中医辨证治疗孤独症心脾两虚证临床研究

目的:探讨中医辨证治疗孤独症心脾两虚证的临床疗效。方法:84例孤独症心脾两虚证患儿随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组采用特殊教育训练康复,治疗组在对照组基础上根据中医辨证选用中药、针刺、穴位注射等方法治疗,两组均治疗3个月后观察临床疗效。结果:治疗后治疗组有效率为95.2%,对照组有效率为69.0%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中医辨证治疗孤独症心脾两虚证疗效显著。     

李跃华教授治疗抑郁症经验

目的:总结李跃华教授治疗抑郁症经验。方法:通过跟师学习,总结李跃华教授对抑郁症的认识及其治疗方法。结果:抑郁症是一个由实到虚发展演变的过程。根据多年临床经验,李教授将抑郁症分为:肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁痰阻证、心脾两虚证、心肾不交证5种证候,治疗上研制了欣悦1～5号颗粒,欣悦1号以疏肝理气解郁为法,方用柴胡疏肝散加减;欣悦2号以疏肝解郁化痰为法,方用半夏厚朴汤加减;欣悦3号以疏肝健脾解郁为法,方用逍遥散加减;欣悦4号以健脾养心解郁为法,方用归脾汤加减;欣悦5号以滋阴补肾、调和阴阳为法,方用二仙汤加减。结论:李教授根据患者的情况灵活加减用药,疗效甚佳。     

补益肺肾法治疗哮喘40例临床观察

目的:观察补益肺肾法在哮喘患者中的临床疗效。方法:选取80例哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组采用西医治疗,实验组采用补益肺肾法治疗,对比两组临床疗效。结果:实验组治疗总有效率、患者满意度、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、平均治疗时间等均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用补益肺肾法治疗哮喘,临床疗效显著,值得推广。     

浅谈推拿治疗心脾两虚型失眠的临床研究进展

失眠中医称之为"不寐",现代医学把其归属于神经衰弱的范畴。失眠是神经系统功能失调的一种常见的神经症,临床上以心脾两虚型失眠最为常见。本病多由于思虑过度,伤及心脾,阴血内耗,不得养心致心神不安而失眠,其辨证标准为[1]:多梦易醒,心悸,不寐,健忘,头晕目眩,神疲乏力,食欲不振,面色不华,舌淡、苔薄,脉细弱。通过对国内近年来推拿治疗心脾两虚型失眠的文献进行分析,从心脾两虚失眠的推拿治疗方法、问题与展望方面进行论述。     

王克勤教授治疗抑郁症经验

王克勤教授结合抑郁症的发病年龄、发病特点、相关精神情志因素,并应用中医心理学基本理论,辨证治疗抑郁症,取得很好疗效。基本治疗原则为:1重视年龄阶段在抑郁症发病中的重要性;2提出"肝气虚"是抑郁证发病的常见证型,以补肝气法治疗"肝气型"抑郁症;3创立舒肝散等治疗抑郁症的基本方药加减应用;4中西药结合治疗抑郁症,既可以很快控制患者病情,同时也可以缓解躯体症状;5灵活应用温病开窍法及开窍醒神类药物治疗抑郁症;6重视心理治疗等。     

中西医治疗老年性痴呆研究述评

老年性痴呆又称阿尔茨海默病,是因各种原因导致的大脑功能障碍而引发的获得性及持续性智能损害综合征。临床表现主要为记忆力减退、定向不准确、判断能力丧失、语言表达能力丧失、缺乏逻辑判断能力、意识模糊、人格分裂和情感改变等认知功能发生慢性和持续性障碍,个别患者还伴有脾气暴躁、精神抑郁、紧张感等行为。中医具有几千年的痴呆治疗经验,理论体系成熟,在AD的治疗上更具优势,但中医辨证施治过程中有些问题仍需重视加以解决,如辨证不统一,有医家从补肾填精论治出发,兼顾化痰开窍或活血行血;有医家从痰瘀虚论治,以补肾化痰祛瘀为治;还有医家从毒损脑络立论,以祛毒通络为治,等。疗效评估标准不一,缺乏大样本系统研究及中西医结合研究,均制约了中医在AD治疗上的优势发挥。对本病的治疗应充分发掘、发挥中医优势,深入研究本病的病因病机及有效治疗方案,采用中西医协同治疗,统一疗效评估标准,建立大样本临床研究,寻求更加安全有效的治疗方法,争取在AD的治疗上取得一定的进展和突破。     

补益肝肾合活血化瘀法治疗眩晕30例临床观察

目的:观察补益肝肾联合活血化瘀法治疗眩晕的临床效果。方法:将60例眩晕患者分为观察组与对照组各30例,观察组使用补益肝肾联合活血化瘀方治疗,对照组使用眩晕停片治疗,治疗3周后观察疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的46.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补益肝肾联合活血化瘀方治疗眩晕疗效明显,值得临床推广。     

