腹腔镜胆囊切除术30例护理体会

目的 分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法 回顾性分析我院2009年05月至2010年12月30例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果 腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理.术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论 腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦小、对腹腔脏器干扰小、并发症少、住院时间短和瘢痕小等优点.     

腹腔镜胆囊切除术患者的护理

随着医学发展的进步,腹腔镜胆囊切除术,已广泛应用临床.我科从2007年5月至今已有240例,均在全麻下行气管插管腹腔镜胆囊切除术(LC).因其手术方法安全,创伤小,术后疼痛轻,进食早,恢复快,并发症少等优点,获得良好的效果,现将护理体会报告如下:     

腹腔镜胆囊切除术患者围术期的护理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期的护理经验.方法:分析行LC 136例临床资料.结果:经全面的术前准备和术后的精心护理均痊愈出院.结论:完善的术前准备和护理,术后密切观察病情变化,加强术后护理是患者痊愈的有力措施.     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

总结了腹腔镜胆囊切除术围术期的护理要点,包括术前和术后的护理、观察及出院健康指导.认为针对不同病人术前认真准备、术后仔细观察和护理是手术成功的重要条件.     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的原因分析及护理干预

总结了223例腹腔镜胆囊切除术后患者并发症发生的原因及护理干预,并发症包括恶心呕吐、皮下气肿、肩部及双下肢酸痛、腹腔内出血、胆道损伤、胆漏等.认为腹腔镜胆囊切除术是一项技术性很强的手术,护理要求高,重视术后临床观察与护理,及时预见及预防术后并发症,同时给予系统的护理干预,对提高手术成功率和减少术后并发症可起到重要的作用.     

针对性护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱的效果观察

目的 探讨针对性护理干预措施对改善腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能紊乱的作用.方法 采用历史对照,7例对照组患者给予常规护理措施,51例干预组患者采用针时性的护理干预措施.评价患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间及腹部不适主诉发生率.结果 干预组在术后肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间上均较对照组时间有所缩短(p<0.05).干预组腹部不适主诉发生率为21.6%.而对照组腹部不适主诉发生率44.7%(p<0.05).结论 针对性护理干预措施能够进一步改善腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能紊乱的发生.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的应用价值.方法:对2007年1月至2009年1月在我科施行LC术治疗的急性胆囊炎的60例患者的临床资料进行回顾分析.结果:58例成功行LC术;2例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连者1例,胆囊动脉出血者1例.所有术后无严重并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全可行.     

腹腔镜及开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的对比分析

目的:比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效及并发症.方法:将2010年1月～2011年3月收治的80例患者作为研究对象,随机分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组,两组各40例,观察两组术后恢复情况及并发症.结果:开腹组术后疼痛时间长于腹腔镜组(P <0.05),开腹组术后肛门排气明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后下床活动时间明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后感染等并发症的发生率明显高于腹腔镜组(P <0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术比开腹胆囊切除术创伤小、疗效高、并发症少、疼痛轻、恢复快,且对患者的免疫功能影响较小,腹腔镜胆囊切除术的综合优势较明显,适用于临床推广使用.     

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除围术期护理中的应用

目的 探讨加速康复外科理念(FTS理念)在腹腔镜胆囊切除患者围术期护理中应用的临床效果.方法 将100例择期腹腔镜胆囊切除患者分为加速康复组(实验组)50例,常规护理组(对照组)50例,对比分析2组患者术后肛门通气时间、进食、下床活动、并发症、住院时间、住院费用等有效指标.结果 实验组术后肛门通气时间、首次进食时间、下床活动时间提前,住院时间缩短,住院费用减少,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 FTS理念指导的腹腔镜胆囊切除围术期护理有效地促进了患者术后康复.     

单孔三通道腹腔镜下行肾切除术的护理体会

总结了11例单孔三通道腹腔镜下行肾切除术患者的护理体会,主要护理措施包括术前心理护理及常规术前准备,术后对患者的一般护理、尿管及排尿护理、腹膜后引流管的护理、疼痛护理、饮食护理,以及术后并发症如高碳酸血症、皮下气肿、肩部酸痛等的观察与护理.认为细致的护理可提高患者手术期的护理质量,减少并发症发生,达到满意的护患沟通,并促进临床工作更好发展.     

