50例剖宫产术后切口脂肪液化临床分析

目的探讨剖宫产术后切口脂肪液化的原因、防治措施及处理体会,提高对切口脂肪液化的认识和处理能力,降低发生率。方法对我院2001年1月至2010年12月的发生切口脂肪液化50例进行回顾性分析。结果 50例经处理后全部痊愈,其中5例于局麻下行二次缝合7～9d后痊愈。结论熟悉切口脂肪液化的发生原因,做到早预防、早发现并及时正确处理,可缩短切口愈合时间,减少患者身心痛苦和经济负担。     

阑尾切除术后切口感染诊治体会

阑尾切除术后切口感染原因是多方面的,包括病房、手术室,病人及手术医生,现对有效降低阑尾炎切除术后切口感染率各种因素总结如下。     

剖宫产腹部切口感染原因探讨

目的探讨剖宫产腹部切口感染原因。方法回顾分析本院2006年1月至2008年12月,3年间48例剖宫产腹部切口感染病例,与周期60例剖宫产切口非感染病例,从产程时间,破膜时间,术中出血量,手术时间进行比较。结果2组病例在产程时间,破膜时间相比差异有统计学意义(P<0.01)。在术中出血量,手术时间相比差异无显著性(P>0.05)。结论做好孕妇产前检查的保健工作,及时进行妊娠合并症的治疗,术中注意止血及缝合技术,对存在感染高危因素的孕妇术前、术后合理使用抗生素,可有效预防和治愈腹部切口感染。     

甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射预防阑尾切除术后切口感染的效果

目的预防阑尾切除术后切口感染。方法使用甲硝唑与庆大霉素切口周围局部浸润注射。结果治疗组无一例切口感染,平均住院天数为7.15d。对照组有12例不同程度的切口感染,感染率为15.79%。结论甲硝唑与庆大霉素切口周围局部浸润注射预防阑尾切除术后切口感染有显著效果,便于在农村乡镇卫生院推广使用。     

小切口阑尾切除术92例体会

目的探讨阑尾炎小切口治疗方法及效果。方法采用麦氏切口小切口阑尾切除术治疗阑尾炎,收集临床资料,观察治疗效果。结果采用小切口阑尾切除术患者手术切口小,组织损伤小,患者术后恢复快;术后可以减少腹腔粘连,从而减少术后肠梗阻;切口小,而且皮肤用可吸收缝线皮内缝,术后疤痕形成不明显,不影响美观,术后患者不需要拆线,可解除拆线痛苦。结论对于诊断明确、符合病例选择要点的阑尾炎采用麦氏小切口阑尾切除术有良好的治疗效果。     

小切口阑尾切除术80例体会

目的探讨小切口阑尾切除术的可行性。方法回顾性分析我院自2006年7月至2008年7月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎80例的临床资料。结果本组病例成功实施小切口阑尾切除术,手术平均耗时30min,切口感染发生率仅为1%,无其他并发症发生。平均住院时间为5d,病人术后疼痛轻、恢复快、切口小愈合好。结论小切口阑尾切除术并发症少,值得推广。     

脑出血术后并发肺部感染的原因分析及护理对策

目的探讨脑出血术后并发肺部感染的原因及护理对策。方法回顾分析我院神经外科脑出血行开颅血肿清除术后100例患者中并发肺部感染40例的临床资料。结果脑出血术后肺部感染的发生率为40%,其原因包括营养状态差、病情危重、吸痰、气管切开、气管插管、机械通气等。结论正确分析脑出血术后并发肺部感染的原因及相应的护理对策,进而提高患者的生存质量。     

6年间剖宫产术后感染11例回顾性分析

目的探讨剖宫产术后感染的病因和防治措施。方法回顾性分析2003年1月1日至2008年5月1日本院剖宫产术后伤口感染的发生率,引起感染的高危因素,统计伤口愈合时间。结果6年间共有11例发生术后感染,占剖宫产的0.014%,其中10例均为术前胎膜已破,有胎膜早破和/或难产因素各占6例,其平均破膜时间分别为22.2hr和16hr。术后感染伤口平均愈合时间24.6d。结论胎膜早破和难产是剖宫产术后感染的主要因素,对已发生破膜时间较长的剖宫产患者,应加强术时、术后的感染防治措施。     

剖宫产子宫切口撕裂的临床分析及处理

目的探讨剖宫产子宫切口撕裂的原因及处理措施。方法对我院2005年1月至2009年6月剖宫产术切口撕裂30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果枕后位切口撕裂率最高(63.33%),胎头深固者切口撕裂率最高(66.67%),宫口扩张<6cm患者的切口撕裂率明显低于宫口扩张≥6cm的患者。结论熟练掌握剖宫产手术指征,做好日常监护工作,把握手术最佳时机,能有效避免出现剖宫产子宫切口撕裂。     

剖宫产后切口妊娠32例药物保守治疗成功的临床分析

随着快速、准确的检测方法的应用,对剖宫产后切口妊娠引起的异位妊娠可在破裂前早期诊断。非手术治疗异位妊娠能最大限度地保全患者的生育功能,本文选择32例病例进行药物保守性治疗研究,结果发现不良反应少、治疗效果明显。     

多重耐药菌肺部感染231例回顾性分析

多重耐药菌肺部感染已逐渐成为医院感染的重要病原菌,主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌。医院应加强对多重耐药菌肺部感染的管理,预防和控制多重耐药菌在医院内的传播。     

阑尾切除术后近期再手术27例临床分析

探讨阑尾术后近期再次手术的原因,减少阑尾术后再手术,对36例阑尾切除术近期再手术病例进行回顾性分析,找出问题原因,发现对急性阑尾炎的误诊、对阑尾的局部解剖不清、手术技能不熟练,是阑尾术后近期再次手术的主要原因。     

