中西医结合治疗胃肠道肿瘤临床研究

目的:探析中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及对患者生存质量、化疗不良反应的影响。方法:将128例胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各64例。对照组予以奥沙利铂与5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察并比较两组患者临床疗效、生存质量情况及化疗不良反应的发生率。结果:观察组临床疗效有效率为50.0%,对照组临床疗效有效率为45.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组KPS评分大幅度提高,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐及白细胞减少发生率分别为62.5%和39.1%,显著低于对照组84.4%和62.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃肠道肿瘤有助于提高临床疗效、改善患者生存质量,减少化疗不良反应。     

凉血散瘀、温经通脉方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:探讨凉血散瘀、温经通脉方辨证治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:45例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(20例)与治疗组(25例)。对照组给予维生素及能量合剂,治疗组采用自拟中药汤剂口服治疗,8周为1个疗程,1个疗程后统计两组临床疗效、血脂、血液流变学及肌电图检查变化。结果:①治疗组与对照组有效率分别为88.00%、55.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前两组血脂、血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组与对照组比较,血脂、血液流变学均有明显变化,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前两组神经感觉、运动传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组比较均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血散瘀、温经通脉方辨治糖尿病周围神经变化临床疗效确切、安全可靠,能有效改善病变部位的血液循环情况,改善血脂黏稠度,并能提高患者的神经传导速度,对糖尿病周围神经病变具有较好的防治作用。     

中西医结合治疗脑血管病所致精神障碍44例临床观察

目的:观察中西医结合治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效。方法:将88例脑血管病所致精神障碍患者随机对照组和观察组,每组各44例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上联合自拟中药方剂进行治疗,观察比较两组的临床效果、精神障碍缓解情况与不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的精神障碍缓解情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的不良反应发生率分别为13.64%、9.09%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗脑血管病所致精神障碍的临床效果显著,有效改善临床症状与体征,且不良反应少,值得临床推广与应用。     

针对性护理在晚期胃癌化疗49例中的应用

目的:观察针对性护理在奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果。方法:选取晚期胃癌患者98例,分为对照组和观察组各49例。两组在奥沙利铂为主联合化疗治疗后,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性护理,比较两组的毒副反应发生率和护理满意度。结果:毒性反应发生率对比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期胃癌患者进行针对性的护理,可减轻毒副反应,提高护理满意度,值得在临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法:64例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为治疗组和对照组,观察两组有效率,治疗前后神经传导速度。结果:治疗组有效率为90.6%,对照组有效率为68.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组运动神经传导速度和感觉神经传导速度显著高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病疗效显著,可明显提高神经传导速度。     

奥沙利铂联合化疗治疗结肠癌患者的疗效分析及对细胞因子的影响

目的:探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗结肠癌的有效性及对细胞因子水平的影响。方法:选取2013年1月-2015年2月于本院收治的晚期结肠癌患者78例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶联合治疗,观察组在进行联合治疗的基础上加用奥沙利铂,8周为1个疗程,2个疗程后比较两组治疗总有效率和不良反应发生率,应用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子及白细胞介素水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平均高于治疗前,白细胞介素-6(IL-6)血清水平低于治疗前,且观察组IL-6、IL-2及TNF-α水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合化疗治疗晚期结肠癌疗效明确,并可有效改善患者免疫功能,值得临床推广应用。     

温经活血方外洗治疗化疗所致周围神经毒性临床研究

目的:观察温经活血方外洗防治XELOX方案引起的周围神经毒性的临床疗效。方法:将65例结直肠癌患者随机分为试验组及对照组,对照组单纯行XELOX方案化疗,试验组于化疗第1天起加用温经活血方温浴四肢,每日1次,共持续治疗2个化疗周期。比较两组患者神经毒性发生情况及其严重程度,评估患者生存质量,观察骨髓抑制的发生情况。结果:治疗第3周试验组周围神经毒性的发生率为11.8%,对照组为19.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第6周,对照组周围神经毒性发生率为23.5%,对照组为54.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后卡氏评分情况及骨髓抑制程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温经活血方外洗可减轻XELOX方案化疗所致的周围神经毒性,临床疗效显著。     

