2型糖尿病胰岛素泵强化治疗200例

目的 探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效。方法 将我科近2年来200例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者分成2组,男112例,女88例:胰岛素皮下泵组(CSⅡ组)100例,多次胰岛素皮下注射组(MSⅡ组)10例。观察血糖降至正常所需时间,胰岛素用量及低血糖发生率。结果 2种方法在血糖降至正常所需时间、胰岛素用量上差异有显著性,且CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组。结论 胰岛素泵持续给药治疗能缩短调整胰岛素时间,减少胰岛素用量,且更符合生理性胰岛素分泌。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的对比胰岛素泵持续皮下输注法(CSII)和多次胰岛素注射法(MDII)治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将50例2型糖尿病人随机分为两组,分别为CSII治疗组,MDII治疗组。结果两种方法均能有效降低血糖,改善临床症状,但血糖达标,胰岛素总用量CSII组明显少于MDII组;所需时间,CSII组明显短于MDII组;低血糖发生率,CSII组明显低于MDII组。结论胰岛素泵持续皮下输注法治疗2型糖尿病,能更快更平稳的降低血糖,降低低血糖发生率,减少胰岛素的用量,显著地降低糖化血红蛋白,从而有效的减少糖尿病急慢性并发症的发生率,各种疗效明显优于多次胰岛素皮下注射治疗法。     

胰岛素强化治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨胰岛素强化治疗糖尿病肾病的疗效。方法对90例糖尿病肾病患者,分为治疗组和对照组。2组患者行常规治疗的基础上,给予胰岛素泵持续皮下注射24～66U/d,2组均治疗4周。在治疗前及治疗后第4周均抽静脉血测定ACR、FPG、2hPG、TC、TG、C肽和24h尿微量白蛋白。结果治疗组与对照组ACR、FPG、2hPG、TC、TG、C肽和尿微量白蛋白各项指标与治疗前比较,均有显著的差异(P<0.05),这7个指标治疗组与同期对照组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广。     

胰岛素泵在2型糖尿病人围手术期应用的临床探讨

目的观察胰岛素泵(即持续皮下胰岛素输注,CSⅡ)在2型糖尿病人围手术期血糖控制效果。方法26例住院需手术的2型糖尿病进行两种胰岛素强化治疗。A组采用CSII 6例,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗(MSⅡ)20例,两组血糖靶值均为空腹血糖4.4～8mmol/L,餐后2h血糖4.4～10mmol/L,并至少2d。结果两种治疗均可达到相同的血靶糖值,CSⅡ较MSⅡ在更短时间内达血靶糖值(P<0.01),缩短病人住院日,CSⅡ胰岛素用量少于MSⅡ组(P<0.05)。结论2型糖尿病人围手术期应用CSⅡ时更有利于血糖的控制,缩短病人住院时间,减轻病人的负担。     

纳洛酮、醒脑静注射液治疗急性乙醇中毒疗效对比

目的对急性乙醇中毒患者分别使用纳洛酮、醒脑静和常规法治疗,观察、比较其疗效。方法186例急性乙醇中毒患者随机分成纳洛酮治疗组(n=66)、醒脑静治疗组(n=63)和常规治疗组(n=57)进行治疗、观察疗效。结果186例患者全部痊愈。纳洛酮治疗组在清醒时间、症状缓解时间上优于醒脑静治疗组,明显优于常规治疗组,有显著差异性(P<0.01)。     

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病临床观察及对妊娠结局的影响

目的探讨胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效,及GDM对妊娠结局的影响。方法对我科收治的GDM孕妇进行治疗并对妊娠结局的影响进行分析。结果在GDM的治疗中,198例血糖、OGTT均控制在正常水平,有效率为92,9%,无低血糖及其他并发症发生。GDM孕妇妊高征、羊水过多、产后出血、早产的发生率明显高于正常组(P<0.05),新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率明显高于正常组(P<0.05)。结论胰岛素泵是GDM患者安全有效的治疗手段。加强孕期保健,重视GDM的早期筛查,对减少母体和患儿并发症发生,提高孕妇优生优育有重要意义。     

胰岛素泵联合胃管补液治疗糖尿病酮症酸中毒并高渗昏迷临床疗效分析

目的探讨胰岛素泵联合胃管补液治疗糖尿病酮症酸中毒并高渗昏迷的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的135例糖尿病酮症酸中毒并高渗昏迷患者,治疗组68例,采用胰岛素泵与胃管补液联合治疗,对照组67例,采用胃管补液与正规胰岛素联合治疗。结果治疗组72h内总有效率为94.1%,对照组总有效率为86.5%,治疗组明显高于对照组,明显统计学差异(P<0.05)。结论胰岛素泵与胃管补液是治疗糖尿病酮症酸中毒并高渗昏迷的有效方法,值得在临床上推广使用。     

