子宫肌瘤腹腔镜手术与开腹手术的疗效比较

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法:将98例子宫肌瘤患者,根据不同的手术方法分为观察组46例(腹腔镜手术组)和对照组52例(开腹手术组),对两组的手术治疗效果进行对比。结果:观察组的手术持续时间要比对照组稍长,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组在手术中的出血量、术后排气以及住院时间与对照组相比均具有明显优势,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术安全性良好,可行性较高,并且手术效果好,对患者造成的创伤小,术后住院时间较短,患者恢复较快。     

不同术式特殊部位子宫肌瘤剔除术的临床效果比较

目的:探讨腹腔镜手术治疗特殊部位子宫肌瘤的临床应用价值。方法:比较68例腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术(观察组)和39例腹式特殊部位子宫肌瘤剔除术(对照组)的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院日及术后病率。结果:两组手术均获成功,术中无1例发生周围邻近器官损伤。两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院日及术后病率依次为:观察组(113±13.7)min、(99±11.9)mL、(33.4±6.3)h、(5.3±0.8)d、8.8%,对照组(83±7.2)min、(124±15)mL、(54±9.6)h、(7.2±0.6)d、20.5%。两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院日及术后病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗特殊部位子宫肌瘤疗效显著,具有创伤小、住院时间短、恢复快等优点,如果具有熟练的腹腔镜操作技术,腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术安全可行。     

腹腔镜下大径线子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的:探讨腹腔镜下大径线子宫肌瘤剔除术的临床疗效、安全性及可行性,进一步指导临床提供依据。方法:回顾性分析本院2013年1月-2014年10月住院收治的行腹腔镜下大径线子宫肌瘤剔除术患者119例作为观察组,同期住院收治的行传统开腹手术下大径线子宫肌瘤剔除术患者112例作为对照组,对两组患者术前、术后的临床资料进行分析,观察两组患者手术情况、术后疼痛程度情况及并发症情况进行对比分析。结果:观察组的手术时间、术中出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肛门排气时间、术后镇痛药使用情况以及住院时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下行大径线子宫肌瘤剔除术是一种安全可行的微创手术方法,临床疗效显著,具有术后恢复快,并发症少等优点,值得临床借鉴。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术50例临床观察

目的:探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:选择100例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组患者给予开腹手术,治疗组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间。结果:治疗组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均优于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除住院时间短、恢复较快、创伤小,并可保留子宫,值得临床推广应用。     

老年胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的疗效比较

目的 探讨老年胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下穿孔修补缝合术的价值.方法 将62例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者根据术式分为腔镜组（32例）和开腹组（30例）.腔镜组采用腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补缝合术,开腹组采用传统术式,观察记录2组术后并发症、术后下床活动时间、术后排气时间、住院总时间、镇痛剂使用情况.结果 腔镜组28例手术成功,4例因缝合困难中转开腹完成修补;术后并发症2例,为肺部感染,并发症发生率为7.1%（2/28）.开腹组腹腔残余脓肿1例,切口感染2例,粘连性肠梗阻2例,肺部感染4例,并发症发生率为30.0%（9/30）,高于腔镜组（P＜0.05）.腔镜组术后下床活动时间、术后排气时间、住院总时间均明显少于开腹组,术后镇痛剂使用率明显低于开腹组（均P＜0.01）.结论 与开腹手术相比,胃十二指肠溃疡穿孔老年患者行腹腔镜穿孔修补缝合术具有创伤小、痛苦少、术后并发症少、术后恢复快等优点.     

腹腔镜治疗直肠癌28例临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜和开腹手术在直肠癌治疗中的临床疗效。方法:选取我院收治的56例直肠癌病患作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,观察组患者采用腹腔镜方式实施手术,对照组采取开腹直肠癌手术,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的手术时间为187±33.9min,手术出血量为94±17.5ml,术后首次排气时间为2.2±1.0d,并发症人数1人,占比3.6%,住院时间为36.6d。对照组患者的手术时间为221±26.5min,手术出血量为241±46.1ml,术后首次排气时间为4.3±1.5d,并发症人数7人,占比12.5%,住院时间为40.4d。结论:腹腔镜在直肠癌的治疗中创伤小,疗效好,有利于病患的康复治疗,值得临床推广应用。     

胆囊结石患者行腹腔镜手术疗效的临床分析

目的:分析胆囊结石患者行腹腔镜手术的疗效。方法:580例胆囊结石患者,按手术方式分为对照组和观察组。对照组采用传统开腹手术,188例;观察组采用腹腔镜手术,392例。比较这两组患者的疗效。结果:与对照组相比,观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院天数以及并发症方面均有显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在治疗胆囊结石方面疗效优于传统开腹术。     

