早期康复护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的:探讨早期康复护理对慢性心力衰竭患者(CHF)生活质量的影响。方法:将60例CHF患者随机分为早期康复组和对照组各30例,对照组按照心内科护理常规及整体护理要求进行宣教和早期康复指导;早期康复组接受由专科医生制定的2个阶段的早期康复护理训练方案。结果:早期康复组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期康复护理能明显提高CHF患者生活质量,降低并发症的发生,促进疾病康复。     

耳穴压豆联合穴位贴敷对慢性心力衰竭患者便秘的影响及生活质量观察

目的:观察耳穴压豆联合穴位贴敷对慢性心力衰竭患者便秘以及生活质量的影响。方法:采用随机数字表法将162例慢性心力衰竭便秘患者随机分为试验组(耳穴压豆联合穴位贴敷治疗)以及对照组(常规治疗与护理),每组各81例。比较两组患者治疗前、治疗1周后便秘症状积分、生活质量(QOL-100)量表评分变化。结果:治疗1周后,两组患者便秘症状积分均较治疗前降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05);两组患者生理、心理、社会关系、生活状况、独立能力五个方面评分均较治疗前提高,且观察组患者各项评分变化幅度均较对照组更大(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合穴位贴敷治疗慢性心率衰竭便秘患者可有效缓解便秘症状,提升患者生活质量。     

快速康复外科理念对颅脑外伤患者术后运动、神经功能及生活质量的影响

目的:观察快速康复外科理念对颅脑外伤患者术后运动、神经功能及生活质量的影响。方法:选择2017年2月-2019年1月本院神经外科收治的64例颅脑外伤患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用常规护理措施进行干预,观察组在对照组基础上予以快速康复外科理念进行干预,两组干预时间均为3个月。比较两组干预前后上肢和下肢运动功能(Fugl-Meyer评分)、日常生活能力(Barthel指数评分)、神经功能(NIHSS评分)及生活质量评分。结果:干预前,两组上下肢Fugl-Meyer评分、Barthel指数、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组上下肢Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分均明显高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组NIHSS评分均明显低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组生理功能、躯体疼痛、生理职能、一般健康状况、社会功能、精力、精神健康、情感职能评分均明显高于干预前,且观察组各项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念可明显改善颅脑外伤患者术后运动、神经功能及生活质量,值得临床广泛应用。     

快速康复护理对老年股骨近端骨折术后患者运动功能和生活质量的影响研究

目的:探讨快速康复护理对老年股骨近端骨折术后患者运动功能和生活质量的影响。方法:选择试验期间因股骨近端骨折在本院骨科住院行股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)患者100例,采用类实验研究法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者在围手术护理期间接受传统护理,观察组患者在围手术护理期接受快速康复护理。3个月后采用Harris评分量表和生活质量量表对两组运动功能和生活质量进行评定。结果:观察组Harris髋关节运动功能优于对照组,生活质量8个维度得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复护理有利于提高老年股骨近端骨折术后患者的运动功能和生活质量,促进术后快速康复。     

家庭康复指导对老年髋部骨折患者髋关节功能康复和生活质量的影响

目的:探究家庭康复指导对老年髋部骨折患者髋关节功能恢复和生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的124例老年髋部骨折患者作为本次研究对象,全部患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组62例。对照组患者出院后进行常规家庭病床康复护理,试验组在对照组的基础上开展家庭康复指导,对比两组患者实施干预前和干预2个月后的髋关节功能、生活质量和心理情况(焦虑程度和抑郁程度)。结果:干预2个月后,两组髋关节功能评分均显著高于干预前,且试验组均显著高于对照组(P<0.05);两组生活质量评分均显著高于干预前,且试验组均显著高于对照组(P<0.05);两组SAS评分、SDS评分均显著低于干预前,且试验组均显著低于对照组(P<0.05);两组护理满意度均显著高于干预前,且试验组均显著高于对照组(P<0.05)。结论:家庭康复指导能显著加快老年髋部骨折患者的髋关节功能恢复,提高生活质量,缓解不良心理,值得临床推广应用。     

自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的:分析自我管理策略应用于慢性阻塞性肺疾病患者后对患者生活质量的影响研究。方法:选取2014年1月-2015年6月本院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为干预组与对照组,每组各60例。干预组给予自我管理干预,对照组给予常规干预,两组干预前与干预24周后对患者疾病自我管理情况进行分析,并根据圣·乔治呼吸问卷(St George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ)对患者的生活质量进行评估。结果:干预后,干预组患者紧急自救、合理饮食、不良心理反应、戒烟控酒、正确用药、疾病复发率、教育满意度、坚持肺康复训练、按时复诊等方面均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组的症状评分、活动度评分、影响度评分及总评分均较干预前显著降低,且均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自我管理干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者能够显著提高患者自我管理能力及患者的生活质量,值得临床推广应用。     

