、病机及临床表现,从脾虚湿盛、气虚血燥、血虚风胜、气血两虚、气滞血瘀、血热、气血不和等7个方面进行探讨。结果:皮肤病大多与气血有关,按照气血辨证理论基本可以判断皮肤病的司属。结论:气血辨证理论对皮肤病的治疗有重要的指导意义。     

从足三阴经论治艾滋病相关性腹泻

艾滋病相关腹泻的发生和脾、肾、肝等脏腑功能失调以及气机升降、水液代谢功能失常密切相关,其证候可分为脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、肠道湿热证,在艾滋病相关性腹泻的临床诊疗中,应针对不同的经络脏腑给予不同的药物治疗,以六经辨证为基础,灵活选用经方。     

从经穴同源看经脉循感线与穴位

经脉循感线和穴位是一体的,经络是经气运行的通道,穴位是通道中的输气站点。经穴同源,先有循经感传的概念,然后才有穴位的概念。经络的发现与心身结合锻炼的练功者和经络敏感的人密切相关,穴位是从经脉循感传导路线发展而来的。经脉学是经络学说的基础,经脉循感传导路线是经络学说的基本架构,经脉学说虽然还没有穴位的名称,但经脉学已经包含有穴位的内容,只是当时还没有用穴位来命名而已。     

辨证与辨病相结合治疗慢性咳嗽的体会

慢性咳嗽的病位主要在肺,但原因又非单独在肺脏,与肾、肝、脾、胃、心等脏腑功能失调也密切相关,风邪占有重要地位。临床上温肺散寒之品亦为慢性咳嗽之主药,尤其长期使用抗菌药物或反复使用清热苦寒之品治疗咳嗽罔效者,加用辛温之剂而收功者颇为多见。慢性咳嗽以干咳多见,干咳的病因责之于肺、肝,或肺阴虚而失于滋润,或肝火旺而木火刑金。治肺之法以养肺阴、润肺燥为主法,方以沙参麦门冬汤和清燥救肺汤加减。而治肝之法当以清肝、泻肝、凉肝、柔肝为主。慢性咳嗽多见邪实正虚,或滋阴润肺,或培土生金,或补肾纳气,扶正驱邪,治宜兼顾。     

高中信息技术课程教学的新模式

如今高中信息技术课程教学最大的问题在于学生的学习时间太紧张,学生只想着如何通过考试,而对于提高自身的信息技术素养没有过多的追求,这就失去了高中信息技术课程本来的教学意义。因此,针对当前高中信息技术教学模式的创新,需要教师站在学生的角度,考虑到他们的需求,以培养学生学习兴趣和提高学生学习效率为宗旨,设计出形式更加多样、内容更加丰富、过程更加有趣、学习更加高效的教学方法。     

滋阴活血汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察滋阴活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取130例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各65例。对照组给予降糖等西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予滋阴活血汤,两组疗程均为4周。观察两组治疗前后血液流变学变化,采用全自动生化分析仪进行检测;核因子(nuclear factor,NF)-κB变化,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定;24小时尿蛋白变化,采用放射免疫法测定;两组治疗前后症状总积分变化。结果:治疗后,观察组治疗后全血黏度、红细胞压积比、纤维蛋白原水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后NF-κB及24小时尿蛋白水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后症状总积分明显低于对照组(P<0.01);对照组有效率为81.5%,观察组为93.8%,组间比较,差异有统计学意义(χ~2=4.561,P<0.05)。两组治疗中未见严重不良反应。结论:滋阴活血汤治疗早期糖尿病肾病疗效确切,安全;能有效改善患者血液流变学,降低NF-κB及24小时尿蛋白水平。