中西医结合治疗糖尿病肾病33例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肾虚血瘀、脉络瘀阻型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法:66例肾虚血瘀、脉络瘀阻型糖尿病肾病Ⅲ期,随机分为观察组和对照组各33例。两组均予以西医常规治疗,对照组予以盐酸贝那普利(洛丁新)口服,观察组加健脾补肾、活血利水法中医治疗,疗程为3个月。结果:观察组中医症候总积分、24h尿蛋白定量比较均优于对照组(P<0.05);一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等实验室指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:采用健脾补肾活血利水汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅲ期肾虚血瘀、脉络瘀阻型患者,临床疗效较好,值得临床推广运用。     

中西医结合治疗Pilon骨折疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗Pilon骨折的临床效果。方法:2008年6月至2012年3月本院对Ⅰ-Ⅱ型28例,Ⅲ型15例Pilon骨折,在C臂机定位下,采用手术治疗,术后予以中药熏洗。结果:43例患者术后随访6～36个月,平均17个月,均骨性愈合,优32例,良8例,可3例,优良率达93%。结论:中西医结合治疗Pilon骨折能有效地减少手术术后并发症,临床疗效满意。     

中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期50例

目的:观察中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期的临床疗效。方法:选取100例脑梗死恢复期患者,随机分为对照组与观察组各50例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤加味治疗,比较两组神经功能评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后两组NIHSS评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者效果较好,有利于改善神经功能,提高临床疗效,值得推广应用。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折32例的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:切开复位内固定结合中医辨证用药。结果:随访8个月32例患者骨折全部愈合,临床愈合最快为13周,最迟为21周,平均为17周。半年后的膝关节功能评分优良率达到90.63%。结论:中西医结合治疗胫骨平台骨折疗效满意。     

中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予强心、扩张冠状动脉、利尿等基础性治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟益气通脉汤治疗,每日1剂,分两次服。连续治疗14 d后比较患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者C反应蛋白、低密度脂蛋白、脑尿纳肽指标改善优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均没有出现明显不良反应。结论:中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效显著,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎36例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎(湿热瘀阻型)的临床疗效。方法:选择72例慢性乙型肝炎(湿热瘀阻型)患者为研究对象,将其分为观察组和对照组各36例。对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用茵陈蒿汤加味治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为94.4%,优于对照组69.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎(湿热瘀阻型)患者加用茵陈蒿汤加味治疗疗效显著,可有效缓解患者临床症状,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组48例行常规治疗,观察组52例在常规治疗基础上行柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组疗效。结果:观察组总有效率为90.38%,对照组为64.58%,治疗后3个月观察组血管再闭塞率为5.77%,对照组为27.08%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后神经功能缺损程度评分、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗急性脑梗死疗效较好,可减轻神经功能缺损,改善患者血液流变学指标,降低血管再闭塞风险,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗支气管扩张76例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗支气管扩张的方法及临床疗效。方法:将76例支气管扩张患者随机分为观察组和对照组各38例,均给予西药常规对症治疗,观察组在此基础上加服自拟清肺化痰固本汤,比较两组临床疗效。结果:观察组治愈13例,有效22例,无效3例,总有效率92.1%;对照组治愈5例,有效24例,无效9例,总有效率76.3%。两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。观察组的动脉血气指标PCO2、PO2的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗支气管扩张临床治愈率高,较单纯西药治疗组有一定优越性。     

益肾喘宁汤合氨茶碱治疗肾虚型哮喘临床观察

目的:观察益肾喘宁汤合氨茶碱治疗肾虚型哮喘的疗效。方法:选择400例肾虚型哮喘患者,随机分为对照组和观察组各200例。对照组给予氨茶碱注射液治疗,观察组在对照组基础上加用益肾喘宁汤治疗,比较两组的治疗效果与不良反应情况。结果:观察组总有效率为94.50%,优于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为3.50%,对照组为2.50%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾喘宁汤治疗肾虚型哮喘疗效较好,能有效缓解患者症状,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗小儿秋季腹泻临床观察