中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响

目的:研究中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响。方法:采用随机数字表法将60例慢性心衰患者分为观察组及对照组各30例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用中药离子导入疗法,比较两组治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LHFQ)评分变化、6min步行距离(6MWD)改善情况。结果:两组的LHFQ评分降低,6MWD增长,且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:中药离子导入可以提高心衰患者生活质量,改善患者运动的耐量,值得临床推广。     

综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响观察

目的:探讨综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法:选取2017年7月-2018年6月本院收治的190例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据护理方式不同分为对照组(常规护理模式)与观察组(综合康复护理模式),各95例。对比两组患者的护理满意度、肺功能指标(FVC、FEV_1、FEV_1/FVC%)及生活质量评分。结果:观察组患者的护理满意度(93.68%)明显高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(X~2=4.340,P=0.037);观察组护理后的FVC、FEV_1、FEV_1/FVC%指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=20.953、36.319、3.538,P=0.000、0.000、0.001);观察组护理后的生活质量评分为(92.13±7.65)分,明显高于对照组(84.17±7.90)分,差异有统计学意义(t=7.055,P<0.001)。结论:在老年慢性阻塞性肺患者的护理中应用综合康复护理,可明显提高患者的护理满意度,同时改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,具有临床应用价值。     

早期分级康复护理对心肌梗死介入患者预后及生活质量的影响研究

目的:探讨早期分级康复护理对心肌梗死介入患者预后及生活质量的影响。方法:选取2013年1月-2015年10月本院收治的80例心肌梗死介入患者作为研究对象,采用随机编号分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用早期分级康复护理,比较两组患者术后日常生活能力、预后及生活质量情况。结果:观察组患者术后1个月格拉斯哥(GOS)评分、Barthel指数及生活质量评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期分级康复护理能够改善心肌梗死介入患者的预后和生活质量,值得推广。     

社区呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和运动耐力的影响

目的:总结稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)应用社区呼吸康复治疗的方法,并分析其对患者肺功能和运动耐力的影响。方法:根据入院日期的不同,把从2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的120例稳定期COPD患者分为对照组(偶数日入院)和观察组(奇数日入院),每组60例。对照组行常规健康宣教,观察组在对照组基础上行社区呼吸康复治疗。在治疗前及治疗1、3、6个月时测试两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)及6 min步行距离,并进行对比分析。结果:治疗前,两组的6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6个月时,观察组的6 min步行距离均显著长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的FEV_1、FEV_1/FVC%、FEV_1%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6个月时,观察组的FEV_1、FEV_1/FVC%、FEV_1%均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对症治疗及常规健康宣教的基础上对稳定期COPD患者行社区呼吸康复治疗,可显著提升患者的运动耐力和肺功能。     

循证护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果观察

目的:观察循证护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取2014年1月-2016年5月本院收治的65例慢性心力衰竭患者,采用随机数字法分为观察组(n=38)和对照组(n=27),两组患者均给予标准药物治疗,观察组采用循证护理,对照组采用常规心内科护理,比较两组总有效率、6 min步行距离、焦虑情绪改善率、SF-36量表评分。结果:观察组总有效率为76.32%(29/38),对照组总有效率为51.85%(14/27),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后6 min步行距离均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6 min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑情绪改善率为94.74%(36/38),对照组为70.37%(19/27),观察组改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组家庭角色、自理能力、精力、社会角色评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理将护理研究和护理实践结合起来,可显著改善患者的心功能,提高运动耐力,改善心理状态,提高生存质量,具有较高的实用价值和推广价值。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激的影响

目的曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激及其临床疗效的影响,探讨其治疗心衰的可能机制。方法采用随机对照研究,将80例慢性心衰患者随机分为对照组(常规抗心衰治疗)和曲美他嗪组(常规抗心衰+曲美他嗪治疗),两组疗程均为6月。两组患者在给药前和用药6月后观察氧化应激、超声心动图指标,并行6min步行实验评价患者运动耐量的改善情况。结果用药6月后,两组6 min步行距离较用药前均明显增加(P<0.05)。与对照组比较,曲美他嗪组血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)水平降低,射血分数和6 min步行距离增加更为显著(P<0.05)。结论曲美他嗪能降低氧化应激水平,改善心功能,增加慢性心衰患者运动耐量。     

