对比锁定钢板与解剖钢板在治疗pilon骨折方面的临床疗效

目的:观察锁定钢板与解剖钢板在治疗pilon骨折方面的临床疗效。方法:在接受诊治的pilon骨折患者中随机抽取44例作研究对象,随机分成两组,观察组(n=22)应用锁定钢板,对照组(n=22)则选用解剖钢板,对比两组骨折愈合效果、并发症发生率。结果:观察组骨折愈合优良率为90.9%,并发症发生率9.1%;对照组骨折愈合优良率为68.2%,并发症发生率27.3%;两组患者各项指标的组间比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:与解剖钢板相比,锁定钢板在治疗pilon骨折治疗中应用效果更佳,且并发症发生率较低,值得临床应用推广。     

锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床研究

目的:探讨采用普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月本院收治的60例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用锁定钢板治疗的患者30例作为观察组;采用普通解剖钢板内固定治疗的患者30例作为对照组。比较两组的手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PA)变化、膝关节功能HSS评分和优良率及术后并发症。结果:(1)观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和患肢完全负重方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组术后3个月和12个月的TPA和PA均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的膝关节功能HSS评分和优良率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折与普通解剖钢板临床疗效相比,有显著优势。     

锁定加压钢板内固定对四肢骨折患者的疗效观察

目的:观察锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的固定效果。方法:将70例四肢骨折(LF)患者随机分为观察组和对照组,对照组应用传统加压钢板内固定,观察组患者应用锁定加压钢板内固定。观察两组患者平均住院及愈合时间,比较两组患者术后关节功能恢复效果。结果:观察组患者平均住院时间及平均愈合时间均显著短于对照组,术后关节功能恢复优良率94.3%,显著高于对照组77.1%,P=0.0404。结论:LCP(锁定加压钢板)内固定治疗四肢骨折具有固定牢靠、关节功能恢复好的优点,值得临床推广应用。     

S形锁定钢板治疗锁骨粉碎性骨折42例临床观察

目的:观察S形锁定钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法:选取84名锁骨粉碎性骨折患者,随机分为研究组和对照组各42例。研究组行S形锁定钢板内固定治疗,对照组行解剖型锁定钢板固定术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及治疗治疗优良率;同时定期随访,统计患者骨性愈合情况及并发症发生情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间明显少于对照组,有效率明显高于对照组(P<0.05);骨折愈合时间组间比较无统计学差异(P>0.05)。研究组并发症发生率为7.1%,明显低于对照组21.3%(P<0.05)。结论:采用S形锁定钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折疗效确切,并发症少,患者术后恢复效果好。     

锁定钢板治疗老年肱骨解剖颈骨折48例临床观察

目的:观察锁定钢板治疗肱骨解剖颈骨折老年患者的临床疗效。方法:选取96例经诊断为肱骨解剖颈骨折入院治疗的老年患者,分为对照组和治疗组各48例。对照组采用解剖钢板,治疗组采用肱骨锁定加压钢板,观察两组手术、恢复情况以及术后并发症情况。结果:治疗组出血量、手术用时、住院时间较低于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率为8.3%,对照组为18.8%,治疗组并发症低于对照组(P<0.05),手术后治疗组患者肩关节能力恢复优于对照组(P<0.05)。结论:治疗老年肱骨解剖颈骨折选取锁定钢板,不仅可有效避免术后并发症的发生,且患者肩关节功能恢复好、手术耗时短、出血量少。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折73例临床观察

目的:探讨胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法:随机选取146例胫骨Pilon骨折患者,按门诊单号将其分为对照组和观察组各73例,给予对照组患者解剖学型钢板内固定治疗,给予观察组患者有限切开锁定钢板内固定治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析。结果:对照组患者优良率为89.0%,低于观察组的95.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者并发症发生率为6.8%,高于观察组的2.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有限切开锁定钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折疗效确切,值得临床推广应用。     

腓骨钩状钢板在老年外踝骨折中的应用

目的:研究腓骨钩状钢板在老年外踝骨折患者中的临床应用效果。方法:选取2011年5月-2013年6月本院收治的老年外踝骨折患者100例作为研究对象,按入院顺序随机分为锁定钢板组和钩状钢板组,每组50例。观察两组患者手术情况、治疗效果、踝关节功能及并发症情况。结果:钩状钢板组手术时间、出血量及骨折愈合时间均优于锁定钢板组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);钩状钢板组治疗优良率为94.00%,高于锁定钢板组的82.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术前两组患者踝关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05),术后钩状钢板组踝关节稳定性和活动度明显优于锁定钢板组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);钩状钢板组并发症发生率为6.00%,低于锁定钢板组的16.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腓骨钩状钢板治疗老年外踝骨折患者效果显著,有效改善治疗效果、缩短骨折愈合时间、提高踝关节稳定性和活动度及减少并发症,值得临床应用及推广。     

