经颅多普勒超声联合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值

目的探讨经颅多普勒超声联合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值。方法对50例锁骨下动脉盗血综合征患者行经颅多普勒超声及彩色多普勒超声检查。结果经颅多普勒超声检查示：50例患者中,窃血Ⅰ期22例（44.0%）,窃血Ⅱ期12例（24.0%）,窃血Ⅲ期16例（32.0%）。彩色多普勒超声检查示：34例（68.0%）患者患侧椎动脉管腔可见红蓝交替的双向血流信号;16例（32.0%）患侧椎动脉转变为完全出颅方向血流信号,无名动脉或锁骨下动脉管腔狭窄处收缩期峰值流速度加快,呈五彩湍流血流信号。结论经颅多普勒超声联合彩色多普勒超声检查对锁骨下动脉盗血综合征能更准确地作出诊断。     

经颅多普勒、颈动脉彩超和全脑血管造影术在缺血性脑血管病诊断中的应用

目的探讨全脑血管造影术（DSA）、经颅多普勒（TCD）和颈动脉彩超（CDFI）在缺血性脑血管病中的应用。方法对56例缺血性脑血管病患者进行DSA、TCD和CDFI检测,观察其异常情况。结果颈部颅外段及颅内段共840根血管中,DSA检测：狭窄42根,闭塞16根;TCD检测：狭窄35根,闭塞27根。颈部颅内段共448根血管中,DSA检测：狭窄16根,闭塞5根;TCD检测：狭窄18根,闭塞10根;CDFI检测：狭窄23根,闭塞4根。结论 DSA、TCD和CDFI 3种方法联合应用,可对缺血性脑血管疾病的病因及诊断作出客观评价。DSA是评价头颈部血管狭窄和选择治疗方案的金标准,它对缺血性脑血管病的进一步治疗起着重要的作用。     

短暂性脑缺血发作经颅多普勒和脑电图检查的对比分析

目的:比较经颅多普勒和脑电图检查在短暂性脑缺血发作中的应用价值。方法:选择本院收治的72例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,72例患者均应用脑电图检查与经颅多普勒检查,比较两种检查方法的检出异常率。结果:脑电图检查出轻度异常36例,中度异常8例,重度异常1例,检查异常率达62.5%;经颅多普勒检查出血流速度增快20例,血管狭窄13例,血流速度降低13例,血管流速降低并血管狭窄11例,检查异常率达79.2%;经颅多普勒检查的异常率明显高于脑电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短暂性脑缺血发作的患者经颅多普勒检查的异常率高于脑电图检查,而且操作简单,值得推广应用。     

经颅多普勒辅助脑梗死溶栓治疗的临床研究

目的:研究经颅多普勒(TCD)联合r-t PA静脉溶栓(简称溶栓)治疗大脑中动脉脑梗死的有效性和安全性。方法:选取2013年2月-2014年9月在大连市友谊医院神经内科住院的大脑中动脉急性期脑梗死且符合溶栓标准的患者62例,分为试验组和对照组,试验组予溶栓联合TCD监测2 h,对照组予溶栓治疗。比较两组血管再通率、2周和3个月神经功能缺损(NIHSS、BI指数)、并发颅内出血和死亡情况。结果:试验组血管再通率显著高于对照组(60.0%vs 34.3%),其2周和3个月时的神经功能缺损程度(NIHSS、BI指数)均较对照组显著改善;联合TCD也造成颅内出血和直接相关死亡率的增加,但症状性颅内出血同对照组比较差异无统计学意义。结论:TCD联合溶栓治疗在血管再通率,短、中期的神经功能恢复方面均优于单纯溶栓,且死亡率两组相当,是安全有效的措施。     

经彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎盘植入的声像图特点。方法:对22例经临床确诊为胎盘植入的产前或产后彩色多普勒超声检查资料进行回顾性分析。结果:22例胎盘植入产前超声诊断3例,产后超声诊断19例。结论:应用彩色多普勒超声可对胎盘植入进行诊断,对孕妇产时、产后处理起着重要作用。应用超声观察产前、产后胎盘植入情况,方便,无创伤,无痛苦,准确可靠,可反复直接进行观察,可为临床提供可靠的诊断依据。     

