彩色多普勒血流超声在布加综合症诊断中价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查布加综合症的超声征象及对临床治疗指导价值。方法:2009年1月至2014年1月于我院就诊的确诊为布加综合征患者为研究对象,对其彩色多普勒超声诊断结果及分型进行回顾总结。结果:血流超声可见肝静脉或下腔静脉局限性狭窄,远端管腔扩张。血流速度减慢,甚至出现逆流。部分可见云雾状影,彩色血流显示狭窄处血流速度增快。癌栓型15例,血栓型17例,单纯膜性狭窄25例,肝外肿物压迫13例,原因不明5例,漏诊7例。彩色多普勒超声检查符合率为91.46%。结论:应用彩色多普勒超声诊断布加综合症准确率高,可通过无创检查判断病因,指导临床治疗。     

超声弹性成像在肿瘤良恶性鉴别中的应用

超声弹性成像技术自问世以来,迅速发展并得到广泛的临床应用,已成为超声诊断的重要工具。本文对超声弹性成像在乳腺、甲状腺、前列腺、肝脏肿瘤的良恶性鉴别以及子宫、肾脏、淋巴结、涎腺、胰腺、胆囊良恶性肿瘤评估中的应用进行综述。     

彩色多普勒超声在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值分析

目的 :探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的早期诊断价值。方法 :138例疑为子宫内膜癌患者均于术前行妇科多普勒超声检查,并以术后病理结果为金标准探讨彩色多普勒超声对早期子宫内膜癌诊断价值及其超声影像学特征。结果 :138例最终病理诊断为子宫内膜癌76例,彩色多普勒超声诊断为子宫内膜癌患64例,病理诊断Ⅰa期15例,Ⅰb期31例,Ⅰc期14例,Ⅱb期10例,Ⅲa期4例,Ⅲc期2例;彩色多普勒超声检查Ⅰa期11例,诊断符合率为73.3%,Ⅰb期27例,诊断符合率为87.1%,Ⅰc期12例,诊断符合率为85.7%,Ⅱb期10例,诊断符合率为80.0%,Ⅲa期4例,诊断符合率为100.0%,Ⅲc期2例诊断符合率为100.0%;彩色多普勒超声对早期子宫内膜癌诊断灵敏度为81.6%(62/76),特异度为96.8%(60/62),准确性为88.4%(122/138)。彩色多普勒超声主要表现为子宫内膜增厚,轮廓不光整,可见分布不均、粗大、回声稍强光点,内膜与子宫肌层分界较为清楚;彩色多普勒可测得杂乱点状血流信号,血流频谱为低阻型;宫腔内可见暗区及盆腔积液,正常子宫壁肌层光点分布均匀,双侧附件区可表现正常。结论 :彩色多普勒超声检查作为一种简便、无创检查方法,对于子宫内膜癌早期诊断敏感性、特异性以及准确性均较高,对临床分期具有一定价值。     

超声联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值研究

目的 :探究超声联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值。方法 :常规超声及弹性成像检查资料完整的129枚甲状腺微小结节,将影像学检查结果与术后病理组织学检查结果进行对比,分析超声联合弹性成像诊断微小乳头状癌的灵敏度、特异性,总结其声像图特征。结果 :术后病理组织学检查共检出恶性结节57枚,占44.19,良性结节占55.81%(72/129)。微小乳头状癌与良性结节常规超声边界、内部回声、纵横比、微小钙化表现比较,差异有统计学意义(P<0.05),其血流分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值均高于常规超声、弹性成像单项检查。结论 :超声联合弹性成像诊断微小乳头状癌具有较高的灵敏度、特异性。     

编码激励在超声瞬时弹性成像中的技术研究

超声弹性成像是临床诊断用于量化分析软组织的局部生物力学指标的一种无创方法。通过对低频振动产生的剪切波传播研究中,可以计算出软组织粘弹性等重要的组织参数,对肝脏疾病诊断、治疗效果的评价等有重要的参考价值。肝脏是由腹膜覆盖的器官,当发生水肿、炎症等病变、或者人体肥胖都会影响探测的准确性。而且软组织中超声能量将随着探测深度的增加而衰减,会使回波信噪比减弱。本文搭建了一套基于编码激励的超声瞬时弹性成像实验平台,采用传统短脉冲信号和可编程的线性调频信号作为低频单阵元换能器(5MHz)的两种激励信号,通过对比分析Chirp激励有效增强了回波信噪比和探测深度;并选择合适的压缩滤波,增强了轴向分辨率。应用标准仿体实验,对编码激励信号性能进行了测试和分析,给出了结论。     