锁定加压钢板治疗股骨骨折40例的临床疗效观察

目的:观察锁定加压钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效。方法:选取80例股骨骨折患者的临床资料作为研究对象。随机分为观察组(锁定加压钢板内固定治疗组)40例,对照组(动力髋螺钉内固定治疗组)40例,对两组的治疗效果进行观察。结果:两组患者的手术时间和术中出血量无显著地差异,但是观察组患者的住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率和治疗优良率均显著地优于对照组患者,P<0.05。结论:锁定加压钢板内固定治疗股骨骨折具有安全有效,并发症少,恢复快等优点,值得临床推广应用。     

应用锁定钢板治疗股骨髁间骨折的体会

目的:探讨锁定钢板治疗股骨髁间骨折的临床疗效。方法:使用锁定钢板治疗股骨髁间骨折26例。结果:均获随访,随访时间12～48个月,全部骨性愈合,参照Kotmert功能评价标准:优16例,良7例,差1例。所有骨折均在10～12个月内愈合,膝关节功能优良率95.9%。结论:锁定钢板治疗股骨髁间骨折具有膝关节功能恢复好,是治疗股骨髁间骨折的较好方法之一。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的研究

目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取48例股骨粗隆间骨折患者,随机均分为观察组(股骨近端解剖型锁定钢板)和对照组(动力髋螺钉),对两组围术期和并发症情况进行综合比较。结果:观察组术中失血量、手术时间、术后引流量和骨折愈合时间均少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折效果确切。     

Co-designing with people living with dementia

This paper presents research that illustrates how design thought and action has contributed to the co-design and development of a mass-produced product with people living with dementia. The research, undertaken in collaboration with Alzheimer Scotland, has adopted a range of disruptive design interventions for breaking the cycle of well-formed opinions, strategies, mindsets, and ways-of-doing, that tend to remain unchallenged in the health and social care of people living with dementia. The research has resulted in a number of co-designed interventions that will help change the perception of dementia by showing that people living with dementia can offer much to UK society after diagnosis. Moreover, it is envisaged that the co-designed activities and interventions will help reconnect people recently diagnosed with dementia to help build their self-esteem, identity and dignity and help keep the person with dementia connected to their community, thus delaying the need for formal support and avoid the need for crisis responses. The paper reports on an initial intervention where the author worked collaboratively with over 130 people diagnosed with dementia across Scotland in the co-design and development of a new tartan. The paper concludes with a number of recommendations for researchers when co-designing with people living with dementia.     

流动的历史,流动的文化——从人与天调看丽江、宏村及苏州古镇规划

河流水系往往是城镇发展的依托和支撑。工业革命以来城镇的急速发展和扩张,导致河流水系生态环境不断破坏和侵蚀,更造成了人与水的疏离。文章从历史的角度分析了中国丽江古城,徽州古村落和苏州古镇城乡水网与和谐人居的关系,指出水与人,水与城及人与城三者之间是互相依存发展的关系,而其精髓是人与天调。城镇发展必须在保护河流水系生态功能的基础上,挖掘历史文化内涵,建构合理的土地与水系空间格局,才能使水与人、水与城、人与城三者平衡共荣、和谐发展。     

与历史对话,与环境共生--醴陵一中科教馆设计

本文总结了在一个中学科技教育楼的设计中充分尊重历史和环境的设计方法.对于历史,这种尊重并不体现在对实体的过多保留,而是重在对传统的核心场所感及其价值和意义的强化与再现;对于原有的良好自然环境,则通过精心保护和建立其与建筑的密切关系,最大限度地发挥其优化空间质量的作用,从而形成与建筑的共生关系.同时,教育建筑本身被当作一个含义丰富的"教具"来设计.     

小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的临床效果观察

目的:探讨小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿的综合救治措施及效果。方法:选取2016年4月-2017年4月本院收治的小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿72例,按照治疗措施的不同分为研究组(综合救治,n=36)与对照组(常规治疗,n=36)。对比两组治疗效果、临床症状改善情况及心功能指标变化情况。结果:研究组、对照组患儿总有效率分别为97.2%(35/36)、77.8%(28/36),比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组呼吸平稳时间、心律好转时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组左室射血分数(LVEF)、左室短轴(LVSF)、左室舒张末径(LVSD)、左室收缩(LVDD)末径均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿治疗中,实施综合救治的效果理想,能改善患儿心功能,促使其尽快康复,值得推广应用。     

Quality with people or people with quality?