冠心病合并慢性心力衰竭患者窦性心率震荡的研究

目的研究窦性心率震荡（heart rate turbulence,HRT）在冠心病合并慢性心力衰竭患者中的变化,并探讨其临床价值。方法选择冠心病患者50例（A组）、冠心病并慢性心力衰竭患者50例（B组）、正常健康对照者50例（对照组）。根据24 h动态心电图（Holter）的记录资料,计算HRT的2个参数震荡初始（turbulence onset,TO）和震荡斜率（turbulence slope,TS）,通过心脏彩色多普勒超声测定、评估慢性心力衰竭的常用指标左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）,比较各组之间的TO、TS、LVEF、LVEDD的差别。结果 A组TO值、LVEDD值高于对照组（P〈0.05）,而TS、LVEF值低于对照组（P〈0.05）;B组TO值、LVEDD值显著高于对照组（P〈0.01）,而TS值、LVEF值显著低于对照组（P〈0.01）;B组TO值、LVEDD值高于A组（P〈0.05）,而TS值、LVEF值低于A组（P〈0.05）。结论冠心病患者HRT现象减弱,而冠心病合并慢性心力衰竭患者HRT现象减弱更明显。HRT可能成为评价冠心病合并慢性心力衰竭患者自主神经功能状态、预测其危险程度的新指标。     

补益强心片治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:探讨补益强心片治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将86例CHF患者随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组予以盐酸贝那普利片、倍他乐克片、地高辛片、氢氯噻嗪片口服,配合非药物干预治疗。观察组在对照组基础上加用补益强心片,两组疗程均为8周。观察治疗前后Lee氏心力衰竭计分、心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心房利钠多肽(ANP)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平。结果:观察组Lee氏心力衰竭疗效有效率90.70%,优于对照组的74.42%(P<0.05);治疗后两组Lee氏心力衰竭评分较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.01);治疗后两组LVEF和CO均上升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组血浆ANP、NTproBNP、AngⅡ及ALD水平低于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,补益强心片能进一步改善CHF患者心功能,其作用机制可能与其下调RAAS系统及对ANP、NT-proBNP等细胞因子的调节有关。     

优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响和价值评估

目的:探究优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响。方法:选取2015年1月-2016年5月本院收治的慢性精神分裂症患者135例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组65例,观察组70例。对照组采用常规护理服务,观察组采用优质护理服务,对比两组的治疗依从性、心理状态、日常生活自理能力、社会功能状态、护理满意度等指标。结果:观察组患者的治疗依从率为97.14%,高于对照组的84.62%(P<0.05)。观察组患者护理6个月时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比对照组低(P<0.05)。观察组患者护理6个月时的日常生活自理能力量表(ADL)评分比对照组高(P<0.05),且社会功能评定量表(SSPI)的各个因子评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务在慢性精神分裂症中的应用有助于提高患者的治疗依从性,改善患者的心理状态和社会功能,提高生活质量,值得推广应用。     

慢性心力衰竭患者中医证候要素相关性研究

目的:运用回顾性研究法研究慢性心力衰竭患者中医证候要素的构成及其之间的相关性。方法:采用回顾性调查的方式,对慢性心力衰竭住院患者的中医证候进行调查,并进行统计分析。结果:气虚、阳虚、阴虚、痰浊、水饮、血瘀是心力衰竭的基本病性要素,心、肺、脾、肾、肝是基本病位要素;心力衰竭的病位证素在不同证候中具有对应的病性类证素。在气虚、痰浊为主的证候中,多与肺相关;在阳虚、血瘀为主的证候中,多与心相关;而以水饮为主的证候中则与心、肺均相关。结论:通过对心力衰竭证候要素及其相关关系的研究,为建立以证候要素为基本单位的辨证新体系提供理论依据,并为心力衰竭临床辨证提供新的思路,提示临床辨证可灵活组合应用。     

参松养心胶囊联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心电图相关指标及心率变异性的影响

目的:观察参松养心胶囊联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心电图相关指标及心率变异性的影响。方法:124例CHF患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予基础抗心力衰竭治疗+阿托伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参松养心胶囊,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后心电图指标、心率变异性、心功能和氨基端前B型钠尿肽(N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)变化。结果:治疗后两组心电图心率、QTd、QTcd及QRS波群均显著降低(P<0.05);心率变异性指标SDNN、r MSSD、SDANN和RNN50水平显著上升;LVEF显著上升(P<0.05),LVEDd显著下降(P<0.05),NYHA分级均显著提升(P<0.05);NT-pro BNP水平均显著下降(P<0.05);且治疗后观察组降低或升高幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合阿托伐他汀可显著改善慢性心力衰竭患者心功能,缩短QT离散度和QRS波群,提升心率变异性,降低心功能分级。