乳腺肿瘤红外热成像及其与超声影像的比较

采用红外热成像系统联合彩色多普勒超声仪对8例女性乳腺肿瘤患者进行扫描成像,获取乳腺肿瘤温度分布等红外热辐射特征及其乳腺肿瘤的大小、内部血流等超声影像特征,探讨乳腺肿瘤的红外热图像特征,同时将红外热图像分析结果与超声诊断结果进行比较,结果表明两种影像技术的吻合度较好,研究结果具有重要的应用价值。     

彩色多普勒超声诊断仪的常见故障分析及维修

在过去的几十年中，超声频谱多普勒探测血流的研究工作已取得巨大成就，而彩色多普勒超声诊断仪对血流的显示是直观的，目前已成为定性诊断的最可靠的方法。随着该设备在临床实践中应用范围的不断扩大，其重要性不言而喻。对此，文中在分析彩色多普勒超声诊断仪工作原理的基础上，着重研究了彩色多普勒超声诊断仪的常见故障及其处理措施，旨在为彩色多普勒超声诊断仪稳定工作提供更多的故障排查思路及处理方案。     

彩色多普勒不同检查途径在妇科急腹症中的诊断效果对比

目的探讨彩色多普勒不同检查途径在妇科急腹症中的诊断效果对比,及临床治疗指导价值研究.方法选取2021年8月—2022年8月于我院就诊的疑似妇科急腹症患者106例,均给予经腹部和经阴道彩色多普勒诊断,将手术病理作为金标准,对两种诊断方法的单独应用以及联合应用的诊断灵敏度、符合率进行分析.结果106例疑似妇科急腹症患者,经腹部彩色多普勒超声诊断确诊者83例,其诊断灵敏度为83.91%(73/87),符合率为77.36%(82/106),特异度为47.37%(9/19);经阴道彩色多普勒诊断确诊人数84例,诊断准确率为90.80%(79/87),符合率为87.74%(93/106),特异度为73.68%(14/19);联合应用经阴道、经腹部彩色多普勒诊断的确诊者共86例,诊断灵敏度为95.40%(83/87),符合率为93.40%(99/106),特异度为84.21%(16/19);和经腹超声诊断相比,经阴道超声诊断在在异位妊娠、盆腔炎、流产、黄体破裂、囊肿蒂扭转方面的诊断率更高,而联合应用经阴道和经腹超声诊断的诊断率比单独应用经阴道或经腹超声诊断率高(P<0.05).结论妇科急腹症患者应用经阴道彩色多普勒超声诊断的灵敏度、符合率优于经腹部超声诊断,但两种诊断方法的联合应用效果更佳,可以降低漏诊的概率,从而为临床的治疗提供指导,值得推广应用.     

彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病筛查准确度分析

目的:分析彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病(Congenital heart disease,CHD)筛查的准确度,探讨其临床应用价值。方法:选择我院2013年9月至2016年9月收治的228例高危CHD胎儿,对其常规超声检查、彩色多普勒超声检查结果进行分析,与引产后尸解或产后超声心动图及追踪随访结果进行对比。结果:228例胎儿中,彩超诊断胎儿CHD31例,39例确诊为CHD,其中31例经产后超声心动图确诊,8例经引产后尸体解剖确诊。彩色多普勒超声筛查胎儿CHD的准确度为79.49%(31/39)。胎儿CHD的漏/误诊原因以小型间隔缺损和轻度瓣膜狭窄较难检出为主。结论:彩色多普勒超声筛查胎儿CHD具有较高的准确度,但仍存在一定漏/误诊风险,需仔细评价心脏连接关系,正确判断CHD和节段畸形状态。     