中西医结合治疗慢性荨麻疹42例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性荨麻疹临床疗效。方法:将84例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予枸地氯雷他定片治疗,治疗组在对照组的基础上给予自拟消风止痒汤治疗。两组均连续治疗3个疗程,对比分析两组临床疗效、CU症状评分及皮肤病生活质量(DLQI)评分、复发率情况。结果:两组总有效率比较,差异显有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CU症状评分和DLQI评分均较治疗前下降,但治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性荨麻疹临床疗效较好,复发率低,值得临床推广。     

补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变23例临床观察

目的:观察补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取46例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,根据所选治疗药物的不同分为观察组和对照组各23例。对照组给以西药治疗,观察组采用补阳还五汤加味治疗。观察比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为91.3%,优于对照组82.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血液流变显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血糖情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床效果较好,可改善血液流变情况,值得临床推广。     

自拟活血通络方泡洗防治紫杉醇所致周围神经毒性26例临床观察

目的观察自拟活血通络方泡洗防治紫杉醇所致周围神经毒性的临床疗效。方法将51例接受含紫杉醇方案化疗的恶性肿瘤患者随机分为治疗组26例、对照组25例。对照组无预防性用药,出现外周神经毒性后予甲钴胺片口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上,从首次化疗开始每日予自拟活血通络方泡洗,直至化疗结束。在完成紫杉醇药物全部疗程化疗后3周,比较2组患者的周围神经毒性发生率及严重程度。结果治疗组周围神经毒性总发生率为61.5%,对照组为80.0%,2组比较差异无统计意义(P>0.05);治疗组Ⅱ级及以上级别周围神经毒性发生率为26.9%,对照组为56.0%,治疗组显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论应用紫杉醇化疗时,预防性地给予中药活血通络方泡洗可减轻紫杉醇导致的周围神经毒性,降低周围神经毒性发生的严重程度,改善肿瘤患者的生活质量,值得临床推广。     

中西医结合治疗婴幼儿腹泻30例

目的:观察中西医结合治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:选取60例腹泻婴幼儿为观察对象。根据入院单双号顺序分为联合组与对照组各30例。对照组给予西医治疗,联合组在西医治疗基础上联合楂术二子汤治疗,比较两组临床效果。结果:联合组白细胞计数、红细胞含量指标明显改善,且白细胞计数、红细胞含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组治疗总有效率为90.0%,优于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:婴幼儿腹泻给予中西医结合治疗能有效改善患儿腹痛肠鸣、泄泻不止等临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道肿瘤30例临床观察

目的:观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道肿瘤的临床疗效。方法:选取60例晚期胆道肿瘤患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各30例。观察组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗。对照组采用奥沙利铂联合吉西他滨治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组患者TTP、OS、治疗总有效率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合替吉奥有效减少患者不良反应发生状况,可在晚期胆道肿瘤治疗中推广运用。     

中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法:80例糖尿病周围神经病变患者按照随机数表法随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予依帕司他,每日3次,每次50 mg,口服。观察组在对照组治疗基础上给予针刺结合自拟活血化瘀通络汤。治疗12周后比较两组患者临床疗效、症状改善程度、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血糖、糖化血红蛋白水平。结果:治疗后观察组有效率为82.5%,对照组有效率为67.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻木、疼痛、感觉异常等改善率均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组SOD显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P<0.05),两组治疗后无显著差异(P>0.05)。结论:中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

中西医结合治疗脾胃虚寒型慢性胃炎30例

目的:观察中西医结合治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取脾胃虚寒型慢性胃炎患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规西药治疗,观察组在对照组基础上实施中药封包联合黄芪建中汤治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后症状积分。结果:观察组总有效率较对照组有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组胃脘痛、上腹不适、痞胀、恶心欲吐、饥不欲食等评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规西药相比,采用中西医结合治疗效果更佳,能有效提高疗效,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

