高难配镜系列探讨之四 怎样为屈光参差眼疾患者配眼镜

何谓屈光参差?双眼屈光状态不相等,不论屈光的性质或屈光不正度数的不同,均称屈光参差(《眼科大词典》河南科学技术出版社)。今天,我们在这里主要是讨论怎样为屈光参差的病人配好眼镜问题(屈光参差较小不必配镜的在这里也做提示)。 在讨论这个问题之前,让我们先把屈光参差作个分类(临床上主要分两大类):单纯性屈光参差和复性屈光参差。单纯性屈光参差又分①单纯远视性屈光参差,如右眼1.0,左眼 3.00DS;右眼 2.00DS,左眼1.0。②     

异种性屈光参差与远近用眼镜棱镜量分析

同种性屈光参差在临床中经常发生,而异种性屈光参差却十分少见,下面就同种与异种性屈光参差,远用眼镜与近用眼镜,棱镜量不相等进行详细分析。例:一位患者视远,右眼-0.75DS,左眼 1.75DS-3.5DC×180,单眼矫正分别达到正常视力,但不能双眼视物,双眼视物时右眼高、左眼低,其处理办法为,右眼球镜度不变,左眼用 1.75DS—3.50DC×18O加2~Δ棱镜底朝上,双眼视物时没有不适感而且十分舒服。     

异种性屈光参差处理方法

异种性屈光参差在临床上十分少见,验光师很难处理,其主要表现症状为,左眼近视或右眼近视,而另一只眼为混合散光,双眼的矫正视力均能达到正常视力,但是不能双眼视物.双眼视物时,其表现症状为一边物体高,而另一边则低或物体的形状成一边大而另一边小的不等像视,其处理办法如下。     

屈光参差对眼睛的伤害及处理方案

正屈光参差是被世界卫生组织公认的一个特定医学术语。屈光参差的定义为双眼的屈光度数不相对称,其临床表现为双眼都不等同近视;双眼都不等同远视;一只眼睛近视、一只眼睛远视;一只眼睛有屈光度、一只眼睛平光等。世界卫生组织在《2014-2019年全球全民眼保健行动计划》报告中指出:严重的屈光参差病症已成为世界上第二大常见的残疾病症。因此,本文就屈光参差的相关问题及相应的处理方案作出介绍。     

屈光参差患者水平垂直融像功能变化(上)

<正>1屈光参差、原因及分类1.1屈光参差的定义屈光参差是指两眼的屈光程度不同,不论是屈光性质不同,还是屈光度数不等都称为屈光参差,此为广义屈光参差。幼儿因眼轴关系,多为远视眼,在眼球发育过程中,远视度数不断减轻,而近视度数在不断发展,两眼的正视化进展程度不同,即可导致屈光参差。双眼屈光度相等的情况很少见,一般而言双眼都有屈光不     

孩子双眼视力相差大,家长可别“不上心”

正孩子双眼视力相差较大,家长们可要"上心",因为,大多数屈光参差的孩子双眼视力相差都比较大。1.什么是屈光参差?简单点说,就是两眼的屈光不正程度不等。(屈光不正有:远视、近视和散光)2.屈光参差产生的原因?除了先天发育的问题外,中小学生产生屈光参差还受后天因素影响,如不良的用眼习惯。原理:在眼睛发育过程中,远视的度数不断减少,如     

通过MRT观察配戴离焦镜片后视网膜周边离焦变化

目的：通过多光谱屈光地形图（Multispectral Refraction Topography,简称：MRT）观察屈光参差患者配戴离焦镜片后视网膜周边离焦性质的变化。方法：患者双眼异性屈光参差,配戴单光镜片后右眼近视加深,双眼眼轴差距不断加大,双眼显示不同的离焦状态,导致屈光参差加大,为了延缓近视发展,右眼验配离焦功能镜片。结果：配戴半年后,周边视网膜由远视性离焦向近视性离焦转变,右眼除鼻侧有少量远视性离焦外,其余方向转变为近视性离焦,眼轴未增长,屈光参差得到控制。结论：MRT客观检测周边视网膜的离焦性质,可以提前预判近视发生、发展原因,进一步指导个性化的近视防控方案,并能评价近视防控方法的有效性。     