目的:观察葛根芩连汤加减联合西药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将72例秋季腹泻患儿随机分为对照组和观察组各36例,两组均进行常规对症治疗和蒙脱石散药物治疗,观察组在此治疗基础上应用葛根芩连汤加减辨证治疗。结果:观察组平均呕吐停止时间、退热时间、腹泻停止时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为91.67%,明显优于对照组的72.22%(P<0.05)。结论:葛根芩连汤加减联合西药治疗小儿秋季腹泻的疗效明显,值得临床推广。     

中西医结合治疗脾胃湿热型功能性消化不良30例临床观察

目的观察中西医结合治疗脾胃湿热型功能性消化不良的临床疗效。方法将60例脾胃湿热型功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组使用奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利胶囊进行治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用中药连朴饮加减联合针刺治疗。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效、治疗前后中医症候总积分,随访2月后比较2组的复发率。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组的中医症候总积分均较治疗前下降,且治疗组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组复发率为6.67%,对照组为26.7%,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗脾胃湿热型功能性消化不良临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高治愈率,且复发率低,值得临床推广。     

中西医结合治疗老年慢性喘息型支气管炎35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗老年慢性喘息型支气管炎的临床疗效。方法:选取慢性喘息型支气管炎老年患者70例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各35例。对照组采取西医方法对症治疗,实验组在对照组的基础上采取中医方法联合治疗,治疗2周后对两组患者的疗效进行观察比较。结果:实验组患者治疗总有效率为97.1%,明显优于对照组的68.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :中西医结合治疗老年慢性喘息型支气管炎患者疗效较好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗气虚血瘀型老年肿瘤43例

目的:观察中西医结合治疗气虚血瘀型老年肿瘤的临床疗效。方法:选取73例无手术指征及放弃放化疗的中医辨为气虚瘀证老年肿瘤患者,随机分为对照组30例、治疗组43例。对照组采用常规支持对症治疗,观察组在此基础上给予中药抗癌方,观察两组疗效及治疗前后生活质量。结果:观察组生活质量改善明显优于对照粗,差异有统计学意义(P<0.05);观察组效率高于对照组但其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗老年无法行手术、放化疗患者,可改善生活质量且疗效较好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗社区获得性肺炎54例临床观察

目的:观察中西医结合治疗社区获得性肺炎的疗效。方法:选取108例社区获得性肺炎患者,随机法分为观察组和对照组各54例。对照组给予抗生素、抗病毒、化痰、退热等西医常规治疗;观察组在此基础上给予小柴胡加生石膏汤煎服。比较两组患者临床疗效、临床指标和症状改善情况。结果:观察组总有效率为92.59%,对照组总有效率为77.78%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1周、治疗2周时血清CRP、WBC及体温均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1周时血清CRP、WBC及体温值与对照组比较显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咳嗽、头晕头痛及啰音消失时间与对照组比较显著较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效显著,能迅速缓解患者临床症状、体征,改善其血清CRP、WBC水平,值得临床推广。     

中西医结合治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆临床研究

目的:观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效及其对血清中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:将102例VD随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规措施和口服多奈哌齐片,每次5 mg,1次·d-1。观察组在对照组治疗基础上给予固脑益智汤,每天1剂,常规水煮,早晚温服。两组患者连续治疗3个月。比较两组中医证候相关症状评分、痴呆严重程度评分和临床疗效,检测两组患者血清中BDNF和VEGF水平。结果:治疗后,观察组患者证候相关症状评分和日常生活能力评分显著低于对照组,修订Folstein简易精神状态检查评分高于对照组(P<0.01)。观察组有效率为86.27%,对照组为68.63%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清中BDNF和VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型VD疗效显著,且可上调患者血清中BDNF和VEGF水平。     

中西医结合治疗慢性肺心病急性加重期临床观察

目的:观察益气活血汤治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法:选取慢性肺心病急性加重期患者64例,按照随机原则分为研究组与对照组各32例,对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上联合益气活血汤治疗,对比两组治疗效果。结果:研究组总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、平均肺动脉压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:慢性肺心病急性加重期患者治疗中,在常规西医治疗基础上加用中药益气活血汤疗效较好,可有效控制肺动脉高压,无明显不良反应,值得临床推广。     

