急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术106例体会

目的总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。方法回顾分析2003年8月至2008年7月106例急性胆囊炎手术治疗的临床资料。结果102例(96.2%)手术成功,其中8例行腹腔镜胆囊大部切除术,中转开腹4例(3.8%)全组无医源性损伤。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的,中转开腹及并发症的发生率高。     

腹腔镜胆囊切除术中特殊问题的处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中特殊问题的处理的方法。方法分析我院1997年10月至2010年10月56例腹腔镜胆囊切除术中发现特殊问题病例的临床资料:采用腹腔镜下顺逆结合法胆囊切除术22例,腹腔镜胆囊大部分切除术34例。结果本组全部治愈,无胆管损伤。术中出血20～300mL,平均出血60mL;手术时间35～150min,平均手术时间63min。术后出血2例、胆漏2例,均保守治疗痊愈。结论常规腹腔镜胆囊切除术中出现特殊问题,可选择顺逆结合、胆囊大部切除术等方法完成腹腔镜胆囊切除术,可以避免胆管损伤,降低中转开腹率。     

腹腔镜胆囊切除100例报告和体会

目的 总结腹腔镜胆囊切除术的体会.方法 回顾性分析2005年11月至2007年11月100例腹腔镜胆囊切除手术临床资料.结果 腹腔镜胆囊切除术治愈100 例,6 例病人中转开腹.结论 良好的经验有利于腹腔镜胆囊切除的安全应用.     

高血压病人行腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

目的探讨高血压病人行腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法选择择期在气管插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术的原发性高血压病人40例,随机分为两组,异氟醚组(I组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20)。收集和记录麻醉诱导前、诱导后、气管插管、人工气腹后5min、20min和气管拔管后各时点的HR、SBP、MAP、DBP、SpO2变化。结果两组病人性别、年龄、体重、手术时间的差异无统计学意义。I组和P组各时点HR、SBP、MAP、DBP、SpO2的差异均无统计学意义。两组病人诱导后SBP、DBP、MAP均较诱导前明显下降(P<0.01)。结论异氟醚静吸复合麻醉和丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉两种方法用于高血压病人腹腔镜胆囊切除术,病人血流动力学平稳,麻醉恢复快,均是较为理想的麻醉选择。     

腹腔镜胆囊切除术病人围手术期的护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法和体会。方法术前评估病人,讲解腹腔镜手术的优点做好心理护理;术后一般护理,腹部体征的观察与护理等多项护理措施。结果本组患者经手术后治疗和综合护理后均痊愈出院。结论术前宣教、术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理的重点,有效的围手术期护理对于保证腹腔镜胆囊切除术成功,促进患者康复具有重要作用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的应用体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎的治疗价值。方法对2004～2008年493例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术。结果本组患者均顺利完成LC,平均住院时间4～5d。结论急性胆囊炎急诊行LC是安全可靠的,并且可取得良好效果。     

腹腔镜应用于胆囊切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜在胆囊切除术的临床应用。方法分析2006年12月至2008年5月行腹腔镜胆囊切除手术的疗效及并发症。结果56例患者手术成功51例(91.2%),手术平均50min。中转开腹5例(8.8%),其中因胆囊动脉出血2例,胆囊化脓、Calot区呈冻结样改变2例,肌松药过敏1例。胆瘘2例,胆总管残留结石1例。结论腹腔镜在胆囊切除术中取得满意的临床效果。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

对腹腔镜胆囊切除术(LC)480例患者并发症的防治探讨。     

腹腔镜胆囊切除术(LC)结合中药治疗体会

目的评价腹腔镜胆囊切除术(LC)后中药治疗的疗效。方法对本院2002～2007年4月间收治的胆囊炎及胆囊结石的患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)结合中药治疗的187例治疗。结果腹腔镜胆囊切除术(LC)抗生素结合中草药治疗胆囊炎及胆囊结石,疗效明显优于单纯使用抗生素。结论中药结合抗生素在腹腔镜胆囊切除术后治疗中有一定优势。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会

超声刀在腹腔镜下胆囊切除术中分离粘连、切割止血安全有效。我自2003年4～10月在北京人民医院普外三科进修期间,运用超声刀于腹腔镜下胆囊切除术,共计738例,现报道如下。