通气散合泽泻汤加减治疗分泌性中耳炎临床研究

目的:探讨通气散合泽泻汤治疗饮停中耳型分泌性中耳炎临床疗效。方法:将70例分泌性中耳炎患者随机分为两组,各35例,治疗组应用通气散合泽泻汤加减口服,对照组采取鼓膜穿刺术、置管术、或合并腺样体切除术,外用鼻腔黏膜收缩剂治疗。结果:治疗组有效率为88.57%,对照组有效率为62.85%。两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通气散合泽泻汤加减治疗饮停中耳型分泌性中耳炎临床效果显著。     

补阳还五汤加味治疗中风后遗症38例临床观察

目的:观察补阳还五汤加味治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将76例中风后遗症患者随机分为2组(治疗组和对照组各38例),对照组给予生理盐水250ml加血塞通0.3g、5%葡萄糖250ml加胞二磷胆碱0.5g,静脉注射,口服尼莫地平片、拜阿司匹林片治疗;治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗,3周为1疗程。治疗1疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率73.7%,经比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味治疗中风后遗症的临床疗效可靠。     

桂枝加葛根汤加味联合颈十针治疗神经根型颈椎病51例临床观察

目的观察桂枝加葛根汤加味联合颈十针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将153例神经根型颈椎病患者采用随机数字表法分为治疗组、对照组1、对照组2,各51例。治疗组给予桂枝加葛根汤加味联合颈十针治疗,对照组1给予桂枝加葛根汤加味联合普通针刺治疗,对照组2给予颈十针治疗,6 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较3组的临床疗效及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果对照组1总有效率为84.3%,对照组2为82.4%,治疗组为92.2%,治疗组总有效率明显高于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3组VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显低于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝加葛根汤加味联合颈十针治疗神经根型颈椎病疗效确切,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘

目的:观察二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效,并探讨作用机理及组方优势。方法:90例风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘患者随机平均分为自拟二陈汤加味组、二陈汤原方组、班布特罗片组,各组分别给予二陈汤加味、二陈汤、班布特罗片,且均联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂,均治疗28 d。比较患者治疗前后呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)日间变异率、咳嗽症状积分、中医证候积分及临床疗效,随访3个月的复发情况。结果:自拟二陈汤加味组、二陈汤原方组、班布特罗片组治疗后咳嗽症状积分、中医证候积分、PEF日间变异率与治疗前比较,均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01);自拟二陈汤加味组以上症状的改善程度明显优于二陈汤原方组、班布特罗片组,差异均有统计学意义(P<0.05)。自拟二陈汤加味组有效率为93.33%,二陈汤原方组有效率为86.67%,班布特罗片组有效率为73.33%,自拟二陈汤加味组、班布特罗片组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.038)。自拟二陈汤加味组的复发率(25.00%)明显低于二陈汤原方组(40.90%)和班布特罗片组(69.57%),自拟二陈汤加味组与班布特罗片组比较,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘疗效显著,能改善肺功能,减轻气道高反应性,可明显降低复发率。     

参芪承气汤加味治疗中风急性期便秘临床研究

目的:观察参芪承气汤加味治疗中风急性期便秘的临床疗效。方法:将74例中风急性期便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组54例给予参芪承气汤治疗,方药组成:党参30 g,炙黄芪36 g,枳实15 g,炒厚朴20 g,大黄(后下)10 g。对照组20例给予酚酞片治疗,观察两组患者治疗前后便秘症状积分和临床疗效。结果:对照组治疗后便秘症状积分为(8.16±4.83)分,治疗组治疗后为(7.23±3.71)分,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);对照组有效率为95.00%,治疗组有效率为92.59%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:参芪承气汤加味治疗中风急性期便秘能改善症状积分,且有临床疗效较好。     