黄芪与氯沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病

目的观察黄芪与氯沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法将常规降糖药物治疗的104例早期糖尿病肾病患者随机分为3组。对照组34例,仅给常规治疗;治疗A组34例用氯沙坦;治疗B组在A组基础上加用黄芪。治疗4周后比较3组治疗前后尿蛋白排泄量、血糖及血脂的变化情况。结果治疗B组尿蛋白排泄量较对照组及治疗A组明显减少(P<0.05),且血糖控制情况也较其余2组为优,血脂控制也较为理想。治疗A组与对照组比较,尿蛋白排泄量虽有下降,但无显著性差异(P>0.05)。结论黄芪与氯沙坦联合应用疗效相加,能显著降低尿蛋白排泄量,有助血糖控制。无不良反应,值得推广使用。     

2种注射方案治疗糖尿病的效果比较

目的比较2种注射方案治疗糖尿病的临床效果。方法选取临床糖尿病患者50例,将其随机分为2组,1组用长效胰岛素类似物联合速效胰岛素类似物多次皮下注射(Ⅰ组),另一组用胰岛素泵持续皮下注射速效胰岛素类似物(Ⅱ组),每组25例,观察空腹血糖、餐后2h血糖、餐前、睡前及夜间血糖、HbA1c目标值,共观察4周。结果 2组均在治疗第2天血糖就明显下降,治疗4周时空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c,均较治疗前有显著下降(P<0.01),胰岛素泵组血糖下降更早些。结论 2种注射方法均能获得较好的效果,能有效的控制血糖,比较而言,Ⅱ组使用胰岛素泵的患者,其依从性要优于Ⅰ组。     

甘精胰岛素联合速效胰岛素类似物治疗鼻饲重症糖尿病研究

目的评估甘精胰岛素治疗鼻饲重症糖尿病患者的疗效和安全性。方法将2007年7月至2008年5月我院住院的80例鼻饲重症糖尿病患者分为2组,A组给予甘精胰岛素和速效胰岛素类似物控制血糖;B组采用胰岛素泵持续泵入速效胰岛素类似控制血糖,比较甘精胰岛素的疗效及安全性。结果治疗后与治疗前比较,2组患者的空腹血糖、餐后血糖均明显下降,2组的血糖下降程度、低血糖发生次数无明显差异。结论甘精胰岛素可以安全、有效的治疗鼻饲重症糖尿病患者。     

酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的探讨酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病疗效与安全性。方法对103例慢性肺源性心脏病病例分2组,酚妥拉明组52例、常规组51例进行疗效观察。结果酚妥拉明组及常规治疗组2组总有效率分别为96.15%和86.27%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病具有减低心肌耗氧量及解除支气管平滑肌痉挛,可改善心脏功能作用,有很好的疗效且安全可靠。     

黄芪、葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的观察黄芪、葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法76例患者随机分成治疗组39例和对照组37例,均予常规西医治疗,治疗组加用黄芪和葛根素注射液,疗程4周。结果治疗组显效21例,有效15例,无效3例,总有效率92.31%;对照组显效10例,有效18例,无效9例,总有效率75.67%。两组总疗效比较,有统计学差异(P<0.05)。提示治疗组的疗效优于对照组。结论在西医治疗基础上联用黄芪和葛根素注射液对早期糖尿病肾病患者的疗效显著,未见明显不良反应。     

沐舒坦防治早产儿肺透明膜病43例临床分析

目的观察沐舒坦防治早产儿肺透明膜病的疗效。方法将43例新生儿监护室住院早产儿随机分为两组,治疗组22例在常规治疗基础上加用沐舒坦,对照组21例仅给予常规治疗。比较两组早产儿肺透明膜病的发生率、治愈率及死亡率。结果治疗组肺透明膜病发生率为18.18%,治愈率为为75.00%,死亡率为2.18%;对照组肺透明膜病发生率33.33%,治愈率为57.14%,死亡率为14.29%,比较两组发生率、治愈率、死亡率有统计学意义(P<0.05)。结论沐舒坦防治早产儿肺透明膜病疗效显著,可明显降低患儿死亡率。     

