赵国岑治疗胃癌经验

胃癌主要由于脾胃气虚,加之痰、湿、瘀毒内生而成,而且胃癌是有形邪实凝滞在胃脘,病在血分,早期涉及于肝脾,后期病及脾肾。邪实初期为气滞、痰凝、水湿、热结,最终化为痰毒、热毒、瘀毒、湿毒,毒易入血,胶着凝滞于血分,因此出现耗损正气,难以治愈,容易复发转移,预后较差,所以"邪实凝滞"是胃癌的辨证关键。治疗当以顾护胃气为要,采用健脾和胃法,保证患者正常饮食消化功能,方能攻逐邪气,达到延长患者生命的目的。同时,"祛实邪"要伺机而行,根据痰毒、热毒、瘀毒、湿毒等邪实的不同,在健脾和胃的基础上佐以化痰软坚、清热解毒、活血化瘀、祛湿利水等治法,并注重情志因素,"病""情"互根,适度疏肝,日常养生调摄亦不可放松,节制欲望,保养真元,以抗邪气,从而达到良好的临床效果。     

银质针结合膝关节臭氧注射治疗退行性膝关节炎疗效分析

目的探讨银质针结合膝关节臭氧注射对退行性膝关节炎的临床疗效。方法研究对象选自我院收治的退行性膝关节患者120例,通过回顾性分组的方式,将其均分成对照组(局部推拿按摩干预)、银质针组、臭氧注射组及结合治疗组四组,每组30例,对比各组治疗前后的临床效果。比较四组患者麦克马斯特评分(MOMAC)与吕斯霍尔姆膝关节功能评分(LKS)的差异及血清中相关炎症因子含量变化。结果相对于对照组73.3%,治疗各组总体疗效显著提高,分别为86.7%、90.0%、96.7%(P<0.01),其中结合治疗组明显高于银质针组及臭氧注射组(P<0.05);相对于对照组,治疗后的治疗各组WOMAC明显降低,LKS明显升高,血清IL-6及TNF-α含量明显降低,IL-10明显升高(P均<0.05),结合治疗组的WOMAC与LKS的改善及炎症因子改善优于其他治疗组。结论银质针配合膝关节注射臭氧治疗退行性膝关节炎,疗效明显,显著减轻炎症反应,达到促进恢复膝关节功能的目的。     

超激光疼痛治疗仪治疗退行性膝关节炎43例的临床研究

目的:探讨临床上应用超激光疼痛治疗仪治疗退行性膝关节炎患者的疗效。方法:选择2011年10月-2014年10月本院收治的86例退行性膝关节炎患者,将患者随机分为两组,每组各43例,对照组在常规理疗、保护膝关节治疗基础上给予非甾体类抗炎治疗,试验组在常规治疗基础上给予超激光疼痛治疗仪治疗。比较两组治疗效果、膝关节功能情况及疼痛缓解情况。结果:试验组总有效率为90.69%,对照组为72.09%,试验组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前HSS评分及WOMAC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的HSS评分及WOMAC评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组患者的HSS评分及WOMAC评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用超级光疼痛治疗仪的方案治疗退行性膝关节炎,止痛效果明显,促进患者膝关节功能的恢复,有着重要的临床参考意义。     

针刀镜配合分筋恢刺法治疗急性痛风性膝关节炎的效果观察

目的:分析研究针刀镜配合分筋恢刺法治疗急性痛风性膝关节炎的临床效果。方法:选取2017年8月-2018年6月于本院风湿免疫科确诊并收入院治疗的156例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,全部患者按随机抽样法分为试验组和对照组,每组78例,对照组采用常规口服药物治疗,试验组给予针刀镜配合分筋恢刺法治疗。对比两组治疗总有效率、治疗前后膝关节活动度(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)及关节Lysholm评分。结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ROM、VAS评分及关节Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均明显低于治疗前,ROM、Lysholm评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后,试验组VAS评分明显低于对照组,ROM、Lysholm评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀镜配合分筋恢刺法治疗急性痛风性膝关节炎,能够显著提高关节活动功能,降低关节疼痛,疗效显著,值得临床推广应用。     