散光轴位参差的诊断和矫正原则（上）

双眼屈光状态完全一致的人在人群中较为罕见，临床上将左右两眼屈光贡献不一致的现象称为屈光参差（anisometropia）。严格地说，双眼屈光状态只要有差别，就应该称为屈光参差。然而屈光参差所引起的临床症状与双眼屈光差异程度和患者的耐受限度等两个因素有着密切联系，通常认为，双眼屈光差异的球性焦度≤1．50D或散光焦度≤1．00D的屈光参差称为生理性屈光参差，戴矫正眼镜后临床症状轻微；     

高度屈光参差配镜初探

两眼屈光焦度不相同即为屈光参差，而屈光参差大于3.00D以上应属于高度屈光参差，因为此类眼睛定为配镜难点，理由是两眼像差大于5％，融像困难，不易配镜。为了尽可能提高屈光参差戴镜者双眼视力，本人根据自己多年的配镜经验，提出高度屈光参差配镜的一些不同看法，供大家参考。     

屈光参差的光学镜片矫正

从广义上说,凡两眼屈光状态不同,如屈光性质不同或屈光性质相同,但屈光度不同,皆称为屈光参差。具体来说,两眼屈光度相差2度以上即为屈光参差。 屈光参差的视力大体有三种: 1.双眼单视:是于双眼屈光度相差较小者,众所周知,两眼每差0.25屈光度,视网膜上的像差为0.5％,而像差5％为可忍受的最高限度,因此,两眼屈光度差在2.5度以内是可以双眼单视功能的,否则则出现下列两种视力。 2.单眼视力:两眼屈光度相差悬殊,较高屈光度的眼视力极差,长期得不到使用,日久则导致弱视,只有     

高度屈光参差戴框架眼镜与接触镜之比较

在验光中,常会遇到双眼屈光不正相差2.5D以上的患者。在验光行业中称为高度屈光参差。这种患眼用普通镜来矫正往往不能满意地解决。或许接触镜是他们的福音。 下面举几个例子通过计算来说明。 例1;设某患者右眼因白内障晶状体摘除后,验光结果为 12.00D。左眼为正视眼。假设戴镜镜片距角膜顶点为12mm,正视眼的总屈     

眼镜专业初级技术函授培训讲座(参考)——验光技术(续二)

六、屈光参差眼的形成和治疗: a)两眼屈光状态程度不相同称为屈光参差。 在验光配镜学上,两眼屈光差超过±2.00DC以上:在光学成象原理上,两眼视网膜上象大小差异超过5％时,就会对双眼单视带来障碍。 b)屈光参差可以分为以下儿类: (1)单纯性远(近)视参差:一眼正视,另一眼远视或     

双眼平衡在屈光参差验光中的作用

通过对屈光参差的被检者进行一般屈光检查与棱镜分离法进行双眼平衡测定后进行比较,发现屈光参差如果不经过"双眼平衡"测定,验光结果会产生误差。轻者使被检者双眼调节不平衡产生疲劳症状,重者易使青少年产生弱视或斜视,严重影响其双眼正常的视功能。由此,对于屈光不正患者,尤其是屈光参差患者,在主观验光中进行"双眼平衡"测定是非常重要的环节。     

RGPCL在屈光参差伴高度散光引起视功能不良案例中的应用

高度屈光不正、屈光参差、高度散光等疑难屈光不正患者配戴常规的框架眼镜往往难以获得良好的矫正视力或舒适的视觉感受。与传统的框架眼镜相比,RGPCL具有独特的光学特性,置于角膜表面时,能较好地维持镜片形状,实现良好的矫正角膜散光的效果,从而获得更好的矫正视力和清晰的像质。对于疑难屈光的矫正临床效果极佳,诸多临床研究也表明大部分疑难屈光患者配戴后的矫正视力较框架眼镜有明显提高,其中一部分可达到正常视力。RGPCL也使高度屈光参差双眼像差大大减少,配镜的舒适性和可耐受性大为提高,能帮助患者重建双眼视功能[1]。本文案例将从RGPCL在屈光参差伴高度散光引起双眼视功能异常的验配重点出发,阐述RGPCL在疑难屈光不正患者中的临床应用。     

