养阴清热解毒方治疗鼻咽癌患者放射性口腔炎临床研究

目的:观察养阴清热解毒方治疗鼻咽癌患者放射性口腔炎的临床疗效。方法:选取94例鼻咽癌患者放射性口腔炎,随机分为对照组和观察组,各47例。两组患者均应用三维适形放射治疗,对照组在放疗基础上给予康复新液和地塞米松磷酸钠注射液、庆大霉素含漱。观察组在对照组基础上加用滋阴清热解毒方治疗,观察两组患者放射性口腔炎发生率、疼痛积分及临床疗效。结果:在放射剂量为40 Gy和70 Gy时,两组患者3-4级放射性口腔炎发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者口腔炎疼痛积分比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床疗效比较,观察组有效率为95.7%,对照组有效率为80.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴清热解毒方可有效减少放射性口腔炎发生率,减轻疼痛,促进患者康复。     

疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎临床研究

目的:观察疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎的临床疗效。方法:将80例反流性咽喉炎患者采用随机数字法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用疏肝健脾利咽汤(甘草6 g,柴胡、桔梗各9 g,白术、党参、山药、玄参各15 g,白芍、茯苓、陈皮、郁金、生地黄各12 g)治疗,对照组采用金嗓利咽丸治疗。两组患者均治疗4周后进行临床疗效比较,并记录两组患者治疗前后症状积分、体征积分情况。两组患者治疗前后中医证侯积分,采用酶联免疫吸附试验检测胃蛋白酶浓度。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后症状评分均显著降低,治疗后两组患者刺激性咳嗽、呼吸困难、仰卧咳嗽、吞咽困难比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组声嘶、咽喉黏液增多、清喉、喉中有黏滞、烧心及反酸显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后临床体征积分比较,治疗后内芽肿、弥漫性喉水肿、喉室消失比较,差异无统计学意义(P>0.05),声带水肿、息肉样变、喉黏液蓄积、声门下水肿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分均显著降低,治疗后观察组倦怠懒言、腹胀便溏、嗳气反酸、胸肋胀痛、舌质舌苔、脉象均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后胃蛋白酶水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾利咽汤紧扣反流性咽喉炎肝郁脾虚病机,在症状、体征以及胃蛋白酶水平的改善方面均优于金嗓利咽丸,临床疗效显著。     

益气化瘀解毒方治疗艾滋病临床研究

目的:观察益气化瘀解毒方治疗艾滋病的临床疗效。方法:将60例艾滋病患者随机分为两组。对照组30例,按常规进行抗病毒治疗;治疗组30例,在对照组用药基础上联合益气化瘀解毒方治疗。比较两组患者治疗后症状体征、卡诺夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数、肝肾功能及血常规变化情况。结果:治疗组治疗后临床症状体征、卡诺夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数、肝肾功能及血常规改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀解毒方治疗艾滋病临床疗效显著,且具有保护肝肾功能、提高免疫功能、降低不良反应的作用。     

中药外用联合解毒消疣方治疗尖锐湿疣临床研究

目的:探讨派特灵联合解毒消疣方治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将90例尖锐湿疣患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用派特灵联合解毒消疣方治疗,对照组采用派特灵治疗,治疗后比较两组患者临床疗效、外周血CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+变化情况,观察不良反应。结果:观察组痊愈率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:派特灵联合解毒消疣方治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好,临床疗效显著。     

利咽止咳汤治疗感冒后咳嗽临床研究

目的:观察利咽止咳汤治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将108例感冒后咳嗽患者按随机数字表单盲法分为治疗组60例和对照组48例,治疗组服用利咽止咳汤加减(桑叶15 g,百部15 g,杏仁10 g,甘草6 g,玄参15 g,桔梗10 g,蝉蜕6 g,射干10 g,知母15 g,紫菀15 g,防风10 g)治疗;对照组口服蜜炼川贝枇杷膏,14 d为1个疗程,观察两组疗效。结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率56.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利咽止咳汤治疗感冒后咳嗽效果显著。     

益气养阴解毒方联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:探讨益气养阴解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:随机将40例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组(益气养阴解毒方+化疗)和对照组(单纯化疗),每组各20例,治疗2个周期,每周期为21 d。2个周期后对各组治疗前后及两组治疗后的临床疗效、中医症状、体力状况、不良反应等指标进行比较,评价疗效。结果:临床疗效方面,两组比较无显著差异(P>0.05)。中医症状比较,治疗组治疗后有效率为70%,对照组治疗后有效率20%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。体力状况比较,两组治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。不良反应比较,治疗组相对于对照组,不良反应出现的例数明显减少,其中白细胞、血红蛋白、呕吐等比较,差异显著(P<0.05),血小板、腹泻、谷丙转氨酶、肌酐比较,无明显差异(P>0.05)。结论:益气养阴解毒方联合化疗较单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌在改善患者体力状况,减轻中医症状方面具有明显优势,能一定程度上降低血液系统毒性,减轻消化道反应,提高晚期非小细胞肺癌患者化疗耐受性。     

