针对性治疗在内镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉38例中的应用

目的:观察针对性治疗在内镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床效果。方法:选取我院2014年8月至2015年9月鼻息肉、鼻窦炎患者共76例,按照治疗方法差异分为观察组和对照组,各38例。观察组于鼻内镜下进行针对性治疗;对照组采用传统手术治疗。观察比较两组疗效。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后粘连发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉时,同期处理患者的中下鼻甲及鼻中隔,能够提升治疗效果,值得临床推广。     

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜手术前后生存质量及相关研究

目的:对慢性鼻-鼻窦炎患者施行功能性鼻内镜手术前与手术后进行生存质量评估、疗效等指标评定,探讨其影响因素及解决对策。方法:随机纳入2014年5月-2016年1月在本院耳鼻喉科接受诊疗的慢性鼻-鼻窦炎患者55例,施予功能性鼻内镜手术方案治疗,对患者疗效、生存质量等指标进行评定、对比,并探讨其影响因素。结果:术后12个月评估55例患者的疗效,有效率为92.73%。术后1、3、6、12个月的生存质量评分均明显优于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月生存质量评分优于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月生存质量评分优于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月后VAS评分为(2.8±0.4)分,明显低于术前的(9.1±0.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能性鼻内镜手术应用于慢性鼻-鼻窦炎患者中,获得良好疗效,而且是提升生存质量的重要手段,在耳鼻喉科中有持续推广的必要性。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果观察

目的:研究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月在本院慢性鼻窦炎患者100例,根据随机数字表法分为鼻内镜组和传统径路组两组,每组各50例。传统径路组采取传统经鼻外径路手术治疗,鼻内镜组采取鼻内镜手术治疗。两组患者慢性鼻窦炎治疗总有效率、临床复发率、鼻中隔和下鼻甲粘连、眶周软组织淤血、上颌窦开口狭窄等并发症发生率、术前术后生活质量进行比较。结果:鼻内镜组慢性鼻窦炎治疗总有效率98.00%明显高于传统径路组78.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。鼻内镜组临床复发率2.00%,鼻中隔和下鼻甲粘连、眶周软组织淤血、上颌窦开口狭窄等并发症发生率4.00%低于传统径路组复发率20.00%,并发症发生率16.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后鼻内镜组生活质量(92.02±5.53)分明显优于传统径路组(82.98±4.72)分,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果确切,具有微创性、安全性,术中损伤小,可确切改善患者临床症状,减少并发症的发生,降低复发率,改善患者生活质量,值得推广应用。     

鼻内镜治疗鼻窦炎的手术效果分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:将我院收治的165例鼻窦炎患者随机分为常规手术治疗组(对照组,n=78)和鼻内镜手术治疗组(观察组,n=87),比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为95.4%,显著高于对照组的79.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后4例出现鼻腔粘连,对照组术后5例出现鼻腔粘连,2例出现上颌窦开口狭窄,术后并发症发生率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用鼻内镜手术治疗鼻窦炎临床疗效好,术后并发症少,是一种安全有效的治疗鼻窦炎的方法,可在临床推广使用。     

硝普钠超前控制性降压在鼻内镜手术中的应用

目的:探究硝普钠超前控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果。方法:选取2018年1月-2019年5月本院80例行鼻内镜手术患者临床资料进行回顾性分析,按不同的降压方法分为对照组(常规降压)与试验组(硝普钠超前控制性降压),各40例。比较两组麻醉前后的血气分析指标、心肌酶谱及肾功能指标、降压后不同时间的术野质量、术中出血量、手术时间及硝普钠用量、并发症发生情况。结果:麻醉前、降压10 min及停止降压后10 min两组血气分析指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉前及术后即刻、术后24 h两组心肌酶谱及肾功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。降压后不同时间试验组的术野质量均优于对照组(P<0.05)。试验组术中出血量与硝普钠用量均低于对照组,且手术时间短于对照组(P<0.05)。两组均未出现并发症。结论:硝普钠超前控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果较好,可有效改善术野质量,具有较高的应用安全性。     