腹腔镜下宫外孕手术与开腹宫外孕手术比较探讨

目的:探讨并对比腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法:选取本科2014年1月-2015年3月收治的98例宫外孕患者作为研究对象,按照入院时间顺序及随机数表法将98例患者分为对照组45例和观察组53例。对照组采用传统开腹手术治疗宫外孕,观察组采用腹腔镜治疗宫外孕。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、导尿管留置时间、术后下床时间、手术并发症、住院时间及住院花费。结果:观察组患者的平均手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后住院时间均明显短于对照组,平均术中出血量、平均住院花费均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的导尿管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术后并发症发生率3.8%明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(X2=6.431,P=0.011)。结论:腹腔镜下治疗宫外孕有较大的优势,具体体现在手术较安全、损伤性小、术后易恢复且并发症较少等优势,是宫外孕治疗的较好方法,值得临床推广。     

腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效观察

目的:研究腹腔镜手术在急性阑尾炎中的应用价值。方法:选取本院2012年9月-2014年9月收治的128例急性阑尾炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各64例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、排气恢复时间、术后下床活动时间、术后抗生素使用时间、住院时间与并发症发生率。结果:(1)观察组的术中出血量、手术时间与排气恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组患者的术后下床活动时间、术后抗生素使用时间与住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)患者并发症主要表现为切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿。观察组中有4例患者出现并发症,并发症发生率为6.25%。对照组中有8例患者发生并发症,并发症发生率为12.50%。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在急性阑尾炎疾病的治疗中有着较高的应用价值,有利于降低术中出血量,让患者尽早下床活动,缩短住院时间与抗生素使用时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

腹腔镜与腹式子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤临床疗效研究

目的:探讨腹腔镜和腹式子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的疗效和安全性。方法:观察80例子宫肌瘤剔除术患者,分为腹腔镜组和开腹组两组,开腹组患者行腹式子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤的个数、肌瘤最大直径、术后排气时间和术后住院时间,以综合评价两种术式的疗效和安全性。结果:腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,剔除肌瘤个数少于开腹组,肌瘤最大直径小于开腹组,术后排气时间早于开腹组,术后住院时间也短于开腹组,两组在这些指标上的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应该根据患者病情和术者技术水平进行术式选择,研究结果表明在可能情况下应推广腹腔镜子宫肌瘤剔除术,以提高患者的疗效和安全性。     

腹腔镜与开腹手术在结肠癌根治术中的临床应用对比思路刍议

目的:对比腹腔镜以及开腹手术在结肠癌根治术中的临床疗效。方法:选取2010年1月-2012年1月本院收治的由同一组医师完成的结直肠癌根治术患者176例作为研究对象,根据不同的手术方式将患者分为腹腔镜组96例以及开腹组80例。比较两组患者的手术以及肿瘤情况,观察比较两组术后并发症发生率以及死亡率。结果:腹腔镜组术中出血量、术后下床活动时间以及肠功能恢复时间均明显优于开腹组,但是手术时间长于开腹组,腹腔镜组清扫的淋巴结数目明显多于开腹组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率低于开腹组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下结肠癌根治术安全有效,能够显著降低术后并发症发生率,减轻患者痛苦,促进术后恢复,值得临床推广应用。     

不同部位异位妊娠腹腔镜治疗的选择及疗效分析

目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的适应证、术式、疗效及安全性。方法:选择2008年1月-2013年5月两家医院腹腔镜治疗的异位妊娠309例,麻醉选择气管插管全麻或硬膜外阻滞复合喉罩通气全麻。术式包括输卵管切开取胚术或卵巢妊娠切开取胚术、患侧输卵管切除术、输卵管挤胚术等。结果:腹腔镜异位妊娠保守性手术共267例,包括输卵管妊娠流产型、破裂型、未破裂型及卵巢妊娠。根据术式不同,手术时间5⁴5 min,术中出血545 min,术中出血5⁸0 mL。仅2例发生持续性异位妊娠,经药物保守治疗治愈。结论:腹腔镜治疗异位妊娠损伤小、安全、对腹腔干扰小、术后恢复快,是治疗异位妊娠的理想方法。     

针刺加热敏灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探究针刺加热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的方法及疗效。方法:将57例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,观察组(30例)采用针刺加热敏灸治疗,对照组(27例)口服仙灵骨葆胶囊进行治疗,均为10天1疗程,且都治疗2个疗程。结果:经2疗程施治,治疗组总有效率93.3%,与对照组的66.7%比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:采用针刺加热敏灸治疗膝关节骨性关节炎有良好的效果。     