高度屈光参差的病例分析

<正>在接诊屈光参差顾客时,常常需要考虑顾客是否能接受双眼度数的差距。一位屈光参差高达600度的顾客,佩戴框架眼镜无不适症状,这样的度数差距是否可以正常融像呢?顾客资料:王某,女,36岁顾客主诉:旧镜佩戴一年期间,左眼视力一直在下降。时常出现视疲劳症状,开车空间感较差。戴镜史:旧镜于一年前验配,验配时双眼视力均为1.0,佩戴近一年,左眼视力下降很快,曾怀疑左眼眼病,就医检查均正常。首先,通过视功能检查了解顾客的用眼状况。     

屈光参差采用单眼分视配镜对控制青少年近视的作用

两眼屈光状态和程序不等称为屈光参差，屈光参差通常是由于先天双眼眼轴发育不平衡等因素引起的，使得远视的度数不断减轻，而近视的度数不断增加，并且双眼发展的进度不同。有报道称人群中约有1／5的人存在明显屈光参差，其中绝大部分是复性远（近）视屈光参差和复性散光参差，一般认为低于1．50D的屈光参差是生理性的，故全国儿童弱视、斜视预防学组1985年提出的统一试行标准，规定两眼屈光参差为球镜≥1．50D，柱镜≥1．00D，青少年在形成近视屈光参差的过程中（这里单眼弱视的屈光参差不在讨论之内），往往开始表现为一只眼的调节能力显示好于另一只眼，在长时间的近距离用眼时起调节主导作用的眼，     

屈光参差的分类及配镜

屈光参差是指两眼的屈光度不同，双眼不同视。临床将双眼屈光度差别在2D以上称屈光参差。一般认为1．50以内的屈光参差属生理性，这类屈光参差双眼矫正视力比较理想，一般多达1．0以上。     

单眼近视应及早戴镜矫正

在从事验光工作过程中,笔者经常发现一些学生由于双眼存在明显屈光参差,但没及时戴矫正眼镜而导致外斜视和弱视的发生,多是由于家长不愿“过早”给孩子戴眼镜所致。这种情况多发生在年龄较小的学生。因为年龄小,身体正处于生长发育阶段,眼睛在发育过程中,随眼轴的增长,眼睛的远视程度不断下降,近视度数不断发展,如两眼的发展进度不同,就会导致两眼产生屈光参差。两眼较大的视力差异对他们的双眼视觉和视力发育都有影响。青少年学习负担重,所以应最大限度地矫正屈光参差,以获得最佳的双眼视觉,恢复正常的调节和辐辏功能。其中常见的     

散光轴性屈光参差及眼镜的验配（上）

目的：阐述双眼屈光焦度相等或相差不大，但轴位不同也是一种特殊类型的屈光参差，并对该种屈光参差的验配原则进行阐述。方法：屈光力的分解比较，临床症状的对比分析。结果：屈光焦度相等或相差不大，但轴位不同，会引起双眼对称子午线屈光力的差异，并诱发相关临床症状，且轴位屈光参差的量值与临床症状正相关。结论：证实双眼屈光焦度相等或相差不大，但轴位不同确为一种特殊的屈光参差。     

在校大学生近视性屈光参差双眼视功能研究

目的：对18～22岁在校大学生中的近视性屈光参差者进行双眼视功能检查,以研究不同程度的屈光参差患者双眼视功能是否存在障碍,并对其异常程度进行评估和比较,探讨如何合理有效地改善其双眼异常的协动参数,提高屈光参差患者的视觉质量。方法：收集低度近视性屈光参差组（1.00D≤双眼等效球镜差值<2.50D）、高度近视性屈光参差组（双眼等效球镜差值≥2.50D）及对照组（双眼等效球镜差值<1.00D）,每组各50名在校大学生,进行调节幅度、调节灵活度和立体视锐度三项双眼视功能检查。结果：三组调节幅度差异无统计学意义（F=0.199,P=0.820）;调节灵活度的差异有统计学意义（F=46.038,P<0.001）,并且近视性屈光参差度数越高,调节灵活度越低;立体视锐度在对照组、低度近视性屈光参差组及高屈光参差组正常的比率分别为96%、82%、48%,三组卡方检验差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：随着近视性屈光参差的程度加大,对双眼视功能的损害也随之加重。尽管调节幅度没有差异,但调节灵活度和立体视锐度均出现有意义的统计学差异,表明双眼视功能参数的改变与近视性屈光参差存...