选择性中鼻甲部分切除术40例临床疗效观察

目的:分析与探讨选择性中鼻甲部分切除在鼻内镜手术中的应用与临床价值。方法:选取本院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者40例为观察组,对其实施选择性中鼻甲部分切除术,另选取同期收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者40例为对照组,对其实施保留中鼻甲鼻内镜手术,对比两组患者的临床疗效,并对术后并发症进行统计。结果:观察组患者术后上颌窦口通畅率为95.0%,对照组患者术后上颌窦口通畅率为70.0%,两组患者通畅率具有显著性差异,P<0.05。对比两组患者的术后并发症可得,观察组未发生鼻腔粘连,对照组发生6例鼻腔粘连,P<0.05。结论:对鼻窦炎鼻息肉患者采取选择性中鼻甲部分切除术能有利于上颌窦口保持通畅,降低术后并发症发生率。     

神经内镜联合影像导航手术切除深部胶质瘤的临床效果

目的:探讨神经内镜联合影像导航手术切除深部胶质瘤的临床应用价值。方法:选取本院2014年1月-2018年12月收治的60例深部胶质瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组采用常规治疗方法,试验组采用神经内镜联合影像导航手术治疗。比较两组的手术指标、手术切除情况和恢复情况。结果:试验组患者手术时间、住院时间及术中出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后3个月恢复率为100%,虽然高于对照组的90.0%,但差异无统计学意义(P>0.05),且两组均未发生植物生存和死亡病例。试验组患者的全切除例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症发生率为10.0%,虽低于对照组的30.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经内镜联合影像导航手术切除深部胶质瘤有较好的治疗效果,能缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,预后理想,且能降低并发症的发生率。     

医用生物胶体液及愈合膜在鼻内镜手术中的应用研究

目的:探讨鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜的临床效果。方法:将鼻内镜手术62侧(40例患者)按照随机数字表法分为试验组32侧和对照组30侧,试验组应用医用生物胶体液灌洗术腔,再用愈合膜涂抹在脑棉片上,填入术腔;对照组用膨胀海绵加压填塞术腔。观察两组患者术后的止血效果、疼痛反应及抽出填塞物后鼻腔黏膜再次出血、鼻腔粘连、术后鼻腔换药次数、鼻腔通气功能恢复时间等指标。结果:两组术后止血效果满意,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的鼻腔胀痛发生率、鼻腔黏膜再出血率和鼻腔粘连率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。试验组术后平均术腔换药次数明显少于对照组,且平均鼻腔恢复正常通气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜,止血效果好,术后鼻腔胀痛少,术后粘连少,术后换药次数少,鼻腔通气功能恢复快,值得临床推广应用。     

早期胃癌内镜下黏膜剥离术与常规手术对比及患者2年期复发率分析

目的:对比内镜下黏膜剥离术与常规手术治疗早期胃癌患者的效果以及2年复发率。方法:选取2014年12月-2016年12月本院收治的早期胃癌患者94例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各47例。对照组予以常规手术治疗,观察组则予以内镜下黏膜剥离术治疗。比较两组各项手术指标水平、术后并发症发生情况、临床疗效以及术后1、2年复发率。结果:观察组手术时间、术中出血量、抗菌药物使用时间、住院时间、住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后穿孔发生率以及并发症发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组整块切除率、治愈性切除率以及术后1、2年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌效果更佳且有利于促进患者术后早日康复,降低术后并发症发生风险的同时不会增加术后复发率。     

术前术后心理干预对慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内镜手术前后的负性情绪和生存质量的影响

目的:探讨术前术后心理干预对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者行鼻内镜手术前后的生存质量和负性情绪的影响。方法:选取2016年3月-2017年9月本院行鼻内镜手术治疗的CRS患者80例。按照随机数字表法将其分为观察组(常规护理+术前术后心理干预)和对照组(常规护理),各40例。比较两组手术前后的焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、鼻腔鼻窦结局测试量表-20评分(sNOT-20)、疼痛评分(VAS),住院时间及护理满意度。结果:手术日、术后2 d,观察组SDS、SAS评分均低于术前及对照组(P<0.05);术后,观察组s NOT-20各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后1 h、2 d的VAS评分均低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率为100%,高于对照组的90.00%(χ~2=4.211,P=0.040)。结论:对行鼻内镜手术治疗的CRS患者进行术前术后心理干预,能明显改善患者负性情绪及术后生存质量,减轻术后疼痛,缩短住院时间,提高护理满意度。