TP方案联合复方斑蝥胶囊治疗晚期食管癌临床研究

目的:观察TP方案联合复方斑蝥胶囊治疗晚期食管癌的临床疗效。方法:将47例晚期食管癌患者按住院号随机分为两组,对照组采用TP方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用复方斑蝥胶囊。比较两组患者治疗前后KPS评分、QOL评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组治疗前后KPS评分和QOL评分差值均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组缓解率53.85%,对照组缓解率22.73%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Ⅲ、Ⅳ级不良反发生率比较,治疗组均低于对照组,其中胃肠道反应、周围神经毒性和骨髓抑制比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TP方案联合复方斑蝥胶囊治疗晚期食管癌可提高临床疗效,改善患者生存质量,降低不良反应发生率。     

当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变临床疗效,并观察其对患者肾功能、血液流变学的影响。方法:80例寒湿困脾型糖尿病周围神经病变患者按照就诊顺序随机分为对照组与观察组各40例。对照组患者给予弥可保,观察组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤。比较两组患者临床疗效,血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量,血液流变学指标。结果:治疗后,观察组有效率为80.0%,对照组为62.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量水平均低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血液流变学各项指标均显著低于较治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变患者临床疗效显著,能显著改善患者肾功能和血液流变学,改善临床症状。     

复方芪藤通络汤联合依帕司他治疗老年2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察复方芪藤通络汤联合依帕司他对老年2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者临床体征及症状、神经传导速度及糖代谢水平等的影响。方法:102例DPN患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组给予常规控制血压、血糖、血脂治疗,并每次口服依帕司他50 mg,3次·d-1。观察组对照组基础上加用复方芪藤通络汤。两组均治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、多伦多临床评分、血液流变学、神经传导速度和糖代谢水平变化情况。结果:治疗3个疗程后观察组有效率86.27%,显著高于对照组68.63%,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组多伦多临床评分、血液流变学各指标、神经传导速度各项指标及糖代谢水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组各项指标均有所改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方芪藤通络汤联合依帕司他治疗老年2型DPN患者可有效改善其临床体征与症状,提高临床疗效,同时可提高神经传导速度,改善血液流变学及糖代谢各项指标水平。     

中西医结合治疗艾滋病合并丙型肝炎所致肝损伤

目的:观察中西医结合治疗艾滋病合并丙型病毒性肝炎(简称丙肝)所致肝损伤的临床疗效及安全性。方法:选取符合纳入标准的艾滋病合并丙肝患者80例,按照随机对照原则随机分为对照组(40例)、治疗组(40例),两组均治疗12周。对照组给予谷胱甘肽片、甘草酸二胺胶囊。治疗组在对照组治疗基础上给予自拟中药方剂。比较两组患者治疗前后临床疗效,临床症状、体征的变化及肝功能。结果:治疗组有效率为95.00%,优于对照组的62.22%(P<0.05)。治疗后,治疗组肝功能改善均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后症状、体征积分均显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗艾滋病合并丙肝所致肝损伤患者临床疗效显著,能明显改善患者临床症状及体征,改善肝功能。     

搜风清空汤治疗血管神经性头痛

目的:观察搜风清空汤治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:将80例血管神经性头痛患者随机分成两组,各40例。治疗组予自拟搜风清空汤,对照组口服尼莫地平片及谷维素片、卡马西平片,7 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组头痛发作次数、发作时间、每次持续时间、头痛程度较对照组明显改善(P<0.01);治疗组头痛症状评分较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为95.00%,对照组有效率为87.50%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率和复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:搜风清空汤治疗血管神经性头痛疗效肯定。     

针药结合对神经性呕吐患者神经功能的影响

目的:观察中药结合针刺治疗神经性呕吐的临床疗效及改善神经功能缺损评分的情况。方法:64例神经性呕吐患者按照随机数字表法分为对照组29例和治疗组35例,两组均给予临床常规治疗,包括休息、补液、纠正水电解质失衡。对照组加用维生素B6100 mg静脉滴注,舒必利100 mg口服,每日3次。治疗组予针刺结合中药治疗,两组均以21 d为1个疗程,1个疗程后比较两组疗效、主要临床症状总积分、中医证候分级量化积分、焦虑自评量表积分。结果:对照组有效率为68.97%,治疗组有效率为94.29%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后主要临床症状总积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候分级量化积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后焦虑自评量表积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:中药结合针刺治疗神经性呕吐疗效显著,可明显改善患者神经功能。