导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床研究

目的:探讨导痰祛瘀汤辅助治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效。方法:将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为两组。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上联用导痰祛瘀汤。对比两组治疗前后糖尿病相关指标、血清脂联素、超敏C反应蛋白、血流变指标及总体疗效。结果:1两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较治疗前均明显下降(P<0.05);两组治疗后胰岛素抵抗指数、血清超敏C反应蛋白较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清脂联素水平明显上升(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2两组治疗后全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度均明显下降,且观察组治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床疗效显著。     

益本活血方联合氯吡格雷对冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能的影响

目的:观察益本活血方联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并2型糖尿病患者的临床疗效,并观察其对患者认知功能和血管内皮功能的影响。方法:92例冠心病合并2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益本活血方。治疗后,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、认知功能、血管内皮功能,同时记录不良反应。结果:治疗前,观察组与对照组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为95.65%,对照组有效率为71.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前轻度认知障碍认知功能量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MoCA评分显著升高(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),观察组治疗后显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后均显著改善(P<0.05);治疗后观察组ET-1、vWF显著高于对照组(P<0.05),NO显著低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应率为6.52%,观察组为10.87%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益本活血方联合氯吡格雷可显著改善冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能,提高临床疗效。     

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床研究

目的:综合分析高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床治疗效果。方法:选取本院2014年3月-2016年10月收治的尿毒症心肌病患者78例,按照不同的治疗方法随机分为试验组(高通量血液透析联合左卡尼汀治疗)与对照组(普通血液透析治疗),各39例。两组均连续治疗7个月。观察分析两组治疗前后的血常规指标(血细胞比容、血红蛋白)和心脏彩超结构变化(左心室舒张期末内径、左心室收缩末期内径、射血分数)以及生化指标(尿素氮、血清肌酐和白蛋白)。结果:(1)治疗前两组血常规指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组血常规指标均显著高于对照组(P<0.05);(2)治疗前两组心脏彩超结构变化比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组患者射血分数增高,左心室舒张期末内径、左心室收缩末期内径均显著低于对照组(P<0.05);(3)治疗前两组生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组尿素氮、血清肌酐水平均显著低于对照组(P<0.05),试验组白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床效果显著。     

中医治疗糖尿病合并高血压30例临床观察

目的:观察中医治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法:选取糖尿病合并高血压患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用西医治疗,观察组则采用中医治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的SBP(收缩压)和DBP(舒张压)和治疗前相比,均有显著下降,且观察组的下降程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗糖尿病合并高血压患者疗效较好,能有效改善患者的血压状况,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

系统性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者生活质量及血糖控制的影响研究

目的:研究系统性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者生活质量及血糖调控的影响。方法:选取2016年2月-2018年5月来本院治疗的90例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。其中对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上给予系统性护理。对比两组患者生活质量,血糖水平以及甲状腺功能差异。结果:护理前,两组患者血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者血糖均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者T3、T4、TSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者T3、T4、TSH水平均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组T3、T4、TSH水平改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生理、心理、社会以及环境评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性护理应用于甲状腺功能亢进合并糖尿病患者护理科显著提高患者的生活质量,有效调节血糖水平,促进患者甲状腺功能恢复,有推广应用价值。     

丁苯酞序贯治疗对急性脑梗死合并认知功能障碍患者的临床观察

目的:研究丁苯酞序贯治疗方法对急性脑梗死合并有认知功能障碍患者的临床疗效及其安全性评价。方法:前瞻性连续入选2016年1月-2017年1月宁夏医科大学总医院神经内科及全科医学科60例急性脑梗死合并认知功能障碍患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗,试验组在观察组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液和丁苯酞软胶囊。在治疗前和治疗后14 d、3个月观察两组神经功能缺损评分(NIHSS评分)、简易精神状态量表(MMSE)评分,并观察两组治疗后药物不良反应。结果:(1)治疗前两组NIHSS评分无明显差异(P>0.05)。治疗后14 d两组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05);试验组NIHSS评分下降明显(P<0.05)。治疗后3个月两组NIHSS评分均较治疗后14 d下降(P<0.05),试验组下降明显(P<0.05)。(2)治疗前两组MMSE评分无明显差异(P>0.05)。治疗后14 d两组MMSE评分均较治疗增高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月两组MMSE评分均较治疗前增高(P<0.05);试验组增高明显(P<0.05)。(3)两组均未发现明显不良反应。结论:丁苯酞序贯治疗可能改善急性脑梗死患者早期神经功能缺损症状及认知功能障碍,安全性相对较好。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效及预后

目的:研究高血压合并冠心病行氨氯地平和阿托伐他汀钙联合治疗疗效及对预后的影响。方法:资料选取本院2015年4月-2016年4月收治的高血压合并冠心病105例患者予以回顾性地分析,按照治疗时所用不同治疗方案分成两组,对照组46例行单纯氨氯地平治疗,观察组59例行氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,对两组疗效及预后情况进行对比。结果:观察组治疗后DBP、SBP、LDL-C、TG、TC值均较治疗前改善,其改善幅度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压合并冠心病患者行氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗能够促进血压与血脂指标水平改善,且不良反应少。     

益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察

目的:观察益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法:70例2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为对照组和观察组。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组治疗基础上给予益气疏风通络方。比较两组患者的临床疗效,生存质量评分,血清血管抑素(angiostatin,AS)、内皮抑素(endostatin,ES)水平,中医证候积分及不良反应情况。结果:治疗前两组患者血清AS、ES、中医证候积分、生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清AS、ES、中医证候积分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后以上指标均明显低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者生存质量评分均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为94.29%,对照组有效率为74.29%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为5.71%,对照组为20.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气疏风通络方联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效确切,可有效降低患者血清AS、ES水平,减少不良反应的发生。     

应用生长抑素与泮托拉唑联合治疗肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及安全性分析

目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血(uppergastrointestinal bleeding,UGIB)的临床效果。方法 选取138例肝硬化合并UGIB患者为受试对象,按照随机数字表分为试验组与对照组各69例。对照组给予生长抑素,试验组在其基础上联合泮托拉唑进行治疗。比较治疗前及治疗24、48、72h后,两组急性时相反应程度:血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、UGIB危急程度[Glasgow-Blatchford评分系统(GBS)]、血红蛋白(Hb)水平变化,分析治疗72h后两组治疗效果、转归情况及疗程内药物不良反应发生率差异。结果 治疗24、48、72h后,两组血清hs CRP水平及GBS评分均较治疗前明显下降,且试验组明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组Hb水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗72h后,试验组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组输血量、止血时间、血尿素氮(BUN)恢复正常时间、转内镜治疗例数及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组二次出血例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。疗程内,两组各项药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 生长抑素联合泮托拉唑应用于肝硬化合并UGIB能获得较理想的治疗效果,其药物不良反应发生率与单药相近,安全性较突出。     

依折麦布联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床观察

目的:探讨依折麦布联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果。方法:从本院2013年2-12月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者中随机选择60例进行研究,随机数字表法分为两组,分别给予常规治疗和依折麦布联合辛伐他汀治疗治疗。观察记录两组的治疗效果,并进行比较。结果:治疗前两组血脂情况经比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组高密度脂蛋白(HDL-C)较之治疗前显著上升,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)则均出现显著下降的情况,经比较差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组的变化幅度较之对照组更加明显,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依折麦布联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症可以获得良好的效果。