温针灸配合穴位贴敷治疗36例心脾两虚型心悸的临床观察

目的:观察温针灸配合穴位贴敷治疗心脾两虚型心悸的疗效。方法:选取72例心脾两虚型心悸的患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各36例。对照组患者给予穴位贴敷,观察组患者在对照组基础上给予温针灸配合治疗。治疗后,比较两组患者的临床治疗总有效率和心电图改善状况。结果:对照组和观察组患者治疗总有效率分别为80.56%和94.44%,观察组显著高于对照组(P<0.05);对照组和观察组患者心电图改善情况分别为75%和91.67%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸配合穴位贴敷在治疗心脾两虚型心悸中临床疗效显著,具有临床推广价值。     

平衡针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型产后抑郁症156例临床观察

目的观察平衡针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型产后抑郁症的临床疗效。方法将310例心脾两虚型产后抑郁症患者随机分为治疗组156例和对照组154例,对照组予归脾汤口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上配合平衡针刺治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗4个疗程后比较2组的临床疗效及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗后2组HAMD评分均较同组治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低幅度显著大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为91.02%,对照组为74.03%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型产后抑郁症疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

补益肺肾、凉血清肝法治疗缓解期哮喘临床研究

目的:观察补益肺肾、凉血清肝法治疗缓解期哮喘的临床疗效。方法:60例缓解期哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予自拟方并随症加减,对照组给予沙美特罗氟替卡松混粉吸入剂(舒利迭),早晚各1吸。治疗时间为3个月。观察两组患者治疗前后临床症状积分、第1秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(FEV1%)、Ig E。结果:治疗组有效率90.00%,对照组有效率83.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后患者乏力、口干、虚烦、易感冒等症状改善显著,优于对照组(P<0.01)。两组治疗前后FEV1%改善无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后Ig E改善优于对照组(P<0.05)。结论:补益肺肾、凉血清肝法治疗缓解期哮喘疗效较好,能改善肺功能,显著降低血清Ig E水平。     

健脾温肾泻浊法治疗高尿酸血症系统评价

目的:评价健脾温肾泻浊法为主的中药治疗高尿酸血症的效果和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、万方数据库,检索的时间均从创刊至2015年1月。按照纳入与排除标准选择文献,参照Cochrane系统评价的要求,对选择纳入的临床试验进行方法学质量的评估,数据的提取和Meta分析。结果:共纳入10篇随机对照试验,1 127例高尿酸血症患者。方法学质量评价2个实验为"低风险",8个实验为"高风险"。Meta分析结果显示:(1)近期临床症状有效率:对照组为安慰剂,中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR=14.13,95%CI=(5.26,37.98),P<0.000 01];对照组为常规西药,中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR=1.53,95%CI=(1.02,2.29),P=0.04];(2)远期临床症状有效率:中药组优于西药组,差异有统计学意义[OR=13.49,95%CI=(6.04,30.1),P<0.000 01];(3)近期降血清尿酸:对照组为安慰剂,中药组优于对照组,差异有统计学意义[MD=-33.89,95%CI=(-61.93,-5.85),P=0.02];对照组为常规西药,两组比较,差异无统计学意义[MD=-24.51,95%CI=(-56.97,7.94),P=0.14]。(4)远期降血清尿酸:对照组为常规西药,中药组优于对照组,差异有统计学意义[MD=-163.09,95%CI=(-305.94,-20.24),P=0.03];(5)药物不良反应发生率:中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR=0.04,95%CI=(0.01,0.19),P<0.000 1]。结论:现有的临床研究结果显示,与安慰剂相比,中药干预高尿酸血症,在近期临床有效率以及近期降血清尿酸指标方面优于对照组;与常规的西药相比,中药干预高尿酸血症在近期、远期临床症状有效率和远期降血清尿酸方面优于对照组。但在近期降血清尿酸方面,两者无差异;在药物的不良反应方面,中药组优于西药组。     

疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病临床研究

目的:观察疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病的临床疗效。方法:80例肝源性糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予疏肝补脾降糖方。两组患者均以1个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗后观察组和对照组有效率分别为92.10%和84.21%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。两组治疗后中医临床症状、肝功能及血糖改善状况均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各指标改善状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病临床疗效较好,可显著降低临床症状积分,提高肝功能,降低血糖。     

健脾益肺汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察健脾益肺汤治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法:84例脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者随机平均分为对照组与研究组。对照组给予无创呼吸机联合常规药物,研究组在对照组基础上予健脾益肺汤治疗,分析两组患者血气、肺功能改善情况。结果:研究组患者治疗后血气相关指标中Pa O2(68.39±12.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa),Pa CO2(48.13±12.04)mm Hg显著优于对照组(P<0.05)。研究组肺功能相关指标中第1秒用力呼气量(49.46±6.78)%,最大吸气压为(30.14±4.51)cm H2O,最大呼气压为(20.08±3.58)cm H2O均显著优于对照组肺功能指标中的第1秒用力呼气量(43.49±5.17)%,最大吸气压(25.17±3.76)cm H2O,最大呼气压(15.31±3.29)cm H2O(P<0.05)。结论:健脾益肺汤治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效显著,可有效改善患者血气、肺功能情况。     