经阴道彩色多普勒超声在宫外孕早期诊断中价值及临床意义

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕的诊断价值及临床意义。方法:选取56例早期宫外孕患者,分别运用经腹部超声和经阴道彩色多普勒超声检查,与手术结果进行对照,对比两种方法的疾病诊断准确率和对附件区包块的检出率。结果:与手术结果对照,腹部超声检查诊断率符合率为73.21%(41/56);而经阴道彩色多普勒超声为94.64%(53/56),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查出附件区包块的检出率为96.43%(54/56),而经腹部超声检出率为78.57%(44/56),差异显著,有统计学意义(P<0.05)结论:经阴道彩色多普勒超声对诊断早期宫外孕诊断准确率高。     

超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值

目的:比较超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值,为甲状腺结节诊断方式的选择提供参考依据。方法:选取我院2014年6月~2015年6月收治均实施超声弹性成像及超声引导下细针穿刺活检的125例甲状腺结节患者,将弹性评分、细针穿刺活检结果与诊断结果进行对照分析,计算两种方案鉴别诊断甲状腺结节的灵敏度、特异性、准确率,比较其临床诊断价值。结果:125例患者共检出甲状腺结节147个,其中良性病变95个,恶性病变52个。所有结节均获得有效超声弹性成像及超声引导下细针穿刺细胞学病理标本,超声弹性成像诊断良性结节43个,恶性结节104个;超声引导下细针穿刺诊断良性结节90个,恶性结节39个,不确定39个;超声引导下细针穿刺诊断甲状腺结节的特异性、准确率均高于超声弹性成像,差异有统计学意义(P<0.05),超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声弹性成像诊断甲状腺结节的灵敏度较低,超声引导下细针穿刺活检诊断可能出现不确定结果,两种诊断方案均存在一定缺陷,联合应用可优势互补,提高甲状腺结节的早期诊断效能。     

飞利浦彩色多普勒超声设备的故障处置研究

在医院的临床诊断基础设备系统中,彩色多普勒的超声诊断设备属于非常关键的医院临床诊断辅助设施。医护人员对于彩色多普勒的临床超声诊断系统在实施操作的前提下,应当能达到准确判断患者病灶部位的目的,因而体现了多普勒超声设备在提供临床诊疗科学支撑过程中的重要价值。为了保证飞利浦彩色多普勒超声设备的各项重要临床检测功能得到实现,那么医院相关负责人员必须要准确识别超声设备产生故障的部件部位,有效处置超声设备故障。     

超声多普勒诊断仪的质量控制方法应用研究

超声多普勒诊断仪以其无创、高效的特点成为医院设备配置中重要的一项。在设备投入使用后,使设备性能处于最优化状态,是设备质量控制的核心。传统的B超已有检定规程,国家应该尽快推出彩色超声多普勒诊断仪的检定规程。并且按照每年检测一次的频率对彩超进行质量控制。本研究通过对彩色超声多普勒的工作原理进行回顾,研究了彩色超声多普勒进行质控控制的参数选择、具体检测方法。     

医学超声内窥镜下的脉冲多普勒血流检测

多普勒超声技术在医学超声成像系统中的应用进一步扩大超声诊断的范围。本文提出一种在超声内窥镜成像系统中用于血流参数定量分析脉冲多普勒信号处理方案,经过编码激励与脉冲压缩、正交解调、低通滤波、FFT等最终显示血流速度频谱图。文中给出电路和仿真结果,输出结果正确,已可以实现对多普勒频率的测量。     

脉冲多普勒超声血流定量测量的误差分析及新技术展望

脉冲多普勒超声作为一种临床辅助诊断技术,广泛应用于血流的定量测量。但由于该技术直接得到的是沿超声传播方向的速度分量,实际测量时需要角度校正,因此容易产生误差。本文根据脉冲多普勒的计算方法和实现原理,从超声系统、算法和临床操作等多个方面详细阐述了脉冲多普勒超声定量测量可能产生的误差。重点对角度校正产生的误差做了详细的定量分析,并结合超声血流成像中的最大可测量速度、成像深度、发射信号的中心频率等多个相关参数,提出了避免或者减少误差的方法。最后指出一种可以避免这类误差但还未在临床上广泛使用的新技术,即超声向量血流成像。文章描述了这种新技术与传统脉冲多普勒的区别,介绍了新技术对于非层流定量测量的优势,并从临床的角度对向量血流成像当前问题和未来发展给出的意见和建议。     