经腹和经阴道彩色多普勒超声在剖宫产后瘢痕妊娠诊疗中的应用分析

目的:探讨经腹部彩色多普勒超声(TACD)和经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)诊疗中的应用价值。方法:选择2010年3月-2014年12月本院收治的CSP患者38例作为研究组,选择同期剖宫产后瘢痕子宫正常妊娠的患者44例作对照组,回顾分析这38例CSP患者的超声影像特征及治疗经过,比较两组患者的超声指标及β-h CG水平,计算超声诊断准确率,并评估CSP患者按照妊娠囊与肌层关系分级采用治疗方案的可行性。结果:TACD和TVCD诊断正确率92.11%;研究组患者的肌层厚度及RI均小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01),两组患者的β-h CG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);CSP声像图可归纳为3种类型,彩色多普勒血流显像(CDFI)表现妊娠囊或不均质团块周围有血流,流速增加。研究组按照妊娠囊与肌层分级指导治疗方案,均最终治愈。结论:TACD和TVCD诊断CSP具有较高的临床价值,可明确妊娠囊与肌层的分级关系及血供情况,为选择治疗方案提供依据从而提高治疗效果。     

“两癌”筛查中应用彩色多普勒高频超声检查在乳腺病变中的统计调查

目的:探讨"两癌筛查"中应用彩色多普勒高频超声检查乳腺弥漫性病变患者的临床意义。方法:通过对2012年3月-2016年2月"两癌"筛查工作的整理,收集了超声发现的35~64岁836例女性乳腺弥漫性病变患者,对所有患者进行回顾性分析。结果:182例行手术或超声引导下穿刺活检,有45例确诊为乳腺癌,137例病理诊断为良性病变。超声检查结果显示恶性肿瘤血流信号检出率较高,而良性肿瘤的血流信号检出率较低。结论:彩色多普勒高频超声检查应重点观察血流信号,并结合临床,以达到早期诊断和治疗的目的。     

经直肠／阴道彩色多普勒超声对急诊输尿管下段结石的诊断价值

目的探讨经直肠／阴道彩色多普勒超声对急诊输尿管下段结石的诊断价值。方法对116例急诊输尿管下段结石患者均行经腹彩色多普勒超声（探头频率3．5～5MHz）及经直肠／阴道彩色多普勒超声（探头频率5～8MHz）检查。结果116例输尿管下段结石患者均发生于单侧,其中左侧65例,右侧51例。经腹彩色多普勒超声诊断左侧、右侧输尿管下段结石的敏感性均明显低于经直肠／阴道彩色多普勒超声（26．2％、27．5％vs97．0％、98．0％,均P〈0．01）,经腹彩色多普勒超声诊断输尿管下段结石的总敏感性明显低于经直肠／阴道彩色多普勒超声（26．7％vs97．4％,P〈0．01）。结论经直肠／阴道彩色多普勒超声可以弥补经腹二维超声及彩色多普勒超声的不足,可以明显地提高对输尿管下段结石检查的敏感性,特别是在急诊超声诊断中具有优势。     

超声探讨颈动脉斑块易损性与脑血管意外的关系

目的探讨彩色多普勒超声评价颈动脉易损性斑块声像特征、评估与缺血性脑血管意外危险性的相关性。方法对有颈动脉硬化斑块患者分为观察组(脑血管意外组)及对照组(非脑血管意外组),应用彩色多普勒超声检查分别记录颈动脉粥样硬化斑块的大小、数目及声像特征,评估不同斑块与脑血管意外的相关性。结果脑血管意外组患者颈动脉易损性斑块(软斑、溃疡斑、窄底硬斑)检出率明显高于非缺血性脑血管意外组(P<0.05),稳定性斑块(扁平斑、宽底硬斑)检出率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉彩色多普勒超声技术可应用于评价颈动脉斑块易损性及评估与缺血性脑血管意外的相关性。     

