综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的方法及疗效,为临床护理提供参考。方法回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的80例老年慢性心力衰竭患者随机分2组,实验组40例,行综合护理干预。对照组40例,行一般护理干预,对比2组患者治疗后第1周和第3周后疗效。结果随访期间2组内比较,治疗后第3周患者总有效率(显效+有效)均优于治疗第1周,P<0.05;2组间相比,治疗第4周实验组患者总有效率为95%明显优于对照组的80%,P<0.05。结论应用综合护理早期对老年慢性心力衰竭患者实施干预,可以显著提高患者疗效,提高患者的生命质量,应当在临床中推广使用。     

慢性心力衰竭患者QT离散度和心率变异性分析

目的 探讨慢性心力衰竭患者QT离散度和心率变异性变化特点及关系.方法 56例心力衰竭患者和54例健康对照者为观察对象,全部入选者作静息状态下12导心电图和24h动态心电图,分析心衰组及健康对照组QT离散度及心率变异性.结果 心衰组QT离散度为(48.4±17.45)ms,对照组为(27.87±10.74)ms,有显著性差异(P＜0.001).心衰组IIRV各项指标较对照组明显减低(P＜0.05～0.01).结论 心衰时,由于自主神经受损,导致QT离散度及HRV异常;QT离散度和HRV改变与心衰程度明显相关.     

老年心力衰竭28例误诊分析

目的探讨老年心力衰竭的误诊原因。方法采集我院28例老年心衰的误诊病例,对其基础病因,临床表现及误诊进行临床分析。结果误诊为急性或慢性支气管炎12例,支气管哮喘3例,急性胃肠炎6例,慢性胃炎1例,结核性胸膜炎1例,脑血管意外2例,慢性肾功能不全2例,肝硬化1例。结论老年人因全身各系统器官在形态、结构及功能上发生一系列改变而导致老年心衰患者临床表现不典型,缺乏特异性,使诊断困难,误诊率较高,故对老年患者出现可疑心衰症状时,应高度警惕,及时进行相关检查,以获得早期诊断,及时治疗。     

老年CHF患者临床诊治疗效分析

对于老年慢性心力衰竭患者在进行常规治疗的基础上,加用参附注射液能够增强老年慢性心力衰竭患者的心肌收缩力,降低心耗氧,提高心功能作用,改善微循环,是治疗老年慢性心力衰竭患者的安全有效药物。     

老年人慢性心力衰竭48例临床分析

目的探讨老年人慢性心力衰竭的临床特点及治疗用药特点。方法回顾我院收治的48例老年人慢性心力衰竭的诊治经过,进行分析。结果采用综合治疗,疗效显著。结论结合老年人的生理机能特点,用药个性化,大大提高疾病的改善率。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果分析

目的探讨依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法回顾性分析我院180例慢性心力衰竭患者的临床资料,在常规治疗的基础上,60例给予依那普利为1组,60例给予美托洛尔为2组,60例给予依那普利+美托洛尔为3组,比较治疗效果。结果 1组总有效率为86.67%,2组总有效率为88.33%,3组总有效率为95%,1组与2组比较无差异(P>0.05),与3组比较有差异(P<0.05);3组治疗后血压、心率、LVEP优于其他2组(P>0.05)。结论依那普利和美托洛尔均为治疗慢性心力衰竭的有效药物,但联合用药效果更佳。     

86例慢性心力衰竭诊治体会

目的探讨慢性心力衰竭患者的病因和药物治疗效果。方法选择86例慢性心力衰竭患者临床资料进行回顾性分析。结果引起心衰的病因主要是冠心病、风湿性心瓣膜病及高血压病。经强心、利尿、扩血管等综合治疗及β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的应用,明显改善22例,好转49例,总有效率为82.6%。结论慢性心力衰竭病人的主要病因为冠心病,综合治疗能有效控制心衰症状,提高患者生存质量,延长患者生命。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病80例临床分析

目的探讨美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病时的有效性和安全性。方法入选慢性充血性心力衰竭合并I～II级慢性阻塞性肺病患者80例,口服美托洛尔12.5～50mg/d,疗程3月。观察治疗前后心功能变化及血气分析情况。结果治疗后心功能改善,治疗有效率为81.2%(65/80)。治疗前后血气分析显示氧分压及二氧化碳分压差异无统计学意义。结论美托洛尔在治疗充血性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病时规范应用是安全、有效的。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

目的探讨并总结采用中西医结合方法治疗慢性心力衰竭的疗效。方法把2005年10月至2010年2月入我院的166例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。观察组82例,对照组84例,2组均进行常规西医治疗,但观察组在此基础上增加中药十味安心汤加减治疗。7d为1个疗程,4个疗程后比较2组的总有效率及不良反应情况。结果观察组显效例数28例,有效例数42例,总有效率85.37%;对照组显效例数24例,有效例数35例,总有效率71.43%。2组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后无1例患者存在血、尿常规、肝肾功明显变化;对照组肝肾功无明显变化,尿常规均正常,但有10例患者存在低钠、低钾等电解质紊乱。结论应用中西医结合治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者心功能及临床症状,临床疗效满意。     

