新农合大病保险制度对缓解灾难性卫生支出的效果评价

本研究以北京部分区县为研究现场,选取北京市3个区县,对497名大病患者采用问卷调查的方式收集大病患者收入与支出信息,并与新农合管理中心平台中患者费用数据进行对接,结果显示:40%与50%标准下,大病保险补偿后灾难性卫生支出发生率下降百分比分别为2.21%与2.61%,40%标准下,补偿后平均差距与相对差距下降值分别为1.402%与1.052%,50%标准下为1.200%与0.977%。研究表明,新农合大病保险补偿后灾难性卫生支出发生率、差距有所下降但不明显,不同经济水平区对受益幅度影响不大,通过提高补偿比、建立精准补偿等措施,大病保险对缓解灾难性卫生支出的作用还有待制度的推进而完善。     

基本医疗保险是否能降低居民灾难性医疗支出?——基于CHARLS数据的实证分析

作为社会公共政策的重要组成部分,基本医疗保险的目标是减轻居民大病医疗负担,降低其灾难性医疗支出风险。利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,通过PSM法与随机效应估计方法,基于全民医保覆盖的背景分析了基本医疗保险对于农村家庭灾难性医疗支出风险的影响。研究结果表明:尽管近年来我国已实现了基本医疗保险全覆盖,但由于道德风险的存在,以及保险增加了一部分因经济困难无法就医的农户的医疗服务可及性,基本医疗保险仍然无法有效抵御农村居民发生大病时的经济风险,对农村家庭灾难性医疗支出无明显的缓解作用。基于此,提出构建多层次医疗保障体系,逐步提高大病医疗保险保障程度的政策建议。     

政策精准治理视角下我国大病保险定位与发展研究——基于四省大病保险试点运行数据的分析

自我国提出保大病以来,如今全国所有省市均已开展城乡居民大病保险工作。大病保险建立在基本医疗保险制度的基础上,是为解决大病人群因病致贫、因病返贫的问题,减少灾难性医疗支出而做出的一项制度安排。在分析比较福建、湖北、吉林、青海四省多个城市大病保险运行状况后发现,大病保险在实施过程中仍存在一些问题,如起付线设置标准过低、发展定位不明确等。应依据"政策精准"这一理论,探讨如何充分发挥商业保险与基本医疗保险的优势互补作用,为推动大病保险制度的完善提供参考。     

家庭灾难性照护支出：概念、测量与价值的初步探讨

在特定时段内，家庭照护费用支出在家庭可负担能力中的占比等于或超过一定的阈值，即表明家庭发生了灾难性照护支出。学术界尚缺乏关于家庭灾难性照护支出概念和测量的研究。本文参照医疗领域的灾难性卫生支出，构建并阐析家庭灾难性照护支出的概念和测量框架。其中，家庭照护费用包括因照护而发生的直接经济成本和间接机会成本，家庭可负担能力则综合考虑家庭的经济负担能力和照护负担能力。家庭灾难性照护支出的概念和框架提供了全面、整合的照护负担评估方法，纳入家庭照护者的机会成本，考虑应然状态下的照护需求，可作为更好的政策参考和识别标准。同时，对促进家庭照护回归、扩展和破解健康贫困、在相对贫困话语体系下重新认识政府在长期照护中的角色，也具有一定的积极意义。     

医疗费用先行支付的法律制度探源——以《社会保险法》第30条、42条为中心

在社会保险中,第三人侵权情形下医疗费用支付补偿关涉多种法律制度的选择与衔接,各国立法多在规范社会保险基金补偿时,通过保险代位求偿防止被保险人双重受益和第三人脱责。根据保险的对价平衡原则,无论有无第三人侵权,伤病时获得社会保险基金对医疗费用支付的补偿是被保险人的当然权益;损害补偿原则禁止被保险人因第三人侵权而双重受益,保险代位求偿制度是此逻辑的必然。先行支付是保险代位求偿权行使的要件之一,是保险代位求偿制度实施的一个必要环节,从属于保险代位求偿制度。我国社会保险医疗费用先行支付的立法特征是垫付色彩重、条件复杂,未在保险代位求偿制度框架内进行内容设计,是管理法重于权益保障法的立法表现。     

进一步扩大住房消费的政策研究

1 影响本市住房消费的问题 1.1 收入增长缓慢,预支增加 当前居民收入增加幅度趋缓,收入差距正逐步扩大,高收入家庭已基本解决居住问题,而中低收入家庭居住水平普遍较低,且购房能力不强。此外,国有企业改革,医疗、教育、养老等预支增加。据市人行信息:今年头两个月,上海居民储蓄持续上升,尽管不断降息并征收利息税,部分居民仍把储蓄作为首选。根据弗里德曼《消费函数理论》的持久收入假设,消费者并不只是仅仅考虑眼前的收入和消费,而是依据长期收入作出消费抉择,以上这些因     

我国农村金融发展的收入分配效应——基于面板数据的实证研究

对我国农村金融发展收入分配效应进行实证分析的结果显示,我国农村金融的发展显著地扩大了农村内部收入分配差距,两者存在倒U型关系;提高农村金融中介效率能够有效缩小收入分配差距,但在统计上不显著;我国农村内部收入差距与农村经济增长之间也存在倒U型关系;中西部地区提高财政支农支出水平能够在一定程度上缩小农村内部收入分配差距;中西部地区的农村教育水平对收入差距反而有扩大作用,但是东部地区的农村教育水平能够有效缩小农村内部收入差距。其政策含义是:构建多层次的农村金融体系,提高农村金融效率,促进农村和农业经济全面发展,加大财政支农支出力度,加快城乡教育均等化进程。     

