开放式乳突根治并鼓室成形术的临床观察

目的探讨开放式乳突根治并鼓室成形术的手术方式和疗效。方法总结32例2005年至2008年胆脂瘤型中耳炎行开放式乳突根治并鼓室成形术,经2年以上随访,分析手术方法疗效及并发症。结果术后全部干耳,听力提高10～20dB21耳,0～10dB6耳,更差5耳,听力提高10dB以上为有效,听力提高有效率为65.6%(21/32)。5例术后1周出现面瘫,经治疗1～3个月后恢复。结论胆脂瘤型中耳炎选择性的进行开放式乳突根治并鼓室成形术,可以获得干耳和保存或提高听力的临床效果。     

胆脂瘤型中耳炎300例临床分析

目的探讨胆脂瘤型中耳炎的特点和手术方式。方法回顾分析2002年1月至2009年1月我院收治的300例胆脂瘤的临床资料。结果所有病例术后随访l～5年,单纯乳突根治术55例,术后49例干耳;完壁式乳突根治+鼓窒成形术77例,再发2例,开放式乳突根治+鼓室成形术77例,术后155例干耳。194例同期耳甲腔成行术。结论胆脂瘤型中耳炎具有较强侵袭性的特点,病变范围大,早期难以得到及时诊断及治疗。手术方式的选择应根据患者的具体情况而定,在彻底清楚病灶的基础上尽可能保存或提高听力。同期行鼓室成形术是可行的。耳甲腔成行术可缩短干耳时间。     

Ⅲ型鼓室成形的临床应用研究

目的 评价Ⅲ型鼓室成形术治疗慢性中耳炎的疗效。方法 136例(144耳)慢性中耳炎患者,分别在局麻或全麻下按照鼓室成形新三型的方法修补鼓膜并重建听骨链。听骨键重建材料为自体或异体听骨。结果 发现新鼓膜形态及功能恢复约3个月,伴乳突手术者术腔上皮化约6个月。术后新鼓膜早期穿孔5耳,晚期穿孔12耳,鼓膜一期愈合127耳。术后听力增进124耳。结论 在完整清除中耳及乳突病变基础上,对传音性聋患者按新三型手术方法重建听力效果显著,同种异体听骨无排异性。     

鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎临床研究

目的探讨鼓室置管术在治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院2007年至2009年间收治的100例分泌性中耳炎患儿,随机分为2组。将单纯采用鼓室置管术进行治疗的50例患儿作为对照组,将采用鼓室置管术配合鼻内镜下腺样体切除术的50例患儿作为实验组。2组患儿在性别、年龄、病史等方面对比无显著差异(P>0.05),具有统计学意义。对2组患儿的治疗情况进行跟踪调查,采用SPSS17.0软件对结果进行计数卡方检验。结果实验组中患儿的治愈率为92.0%,高于对照组72.0%的治愈率。采用鼓室置管术配合鼻内镜下腺样体切除术的患儿病情复发率较低。结论鼓室置管术对治疗儿童分泌性中耳炎有一定的临床效果,若配合鼻内镜下腺样体切除术,可对儿童实现最佳治疗,保证儿童听力的正常发育。     

鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的探讨鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法选取2009年1月至2010年3月于本院采用腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的74例患者为研究对象,将其随机分为A组(经口治疗组)37例和B组(经鼻治疗组)37例,将2组患者的治疗总有效率、手术时间、出血量、并发症发生率及治疗前后的血清IgE、NO、IL-6、TNF-α及IL-2水平进行统计及比较。结果 A组的治疗总有效率高于B组,手术时间短于B组,出血量少于B组,并发症发生率低于B组,而治疗后血清血清IgE、NO、IL-6、TNF-α及IL-2水平均低于B组,P均<0.05。结论鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎效果较佳,值得临床推广应用。     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭54例临床疗效分析

目的探讨卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床治疗效果。方法选择我院2007年5月至2009年5月慢性充血性心力衰竭患者104例,随机分为2组,治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给以美托洛尔和卡托普利治疗。治疗后评价2组临床治疗效果。结果治疗组总有效率为90.7%,对照组为70.0%,2组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床效果显著,值得临床借鉴。     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床分析

目的探讨鼻内镜治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法回顾性分析我科经鼻内镜下治疗顽固性鼻出血成功病例78例的临床资料。结果一次性止血治疗成功达98%以上,随访3个月至半年且无复发。结论鼻内镜下治疗鼻出血具有视野清楚,止血准确迅速,疗效明显等优点,值得临床推广使用。     

283例消化道息肉内镜下治疗

目的探讨内镜下治疗消化道息肉的临床效果。方法对消化道息肉采用内镜下高频电电切除术、电凝术、热活检钳钳除术、活检钳钳除术、尼龙绳圈套术等治疗情况进行回顾性总结。结果283例消化道息肉(共501枚)患者,采用单纯高频电切除术215例,尼龙绳套扎+高频电切除术7例,热活检钳钳除术23例,电凝术11例,活检钳钳除术27例。其中271例一次性治疗成功,9例治疗2次,3例治疗3～5次(一例多发巨大腺瘤性息肉治疗5次)。结论内镜下治疗消化道息肉具有简单、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点。     