小剂量利尿剂在基层医院97例老年慢性心力衰竭患者治疗体会

目的观察采用以小剂量利尿剂为基础的综合治疗方案在老年充血性心力衰竭患者中的疗效及安全性。方法入选老年慢性充血性心力衰竭患者共97例,在给予ACEI、β受体拮抗剂等治疗的同时,利尿剂维持治疗的方法为双氢克尿塞12.5～25mg日1次应用,均于清晨顿服,监测血脂、血糖、肾功能及心功能指标,并进行6min步行试验与入院时结果前后对比。结果治疗后心功能显著改善,LVEF增加,P<0.01,而血清钾、血脂、血糖、肾功能无显著变化。结论应用小剂量利尿剂服用的综合方案治疗CHF,可以持续改善心功能,用药方案简便,疗效可靠,并有较好的依从性和安全性。     

ARB药物治疗慢性心力衰竭的疗效研究

目的探讨ARB药物(缬沙坦胶囊)治疗慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取在我院治疗的慢性心力衰竭患者80例,随机平均分成两组,观察组和对照组各40例。对照组患者给予常规对症处理治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上加用ARB缬沙坦胶囊80～160mg,每天口服1次。结果观察组显效率92.5%,治疗无效3例;对照组显效率77.5%,治疗无效9例。观察组和对照组在治疗效果上差异有显著性(P<0.01);应用ARB药物治疗前后2周、8周的心功能变化情况差异也具有显著性(P<0.05)。结论ARB药物能明显改善心肌收缩功能,提高慢性心力衰竭患者的生活质量和生存率,值得临床进一步推广和应用。     

缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择我院2007年5月至2009年9月慢性心力衰竭患者112例,随机分为2组,观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗,如低盐饮食、给予洋地黄强心、利尿剂等,患者有心绞痛的给予硝酸酯类药物,观察组在对照组用药基础上,给予缬沙坦和卡维地洛。2组患者疗程为2个月。结果 2组患者治疗后,总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床治疗效果显著,值得借鉴。     

卡维地洛联合福辛普利治疗中老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛联合ACEI类药物福辛普利治疗中老年慢性心力衰竭的疗效。方法将90例经常规心衰治疗病情稳定的老年CHF患者随机分为卡维地洛组(50例)和联合治疗组(40例)。卡维地洛组:常规治疗基础上,加服卡维地洛3.125mg,2次/d,持续2周,无明显不良反应者加量至6.25mg,2次/d。联合治疗组:在常规及卡维地洛治疗的基础上,福辛普利初始剂量10mg,2次/d,持续2周,无不适加量到20mg,2次/d。疗程6个月。结果卡维地洛组总有效率78.0%,联合治疗组92.5%。联合治疗组各指标改善均优于卡维地洛组,治疗前后及两组治疗后组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论卡维地洛能改善患者的症状及愈后,将卡维地洛与ACEI类药物福辛普利二药联合应用给中老年慢性心衰患者带来更大的益处,值得临床推广应用。     

曲美他嗪改善慢性心力衰竭患者心功能的临床研究

目的观察曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的疗效。方法82例患者在常规治疗基础上,给予曲美他嗪20mg,3次/d口服,共12周。超声心动图治疗前后左室射血分数(LVEF)。结果超声测LVEF治疗前为(0.35±0.05),治疗后增至(0.41±0.06)(P<0.001)。未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪能改善慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为治疗该病的辅助用药。     

心力衰竭合并低钠血症的诊治探索

目的探讨慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗方法。方法对52例慢性心力衰竭并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,部分轻度低钠者予食物补充氯化钠,中、重度低钠给予3%氯化钠静脉滴注及呋塞米静脉注射。结果治愈40例,有效8例,有效率为92.3%。结论慢性心力衰竭合并低钠血症应在纠正心功能的同时适当补充高盐,以维持正常血钠水平,可使低钠血症和心功能在短期内得到改善。     

慢性充血性心力衰竭应用卡维地洛的效果观察

目的了解慢性充血性心力衰竭的临床症状,探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,观察组30例,在常规治疗的基础上使用卡维地洛进行治疗,对照组30例,给予常规的抗心衰治疗,观察并记录2组患者的血压、心率、左室舒张和收缩末期的内径和射血分数,然后进行比较。结果观察组的总有效率显著高于对照组,同时各疗效参数也明显好于对照组,2组相比具有显著统计差异,P<0.05。结论卡维地洛对治疗慢性充血性心力衰竭的效果显著,值得临床予以推广。     

慢性心力衰竭并发心律失常158例临床分析

目的探讨慢性心力衰竭并发心律失常的发生机制及防治措施。方法回顾性分析158例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果本组显效82例(51.9%),有效67例(42.4%),无效9例(5.7%),总有效率94.3%。结论心律失常与慢性心力衰竭的严重程度密切相关,β-受体阻滞剂可作为慢性心力衰竭发生室性心律失常的预防药物使用,有助于改善患者心功能,减轻心力衰竭症状,减少心律失常的发生。     

中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭76例

目的探讨中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将150例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组76例,对照组74例。治疗组在单纯西医常规治疗的基础上加中药治疗,对照组采用单纯西医常规治疗。结果治疗组的临床治愈率、显效率、总有效率分别是71.0%、15.8%、92.1%,对照组分别是48.6%、9.5%、78.4%,两组有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效明显优于单纯西医常规治疗。     

中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭53例

目的观察中西医结合治疗慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效。方法选择103例患者随机分成2组,对照组50例采用西医治疗,观察组53例在对照组基础上加用真武拯肺汤,2个疗程后比较2组疗效。结果观察组显效率及总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗慢性肺心病合并心力衰竭能够提高疗效,减轻副作用,值得临床推广。