三子养亲汤加味对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效、活动耐力及气道黏液高分泌的影响

目的:观察三子养亲汤加味对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的临床疗效、活动耐力及气道黏液高分泌的影响。方法:90例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予常规西医治疗,包括氨茶碱缓释片和沙丁胺醇气雾剂等;观察组在对照组治疗基础上联用三子养亲汤加味治疗,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗后,比较两组患者活动耐力、中医证候评分、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(the first second force expiratory volume,FEV1)和FEV1%]、血清炎性因子[白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、IL-10和中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)]的含量,并评价疗效。结果:治疗后,两组患者FEV1和FEV1%均升高,其中观察组FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者6分钟步行距离(6-minutes walk desease,6-MWD)均增加,观察组6-MWD高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者IL-8和IL-10均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组NE明显下降,且低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组有效率为93.33%,对照组有效率为77.78%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三子养亲汤加味治疗稳定期COPD疗效显著,可以明显提高患者活动耐力,改善患者肺功能,并减少气道黏液的分泌,其机制可能是抑制IL-8、IL-10和NE,从而减少气道炎症。     

龙胆泻肝汤联合十八味欧曲膏治疗湿疹60例临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤加味联合藏药十八味欧曲膏治疗湿疹的临床效果。方法:选取120例湿疹患者,随机分为对照组和研究组,每组各60例,对照组采用龙胆泻肝汤加味联合氯雷他定治疗,研究组采用龙胆泻肝汤加味联合藏药十八味欧曲膏治疗,比较两组临床疗效及治疗前后两组各类型湿疹临床症状评分。结果:对照组和研究组治疗总有效率分别为76.67%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组急性湿疹、亚急性湿疹及慢性湿疹的症状评分较治疗前均明显降低,且研究组降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤加味与藏药十八味欧曲膏联合治疗湿疹,疗效较好,具有重要的临床参考价值。     

百合甘麦汤加味治疗抑郁症临床研究

目的:观察百合甘麦汤加味治疗抑郁症的临床疗效。方法:将40患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例。治疗组用百合甘麦汤加味治疗,方药组成:百合20 g,生地黄15 g,甘草12 g,浮小麦30 g,大枣10枚。随证加减:心烦不寐者加合欢皮、夜交藤;口干口苦者加麦冬、天花粉;郁郁寡欢者加郁金、石菖蒲;腹胀者加川厚朴、莱菔子;夹痰者加茯苓、半夏;大便秘结者加麻子仁、郁李仁;不思饮食者加神曲、山楂。水煎服,每日1剂,分早、晚两次服用。对照组口服米氮平片,每日1片。两组均治疗12周,治疗后评价临床疗效。结果:两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分比较,经治疗后治疗组的评分为(18.25±0.68)分,对照组评分为(17.02±1.28)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分比较,治疗后治疗组的评分为(21.45±1.26)分,对照组的评分为(15.23±1.01)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HAMD疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);本研究还对抑郁症的中医症状进行分析,认为对照组中患者健忘、失眠、治疗4周后无明显改善,其他症状如情志抑郁、委屈欲哭、胁胀满、嗳气等均与治疗前比较有明显改善。治疗8周后在健忘、失眠两个症状也较治疗前有明显改善。治疗12周后,所有症状均有改善,但治疗组优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:百合甘麦汤加味治疗抑郁症能减轻患者临床症状,疗效显著。文献引用:王永杰,魏丹丹,胡倩,等.百合甘麦汤加味治疗抑郁症临床研究[J].中医学报,2016,31(7):1050~(-1)052.     

中西医结合治疗气滞血瘀型乳腺增生53例临床观察

目的:观察中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗乳腺增生(气滞血瘀型)的临床效果。方法:选取气滞血瘀型乳腺增生患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗。比较两组中医证候积分、治疗效果。结果:治疗3个疗程后,观察组乳房肿块、乳房疼痛、舌象、失眠多梦、善郁易怒、胸闷肋胀、月经失调积分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率96.23%,高于对照组的75.47%(P<0.05)。结论:气滞血瘀型乳腺增生患者应用中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗疗效显著,可明显减轻临床症状,值得临床推广。     

四妙散加味治疗痛风性关节炎42例临床观察

目的:观察四妙散加味治疗痛风性关节炎42例的临床疗效。方法:将84例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组单用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用四妙散加味治疗,10d为l疗程。治疗l疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为95.2%,对照组总有效率为80.9%,经比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:四妙散加味治疗痛风性关节炎的临床疗效较好。