微创关节冲洗联合关节腔内注射给药治疗膝骨性关节炎50例临床观察

目的观察微创关节冲洗联合关节腔内注射给药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择100例膝骨性关节炎患者作为研究对象,依据患者住院次序编号,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组予玻璃酸钠、复方倍他米松关节腔内注射治疗,治疗组予微创关节冲洗联合玻璃酸钠、复方倍他米松关节腔内注射治疗。比较2组患者治疗前,治疗后1周、1月的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分及膝关节功能(HSS)评分的变化情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为96%,对照组为88%,2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05);与同组治疗前比较,2组治疗后1周、1月的VAS评分显著降低,HHS评分显著升高,差异均有统计意义(P<0.05),且治疗组VAS及HHS评分的改善程度均显著优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论微创关节冲洗联合关节腔内注射给药治疗膝骨性关节炎能有效减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,疗效显著。     

郭艳幸教授诊疗膝骨性关节炎经验

膝骨性关节炎多以虚实错杂为患,以肝肾渐损、脾常不足为虚,以痰瘀、血瘀、外邪留而不去,闭阻筋脉为实,与劳损外伤、情志、膳食起居息息相关。郭艳幸教授诊疗膝骨性关节炎的特色:(1)辨证不离气血,认清邪盛虚损;(2)注重筋骨并重,倡导三期辨证;(3)着眼伤损部位,顾护脏腑调和;(4)指导功能锻炼,推崇疏导情志;(5)膳食起居并进,防治结合养骨。     

刘又文教授治疗髋关节骨性关节炎经验撷英

髋关节骨性关节炎属于中医"髋痹病"范畴,临床上较为常见,严重影响患者的下肢功能。刘又文教授认为,正虚肝肾不足是该病的发生的内因,以湿为主的风寒湿邪为其发病的重要外在因素。治疗上主张补益肝肾和祛风除湿止痹兼顾,辨证施治,同时结合中药熏洗和冲击波联合治疗,衷中参西,临床运用疗效显著。     

困与逃的对立:小昌《白的海》小说的地理空间建构

小昌2018年发表的小说《白的海》,集中表现广西北海越南难侨、开发移民与地方的关系,以及在现代化历史进程中的变化。作家围绕"鱼嘴镇"这一特定地理空间,借由记忆、欲望与死亡的叙事展开虚构的历史,将主流宏大叙事边缘化,将历史模糊化的叙事策略,突显了现代化进程中诸多的冲突,以及在此过程中所出现的迷惘、断裂等现代性问题。从地理空间构建角度来看,小说在检视反思人的"困"与"逃"——人的身份认同问题,其地理叙事策略背后具备了深刻的多重寓意。     

中医特色疗法结合健康管理治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨中药熏蒸、温针疗法以及膝关节功能锻炼综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择100例膝骨关节炎患者,随机分为两组。治疗组给予中药熏蒸、温针及八步膝关节锻炼法,对照组给予中药熏蒸、温针治疗,分别对患者治疗前后Lequesne膝关节功能评分、生存质量进行评价。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Lequesne膝关节功能评分日常生活、下蹲或下跪、上下楼梯、走不平的路等评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组只有下蹲或下跪评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生存质量中生理、心理评分较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:中医特色疗法技术操作简单,结合健康管理,可以缓解膝关节疼痛,显著改善患者的生存质量。     

临床路径诊疗方案治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:分析临床路径管理在膝关节骨性关节炎中的应用。方法:将80例患者按随机数字表法分为路径组和对照组,路径组采用临床路径管理方法治疗,对照组采用常规诊疗方法。结果:临床路径组患者疗效同对照组相同,差异无统计学意义(P>0.05),平均住院费用、西药费用、平均住院天数、医护满意度,路径组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医治疗费、患者满意度,路径组明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:临床路径管理治疗膝关节骨性关节炎能提高中医药治疗比例、减少住院费用、缩短住院时间、患者满意度高。     

