2型糖尿病患者易合并肾病

正上海35岁及以上居民的糖尿病患病率高达17.57%,也就是说,这个年龄段的人群每5个人中就有1个糖尿病患者。在糖代谢紊乱、肾脏血流动力学改变、多种细胞因子以及遗传等多因素的综合作用下,糖尿病患者容易发生肾脏受损,进而发展为糖尿病肾病。调查显示,上海市2型糖尿病患者的慢性肾病患病率为63.9%,糖尿病肾病已经成为糖尿病主要的微血管并发症之一,可引起尿蛋白排泄异常,最终导致肾功能衰竭,多见于病程10年以上的糖     

信息传递

专家提醒：小心糖尿病引发尿毒症　　　　　　统计表明,３个尿毒症病人中有１个由糖尿病肾病发展而来。　　　糖尿病和终末期肾病（即尿毒症）这两种似乎不太相干的疾病却有着十分密切的联系。日前在沪召开的有关肾脏保护研究最新进展研讨会上公布的最新统计显示,每３个尿毒症病人中就有１人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的首要因素。　　　据与会专家介绍,我国是亚洲糖尿病高发的国家之一,目前约有３５００余万糖尿病患者,其中九成以上为Ⅱ型糖尿病。由于Ⅱ型糖尿病,没有典型的“三多一少”（喝得多,吃…     

糖化血红蛋白水平对老年糖尿病肾病患者营养状况的影响

目的：探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平对老年2型糖尿病肾病患者营养状况的影响。方法：收集我院2019年1月—2022年6月收治的90例老年糖尿病肾病患者的临床资料。根据患者NRS2002评分将患者分为对照组(NRS2002<3分，34例)和观察组(NRS2002≥3分，56例)。比较2组患者的一般情况和实验室指标，分析HbA1c水平对老年尿病肾病患者营养状况的影响，以及老年糖尿病肾病患者营养不良的危险因素。结果：老年糖尿病肾病患者营养状况不佳发生率为62.22%,NRS2002≥3分组患者体质指数(BMI)值更低，营养知识、营养态度、营养行为评分更低，且接受透析治疗的患者营养状况不佳率更高，均有P<0.05。NRS2002≥3分组的老年糖尿病肾病患者血尿素氮(BUN)、HbA1c显著高于NRS2002<3分组(P<0.05),血清白蛋白(ALB)及肾小球滤过率(eGFR)水平显著低于NRS2002<3分组(P<0.05),2组患者血脂水平(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)无差异(P>0.05)。老年糖尿病肾病患者B...     

益生菌复配富铬酵母缓解2型糖尿病的效果评价

随着物质生活的不断提升,2型糖尿病患者数量在逐年上升,如何有效预防和治疗糖尿病已成为整个社会关注的焦点问题。本文将具有缓解2型糖尿病功能的鼠李糖乳杆菌CCFM0528、植物乳杆菌X1与富铬酵母进行复配,探究复配配方是否具有协同降糖作用。实验动物被随机分为5组,分别为空白组、模型组、药物组、乳酸菌组、复合组。通过喂食高脂饲料和腹腔注射链脲佐菌素STZ来诱导2型糖尿病模型。试验结果表明:造模组体重明显降低,血糖达到造模标准,建模成功。乳酸菌组和复合组血糖明显降低,其中复合组降糖效果更加明显,血脂水平和炎症水平都得到缓解,说明复合组对缓解2型糖尿病具有协同增效作用。此结果为开发安全有效的具有缓解2型糖尿病的益生菌复配产品提供了理论参考。     

尿蛋白可预测糖尿病性肾病

最新的研究发现，通过观察尿液中的各种蛋白质，医生可以在糖尿病性肾病发病前有效地预测正常蛋白尿Ⅱ型糖尿病患者是否会发生这种疾病。     

一例血管紧张素受体拮抗(ARB)剂治疗糖尿病肾病的病例分析

糖尿病并发症包括大动脉血管病变和微血管病变,糖尿病肾病(DN)是严重的微血管并发症之一。糖尿病肾病定义为:糖尿病患者在排除尿路感染的情况下,3 ～ 6 个月内出现 2 次及以上的微量蛋白尿(24 h 尿蛋白≥30mg)或大量蛋白尿(24 h 尿蛋白≥300 mg)。研究发现,糖尿病病程、高血压、高血糖、性别、年龄、高血脂、肥胖及人种均与糖尿病肾病的进展相关,高血压是糖尿病肾病患者发生心血管事件的主要因素。与此同时,高血压可使糖尿病大血管和微血管并发症的危险性显著增加,可加剧 DN 的进展,因此 DN 的治疗中除了控制高血糖、高血脂及限制蛋白的摄入以外,控制高血压尤为重要。现将本院1例一例血管紧张素受体拮抗(ARB)剂治疗糖尿病肾病的病例进行如下分析。     

老糖友 善调饮食防肾伤

正糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病,中医称"消渴肾病",属于传统医学水肿、尿浊、胀满等范畴。该病以肾虚为主,属于本虚标实之病。作为糖尿病全身性微血管病变表现之一,糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者,临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿等,蛋白尿是糖尿病肾病患者的最     