无痛内镜下取上消化道异物42例临床分析

目的探讨无痛内镜下取上消化道异物的技巧。方法对42例患者无痛内镜下异物取出的经验教训给予总结。结果无痛内镜下取出成功率97%。结论无痛内镜下取上消化道异物安全、高效、无痛苦。     

儿童分泌性中耳炎治疗的临床分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎发病机制最有效的治疗方法。方法对38例反复发作的儿童分泌性中耳炎患者全麻下切除腺样体并且行鼓膜置管术,术后6个月取管。结果6个月后患儿听力均在正常范围内,腺样体切除加置管术治疗儿童分泌性中耳炎治愈率100%。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正成型113例临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲的手术及疗效。方法鼻内镜下对113例鼻中隔偏曲患者行矫正成型术并做临床分析。结果鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正成型手术视野清楚,直观,创伤小,矫正彻底,安全,疗效确切。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正成型较传统鼻中隔偏曲黏膜下矫正手术安全,直观,创伤小,疗效确切。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术136例临床分析

目的探讨鼻内镜下缝合法行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对136例(84眼)经鼻内镜下缝合法行泪囊鼻腔吻合术。结果术后随访6个月,治愈68眼(80.95%),好转16眼(19.05)%,总有效率(100%)。结论鼻内镜下缝合法行泪囊鼻腔吻合术,具有避免面部瘢痕,手术损伤小,出血少,恢复快等优点。     

经鼻窦内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效分析

经鼻窦内镜手术是在彻底清除病变的基础上、尽可能保留鼻腔鼻窦的生理性结构,把重建鼻腔鼻窦的通气和引流作为改善鼻腔鼻窦黏膜形态及生理功能的基本条件来治愈鼻窦炎。     

鼻内镜下腺样体切除术30例分析

腺样体肥大是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎和儿童鼾症的主要原因,长期不治还可导致颌面发育障碍,影响儿童的生长发育及听力损害。因此,一经确诊应尽早施行腺样体切除术[1]。     

溃疡性结肠炎50例内镜分析及治疗

目的观察溃疡性结肠炎内镜下表现及临床治疗疗效。方法对我院消化科2009年1月至2010年3月住院的有长期反复下腹部不适伴腹痛、腹泻等消化道症状的160例患者行结肠镜、病理活检,根据病理及内镜诊断结果进行综合治疗。结果 160例患者经内镜检查确诊为溃疡性结肠炎的患者为67例,加病理活检确诊为溃疡性结肠炎的患者共50例,占总患者的31.25%,经内镜诊断确诊率为78.13%。50例溃疡性结肠炎患者内镜下表现主要有肠粘膜弥漫性充血水肿或伴糜烂溃疡,经治疗后患者临床症状随访3个月无复发。结论应用结肠镜检查消化道异常患者并行活检取病理是目前最可靠的确诊方法,对良性溃疡患者镜下综合治疗,治愈率高,值得临床广泛推广。     

中西医结合治疗慢性支气管炎48例临床分析

目的观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将91例慢性支气管炎患者随机分为2组。2组均吸入或口服糖皮质激素、β受体激动剂等,同时予以吸氧、祛痰、抗生素、纠正酸碱平衡和电解质紊乱,以及营养支持等治疗。观察组在以上基础上给予麻杏石甘汤加减治疗。1周为1个疗程,用药1个疗程后观察疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为91.67%(44/48)、69.77%(30/43),2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药结合治疗慢性支气管炎,疗程短、疗效显著,值得临床推广。     

局部综合治疗慢性盆腔炎150例临床分析

目的探讨采用局部综合治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法选择我科2007年1月至2009年1月门诊或住院的286例慢性盆腔炎。随机分为综合治疗组150例,对照组136例进行疗效比较。结果综合治疗组总有效率100%,对照组总有效率69.11%。结论采用局部综合治疗方法治疗慢性盆腔炎疗效确切、局部用药,针对性强,药物用量小,毒副作用少,操作方法简单,易于掌握等优点。     

58例慢性硬膜下血肿的外科治疗效果研究

目的探讨慢性硬膜下血肿的外科治疗方法及效果。方法选择我院收治的58例慢性硬膜下血肿患者,予以钻孔扩大骨孔硬膜下血肿冲洗引流术进行治疗,同时对患者术后并发症发生因素进行分析,并总结如何使并发症得到避免及予以此种手术的手术效果。结果全部患者都被治愈,2例在术后出现继发性血肿,1例硬膜下血肿经骨瓣开颅血肿清除术之后被治愈,1例硬膜外血肿再采取保守治疗后血肿被吸收,术后2例患者出现气颅,予以调整高位引流管位置引流及取患侧卧位后,所积气体被吸收,1例泥砂样慢性硬膜下血肿,引流术后血肿残存,予以经骨瓣开颅血肿清除术后治愈。结论采取钻孔扩大骨孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,术中术野暴露充分,对硬脑膜进行悬吊、术中冲洗干净、直视下打开血肿壁及术后通畅引流,能减少术后并发症的发生及发展,手术效果较好。     

微波治疗慢性宫颈炎86例临床观察

微波治疗慢性宫颈炎的临床观察。