米非司酮治疗异位妊娠临床观察及护理

目的探讨米非司酮治疗异位妊娠的观察及护理方法。方法对异位妊娠患者给予口服米非司酮,进行用药前准备、用药后护理、心理护理及出院指导。结果15例服米非司酮患者13例治疗成功。结论米非司酮终止早孕是一种安全、可靠、简便和有效的非手术方法,减少了手术带来的损伤,减轻了患者的痛苦。     

早期异位妊娠的超声诊断价值

目的探讨超声检查诊断早期异位妊娠的临床价值,提高输卵管妊娠的早期检出率。方法对74例早期异位妊娠患者经超声的声像图特征进行回顾性分析。结果超声检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂的输卵管妊娠可获得早期诊断。结论超声对早期诊断输卵管妊娠具有重要的临床价值,值得进一步推广应用。     

保守疗法治疗异位妊娠的观察及护理

目的 观察异位妊娠应用药物保守治疗的临床效果,并观察护理方法,以积累经验,指导临床工作。方法 对我院2008年1月至2009年12月收治的异位妊娠患者(共96例),应用米非司酮和天花粉汤剂进行治疗。治疗后进行B超检查,并监测血液和尿液中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量(每周2次)。患者全程进行规范护理。结果 经规范治疗及护理后,治愈89例,占92.71%,无效7例,占7.29%。结论 异位妊娠患者可以采用保守疗法,但是要注意用药的具体方法及合理监测,同时加强护理至关重要。     

腹腔镜诊治异位妊娠的临床分析

目的探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法回顾分析2003年6月至2006年6月间,共收治120例异位妊娠,对两组术式异位妊娠的临床资料进行分析。结果62例患者手术在腹腔镜下进行,无中转开腹,58例为开腹手术,比较两组患者,住院时间、术中出血量、术后病率,经统计学检验差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想的手术方式,异位妊娠大出血不是腹腔镜手术的禁忌症,虽腹腔镜内大量积血给手术增加了难度,但只要术中处理得当,均能成功完成手术。     

腹腔镜治疗异位妊娠

目的分析腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值。方法回顾分析异位妊娠腹腔镜手术治疗(治疗组)42例和同期开腹手术(对照组)42例的临床资料。结果治疗组的治愈疗效明显好于对照组;比较两组手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后镇痛及住院时间,两者差异有显著性或非常显著性(P<0.05,P<0.01)。结论腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻、肠蠕动恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广。     

异位妊娠误诊的临床分析

目的分析118例异位妊娠误诊的主要原因,以降低异位妊娠的误诊率。方法回顾1998年1月-2008年1月我院异位妊娠误诊的118例病人,分析主要的误诊情况。结果早期临床症状的不典型;辅助检查的误导;临床医师对病史、体征的采集不全;专业知识欠缺以及临床思维方法不当,是异位妊娠误诊的主要原因。结论提高医疗技术,仔细及全面的分析判断病情,掌握科学的临床思维方法,才能将异位妊娠的误诊率降低到最低水平。     

米非司酮治疗异位妊娠108例观察

目的观察米非司酮终止异位妊娠的效果。方法异位妊娠未破裂前口服米非司酮观察临床变化情况。结果疗效成功率为83.3%,可使一部分渴望生育的妇女有再孕的机会。讨论我院治疗108例成功90例与报道的成功率接近。但误诊为早孕而行药流术的异位妊娠不适采取此方法。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠69例的临床观察治疗体会

目的探讨腹腔镜在治疗输卵管妊娠中的方法和价值。方法回顾性分析我院69例腹腔镜治疗输卵管妊娠的方法和临床观察。结果治疗组和对照组均无手术并发症的发生,无切口感染,有1例并发腹壁下气肿,术后5～7d均康复出院。结论腹腔镜手术治疗异位输卵管妊娠具有出血小、创伤小、恢复快、并发症小及保留妇女生育要求等优点,是治疗异位妊娠的最理想的手术方式,值得临床推广。     

3种异位妊娠药物治疗方法的临床观察

由于异位妊娠早期诊断准确率的提高,其保守性药物治疗也日益增多,我院对68例异位妊娠患者分别采用3种方法治疗。     

子宫体妊娠破裂出血误诊为异位妊娠一例

子宫体妊娠破裂出血是较少见而严重的并发症,严重者甚至需要切除子宫,降低了患者的生活质量,并使患者丧失了生育能力。而其与异位妊娠在术前较难鉴别,往往根据B超、尿TT、后穹窿穿刺等辅助检查而误诊为异位妊娠,尤其在剖宫产率日益上升的今天,其与一种特殊部位妊娠-剖宫产瘢痕部位妊娠更是难以鉴别。     

