欣母沛治疗产后出血71例临床疗效分析

目的:探讨欣母沛治疗产后出血患者的临床疗效。方法:将142例产后出血产妇随机均分为两组,研究组给予欣母沛治疗;对照组给予常规治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:研究组患者总有效率为91.5%,明显优于对照组的74.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用欣母沛治疗产后出血患者临床效果确切,用药安全性高,值得临床推广应用。     

欣母沛在治疗和预防高危人群产后出血中的价值分析

目的:探讨欣母沛在治疗和预防高危人群产后出血中的应用效果。方法:按照产后出血防治方案不同将本院妇产科分娩的268例高危产妇分为试验组165例和对照组103例,分别给予欣母沛联合缩宫素和单用缩宫素治疗,比较两组产妇术中失血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、临床疗效及不良反应发生情况。结果:试验组产妇术中出血量、产后2 h出血量及产后24 h出血量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组产妇临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:欣母沛可有效提升缩宫素宫缩止血效果,减少产妇术中失血量和产后出血量,不良反应小,安全性高,是防治高危人群产后出血的优选方案。     

欣母沛+益母草制剂联合缩宫素预防前置胎盘所致产后出血的临床应用研究

目的:探讨欣母沛+益母草制剂联合缩宫素预防前置胎盘所致产后出血的临床效果。方法:选择2011年8月-2015年6月本院收治的前置胎盘终止妊娠者300例作为研究对象,按照缩宫药物的不同分为研究组、对照A组和对照B组,每组100例。对照A组采用缩宫素联合欣母沛治疗,对照B组采用缩宫素联合益母草治疗,研究组采用缩宫素联合欣母沛及益母草进行治疗,比较三组手术后2、24 h出血量及不同类型前置胎盘产妇的出血、总出血情况,子宫切除情况、输血及不良反应发生情况。结果:研究组产后2、24 h出血量少于对照A、B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组各类型前置胎盘的出血率及总出血率均明显低于对照A、B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组子宫切除率及输血率均低于对照A、B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照A、B组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多种药物联合对治疗前置胎盘所致产后出血效果更加突出,而欣母沛+益母草制剂联合缩宫素治疗对前置胎盘产后出血效果更加突出,值得临床广泛推广。     

欣母沛在宫缩乏力产后出血中的效果分析

目的:观察欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中的效果。方法:选取自然分娩及剖宫产术后因宫缩乏力在胎儿娩出至产后2 h内出血量>1000 mL的患者59例,在用常规方法治疗效果不佳后,采用欣母沛深部肌肉注射或宫体肌注,可15³0 min后重复使用。结果:59例患者中显效50例,有效5例,有效率达93.22%,4例无效,其中2例行B-lynch缝合,1例行双侧子宫动脉上行支结扎术,1例行无菌纱布宫腔填塞,24 h后取出。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,应用本药物治疗宫缩乏力性产后出血是安全、高效、迅速、方便的。     

责任制护理在欣母沛治疗宫缩乏力产后出血护理中的应用及对产妇QOL评分的影响

目的:探讨责任制护理在欣母沛(通用名称:卡列前素氨丁三醇注射液)治疗宫缩乏力产后出血护理中的应用及对产妇QOL评分的影响。方法:回顾性分析2017年3月-2018年3月在本院接受治疗的96例宫缩乏力产后出血产妇的临床资料,将产妇根据护理方法的不同分为研究组和对照组,每组48例。研究组采用责任制护理,对照组采用常规护理。比较两组患者护理满意度、QOL评分、不良反应发生率、出血量、SDS与SAS评分。结果:研究组护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);研究组QOL各项评分高于对照组(P<0.05);护理后,研究组SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组治疗0.5、1 h后的出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对产后出血产妇采用责任制护理,可降低出血量,提高生活质量,改善产妇不良情绪,降低不良反应发生率,提高护理安全性,提高护理满意度。因此,责任制护理应进一步推广和应用。     

缩宫素联合益母草预防前置胎盘产妇产后出血的效果观察

目的:观察缩宫素联合益母草预防前置胎盘产后出血的临床效果。方法:选取2012年1月-2015年4月在本院行剖宫产终止妊娠的前置胎盘产妇97例,随机将其分为益母草组(n=51)和欣母沛组(n=46),益母草组产妇于胎儿娩出后给予缩宫素联合益母草治疗,欣母沛组给予缩宫素联合欣母沛治疗,比较两组术中控制出血效果、术中及术后2、24 h出血量。结果:益母草组产妇术中出血控制总有效率96.08%(49/51)明显高于欣母沛组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(字2=5.887,P=0.015)。益母草组产妇术中出血量明显少于欣母沛组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组产后2、24 h出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:缩宫素联合益母草及缩宫素联合欣母沛均可预防前置胎盘产后出血,前者术中缩宫止血作用更优。     