经阴道彩色多普勒超声联合弹性成像在子宫恶性肿瘤早期诊断中的临床应用分析

目的:探讨并分析经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合弹性成像在子宫恶性肿瘤早期诊断的临床应用。方法:选择2011年1月-2014年1月本院接诊的100例疑似子宫恶性肿瘤患者进行研究,依照随机数字表法,将患者随分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用经阴道彩色多普勒超声联合弹性成像检查手段对患者进行诊断,对照组则单独采用经阴道彩色多普勒超声检查对患者进行诊断。然后对确诊患者的相关指标(子宫内膜厚度、血液显示率和阻力指数)进行检查,最后统计并分析检查结果。结果:观察组患者的总确诊率为47例(94.00%)显著高于对照组的总确诊率41例(82.00%),两组总确诊率比较差异有统计学意义(P<0.05)。再对确诊患者分期分组后进行检查,IA期组患者的子宫内膜厚度显著比IB期组患者低,IA期组患者的血液显示率9例(24.34%)显著比IB期组患者的35例(68.63%)低,IA期组患者的阻力指数也明显低于IB期组患者,两组临床相关检查情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合弹性成像可以使子宫恶性肿瘤的诊断有着更高的准确度,临床应用价值较高。     

彩色多普勒超声对左向右分流型先天性心脏病封堵术后疗效的观察

目的应用彩色多普勒超声心动图评价左向右分流型先天性心脏病封堵术后的疗效和安全性。方法2004—2010年成功行房间隔缺损（AsD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）封堵术后患者127例,其中ASD45例,VSD42例,PDA40例。应用Amplatzer封堵器,所有患者均在术前,术后3d,1、3、6个月行彩色多普勒超声检查及12导联心电图检查。结果127例患者均成功介入治疗。与术前比较,心功能均有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,心腔大小均有不同程度缩小（P〈0．05或P〈0．01）,心电图检查右束支传导阻滞（RBBB）、房室传导阻滞（AVB）消失或减少（P〈0．05或P〈0．01）。结论左向右分流型先天性心脏病封堵治疗是安全、可靠的。     

彩色多普勒超声对甲状腺恶性结节的诊断价值

目的:评价彩色多普勒超声(CDU)指数对甲状腺结节的临床诊断价值。方法:笔者使用CDU对2006-2013年于本院检查的650例患者的650个结节进行观察,其中510个为甲状腺恶性结节,140个为甲状腺良性结节,其中有436个可以测得阻力指数(RI)。所有结节均经超声引导下穿刺活检或手术病理证实。结果:在所有510个甲状腺恶性结节中,14%未探及明显血流,41%可探及少量血流,45%可探及丰富血流。140个甲状腺良性结节中,75个可探及少量血流(约占54%),65个可探及丰富血流(46%)。甲状腺恶性结节的RI(0.80±0.16)明显高于良性结节(0.60±0.12)(P<0.001)。对所有436个恶性结节的RI进行ROC曲线分析,结果将RI界值RI≥0.70时,曲线下面积最大,此时诊断恶性结节的敏感度为72.6%,特异性为83.6%,准确率为76.1%,阳性预测值为90.3%。将界值设为RI≥0.80时,诊断敏感性为48.6%,特异性为95.7%,准确率为63.8%,阳性预测值为96%。296例可测得RI的恶性结节中,根据结节最大径,将296个结节分为三组:dmax<1.0 cm组,1.0 cm≤dmax<2.0 cm组,dmax≥2.0组。用方差分析对三组进行对比分析,结果dmax≥2.0 cm的甲状腺恶性结节较dmax<2.0 cm的甲状腺恶性结节RI值高。结论:甲状腺恶性结节大多可探及血流,45%可探及丰富血流,但结节内血流不丰富或未探及血流不能排除恶性结节的可能。同时,46%的良性结节血流丰富,因此结节内血流丰富也不能排除良性的可能。甲状腺恶性结节的RI明显较良性结节高。RI≥0.70是鉴别甲状腺良恶性结节的最佳界值。RI≥0.80对诊断甲状腺恶性结节有很高的特异性。因此,当甲状腺结节的RI≥0.80时,都要高度怀疑其恶性的可能性。甲状腺恶性结节中,较大的结节其RI亦较高。     