益气活血解毒方联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬变临床研究

目的:观察益气活血解毒方联合恩替卡韦片治疗乙型病毒性肝炎肝硬变的临床疗效。方法:将84例乙型病毒性肝炎肝硬变患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例,对照组采用恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血解毒方(黄芪25 g,川芎20 g,何首乌、丹参、赤芍、茯苓、虎杖各15 g,泽兰20 g,白花蛇舌草30 g,甘草5 g)治疗。每日1剂,水煎服,每天2次,两组患者均连续治疗24周。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、纤维化指标,检测治疗前后血清金属蛋白酶1组织抑制剂(tissue inhibitor ofmetalloproteinases 1,TIMP-1)、转化生长因子-β_1(transforming growth factor beta 1,TGF-β_1)、血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)指标。结果:两组患者肝功能指标及肝纤维化指标均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为90.4%,对照组有效率为73.7%,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清TIMP-1、TGF-β_1和PDGF水平与治疗前比较,均有明显下降,且治疗组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血解毒方联合恩替卡韦片治疗乙型病毒性肝炎肝硬变疗效显著,具有抗纤维化和肝硬变的作用,且无明显不良反应。     

益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:86例慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者随机平均分为中药组和常规组。对照组按照临床诊疗指南给予常规治疗,中药组在此基础上给予益气活血解毒化痰方治疗,3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组患者中医证候积分、症状体征评分、血清肝纤维化指标、超声影像学指标和S指数(一种肝纤维化非创伤性诊断模型),以评价临床综合疗效。结果:治疗后,两组患者证候积分较治疗前有所改善(P<0.05),且中药组证候积分显著低于常规组(P<0.05);两组血清肝纤维化指标、S指数评分、门静脉直径、脾肿指数均较治疗前明显改善(P<0.05);中药组患者有效率明显高于常规组(P<0.05)。结论:益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著。     

玄参甘桔汤治疗急性放射性食管炎临床研究

目的:探讨中药方剂玄参甘桔汤治疗急性放射性食管炎的疗效。方法:选择行放射治疗的颈胸部肿瘤患者80例,随机分为治疗组和对照组,在放疗1~2周、食管受照射剂量达10~20Gy时,治疗组服用玄参甘桔汤,对照组服用食管炎合剂(生理盐水、利多卡因、庆大霉素、地塞米松),分别对其疗效进行观察。结果:2组均出现不同程度的放射性食管炎反应,治疗组症状明显缓解,其中显效21例,有效16例,无效3例,有效率92.5%。对照组显效5例,有效15例,无效20例,有效率为50.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玄参甘桔汤协同放疗可明显降低放疗的不良反应,可有效治疗和预防放射性食管炎,有助于放射治疗的顺利完成,提高放疗效果。     

清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮

目的:观察清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:75例重症红斑狼疮患者随机分为中西医结合组36例,单用西药组39例。中西医结合组给予清温解毒方伍用免疫抑制剂,单用西药组给予免疫抑制剂。比较两组患者中医证候积分、BILAG-2004积分、SLEDAI-2000积分、抗双链DNA抗体及不良反应。结果:中西医结合组有效率为88.89%,高于单用西药组的69.23%(P<0.05)。两组患者治疗后BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分显著低于治疗前(P<0.05),中西医结合组中医证候积分、BILAG-2004积分低于单用西药组(P<0.05)。两组患者治疗后IgG水平显著低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗后补体C3水平显著高于治疗前(P<0.05),且中西医结合组以上指标高于单用西药组(P<0.05)。中西医结合组抗双链DNA抗体转阴率(50.00%)高于单用西药组(35.71%)。中西医结合组感染率(36.11%)、骨髓抑制率(13.89%)显著低于单用西药组(58.97%、33.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮疗效显著,可显著降低患者中医证候积分、BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分,升高补体C3水平、抗双链DNA抗体转阴率,降低感染率、骨髓抑制率。     

沿江冲积平原区某铁路特大桥勘察

沿江冲积平原区工程地质条件较为特殊,地层具有河流相沉积的典型特征:由上至下为洪冲积的粘土、粉土、砂土及圆砾石土,下伏沉积相的全风化、中风化的砂岩,岩土力学性质具软硬交错特点。通过勘察和综合分析,提出下卧软弱地层、液化效应是冲积平原区特大桥勘察的重点和难点,并以京九高速铁路孔垄上行特大桥勘察为例,对沿江冲积平原区铁路特大桥勘察开展工程地质分析,总结了该类型大桥勘察工程地质问题,提出了端承桩+T字梁结构+抗液化措施的建议,为设计和施工提供了科学依据。     

牛贝消核验方治疗结核病临床观察

目的:观察牛贝消核验方治疗结核病的临床疗效。方法:90例结核病患者均给予牛贝消核复方进行治疗,其中83例服用汤剂,7例服用散剂,3~4个月后复查胸片和痰菌。结果:治疗3~8个月后,汤剂组83例患者中治愈46例(55.42%),显效29例(34.94%),有效6例(7.23%),无效2例(2.41%),有效率97.59%;散剂组7例患者中,治愈5例(71.43%),显效2例(28.57%),有效率100.00%。结论:牛贝消核复方汤剂和散剂治疗结核病疗效均显著。     

