仲景黄疸证治探要

黄疸的直接病因乃是湿邪、热邪、湿热或寒湿之邪侵袭,伤及血分,致血分出现"血气流溢",以致胆汁外泄,脾色外现,出现黄疸。湿邪为贯穿黄疸的主线,热为黄疸发病的关键,瘀为黄疸发病的要着。寒、虚、兼表证为黄疸发病的变证,寒没有附方,虚用小建中汤、猪膏发煎,表用桂枝加黄芪汤、麻黄连轺赤小豆汤。黄疸病应早期积极治疗,若于10 d左右邪退正安,则病情好转,病当向愈,反之病情发展,治疗难痊。     

张磊教授诊治痛风经验

痛风发病的内在原因为脾肺肾脏腑功能失调、三焦津液代谢紊乱,恣食肥甘厚味或外感湿邪是痛风的重要致病条件,湿浊痹阻"不通"是发病的病理关键,"不荣"是疾病发展的结果。痛风急性发作是湿浊郁闭化生热毒所致"湿热痹",张磊教授根据中医的整体观念和辩证施治原则,结合60余年临床经验积累及探索,创立涤浊法:从"上、中、下三焦,肺、脾、肾三脏"调节津液代谢紊乱,组合经方二陈汤、千金苇茎汤、四妙散加减治疗痛风收到良好疗效,不仅较快缓解疼痛,在降低血清尿酸的同时,改善血糖血脂等代谢综合征。     

角膜炎中医发病机制及治法探讨

目的:总结角膜炎的中医发病机制及治疗大法。方法:采用文献梳理与理论阐述的方法对角膜炎的中医发病机制及治疗大法加以阐释。结果:热、风为角膜炎发病的始动因素,正虚为其内在基础及常见转归,瘀血为其发生发展重要病理环节,热、风、虚、瘀为角膜炎关键病理因素。结论:热、风、虚、瘀交互为患为角膜炎发病重要病机,清热祛风、补虚化瘀为角膜炎基本治疗大法。     

从肝脾相关理论探讨中医药防治慢性肝病的思路与方法

肝脾相关理论认为肝与脾生理上制中有生,相互为用,病理上相互影响,互相传变,肝病可传脾,脾病亦可及肝,这与现代医学"肠-肝轴"学说具有相似之处。现代研究表明肠道微生态系统紊乱是各种慢性肝病的重要发病基础,其引起的消化道临床症状与中医脾虚的证候表现存在一致性。因此,基于"肠-肝轴"学说和中医肝脾相关理论,可认为肝郁脾虚为慢性肝病的主要病机,痰、湿、瘀等为其发病的关键,治疗应以疏肝健脾为法,同时注重解毒通络,祛除致病因素。     

泻肝五苓散加减配合甘利欣治疗急性黄疸型肝炎

<正>急性黄疸型肝炎属于中医阳黄范围,其原因多为外感时邪、饮食不节或者情志不畅,导致脾胃功能失和,湿阻中焦,湿热交蒸,熏蒸肝胆,肝胆失于疏泄,胆液不循常道,溢于肌肤,而发生黄疸,其主要矛盾是湿热郁蒸。因此,治疗应采用清热利湿之法。笔者自2008～2012年采用泻肝五苓散配合甘利欣治疗急性黄疸型肝炎120例,取得较好疗效,现报道如下。     

顽固性黄疸治疗经验举隅

顽固性黄疸是由黄疸失治,迁延日久而成。各种病因均可导致黄疸,但常见的病因早期主要由湿、寒、热、痰、瘀之邪互结,早期主要是邪盛正损,以去邪为主,此时用药宜早、宜足、宜急,应首先荡涤邪毒为其要务,在治疗过程中,利湿不忘化痰,利湿不忘化瘀,化湿不忘祛风。     

赵国岑治疗胃癌经验

胃癌主要由于脾胃气虚,加之痰、湿、瘀毒内生而成,而且胃癌是有形邪实凝滞在胃脘,病在血分,早期涉及于肝脾,后期病及脾肾。邪实初期为气滞、痰凝、水湿、热结,最终化为痰毒、热毒、瘀毒、湿毒,毒易入血,胶着凝滞于血分,因此出现耗损正气,难以治愈,容易复发转移,预后较差,所以"邪实凝滞"是胃癌的辨证关键。治疗当以顾护胃气为要,采用健脾和胃法,保证患者正常饮食消化功能,方能攻逐邪气,达到延长患者生命的目的。同时,"祛实邪"要伺机而行,根据痰毒、热毒、瘀毒、湿毒等邪实的不同,在健脾和胃的基础上佐以化痰软坚、清热解毒、活血化瘀、祛湿利水等治法,并注重情志因素,"病""情"互根,适度疏肝,日常养生调摄亦不可放松,节制欲望,保养真元,以抗邪气,从而达到良好的临床效果。     

基于证素辨证原理的慢性肾功能衰竭中医证候研究

目的:"证素"辨证体系将辨证通过确定证候要素(即病位和病性)进行分析。本研究运用证素辨证原理,对福建省慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行证素研究。方法:收集CRF患者141例,研究本病主要病位、病性及其主次。结果:原发病以慢性肾炎为主,其次为糖尿病肾病、高血压肾病;病位以肾、脾、肝、胃、肺等为主,病性以气虚、阳虚、湿、血虚、阴虚、痰、气滞等为主。结论:本病原发病以慢性肾炎为主,糖尿病肾病为第2大致病因素;病位以肾、脾为主,涉及肝、肺表、心、经络、筋骨等;病性虚实相兼夹杂,以虚为主,同时病性病位间相互影响。总病机为脾肾衰败、气血阴阳不足,湿热瘀毒内蕴,气机逆乱。     

浅谈新型冠状病毒肺炎

新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒引发的炎症,患者感染后出现发烧、咳嗽、乏力、舌胖大、苔厚腻等症状。中医认为新型冠状病毒肺炎属于瘟疫范畴,病性为湿毒,病位在肺脾,病机为"湿、热、瘀、毒、虚"。发病后传染速度极快,根据疾病传变规律,可分急性期、中期、极期、恢复期4个时期,治则治法以清热解毒、祛湿化瘀、扶正固本为主,早期中药介入治疗对疾病的转归发展起到关键作用。     

除湿法治疗代谢综合征临床体会

介绍运用除湿法治疗代谢综合征的临床体会。认为湿邪聚积是代谢综合征的重要病机,除湿是代谢综合征的主要治法,自拟二术二苓除湿方,并将代谢综合征分为脾虚湿盛、寒湿凝聚、湿热蕴结、痰湿中阻、湿瘀互结5个证型,临床根据分型辨证施治,随证加减,疗效显著。附典型病案1则以验证。