急性阑尾炎术后切口感染病因分析

目的尝试分析急性阑尾炎手术后切口感染的各种原因。方法回顾性调查820例手术患者的临床资料,对可能引起切口感染的原因进行单因素分析与Logistic回归分析。结果共筛选出5个相关因素。结论多因素综合作用可引起急性阑尾炎手术后切口感染,通过预防与控制切口感染措施,可减少与控制其发生率。     

43例晚期肺癌合并肺部混合感染临床分析

目的 了解晚期肺癌合并肺部混合感染的临床特点,病原菌情况及预后.方法 回顾分析43例晚期肺癌合并肺部混合感染的临床资料.结果 患者的临床表现不典型,检查分离培养出107株病原菌,均为两种或以上细菌混合存在,其中32例为两种细菌混合感染,11例为两种以上混合感染,17例合并真菌感染,5例合并结核菌感染,耐药情况明显.结论 晚期肺癌由于器官衰竭、机体免疲状态低下,尤其是进行过放疗化疗的患者比例占多,通过及早检查、诊断,并合理治疗,可提高生存质量延长生存时间.     

100例老年人肺部感染的预防与护理分析

目的探讨100例老年人肺部感染的预防与护理分析。方法对100例老年人肺部感染采用预防与护理。结果本组100例患者,痊愈68例,显效14例,有效4例,无效14例,总有效率86%。出院时复查76例(76%)患者有影像学上的改善。结论排痰、吸氧等管理、防治院内感染,护理等综合护理手段有利于老年人肺部感染的康复。     

重症监护病房肺部感染细菌学分析及护理

目的 探讨重症监护病房(ICU)肺部感染的易发因素、致病菌的构成情况及临床护理要点.方法 回顾性分析重症监护病房肺部感染患者细菌学特点.感染的相关因素及临床护理要点.结果 机械通气.气管切开,气管插管者肺部感染发生率分别为80.4%.77.6%和33.8%.G-菌是肺部感染主要的致病菌;真菌的比例有上升的趁势,长期.联合应用抗生素特别是广谱抗菌素是发生真菌感染的主要原因.结论 机械通气、气管切开、气管插管是ICU肺部感染的易发因素,加强吸痰、气道湿化等护理操作的质控和医院感染的管理;注意病程规律是控制ICU肺部感染发生的有效措施.     

肝炎后肝硬化肺部常见合并症78例临床分析

目的探讨肝硬化患者合并肺部感染和肺水肿的发生因素、临床特点及对肝硬化预后的影响进行分析。方法总结近10年来收治肝炎后肝硬化298例患者中资料完整的78例肝硬化住院患者并发肺部感染、肺水肿的一般资料、临床表现、胸部X线表现及实验室检查和转归情况。结果本文298例肝炎后肝硬化有肺部常见合并症患者78例,其中肺部感染46例,肺水肿32例。78例患者死亡43例,病死率达55.1%。结论肝硬化合并肺部病变后可进一步加重肝功损害,诱发或加重多种并发症,使病情恶化。对肝硬化患者在积极治疗原发病,改善肝功能,提高免疫功能同时早期预防肺部合并症的发生,发现肺部合并症时及时采取有效的处理可望降低病死率,改善预后。     

骨科无菌手术切口感染原因探究及解决办法

目的探讨引起骨科无菌手术病患切口感染的相关因素及预防对策。方法采用回顾性的调查分析方法,对2009年1月至2010年12月间在我院进行骨科无菌手术的2473例患者的切口感染情况进行调查分析。结果 2009年1月至2010年12月共发生骨科无菌手术切口感染19例,骨科无菌手术切口感染率为0.78(%)。2009,2010年切口感染率分别为0.85(%),0.69%。在19例切口感染病例中手术时间>2h,1.5～2h,<1.5h的构成比例分别为73.64(%)、21.1(%)、5.26(%)。结论在医疗质量管理工作中,医院及医护人员应重视高危感染病例,合理手术日期,合理应用抗菌药物,加强术中无菌及无创操作,进行手术医生切口感染专业检测,同时加强对病患术前和术后的心理及生理方面的护理,这是降低骨科无菌手术切口感染的有效途径。     

法洛氏四联症患儿术后肺部感染的分析与管理

法洛氏四联症又称发绀四联症,包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚,约占先心病的10%左右,手术治疗是治愈法洛氏四联症的唯一方法。但术后并发症多,肺部感染是术后最常见的并发症之一,加强呼吸道管理是术后护理的重点,是防止呼吸系统并发症的关键。现将我科对此类患儿发生肺部感染的分析和管理办法介绍如下。     

经支气管镜保护性毛刷对难治性肺部感染的病原学诊断及耐药性研究

目的探讨经电子支气管镜防污染保护性毛刷(PSB)在难治性肺部感染的病原学诊断及耐药性的价值。方法对186例具有严重基础疾病临床出现肺部浸润拟诊肺部感染的患者经电子支气管应用保护性毛刷在病变部位采样作病原学诊断。结果186例采样标本分离出细菌124株,其中革兰阴性杆菌94株,以铜绿假单胞菌占优势;革兰阳性菌22株,以金黄色葡萄球菌为主,真菌8株,其中耐药菌比例升高,耐甲氧西林金葡菌比率升高明显。结论引起难治性肺部感染的病原菌以耐药假单胞菌属和金黄葡萄球菌为主;经支单套管加气管镜防污染毛刷取样诊部感染病原菌具有准确可靠等优点,是检测肺部感染病原菌的有效方法。