异位妊娠180例病因分析

目的分析异位妊娠的发病因素,以降低异位妊娠的发生率。方法采取回顾性分析的方法,对180例异位妊娠的病因进行分类。结果宫腔手术史138例占总数的76%,使用IUD86例占47.7%,盆腔感染史26例占总数的14.4%,重复异位妊娠11例占2.7%。结论有宫腔手术史,使用IUD,盆腔感染史,异位妊娠史等与异位妊娠密切相关。异位妊娠严重危害广大育龄妇女的身体健康,应注意防止生殖系统的感染,以降低异位妊娠的发生。     

异位妊娠122例相关因素分析及处理

目的探讨导致异位妊娠的相关因素及处理。方法对2000年1月至2007年1月7年内收治的122例异位妊娠病例进行回顾性分析及总结。结果异位妊娠发病率有上升趋势,多发生在放置宫内节育器术后、有慢性盆腔炎病史、不育、患过输卵管炎或者做过输卵管手术及输卵管发育异常等。病史不典型及未婚者易延误诊断、治疗。结论要加强对异位妊娠的认识,早发现、早治疗,避免死亡发生。     

异位妊娠20例误诊临床分析

目的分析异位妊娠误诊原因,探讨防止异位妊娠误诊的措施。方法回顾性分析2000年1月至2010年1月我院收治的将异位妊娠误诊为其它疾病5例及将其它疾病误诊为异位妊娠15例的临床资料。结果异位妊娠误诊为其它疾病5例,均误诊为宫内孕:其它疾病误诊为异位妊娠15例中宫内孕3例,卵巢破裂4例,慢性盆腔炎1例,出血性输卵管炎2例,脾破裂1例,葡萄胎1例,绒癌1例,卵巢子宫内膜异位囊肿2例。结论应结合患者病史、血β-HCG检测,B超检查、诊刮术等进行异位妊娠的诊断,对难以诊断的患者,可以通过开腹或腹腔镜手术明确诊断。     

甲氨喋呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠效果和用药方法。方法将48例患者随机分成A组和B组。A组,给予甲氨喋呤50mg肌肉注射,隔日再次给予氨甲喋呤50mg肌注,B组,仅给予甲氨喋呤50mg单次肌肉注射。结果A组有22例(84.6%)获得成功,B组有18例(81.8%)获得成功,成功率无显著差别,A组发生副反应8例(30.8%),B组发生副反应3例(13.6%),B组副反应发生率显著低于A组。结论甲氨喋呤用于异位妊娠保守治疗疗效显著,其中单次剂量肌注法更为简便,副反应小,值得临床推广应用。     

异位妊娠保守治疗的临床分析

目的异位妊娠保守治疗不同给药方法的疗效。方法 A组:甲氨喋呤+米非司酮组;B组:甲氨蝶呤50mg/m2单次给药。对2组的疗效进行比较分析。结果 A组成功率为93.3%,B组成功率为88.9%。结论比较2组成功率无显著差别。     

甲氨蝶呤联用米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的观察甲氨蝶呤联用米非司酮治疗异位妊娠患者的临床效果。方法将我院2003年1月至2009年10月行保守治疗的68例未破裂型异位妊娠患者随机分为观察组34例(甲氨蝶呤+米非司酮)和对照组34例(米非司酮)。对2组的治疗效果及各项指标进行对比;结果2组的治愈率相比差异性显著(P<0.05)。2组治疗后的包块缩小、症状消失、尿HCG转阴相比差异有非常显著性(P<0.01),血HCG见下降、达治愈标准相比差异有显著性(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联用米非司酮是治疗未破裂型异位妊娠患者的有效方案。     

甲氨蝶呤和米非司酮辅以中药治疗异位妊娠

目的观察异位妊娠中西医结合保守治疗疗效。方法对168例符合异位妊娠保守治疗条件者,临床检验无用药禁忌症,给予甲氨蝶呤肌肉注射,米非司酮口服并联合中药宫外孕方水煎服。结果145例治愈,治愈率为86.3%。结论此法对符合异位妊娠保守治疗条件者,用药简单,不良反应小,可避免手术创伤,患者易于接受,可以推广应用。     

异位妊娠51例临床治疗分析

目的探讨异位妊娠的诊断、治疗方法、预防措施。方法分析我院近4年收治的51例异位妊娠患者的资料。结果51例经不同治疗方法,治愈48例,治愈率95.4%。5例保守治疗,3例成功,成功率60%,2例失败,血B-HCG上升,包块增大,腹痛加重,腹腔积液增多,均行输卵管切除术,失败率40%。结论对不同异位妊娠的治疗方法,对有生育要求的尽量保留其生育功能。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者的方法及疗效。方法将2008年7月至2010年7月我院保守治疗的异位妊娠患者45例中随机分为采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗观察组23例和采用米非司酮治疗的对照组22例,对2组的治疗效果进行比较。结果 2组治疗后的包块缩小、症状消失、尿HCG转阴、血HCG见下降、治愈率相比差异均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者疗效明显,值得临床推广运用。