欣母沛治疗产后出血的体会

目的:分析总结欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液)用于治疗宫缩乏力所致产后出血的疗效。方法:回顾性分析,108例产后出血病人对宫缩乏力所致产后出血使用欣母沛治疗后疗效进行评价。结果:108例产后出血中宫缩乏力所致产后出血96例占88.88%,96例宫缩乏力病人出血量在1000ml以上36例。36例使用欣母沛250ug治疗后30例,无效2例为软产道血管损伤出血,有效3例为前置胎盘子宫下段出血,1例15分钟后再次肌注250ug治疗后出血明显得到控制。结论:欣母沛治疗宫缩乏力所致产后出血效果显著,但应明确诊断,提倡早期使用。     

欣母沛与中草药结合保守治疗宫外孕疗效观察

目的:探讨欣母沛与中草药在宫外孕药物保守治疗中的效果。方法:选取2010年2月至2011年5月我院收治的宫外孕患者80例,随机将80例患者分为两组,对照组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗,实验组在此基础上辅用欣母沛和中草药治疗。结果:实验组成功36例,失败4例,有效率为90.0%;对照组成功34例,失败6例,有效率为85.0%,有效率对比差异无统计学意义,P>0.05。实验组血清β-HCG转阴时间、阴道停止流血时间、月经恢复正常时间均优于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05。不良反应对比差异无统计学意义,P>0.05。结论:欣母沛和中药杀胚汤可缩短患者治疗时间,缩短回复时间,帮助患者保留生育功能。     

产后出血简易防治方法在预防产后出血中的应用

目的探讨产后出血简易防治方法在预防产后出血中的应用。方法选择2008年9月至2009年8月在婺源县妇幼保健院妇产科住院分娩的孕妇（N1组）4 615例,孕妇在胎儿娩出后立即行臀部肌内注射（剖宫产者宫体注射）缩宫素20 U预防产后出血;选择2009年9月至2010年8月在婺源县妇幼保健院妇产科住院分娩的孕妇（N2组）4 728例,孕妇在胎儿娩出后采用《农村卫生适宜技术使用手册》（简称使用手册）中的产后出血简易防治方法（三步曲）预防产后出血。结果 N1组发生产后出血患者（A组）454例,占9.84%（454/4 615）;N2组发生产后出血患者（B组）243例,占5.14%（243/4 728）,A组产后出血发生率明显高于B组（P〈0.05）,推行新技术后产后出血发生率下降4.7%。A组阴道分娩、剖宫产术产后出血量均明显高于B组（均P〈0.05）。结论推广使用产后出血简易防治方法是减少产后出血发生率和出血量的有效措施。     

剖宫产术后晚期产后出血15例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的病因及防治方法。方法:回顾分析2007年1月至2012年1月间我院收治的15例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料。结果:发病原因主要为:子宫切口感染、子宫复旧不良、胎盘脱膜残留、子宫内膜炎。发生时间多在剖宫产术后2～3周左右。结论:严格把握剖宫产手术指征、提高剖宫产手术操作技术、有效的防治感染、促进子宫收缩是降低剖宫产术后晚期产后出血的关键。     

垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的疗效

目的探讨垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的临床疗效。方法将43例胎盘源性难治性产后出血患者按随机数字表法分为2组：研究组20例和对照组23例。对照组患者均采用嚼服米索前列醇片、按摩子宫、宫内肌内注射卡前列素、传统的子宫动脉结扎及宫腔内填塞纱条治疗。研究组在对照组治疗的基础上加用胎盘剥离面局部多点注射垂体后叶素治疗。观察2组患者平均手术时间、术中和术后2 h出血量、总出血量及临床疗效等情况。结果研究组、对照组平均手术时间分别为（62.80±10.38）min和（91.57±21.11）min,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组术中、术后2 h出血量、总出血量均少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。研究组有效20例（100.0%）,对照组有效21例（91.3%）,2组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论垂体后叶素治疗胎盘源性难治性产后出血能明显减少产后出血量,缩短手术时间,降低了子宫切除率。     

宫腔放置球囊压迫在剖宫产术中产后出血的应用研究

目的:探究宫腔放置球囊压迫(Bakri球囊压迫术)在剖宫产术中产后出血的应用价值。方法:选择2010年2月-2017年2月本院收治的宫产术中产后出血患者44例,按治疗方式不同分为观察组(25例)和对照组(19例)。观察组患者实施Bakri球囊压迫术治疗,对照组实施宫腔纱条填塞止血法治疗。比较两组患者手术情况、临床疗效、产后感染情况及并发症发生情况。结果:观察组产后出血量、手术时间、住院时间、输血量与对照组相比均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率明显高于对照组,产后感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腹部压痛、宫腔粘连、恶露异味、体温升高等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫腔放置球囊压迫治疗剖宫产后出血效果较好,能提高临床疗效,优化手术指标,且术后发生感染和并发症的几率较低,安全性高,在临床应用中具有较高的推广价值。     

剖宫产后出血的中西医研究进展

现代医学对剖宫产后出血多采取对症治疗,临床多用缩宫素及抗生素治疗,但抗生素的不良反应及其对哺乳的影响,在一定程度限制了其临床的应用,近年来相关的中医药研究越来越多。本文主要从中医、西医两方面对剖宫产后出血的病因病机、临床治疗方面进行综述。     