健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予降低血压、降低血糖及低盐、低脂、低蛋白饮食。治疗组在对照组基础上给予健脾补肾化瘀之中药。两组均治疗3个月。结果:治疗组有效率为88.88%,对照组有效率为64.44%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组的空腹血糖较治疗前明显下降(P<0.05)。而治疗组在提高肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr),改善肾功能,降低血脂、血糖等方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病疗效较好,具有改善肾脏微循环减少蛋白尿,降低血糖的优势。     

健脾中药的特点及现代研究

健脾功能的中药多辛、温、香燥,具有化湿浊、解表邪、健脾胃的作用,代表药物有藿香、佩兰;若辛温性烈,作用更为强烈,则又能行气结、通积滞,如苍术、厚朴;若辛温香燥之性更烈,则更能祛寒温中,如砂仁、肉豆蔻、草豆蔻、草果。健脾中药在心血管、糖尿病、抗衰老方面都有很好的作用,因此具有健脾功能的中药在心血管、糖尿病、抗衰老这方面的研究有待加强,使其成为未来的研究重点。     

益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻临床研究

目的:观察益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻的临床疗效。方法:将135例患儿按照随机数字表法分为观察组67例和对照组68例,观察组采用益气补脾手法治疗,对照组采用口服蒙脱石混悬剂治疗。结果:观察组治愈率为85.1%,对照组治愈率为57.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均治愈时间间(4.67±1.24)d,对照组平均治愈时间(5.34±1.37)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻疗效确切。     

高效课堂背景下小学数学有效预习的策略研究

目的:观察回药甘松降糖颗粒治疗糖调节受损的临床疗效。方法:按照纳入标准选取糖耐量异常患者120例,随机分为对照组与治疗组各60例。对照组予参芪降糖片;治疗组在生活方式干预的基础上加服中药临方制剂"回药甘松降糖颗粒",疗程为3个月。分别观察两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)及血清甘油三酯(TG)等指标的变化。结果:两组治疗后与治疗前比较,FPG、2h PG、Hb A1c、BMI有明显下降(P<0.05),两组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗前后胰岛素抵抗和β细胞功能观察,与治疗前相比治疗组均有明显改善(P<0.05),对照组存在对胰岛素抵抗的明显改善(P<0.05),对胰岛β细胞功能的改善与治疗前相比无明显变化(P>0.05);治疗组与对照组相比对胰岛素抵抗的改善无明显差异,治疗组对胰岛β细胞功能的改善与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:回药甘松降糖颗粒对IGR患者有明显的治疗作用,能改善患者的临床症状,同时可以明显改善血糖代谢相关指标,对于胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗均有明显的改善作用。     

补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将98例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予枸橼酸氯米芬片治疗,观察组采用补肾健脾活血汤治疗。观察两组患者治疗前后的雌一醇(Estrone 1,E_1)/雌二醇(Estrone 2,E_2)、促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)/促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)比值,以及治疗后两组患者的临床疗效。结果:治疗后观察组有效率为93.88%,对照组有效率为75.51%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候有效率为95.92%,对照组中医证候有效率为77.55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者E_1/E_2、LH/FSH比值均低于治疗前,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征疗效显著,且能有效降低患者血清E_1/E_2、LH/FSH比值。文献引用:刘翠华.补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征临床研究[J].中医学报,2016,31(8):1160-1162.     

变压器绕组漏磁场及涡流损耗分析

变压器的漏磁场问题既是变压器设计、制造中,也是影响变压器运行性能的大问题。传统计算方法根据经验公式估算,误差相当大,为使计算、分析更加准确,有限元法被引进到漏磁场计算、分析中。在运用电磁场理论分析变压器漏磁场的基础上,建立油浸式电力变压器的二维有限元分析模型,并以绕组漏磁密度为基础计算了绕组内涡流损耗的分布,为变压器温度场热源的计算以及变压器的优化设计提供了可能。     

疏肝健脾和胃方加减辨治疗慢性胃炎肝郁脾虚证临床研究

目的:探讨疏肝健脾和胃方加减辨证治疗肝郁脾虚证慢性胃炎的临床疗效。方法:选取160例肝郁脾虚证慢性胃炎患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各80例。对照组给予常规西药治疗,试验组采用疏肝健脾和胃方加减治疗。疗程均为6周,治疗后观察两组临床疗效与安全性。结果:试验组痊愈30例,显效27例,好转13例,有效率为87.50%;对照组痊愈13例,显效16例,好转27例,有效率为70.00%。胃镜疗效中试验组痊愈33例,显效27例,好转14例,有效率为92.50%;对照组痊愈20例,显效15例,好转24例,有效率为73.75%。两组疗效比较,试验组均优于对照组(P<0.05)。试验组在治疗期间未见不良反应;对照组在治疗中出现5例便秘,3例恶心、呕吐,1例过敏反应,经对症治疗后均痊愈。结论:应用疏肝健脾和胃方加减治疗肝郁脾虚证慢性胃炎具有良好的临床疗效,且不良反应少,安全性高。