论社会保障

在对美国社会保障制度改革的政策建议中,彼得·戴蒙德教授主张通过养老金相关参数的调整来适应未来养老基金支出增长的压力,方式是改善养老金待遇标准和税收规则以确保养老基金的精算平衡。其基本观点是:第一,社会保障是退休后收入的基础,是防止贫困和失去保险机会的保障,所以社会保障制度应该建立;第二,因为人们很少自愿进行养老金积累,年金化的强制性公共养老金就非常重要,一是能平衡终生收入,二是能够提供就业激励;第三,公共养老金计划对工人及其家庭,特别是儿童、配偶和遗属有重要保障作用;第四,延迟退休能提高未来的消费,设计合理的待遇累进原则和退休审查制度会有助于增加劳动激励;第五,养老金的代际转移是一种再分配,较多的再分配会对工作生涯形成激励;第六,为实现精算平衡,应引入自动平衡机制来自动调整税率和待遇水平,以减少立法的压力。     

今年买什么?

“民以食为天”,传统的中国老百姓以“柴、米、油、盐、酱、醋、茶”为开门七件事。当今的中国家庭受益于改革开放的政策,逐年收入均有不同幅度的增长,在消费分层差距拉大的同时,城市居民的消费结构发生了很大的变化,但大多数家庭的大部分收入仍然花在了吃穿用方面。 据零点调查公司在1994年底     

农业保险反贫困的农村社会学反思——中国与巴西的比较及启示

巴西与中国同属于农业大国,均面临着贫富差距较大的社会问题。保险具有经济补偿功能,是贯彻反贫困政策的手段之一。本文基于农村社会学理论,从社会制度、社会保障以及社会控制三个维度,对巴西和中国农业保险保障水平和反贫困绩效进行对比分析。巴西农业保险保障注重不断完善法律政策,保障范围广泛,保障机构体系健全,扶贫投入力度大、贫困人口比例下降显著;而我国在法律环境、政策建设,农业保险机制及保障机构设置与反贫困资金投入上与巴西存在差距。因此,应根据农村社会学的三个维度,从法律政策建设、创新农业保险机制与机构建设方面出发,使我国农业保险能更好地服务于反贫困事业的发展。     

银幕上的《圣经》——综述（英文）

《圣经》作为西方世界上最畅销的书籍,以其宗教题材﹑丰富的内容和庞大的受众在影视改编素材排行榜上一直名列前茅。自1916年格里菲斯的《党同伐异》问世以来,已有数百部改编自《圣经》的影视作品诞生。它们中有的只是将文字转换成了影像,基本忠实地再现了圣经故事;有的则选取某一个或者几个故事作为影视改编的框架,在情节和人物设置上做了较多的取舍和改动;还有一些则以《圣经》为原型,故事背景﹑情节和人物都完全与原著无关。换句话来说,根据《圣经》在这些影视改编作品当中不同的呈现方式,可以将它们划分为不同的改编类型,从而为深入研究《圣经》的影视改编奠定基石。     

新思维——非线性有机建筑笔记

以非线性科学为指导,建立建筑新思维模式,运用当代科学系统理论,阐述系统内思维整体性与开放性特征,并对科学精神与人文精神融贯性思维在建筑中的应用进行拓展性研究,确立非线性建筑思维一般性与特殊性原则。在当代科学内涵转译的过程中,构建非线性有机建筑思维框架,建立整体、开放、动态、复杂的新思维范式。     

生动的启示——评第21届世界建筑师大会建筑招贴画

本文通过对2002年在柏林举行的世界建筑师大会建筑招贴画展览中生动展品的具体分析与比较,主要从4个方面揭示本届大会的主题--"资源建筑"的基本概念和内涵,试图对我国的城市和建筑发展提供有益的借鉴.     

创新现代中式——万科第五园案例分析

在万科第五园的身上，我们可以看到微建筑派元素和晋派建筑元素的影子。但是最值得一提的是．万科第五园并没有简单地复古和照搬，而是扬弃式继承．将传统与现代．中式与西式很好地沟通和结合．以期即能营造出适台中国人居住的传统建筑环境．又能符合现代人的生活习惯。     

融入建筑——景观设计随笔

本文通过分析景观设计实例的构思,揭示景观与人和建筑之间潜在的逻辑关系,旨在探求景观设计与建筑设计相结合的系统设计方法。     

以数据说话——科学发展建筑节能

建筑节能的目标应该是实际建筑能源消耗数量的降低，因此就应该以实际的能源消耗数据作为导向，作为建筑节能工作唯一的评价标准和追求目标。什么是实际能源消耗数据？对于一个国家或地区来说，建筑节能的目标就是在满足人民生活水平和社会发展需要的前提下，降低建筑运行的能源消耗总量，总而减少资源消耗，保护环境，实现可持续发展的目标。     

斜坡上的城堡——忆爱丁

前序离开爱丁堡两个月,记忆像潮水不时地涌流,对城市的印象像海绵一般膨胀起来。描述今天的爱丁,应该包含她的过去,然而这城不愿轻易泄露,而是把过去像掌纹一样藏起来,写在街角、在窗子里、在楼梯的扶手上、在屋顶的烟囱上、在旗杆上,每个角落都有时间的痕迹、刻凿的痕迹、涂鸦的痕迹……     

场所的凝思——非线性有机建筑笔记

近现代科学与机器时代使人类远离其生存场所。通过对场所的思考,从人类、建筑、环境系统三者统一的角度阐述了现代主义建筑运动中所存在的漠视与控制自然的问题,提倡运用现象学方法探讨如何使建筑与大地有机地联系在一起,并从场所塑造、场地体验和基地考古三个层面阐述场所精神。通过对场地的考察与体验,提高建筑师对场所的认知,运用基地考古的方法丰富建筑与场地的内涵,力图为建筑师提供某种新的视角与方法。