两种麻醉方式用于腹腔镜胆囊切除术48例的比较

目的:比较静脉全麻和静脉全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果.方法:选择2008年1月至2010年1月我院择期LC病人48例,随机均分为静脉全麻(对照组)24例和静脉全麻复合硬膜外麻醉(观察组)24例,观察两组患者血流动力学变化,全麻药总量及术毕苏醒时间.结果:两组患者术中血流动力学变化无显著性差异;观察组所用的麻醉药总量明显小于对照组.结论:观察组较对照组行LC术中血流动力学稳定,静脉麻醉药总量较少,术后苏醒较快,且经济安全.     

饮食干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨饮食干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 将120例LC的患者随机分为改进组和对照组,各60例.对照组采用常规饮食护理,改进组采用改进的进食方案,比较2组术后胃肠道反应.结果 2组术后腹胀、呕吐、腹泻比较,改进组明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术后患者饮食方案的改进可减轻胃肠道反应,有利于患者术后的快速恢复.     

小切口胆囊切除术22例体会

目的:探讨小切口胆囊切除术的优点.方法:对26例小切口胆囊切除术进行临床分析总结.结果:切口长度4～6cm,平均手术时间50min.平均术后住院5天,22例全部治愈,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生.结论:小切口胆囊切除术是安全可行的.其创伤小、恢复快、痛苦轻、住院费用低等优点,故有良好的应用价值.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的配合

总结了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理.包括术前准备和手术配合.认为经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较普通腹腔胆囊切除术更加微创、经济、美容效果更佳,深受患者好评,具有推广价值.良好的护理配合更加提高了手术的成功率.     

不同麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者PETCO2的影响

目的:观察静吸全麻和静吸全麻复合硬膜外阻滞两种麻醉方式对行腹腔镜胆囊切除术患者PETCO2的影响.方法:将行腹腔镜胆囊切除术患者66例,随机分为A组静吸全麻(GA)组,和B组静吸全麻复合硬膜外阻滞(CGEA)组每组各33例.使用CardiocapⅡ监测仪监测血流动力学指标,Capnomac ultima气体监测仪监测呼气末CO2分压、气道峰压,麻醉前(T0)、麻醉后气腹形成前(T1)、气腹后10min内(T2)术毕排气后麻醉恢复前(T3),并对两组数据进行比较.结果:两组患者气腹后PETCO2逐渐升高,与T0时比较,T2、T3时差异有显著性(P＜0.05),B组指标升高变化小于A组(P＜0.05).A组T2、T3时HR、MAP显著高于B组同时点(P＜0.05) 差异有显著性.讨论:腹腔镜胆囊切除术中静吸全麻复合硬膜外阻滞优于单纯的静吸复合全麻,对血流动力学及CO2分压影响小.     

腹腔镜下脾切除术的护理配合

自1992年Carrol首次报道腹腔镜脾切除术以来,腹腔镜脾切除术逐渐被外科医师用来治疗各种需进行脾脏切除的疾病,但主要限于血液病、脾脏良性肿瘤和脾外伤[1].2000年～2010年本院施行了5例腹腔镜脾切除术,均获得了成功,取得了良好的治疗效果,现将护理配合报告如下.     

腹腔镜胆囊切除手术的配合

电视腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic-choiecystectomylc)是通过腹腔镜将腹腔内的脏器及周围组织,有选择地将胆囊显示在电视屏幕上,以代替剖腹探查下观察病变,行活组织检查或手术治疗,它是一种新的比较安全而实用的医疗技术,它具有创伤小、痛苦小、恢复快,腹部不留疤痕等优点。通过30例lc手术,现将开展这一手术的术中配合体会介绍如下。     

妇科腹腔镜患者的护理体会

腹腔镜技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,而且住院天数短、腹部不留蚯蚓状瘢痕.本科自2009年10月开始,开展了包括宫外孕、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔包块等疾病的腹腔镜微创手术.为探讨妇科腹腔镜手术的护理方法,对在本科接受腹腔镜手术治疗的患者的护理进行回顾总结,现报告如下.