中医药防治放射性肺炎进展

目前国内外治疗放射性肺炎,主要是应用较大剂量的肾上腺皮质激素联合抗生素,可暂时缓解症状,抑制肺纤维化的发展,保护肺功能,但激素的不良反应如免疫抑制、诱发二重感染、高血糖、撤药综合征以及可能导致肿瘤复发和转移等限制了其应用。中医药养阴润肺、清热解毒、活血化瘀制剂在减轻放疗不良反应方面,显示出明显的优势,对防治放射性肺炎及肺纤维化有积极的意义。本文围绕中药汤剂、中成药、中药静脉制剂、中西医联合治疗4个方面对放射性肺炎的防治进展进行论述。     

整形手术与放射性敷贴联合治疗瘢痕疙瘩的临床效果观察

目的:探讨整形手术联合放射性敷贴治疗瘢痕疙瘩的临床治疗效果。方法:选取本院2014年1月-2016年12月期间整形烧伤科、皮肤性病科收治的瘢痕疙瘩69例患者,根据患者就诊号分为两组,35例单号就诊号为观察组,34例双号就诊号为对照组。对照组予以单纯整形手术切除瘢痕疙瘩治疗,观察组切除瘢痕疙瘩的整形手术后1 d联合放射性敷贴治疗,观察两组治疗效果、治疗后美观满意度及治疗前后VAS评分。结果:观察组治愈率及总有效率分别为54.28%、91.43%,显著高于对照组的29.41%、73.53%(P<0.05)。两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均较治疗前有显著的提高(P<0.05);治疗后观察组VAS评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组美观非常满意度及总满意度分别为60.00%、94.29%,显著高于对照组的32.35%、70.59%(P<0.05)。结论:整形手术联合放射性敷贴治疗瘢痕疙瘩效果较单纯手术治疗效果更为显著,且可满足患者对美观的要求。     

扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌疗效观察

目的:观察扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法:选取90例晚期肺腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组采用吉非替尼治疗;试验组在对照组基础上加用扶正抗癌方治疗,观察治疗后两组患者临床疗效、T淋巴细胞水平、生存质量和不良反应。结果:治疗后对照组有效率为64.44%,试验组有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+水平高于对照组,CD_4~+/CD_8~+水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);生存质量方面,两组患者角色功能、社会功能、情绪功能、躯体功能比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞减少、皮疹瘙痒、肝肾功能损害、恶心呕吐、腹泻不良发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌患者临床效果显著,可改善患者T淋巴细胞水平及生存质量,减少不良反应。     

论离子感烟火灾探测器的放射性污染与防护

本文通过对离子感烟火灾探测器的放射性物质^241Am放射性 特性的,离在生产、储运、销售、 维修、清洗、使用等多个不节中离子感烟火为探测器的放射性污染程度,针对其污染程度提出相应的放射性防护对策。     

基于因子分析评价江苏省各城市的综合经济实力

本文运用因子分析法,构建了江苏省的城市综合经济实力评估指标体系,评估了其13个省辖市的综合经济实力,并按先后顺序进行排序。评估结论表明,江苏省各城市工业化和城市化的发展并不均衡,本文在此基础之上提出有关政策建议,为江苏省区域经济政策的制定提供了可靠的理论支撑。     

食管癌患者术后并发症防治的临床观察

目的:探讨食管癌患者手术后并发症的病因及防治措施。方法:回顾性分析235例食管癌切除术后不同并发症患者的临床资料,总结主要并发症及发生原因,并总结经验教训,探讨食管癌患者术后肺部并发症的防治措施。结果:本组235例食管癌患者,食管癌根治术后主要并发症发生率为21.70%(51/235),其中肺部并发症占16.17%(38/235),吻合口瘘占3.40%(8/235),乳糜胸占1.28%(3/235),脓胸占0.85%(2/235)。并发症的死亡率为0.85%(2/235)。结论:食管癌术后并发症以肺部并发症和吻合口瘘为主,且为术后并发症导致死亡的主要原因。做好术前准备,治疗术前合并疾病,严格规范手术操作,是预防并发症的主要措施。     

搜风消暗瘀方治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察搜风消暗瘀方治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)临床疗效及其对TH2细胞向TH1细胞漂移的影响。方法:60例小儿CVA随机分为对照组和观察组。观察组给予搜风消暗瘀方;对照组给予孟鲁司特钠片。两组疗程均为4周。比较两组患者临床疗效、中医证候疗效、愈显率及干预TH2细胞向TH1细胞漂移效果。结果:观察组临床疗效、中医证候疗效及愈显率显著优于对照组(P<0.05);两组均可上调TH2细胞(白细胞介素-10)、下调TH1细胞(干扰素-γ),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:搜风消暗瘀方组治疗小儿CVA临床疗效显著,且明显优于对照组;搜风消暗瘀方可有效干预TH2细胞向TH1细胞漂移,可能为本方治疗CVA的重要机制。