经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症

目的:研究经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:选取2016年7月-2018年11月本院收治的60例符合单节段腰椎间盘髓核摘除手术指征的腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。治疗组采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,对照组采用传统椎板开窗髓核摘除术治疗。对比两组治疗后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍评定指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分析(JOA)、MacNab疗效、治疗满意度和并发症发生情况。结果:治疗后,治疗组的VAS评分、ODI指数和并发症发生率均明显低于对照组,而治疗组的JOA评分、MacNab优良率、治疗满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出患者实施手术治疗时,采取经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗能够显著提升治疗效果,促进患者腰椎功能的恢复,治疗的安全性也有较高的保障,适宜广泛应用于临床治疗中。     

椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析

目的:探讨经皮椎间孔镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者的近期疗效。方法:回顾性分析本院2014-2015年25例行椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者,手术方式均采用PTED技术中的TESSYS技术,术后1周、1个月及12个月采用视觉模拟(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分法和改良Mac Nab疗效评定标准评价其手术效果。结果:所有患者均获得1年的随访,均未发生神经损伤等严重并发症,术后1周及术后1个月、12个月的VAS评分分别为(2.35±0.58)分、(1.79±0.48)分及(1.35±0.58)分,均显著低于术前的(8.22±0.63)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据改良Mac Nab疗效评定:优20例,良3例,可1例,差1例。术后复发1例,1例一过性下肢疼痛,经积极治疗均获得满意恢复。结论:椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症创伤小、恢复快、并发症少,近期疗效可靠,是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:研究经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:撷取本院收治的90例腰椎间盘突出症患者,撷取时间为2015年3月-2017年3月,分组原则以抽签法为主,分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以钉棒系统内固定治疗,观察组予以经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗。比较治疗效果、手术情况、VAS评分、JOA评分以及并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组治疗效果比较,观察组较好(P<0.05);与对照组卧床活动时间比较,观察组较短(P<0.05);与对照组术中出血量比较,观察组较少(P<0.05),与对照组JOA评分比较,观察组较高(P<0.05);与对照组VAS评分以及并发症发生率比较,观察组均较低(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术可明显促进腰椎间盘突出症患者病情的改善,缓解疼痛,减少并发症,值得借鉴。     

艾灸神阙、关元穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨艾灸神阙穴和关元穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。两组均采用推拿和艾灸方法治疗。治疗组取穴:神阙、关元、肾俞、大肠俞;对照组取穴:肾俞穴、大肠俞。比较两组患者治疗前后日本骨科协会下腰痛评价量表(japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及临床疗效。结果:对照组有效率80.0%,治疗组有效率90.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组VAS评分(2.96±0.29)分,JOA评分(23.9±1.2)分;治疗组VAS评分(1.99±0.15)分,JOA评分(29.2±1.1)分。两组患者VAS评分、JOA评分治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸神阙、关元联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,避免了患者艾灸时俯卧位的不适感。     

八段锦促进腰椎间盘突出症康复的临床研究

目的:探讨八段锦促进腰椎间盘突出症患者康复的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者64例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各32例。治疗组进行八段锦训练,对照组进行常规运动训练。分别于治疗前、治疗8周后用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎疾患量表对两组患者进行康复评定。结果:两组患者治疗后腰部VAS评分和JOA评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且治疗组JOA总评分和分项日常生活活动(ADL)评分的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:八段锦能显著改善腰椎间盘突出症患者的日常生活能力。     

经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探讨腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜椎间盘切除术的治疗效果及对腰椎功能的改善作用。方法:选取2017年2月-2018年2月本院骨科收治的腰椎间盘突出症患者80例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用标准后路开窗腰椎间盘切除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,对比两组的手术情况、术后日常生活能力、治疗效果、腰椎功能改善情况。结果:观察组术中出血量、手术切口长度、住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后ODI指数低于对照组,治疗优良率、腰椎功能改善优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对腰椎间盘突出症患者,应用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,可显著提高手术质量,改善功能障碍状况,提高治疗效果,增强腰椎功能改善情况。     