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对双胎妊娠剖宫产预防产后出血和凝血功能的影响

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对双胎妊娠剖宫产预防产后出血及对凝血功能的影响。方法:选取2014年12月-2018年12月本院接诊的44例行剖宫产的双胎妊娠产妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各22例。在胎儿娩出后,对照组给予缩宫素治疗,观察组在对照组基础上联合卡前列氨丁三醇治疗。比较两组产后不同时间出血量、宫缩持续时间、宫底下降速度、恶露持续时间、应激指标、凝血功能和不良反应。结果:观察组术中、术后2 h及术后2～24 h出血量均明显低于对照组(P<0.05)。观察组宫缩持续时间与宫底下降速度均明显高于对照组,恶露持续时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组手术结束与术后24 h时,丙二醛(MDA)水平均明显低于对照组,而超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、过氧化氢酶(CAT)水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组手术结束与术后24 h时,纤维蛋白原(FBI)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平均明显低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在双胎妊娠剖宫产预防产后出血效果显著,可减轻围术期应激反应,改善凝血功能且用药安全。可于临床推广。     

前置胎盘患者剖宫产产后出血治疗中应用宫腔水囊压迫的效果分析

目的:分析宫腔水囊压迫治疗前置胎盘患者剖宫产产后出血的临床疗效。方法:选择本院2012年4月-2014年9月收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者74例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组36例以宫腔填塞纱条法止血,观察组38例以宫腔水囊压迫法止血,分析两组止血效果。结果:观察组止血时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量及输血量均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫切除、术后切口感染及产后病发生情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在前置胎盘患者剖宫产产后出血治疗中,宫腔水囊压迫法可迅速止血,减少患者出血量,值得推广。     

国产卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术防治高危孕产妇剖宫产术产后出血可行性研究

目的:研究国产卡前列素氨丁三醇(安列克)联合改良B-Lynch缝合术应用于高危孕产妇剖宫术产后出血中的临床价值。方法:选取在本院有高危出血因素行剖宫产手术出现产后出血的98例患者为研究对象,将其分成观察组50例和对照组48例,对照组患者给予常规处理+安列克治疗,观察组给予国产卡前列素氨丁三醇(安列克)+改良B-Lynch缝合术治疗,比较两组的术中出血量、24 h出血量、术后并发症发生率以及子宫切除术例数。结果:观察组患者的术中出血量、24 h出血量明显少于对照组,术后并发症发生率以及行子宫切除术的比例也低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高危孕产妇行剖宫术产后出血中尽早应用国产卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术,可明显减少术中及术后出血,减少输血量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

不同时机使用卡前列素氨丁三醇对预防产后出血的效果比较

目的:观察不同时机使用卡前列素氨丁三醇对预防产后出血的效果。方法:对2014年7月-2016年7月于本院生产且产后有出血倾向的病例2433例的临床资料进行回顾性分析,根据卡前列素氨丁三醇使用时机分为观察组805例和对照组1628例。两组产妇在胎儿娩出后静脉输注复方氯化钠500 mL+催产素20 U,同时观察组直接三角肌注射卡前列素氨丁三醇250μg;对照组在催产素止血失效且顺产出血超过300 mL,剖宫产出血超过600 mL时,注射卡前列素氨丁三醇250μg。根据两组产妇的后续出血量决定是否重复使用卡前列素氨丁三醇或联合其他止血方法。比较两组产妇产后出血发生率、产后2 h与24 h出血量、需要联合其他止血方法及不良反应发生情况。结果:观察组出血发生率为3.7%,对照组出血发生率为3.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2 h和24 h出血量均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组联合使用子宫止血球囊2例,对照组使用子宫止血球囊19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均有少数产妇出现轻微的不良反应,经对症处理后好转。结论:卡前列素氨丁三醇可有效减少有产后出血倾向的产妇产后2、24 h出血量,减少联合使用子宫止血球囊,降低了患者的费用,且安全有效。     

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治胎盘因素性产后出血的效果分析

目的:分析卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治胎盘因素性产后出血的临床效果。方法:选取2013年2月-2014年2月在本院单胎妊娠且自愿行剖宫产分娩术的产妇82例,按照随机数字表法分成两组,41例对照组产妇在胎儿娩出后行宫缩素宫底肌肉注射,41例研究组产妇在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇,比较两组产妇的产后出血量、血红蛋白、术后并发症与不良反应。结果:研究组产妇术后2、12、24 h的出血量均比对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、2 d时,两组产妇的血红蛋白水平显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产后出血率12.20%,术后并发症总发生率14.63%,均低于对照组的29.27%、36.59%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素防治胎盘因素性产后出血,可以降低剖宫产术后出血量与血红蛋白下降幅度,减少术后并发症的发生。     

运用元认知策略提高英语学习成绩实证研究——以广西民族师范学院为例

元认知策略是提高学生学习成绩的有效策略。采用实证研究的方法对广西民族师范学院英语专业三年级大学生进行研究,证明英语专业大学生学习中,通过元认知策略训练,培养学生的自主学习能力和对英语学习过程的反思,能提高学生的外语综合运用能力并最终提高学生的英语学习成绩。