微创人工膝关节单髁置换治疗膝骨性关节炎临床疗效分析

目的:探讨微创人工膝关节单髁置换治疗膝关节骨性关节炎短期临床疗效及手术技巧。方法:回顾性分析2014年4月-2016年3月本科收治膝关节骨性关节炎内侧间室严重病变患者18例,所有患者行微创人工膝关节单髁置换术,记录手术时间、术中出血量、术前及术后血红蛋白变化、术后切口感染、膝关节假体松动、下沉、假体周围骨折、髌前疼痛、膝关节屈曲及内翻畸形矫正等情况,采用HSS膝关节功能评分对术前及术后膝关节功能进行评价。结果:所有患者术后均获得随访,随访时间6~23个月,平均14.6个月。膝关节内侧疼痛缓解,除1例出现关节感染,其他无假体松动、下沉、假体周围骨折、膝关节髌前疼痛等发生。术前膝关节屈曲角度100°~110°,术后120°~135°;术前内翻角度0°~9°,术后0°~3°;术前HSS评分为70分,术后为93分,优良率94%。本组病例手术时间60~100 min,平均(82.00±5.62)min;术中出血量80~260 m L,平均(150.00±40.67)m L;术前血红蛋白115~132 g/L,平均124.3 g/L,术后106~127 g/L,平均118.2 g/L。本组患者手术前后各观察指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格掌握适应证情况下,微创膝关节单髁置换治疗膝关节内侧间室病变骨性关节炎患者手术创伤小,手术时间短,术中出血少,术后隐性失血少,屈曲挛缩及内翻畸形矫正明显,保留骨量多,并发症少,是一种不错的选择。     

仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:90例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予推拿、针灸、方剂药浴、康复锻炼等;而观察组在对照组基础上同时加用仙灵骨葆胶囊,4周为1个治疗周期,连续治疗2个周期,观察两组临床疗效及患者疼痛缓解时间和膝关节JOA评分。结果:观察组患者有效率为95.56%,对照组有效率为77.78%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的JOA评分显著高于对照组患者,而疼痛的缓解时间明显降低,两组患者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

藏绵羊KAP3.2基因的cDNA克隆、序列分析及组织表达的研究

为研究藏绵羊角蛋白相关蛋白(KAP3.2)基因结构与功能,揭示该基因的组织特异性表达规律.以藏绵羊为研究对象,分别提取藏绵羊心、肝、脾、肾及皮肤组织中总RNA,并以此为模板,通过RT-PCR技术对藏绵羊KAP3.2基因的c DNA进行克隆、序列分析;利用Real-time PCR技术进行组织表达研究.结果表明:藏绵羊KAP3.2基因编码区全长297bp,编码98个氨基酸;藏绵羊与普通绵羊、山羊、藏羚羊、草原鼠、家鼠、人的相应核苷酸同源性分别为99%、97%、96%、79%、75%、73%;藏绵羊KAP3.2基因在皮肤中高表达,而在其它组织中相对表达量较低,说明该基因的表达具有组织特异性.     

针刺加热敏灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探究针刺加热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的方法及疗效。方法:将57例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,观察组(30例)采用针刺加热敏灸治疗,对照组(27例)口服仙灵骨葆胶囊进行治疗,均为10天1疗程,且都治疗2个疗程。结果:经2疗程施治,治疗组总有效率93.3%,与对照组的66.7%比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:采用针刺加热敏灸治疗膝关节骨性关节炎有良好的效果。     

高体三教授治疗乳癖经验

高体三教授认为乳癖与肝脾肾关系密切,往往由于肾气不足,精血亏虚,肝失所养,肝气郁结,木郁化火,横乘脾土,脾虚湿阻,气滞则血瘀,湿聚日久煎熬成痰,痰湿瘀互结,留着乳络,聚为癖块。在长期的临床诊疗中以六经辨证为主,脏腑辨证为核心,创立了三阴理论。治疗以通阳散结、温补脾肾、养血疏肝、肝脾肾同治。