消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足临床研究

目的:观察消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足的临床疗效。方法:128例气虚血瘀型糖尿病足患者随机分为对照组和观察组,每组各64例。所有患者均接受糖尿病常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林+胰岛素+庆大霉素+山莨菪碱,观察组在常规治疗基础上给予消疽汤口服联合活血通络汤熏洗。比较两组患者治疗前后临床症状、神经传导速度、踝肱指数及不良反应,并评价两组患者临床疗效。结果:治疗后,观察组中医证候积分为(8.25±2.33)分,明显低于对照组的(13.58±2.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的正中神经、腓总神经运动神经传导速度分别为(46.57±3.84)m·s~(-1)、(43.02±2.71)m·s~(-1),均明显高于对照组的(42.58±2.78)m·s~(-1)、(39.58±4.12)m·s~(-1),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的正中神经、腓总神经感觉神经传导速度分别为(43.02±2.84)m·s~(-1)、(40.82±3.42)m·s~(-1),均明显高于对照组的(39.88±2.21)m·s~(-1)、(35.58±3.38)m·s~(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后踝肱指数为(0.98±0.29),明显高于对照组的(0.79±0.21),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为93.75%(60/64),高于对照组的75.00%(48/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足可显著提高临床疗效,缓解患者临床症状,改善神经传导速度及踝肱指数,且无不良反应。     

中西医结合治疗慢性胃炎46例临床观察

目的:观察中西医结合法治疗慢性胃炎的临床效果。方法:选取92例慢性胃炎患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组各46例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合自拟疏肝健脾汤治疗,对比分析两组患者临床治疗效果及1年疾病复发情况。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,1年复发率为2.17%,与对照组的71.47%、10.87%对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合法治疗慢性胃炎的临床效果显著,值得推广应用。     

中西医结合治疗觉醒型脑卒中30例

目的:观察中西医结合治疗觉醒型脑卒中的临床疗效,并进行安全性评价。方法:将60患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组西医常规对症治疗,如脱水给以甘露醇、抗感染、纠正电解质平衡、调血脂、稳血压、降血糖等措施。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂治疗,每天1剂,每天2次,口服。按气虚血瘀、风痰阻络、痰热腑实三个证候相应中药汤剂治疗。(1)气虚血瘀证采用补阳还五汤加减(黄芪30 g,当归15 g,桃仁10 g,红花9 g,葛根20 g,赤芍15 g,茯苓20 g,石菖蒲15 g,丹参15 g,甘草6 g)治疗。(2)风痰阻络证采用化痰通络汤加减(法半夏10 g,白术15 g,天麻10 g,胆南星9 g,葛根20 g,丹参15 g,茯苓20 g,石菖蒲15 g,酒大黄6 g,甘草6 g)治疗。(3)痰热腑实证采用星蒌承气汤加减(全瓜蒌30 g,胆南星9 g,当归15 g,玄参12 g,葛根20 g,丹参15 g,茯苓20 g,石菖蒲15 g,大黄9 g,甘草6 g)治疗。两组患者均外加心理疏导、康复指导。两组患者疗程均为14 d。所有患者治疗前后分别检测纤维蛋白原、高敏C反应蛋白,并观察两组患者的临床疗效。结果:观察组30例,痊愈4例,显效10例,有效8例,无效8例,有效率为60.0%。对照组30例,痊愈3例,显效8例,有效7例,无效12例,有效率为73.3%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后纤维蛋白原、高敏C反应蛋白均有不同程度下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗觉醒型脑卒中疗效显著、安全性好,且能降低纤维蛋白原、高敏C反应蛋白水平。     

中西医结合治疗荨麻疹90例临床观察

目的:观察中西医结合治疗荨麻疹的临床疗效。方法:将180例荨麻疹患者随机分为对照组和治疗组各90例。对照组给予西医治疗;治疗组给予中西医结合治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者总有效率为98.8%,复发率为28.9%;对照组患者总有效率为87.8%,复发率为87.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗荨麻疹疗效显较好,复发率低,值得临床推广应用。