经皮椎间孔脊柱内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症59例疗效分析

目的:探讨应用经皮椎间孔脊柱内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2011年11月-2013年5月本院应用经皮椎间孔脊柱内窥镜技术治疗单节段椎间盘突出症的59例患者,观察比较手术前后的临床疗效,疗效按照术前及术后疼痛感觉类比评分(VAS)和功能指数评分(MacNab)以及Oswestry功能障碍评分(ODI)标准进行评定。结果:59例患者术后当时、1周、3个月、6个月、12个月的ODI评分和VAS评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据改良疗效评定MacNab标准,术后3个月及6个月的优良率分别为86.44%和93.22%。结论:TESSYS技术具有微创、安全和疗效确切的特点,是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。     

腰椎后路椎间植骨融合内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症疗效分析

目的:分析腰椎间盘突出症术后同节段复发的原因,探讨腰椎后路椎间植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的适应证及临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月-2011年9月使用腰椎后路椎间植骨融合内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症患者的资料;采用JOA评分、VAS评分及影像学检查评价治疗效果。结果:23例患者均获得随访,时间6个月³年,植骨块均融合,无机械不稳引起的并发症如椎体滑脱,无椎间融合器后退及下沉,无螺钉断裂及松动。结论:复发性腰椎间盘突出症原因尚难统一,腰椎的退变及术后患者的生活习惯是导致腰椎间盘突出症复发的重要原因,椎间融合器后路椎间融合内固定治疗符合生物力学要求,疗效确切,是提高患者生活质量的有效方法。     

薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据随机数字表法将90例腰椎间盘突出症患者分成观察组和对照组。对照组给予常规推拿治疗,观察组则给予薛氏三步调衡法治疗。比较两组腰椎间盘突出症患者临床疗效、症状改善时间、活动障碍解除时间、疼痛消失时间;治疗前后患者日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分、生存质量健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分和疼痛评分;不良反应发生率。结果:观察组腰椎间盘突出症干预有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、活动障碍解除时间、疼痛消失时间显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组JOA评分、ADL评分、SF-36评分和疼痛评分显著优于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症效果确切,可有效改善症状,缓解疼痛,促进腰椎功能改善和活动能力提高,改善患者生存质量,安全有效。     

针灸推拿联合腰椎牵引对老年腰椎间盘突出症患者血清TGF-β_1、PGE_2、IL-6水平的影响

目的:研究针灸推拿联合腰椎牵引对老年腰椎间盘突出症患者血清转化生长因子-β_1(transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)、前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_2)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平变化的影响。方法:选择老年腰椎间盘突出症患者170例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各85例。对照组患者采用腰椎牵引治疗,试验组患者加用针灸推拿治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分法评分(vsual analogue scale,VAS)、日本骨科协会下腰痛功能评价表评分(Japanese orthopaedic association,JOA)和TGF-β_1、PGE_2、IL-6水平。结果:试验组患者有效率为95.29%,对照组患者有效率为81.18%,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS相近(P>0.05),试验组患者治疗后1周、2周、3周VAS均明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前JOA相近(P>0.05),试验组患者治疗后1周、2周、3周JOA均明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的IL-6、PGE_2、TGF-β_1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年腰椎间盘突出症患者采用针灸推拿联合腰椎牵引的疗效较好,可以减轻疼痛程度,提高腰椎功能,改善免疫因子水平及血清疼痛物质相关水平。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

住宅的多样性——日本集合住宅的借鉴

以西安目前住宅市场发展的现状及其存在的弊端为例 ,说明我国目前住宅需求的多样化和设计手法的单一化之间的矛盾 ,论述了与我国有着相似文化背景的日本在解决不同住宅需求时采用形式多样、功能各异的集合住宅的理念 .试图以此借鉴 ,使我国建筑设计界了解日本集合住宅的发展演变过程 ,吸取他们的经验 ,为我们在住宅多样化研究和设计时提供一种不同的思路和方法 .     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。