蜂针治疗肩关节周围炎疗效观察

目的:探讨蜂针治疗肩关节周围炎的临床疗效及安全性。方法:将120例肩关节周围炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均进行肩部功能锻炼。对照组采用针灸联合按摩的综合方案,观察组采用蜂针疗法,疗程4周。所有患者于治疗前后比较简化McGill疼痛量表评分,肩关节功能评价采用Constant-Murley评分,进行内旋、外旋、摸耳、摸背等运动功能评价,并进行安全性评价。结果:经4周治疗,观察组有效率为95.00%,对照组为81.67%,观察组显著优于对照组(χ~2=5.175,P<0.05);观察组患者治疗后简化McGill疼痛量表的3个维度及总分均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者治疗后Constant-Murley量表疼痛、生活活动、肩关节活动度等3个维度和总分均显著高于对照组(P<0.01);经Ridit分析,治疗后观察组运动功能情况显著优于对照组(P<0.05);观察组有1例蜂毒过敏,未见其他不良反应。结论:在功能锻炼的基础上,采用蜂针疗法治疗肩关节周围炎能进一步减轻疼痛,增加关节活动度,改善关节功能,临床疗效显著。     

找准训练点,让“读写互动”真正动起来

阅读教学与作文教学一直是语文教学的两翼,在课堂教学中如果能找准"读写互动"的训练点,一定会有利于真正提升学生的语文素养。本文从填补空白点,把握人物性格;关注想象点,再现当时意境;找准对比点,理解文章主旨几个方面尝试以写促读,提高学生的阅读理解能力。再从扣住着眼点,学会拟写标题;牢记积累点,巧用妙词佳句;抓住共鸣点,拓宽选材范围几个方面尝试以读带写,提高学生的语言表达能力。     

微创手术用于急性阑尾炎的疗效研究

目的:对临床常用的微创及开腹手术在急性阑尾炎治疗中的疗效及安全性进行比较。方法:选取本院2010年3月-2012年3月两年间采用手术治疗的急性阑尾炎患者94例为研究对象,将其随机分为两组,每组47例。对照组使用传统的开腹手术进行治疗;观察组使用腹腔镜微创手术治疗。比较两组的临床疗效、术中数据及安全性。结果:观察组的有效率为89.4%,对照组为91.5%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在安全性、手术创口、术中出血量、并发症及患者的治疗依从性方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术在急性阑尾炎的治疗中具有有效率高、安全性高、治疗依从性高等优势,具有重要的临床价值。     

进展期胃癌应用腹腔镜与开腹胃癌D2治疗效果的研究

目的:探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对进展期胃癌D2治疗的临床效果。方法:选取2012年1月-2013年5月于本院进行胃癌D2治疗的进展期胃癌患者100例作为研究对象,采用随机数字分配法将所有患者分为研究组和对照组,每组50例。研究组患者行腹腔镜手术,对照组患者行开腹治疗,观察分析两组患者术后各临床指标与并发症情况。结果:研究组患者术中出血量、切口长度及术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组手术时间和淋巴结清扫数量比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组术后肠功能恢复时间和镇痛泵使用时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(字2=4.7619,P=0.0291)。结论:在进展期胃癌的D2根治手术过程中,腹腔镜手术治疗具有与传统开腹治疗相近的临床疗效,但腹腔镜治疗能够减少手术过程中的出血量、缩短住院时间,增加美观程度,此方法值得临床借鉴与推广。     

补肾益智汤对儿童多发性抽动症的疗效观察

目的:通过对肾虚肝亢型儿童多发性抽动症患儿的临床观察,客观评价补肾益智汤的临床疗效及安全性,同时分析该汤剂的作用原理,为中医药治疗儿童多发性抽动症提供一些新思路。方法:选取本院儿科门诊符合肾虚肝亢型多发性抽动症诊断标准的40例患儿,给予中药补肾益智汤治疗,比较患儿治疗前后中医证候评分及安全性指标的变化,评价其治疗效果。结果:(1)疗效评定:临床痊愈5例,显效16例,有效16例,无效3例,愈显率52.5%,总有效率92.5%。(2)患儿治疗前后的中医证候评分(挤眉眨眼、耸肩摇头、肢体震颤)比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)显效以上患儿在疗程完成时与随访3个月后的中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)所有患儿经临床观察均未出现不良反应事件。结论:补肾益智汤能有效缓解抽动症患儿的抽动次数、强度、频率及抽动的复杂性等,一些相关体征也相应减少或消失;且该中药安全性高,无毒副反应,在防止儿童抽动障碍复发方面具有一定优势,适合临床广泛推广。