The author suggests that quality is not achieved by having high-calibre people, nor even high-calibre managers, but rather it is achieved by a style of management which has the aim of successfully getting everyone to strive for customer-focused excellence in everything. The author discusses the quality strategy introduced at BT during the 1980s and the effects it has had on the company     

阿仑膦酸钠与阿法骨化醇联合治疗老年2型糖尿病骨质疏松患者疗效及骨代谢分析

目的:探讨阿仑膦酸钠与阿法骨化醇联合应用对老年2型糖尿病骨质疏松患者骨密度、骨代谢及疗效情况。方法:随机选取本院96例老年2型糖尿病合并骨质疏松患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组与试验组,均为48例,对照组患者常规补钙治疗(碳酸钙D3),试验组在补钙治疗基础上加用阿仑膦酸钠(10 mg/次,1次/d,口服6个月)联合阿法骨化醇(0.5μg/次,1次/d,口服6个月)治疗。两组患者均连续治疗6个月,分别于治疗前及治疗后6个月测定L2、L3、L4及股骨颈骨密度变化,血清BALP、TRAP-5b水平变化,采用VAS评分系统对自发性痛、屈伸痛、翻身痛及负重痛进行评估,统计治疗总有效率,并行安全性分析。结果:两组治疗前L2、L3、L4及股骨颈骨密度,血清BALP、TRAP-5b水平,自发性痛、屈伸痛、翻身痛及负重痛的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组L2、L3、L4及股骨颈骨密度均明显提高,且试验组各部位骨密度均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,两组BALP、TRAP-5b水平均降低(P<0.05),且试验组各指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组各项VAS评分均呈下降趋势(P<0.05),且试验组疼痛程度评分低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为97.92%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应少,血糖稳定。结论:阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇对老年2型糖尿病骨质疏松患者疗效确切,血糖稳定,可改善骨密度及骨代谢,安全性高。     

用心管理学生 用爱帮助学生

班级管理工作是学校管理工作的重中之重,班级管理质量也直接影响着教育教学的效果。本文将从培养学生良好习惯和用爱关怀学生两个方面来具体阐述如何高效管理班级。一方面,班主任应该以心待人、以情感人,给学生营造一个和谐的学习环境,从而和谐、愉快地创造一个有凝聚力、有朝气、有活力的班集体,实现班级管理的高效性。另一方面,班主任也要关爱学生,不放弃,不抛弃,用信心去激励学生,用爱心去感化学生,从而帮助学生,达到教育学生的效果。     

Problems with in-line stacks: Experience with full-scale objects

Three examples of practical problems encountered with wind induced excitation of in-line stacks are discussed. Various dampers are described and practical considerations of turning and fatique considered.     

舌侧集中总义齿患者满意度的调查分析

目的评估舌侧集中总义齿患者的满意度。方法将10例拟做总义齿的无牙颌患者按随机数字表法分为2组：A组和B组,每组5例。2组患者均先后接受两副义齿（一副是舌侧集中总义齿,另一副是解剖式双侧平衡总义齿）干预。A组在第1阶段接受舌侧集中干预,第2阶段接受解剖式双侧平衡干预;B组在第1阶段接受解剖式双侧平衡干预,第2阶段接受舌侧集中干预。采用全口义齿满意度问卷调查表对10例患者分别戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后的满意度进行调查。全口义齿满意度问卷调查表中的每项内容采用视觉模拟评分法（VAS）量化。结果舌侧集中的咀嚼能力、稳固性VAS评分值均明显高于解剖式双侧平衡,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。舌侧集中的美观性、语音功能、舒适性VAS评分值与解剖式双侧平衡比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论舌侧集中总义齿患者具有较高咀嚼能力和稳固性的满意度。     

真空管太阳能集热器与建筑一体化

目前，我国已经成为世界上生产和使用太阳能热水器最多的国家。然而，太阳能热水器的安装现状却不尽人意。由于多数热水器属于“事后安装”且品种规格各异，因此造成杂乱无章的无序状态，极大地影响了原建筑的整体外观形象，甚至会影响到整个城市的建筑风貌。如何使太阳能技术的应用与建筑设计有