三联疗法加针灸治疗糖尿病胃轻瘫

目的观察三联疗法针灸治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将66例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,对照组34例采用西医常规治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上加用三联疗法针对糖尿病胃轻瘫患者病情分层次予以治疗的一种方法,同时配合针灸。2组均1周后观察疗效。结果显效率和总有效率治疗组分别为77%和91%,对照组分别为48%和76%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论三联疗法加针灸治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著。     

糖尿病病人应用胰岛素泵的安全管理

目的探讨糖尿病病人应用胰岛素泵的安全管理措施。方法回顾性分析110例糖尿病病人应用胰岛素泵的临床资料。结果通过强化护理人员的培训、严格交接班、注重病人教育及医疗和护理双重告知制度等综合性管理措施,使糖尿病病人使用胰岛素泵更加安全、有效,2例胰岛素泵输注导管阻塞和5例输注导管脱落,均得到及时发现、正确处理。结论胰岛素泵的综合性安全管理措施对保证糖尿病人安全使用胰岛素泵起着关键性的作用。     

微创与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的探讨慢性硬膜下血肿微创治疗的临床疗效,并与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效作比较。方法对我科2009年1月至2010年6月收治的76例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组与对照组各38例,治疗组行慢性硬膜下血肿微创手术,对照组行钻孔引流术,对比分析2种治疗方法的手术疗效。结果治疗组的疗效与对照组相似(P>0.05),但治疗组手术时间短于对照组,无一例发生死亡,出院前复查头颅CT示:血肿均基本清除,无一例并发症发生。随访6个月,1例复发;而对照组1例放弃治疗后死亡,4例并发症中1例为颅内出血,1例为肺部感染,2例伤口延迟愈合,随访6个月2例复发。2组死亡率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性硬膜下血肿微创治疗临床疗效确切,并发症发生率低,复发率低,值得临床推广。     

东菱迪芙治疗急性重症脑梗死临床疗效观察

目的观察东菱迪芙(DF-521)治疗急性重症脑梗死的临床疗效及其安全性。方法52例急性重症脑梗死病人随机分为对照组、治疗组,各26例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用东菱迪芙共30BU,分别于治疗前、治疗后对患者的神经功能缺损进行评分,分别于用药前及疗程结束后1d测定血液流变学指标、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、凝血酶时间、血常规、肝肾功能、血糖、血脂等,对两组治疗前后神经功能、疗效、血液流变学、凝血功能等方面进行评估。结果治疗组的疗效明显优于对照组。二者具有显著差异(P<0.05),治疗组纤维蛋白原(Fg)明显减低(P<0.001),无严重不良反应发生。结论东菱迪芙治疗急性重症脑梗死疗效肯定,比较安全。     

低分子肝素钙治疗冠脉综合征52例临床观察

目的探讨低分子肝素钙治疗冠脉综合征(ACS)的临床疗效与安全性。方法将104例患者随机平分为常规治疗对照组和加用低分子肝素钙治疗的治疗组进行疗效对比,疗程7d。结果经治疗后,两组病人都取得了一定的临床疗效,治疗组统计治疗总有效率治疗组96.2%,也明显优于对照组76.9%(P<0.05);治疗组不良反应发生率也低于对照组。结论低分子肝素联合治疗冠脉综合征的临床疗效确切、安全,值得临床推广使用。     

肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征42例的疗效分析

目的分析外源性肺表面活性物质(PS)治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿的疗效。方法对42例重症MAS常规机械通气下,气管内滴入PS,比较用药前后的临床表现、肺功能变化和并发症的发生同时比较2组患儿的氧合功能、病程及预后。结果在治疗前后比较中,治疗组患儿的氧合指数(OI)低于对照组;动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)高于对照组;治疗组呼吸机参数能早下调,机械通气时间、住院时间、并发气胸和呼吸机相关性肺炎(VAP)均显著少于对照组。结论 PS治疗重症MAS疗效值得肯定,能有效改善MAS患儿的肺氧合功能缩短机械通气时间及住院时间,减少气胸及VAP的并发症,提高存活率。     

纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效观察

目的观察纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效。方法将48例急性脑出血患者随机分为纳洛酮组和对照组,对照组给予脱水、降颅压等常规治疗,纳洛酮组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗,观察并比较2组临床疗效。结果纳洛酮组总有效率为91.7%,明显高于对照组的75%。组间比较有显著差异(P<0.05);纳洛酮组意识障碍起效时间明显早于对照组(P<0.05),组间比较有显著差异(P<0.05)。结论纳洛酮治疗急性脑出血疗效好,起效快,是目前治疗急性脑出血的一种较佳药物。