丝裂原活化蛋白激酶与缺血性脑血管病的关系

丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)是一类重要的细胞内信号转导物质,能将细胞外信号转导至细胞核,以应对各种不同的刺激(细胞增殖、炎症反应及应激反应等)。以往基础及临床医学研究已证明MAPK在缺血性脑血管病各阶段均可被激活,表达水平发生改变,并可能产生神经保护作用,本文将对MAPK与缺血性脑血管病的关系进行综述。     

动静脉内瘘术前彩超检查的应用分析

目的:探讨尿毒症患者动静脉内瘘术前彩超检查的应用效果。方法:分析本院2013年1月-2014年11月收治的45例尿毒症患者的临床资料,依据是否进行术前彩超检查进行分组,对照组15例和观察组30例。对照组:动静脉内瘘手术前不进行彩超检查;观察组:动静脉内瘘手术前进行彩超检查。观察两组尿毒症患者的平均切口、平均时间、一次性成功率、内瘘成熟率、内瘘通道不成熟率(血栓、功能性血流量不足、闭塞)以及血流量等情况。结果:观察组动静脉内瘘手术后的平均切口明显小于对照组,平均时间明显短于对照组,血流量明显少于对照组,一次性成功率、内瘘成熟率均明显高于对照组,内瘘通道不成熟率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频彩超检查无创伤和不良反应,具有操作简单、诊断结果准确,可重复性好等优点,可以对动静脉内瘘术术前的目标血管进行确认,并在内瘘术后4~6周内,测量内瘘血流量,从而为早期判定手术效果以及判定患者是否具备血液透析条件提供了可靠的理论依据,显著提高临床治疗效果,值得临床借鉴应用。     

双源 CTA 和 DSA在出血性脑血管病中的应用对比研究

目的：对比研究双源 CT 血管造影（CTA）和数字减影血管造影（DSA）在出血性脑血管病病因诊断中的作用。方法回顾性分析2009年12月至2013年11月在江西省人民医院神经内科住院诊断的出血性脑血管病患者（包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血）共计152例的临床资料,所有患者均行双源 CTA 和 DSA 2项检查,比较两者在病因诊断方面的差异。结果所有病例中,CTA 检出动脉瘤68个,DSA 检出78个;CTA 检出血管畸形6例,DSA 检出15例;CTA 检出烟雾病23例,DSA 检出22例;CTA 检出硬脑膜动静脉瘘（DAVF）1例,DSA 检出6例;CTA 检出血管狭窄26例,DSA 检出21例;CTA 阴性32例,DSA 阴性19例。以上烟雾病、血管狭窄检出率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,血管畸形检出率比较差异有统计学意义（P ＜0．01）,动脉瘤、DAVF 的检出率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论CTA 和 DSA 在出血性脑血管病病因诊断方面有所差异,对烟雾病、血管狭窄的检出率方面无明显差异;对血管畸形、DAVF 或血管远端动脉瘤检出率 CTA 不如 DSA 敏感。对于脑出血患者,CTA 阴性者还应进一步行 DSA 检查。     

彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在阴茎异常勃起诊断中的应用。方法:本院2003-2013年收治的16例阴茎异常勃起的超声检查诊断,分析对比两分类阴茎异常勃起的超声诊断应用。结果:4例患者为高流量阴茎异常勃起,12例为低流量阴茎异常勃起的。二维超声阴茎海绵体图像表现不同,彩色多普勒阴茎海绵体动脉、阴茎背深静脉血流速度有明显差异。结论:彩色多普勒超声由于其无创性,具有较特异的超声表现,彩色多普勒超声检查是临床分型诊断阴茎异常勃起最有价值的首选方法之一。     

探讨工业建筑的色彩设计

论述了工业建筑色彩设计的作用和意义,对工业建筑的色彩设计需考虑的主要因素,色彩设计的空间以及色彩配置进行了探讨,以此让人们对工业建筑的色彩设计给以更多的关注,使工业建筑和环境相协调,让员工有一个舒适的工作环境,满足员工的生理需求、心理需求和情感需求,保证生产的安全,使企业更具有发展前途。