球拍状胎盘与帆状胎盘的超声诊断分析

目的:分析产前超声诊断球拍状胎盘及帆状胎盘的准确性,探讨产前超声在球拍状胎盘及帆状胎盘中的临床应用价值。方法:选取2012年1月至2015年5月于本院治疗经产后证实为球拍状胎盘及帆状胎盘122例孕妇作为观研究对象,分析彩色多普勒超声产前诊断准确度,总结漏诊原因。结果:79例确诊为球拍状胎盘产前超声检出球拍状胎盘75例,符合率98.0%,灵敏度94.94%,特异度1,漏诊率5.06%。43例产后确诊帆状胎盘病例中产前超声检出34例,符合率94.48%,灵敏度79.07%,特异度100%,漏诊率20.93%。结论:产前彩色多普勒超声检查在诊断球拍状胎盘及帆状胎盘中的准确率高,尽量降低彩色增益,出现胎儿肢体遮挡、孕周较大、羊水较少情况要加强360度全方位扫查。     

肝硬化的超声特征分析

利用肝脏硬度的无创估计系统，可以及时计肝脏的弹性状况，对了解和控制肝病进程有积极的意义，本文先在常用超声仪上获得肝脏的M型超声图像，接着从图像中分别提取肝脏包膜的运动包络和A型扫描信号相关系数随时间变化的曲线，然后从运动包络和相关曲线中提取出相应的特征参量，最后用Fisher判别法进行肝脏是否硬化的分类决策，结果表明：该方法可以为简单，有效地诊断肝硬化提供新的手段。     

超声引导下微波消融治疗甲状旁腺功能亢进的应用价值

目的 研究超声引导下经皮微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床应用价值。方法 从2019年1月—2022年2月临沂市中心医院血液透析中心收治的,符合入选标准的尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者48例。微波消融前使用彩色多普勒超声诊断仪、超声造影、放射性核素等检查评估患者情况。在超声引导下实施增大的甲状旁腺微波消融。术中行超声造影判断消融是否彻底。对比患者术前、术后1天、1周、3个月、6个月血清甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone, PTH)、血清钙、血清磷的浓度,并对随访获得的数据进行统计学分析。结果 共完成甲状旁腺消融67枚,均完成规定时间的随访,所有患者术后PTH、血钙、血磷浓度同术前相比,呈明显下降趋势,差异有统计学意义。结论 超声引导下经皮微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进效果明显,对临床有重要的应用价值。     

剪切波超声弹性成像的安全性、有效性评价探讨

本文对剪切波超声弹性成像产品安全性、有效性的实验室评价和临床评价进行探讨,总结具体评价内容及评价方法,以期对剪切波超声弹性成像产品注册及技术审评有所帮助。     

超声弹性成像与弥散定量分析评估肝纤维化程度

目的:分析超声弹性成像与弥散定量分析评估肝纤维化程度的临床参考价值。方法:比较病理诊断明确的S0~S4期共194例肝纤维化患者肝脏弹性图像差异以及各弥散定量参数分布特征,运用Spearman相关性分析、ROC曲线,考察超声弹性成像与弥散定量分析评估肝纤维化程度的参考价值。结果:194例患者中,149例(76.80%)合并肝纤维化,其中,S1期41例,S2期40例,S3期17例,S4期51例。S0期患者超声弹性图以绿色为主,随着肝纤维化分期的加剧,患者超声弹性图蓝色比例逐渐上升,且直方图由正态分布转为偏态分布。随着患者肝纤维化程度的加剧,其MEAN、KURT、ENT逐渐降低,SD、PA、COMP、SKEW、CONT、IDM、ASM及弹性指数逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。MEAN、ENT与肝纤维化分期呈负相关,SD、PA、COMP、SKEW、CONT、IDM、ASM及弹性指数与肝纤维化分期呈正相关(P<0.05)。结论:超声弹性成像与弥散定量分析可用于肝纤维化程度的无创评估,结合图像特点以及弥散定量参数变化能够为患者病情进展的预测提供可靠参考。