葛根醇提物对糖尿病肾病小鼠肾功能改善的研究

探讨葛根(Pueraria lobata(Willd.)Ohwi)的乙醇提取物对糖尿病肾病肾功能的保护作用,通过腹腔注射氯化镉联合高脂高糖饲料喂养的诱导方式构建糖尿病肾病小鼠模型,保护组灌胃葛根提取物,模型组和空白组灌胃同体积生理盐水,建模完成后取血清样本和肾脏组织分析。结果发现,与空白组正常小鼠相比,模型组小鼠空腹血糖值明显升高(P0.001);血清中肌酐(creatinine,CRE)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量明显增加(P0.001);乙酰氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminidase,NAG)活性明显增强(P0.001),且肾脏组织的苏木精-署红(hematoxylineosin staining,HE)染色病理切片在光学显微镜下可见清晰的病变结构。经灌胃葛根提取物后,与模型组相比保护组小鼠各生理生化指标都有所恢复,切片观察组织病变也相对减轻。说明葛根能够有效缓解糖尿病肾病小鼠的肾损伤过程,维持其肾功能至正常水平,有望开发成为针对糖尿病肾病患者的特殊膳食食品。     

糖尿病肾病患者饮食治疗研究进展

糖尿病肾病作为糖尿病患者最重要的合并症以及最重要的致死因素之一,越来越受到人们的关注。文章通过对糖尿病肾病病理特征的分析,系统阐述了饮食治疗的原则、目标及研究现状,并对糖尿病肾病患者饮食治疗的未来发展趋势进行了展望。     

低蛋白饮食辅助治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一。长期以来,低蛋白饮食被证实可以改善血液肌酐等肾病综合征,显著延缓肾衰的发展。本文综述了低蛋白饮食辅助治疗糖尿病肾病研究进展,并对低蛋白主食产品的发展趋势进行了探讨。     

调治糖尿病肾病药粥两款

糖尿病肾病是糖尿病患者最主要的合并症之一，也是造成糖尿病患者死亡的原因，一般发生在糖尿病病程超过10年的患者身上。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎的发病率。由于糖尿病肾病患者存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病患者的治疗更加棘手。因此，及时治疗及注重日常养生食疗对于延缓糖尿病肾病意义重大。     

低蛋白饮食对糖尿病肾病患者影响的研究进展

低蛋白饮食治疗作为糖尿病肾病的一种科学、安全的治疗方法越来越受到人们的关注,而其效果又有不少争议。文章通过对低蛋白饮食治疗糖尿病肾病的优势及缺点的分析,系统综述了低蛋白饮食治疗糖尿病肾病的原则及研究进展,并对其未来发展趋势进行了展望。     

活血化淤消瘕通络中药治疗糖尿病肾病的临床效果分析

目的:活血化淤消瘕通络药对于糖尿病肾病病患的影响。方法:在内科2016.04-2018.04时间段收治的糖尿病肾病病患中盲选出100例实施用药研究,将其划分为西药组(50例)和中药组(50例),其中西药组病患采取贝那普利用药治疗,中药组病患采取活血化淤消瘕通络药治疗,研究2组治疗效果、UAER指标、尿β2-MG指标、血β2-MG指标、FIB指标和α_1-MG指标。结果:中药组病患治疗效果、UAER指标、尿β2-MG指标、血β2-MG指标、FIB指标和α_1-MG指标改善均比西药组要好,2组比较,p0.05。结论:对糖尿病肾病病患采取活血化淤消瘕通络药治疗,可改善其肾功能,效果显著。     

糖尿病，谨终“肾”始

<正>我们身边有很多人患有糖尿病肾病，上到老年，下到青年，无不被其折磨，严重地影响了学习、工作与生活。可见，预防糖尿病肾病是多么重要的事情。其关键是控制好血糖、血压和血脂，定期进行肾功能检查，及时发现和治疗肾脏损伤，如果患者出现双下肢水肿、小便浑浊等情况，应该尽快到医院检查，以便尽早发现糖尿病肾病；对已经患有糖尿病肾病的患者，应积极治疗，控制病情，避免进一步恶化。接下来，笔者就糖尿病肾病的相关知识进行科普。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的效果评价

目的 :探讨选择厄贝沙坦+氨氯地平对高血压合并糖尿病肾病患者施治后获得的临床效果。方法 :选择我院2015年08月~2017年07月收治的94例高血压合并糖尿病肾病患者作为实验对象;由数字奇偶法展开随机分组;对照组(47例):采用厄贝沙坦药物治疗;观察组(47例):采用厄贝沙坦+氨氯地平治疗;最终就治疗总有效率展开对比。结果 :同对照组高血压合并糖尿病肾病患者治疗总有效率(80.85%)展开对比,观察组高血压合并糖尿病肾病患者(97.87%)获得显著性提高(P0.05)。结论 :临床在开展高血压合并糖尿病肾病治疗工作期间,合理选择厄贝沙坦+氨氯地平药物加以治疗,于治疗总有效率提高方面可以获得明显效果,最终对于高血压合并糖尿病肾病患者综合疗效的提高做出充分保证。     

从虚、瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,中医理论认为本病多属本虚标实,标实多为血瘀;该文以虚、瘀立论,运用补虚化瘀法治疗糖尿病肾病,疗效显著,为临床提供新思路。     

黄芪多糖对2型糖尿病大鼠NGFmRNA表达的影响

目的:研究黄芪多糖(Astragalus polysaccharides,APS)对2型糖尿病(2-Diabetes;2-DM)大鼠脑神经生长因子(nerve growth factor,NGF)mRNA表达的影响。方法:随机选取以不同剂量的APS灌胃的2型糖尿病大鼠,以生理盐水灌胃的2型糖尿病大鼠及正常对照组大鼠各10只,用RT-PCR法测定脑神经生长因子mRNA的表达。结果:2型糖尿病大鼠脑神经生长因子mRNA表达下降,服用黄芪多糖的2型糖尿病大鼠脑神经生长因mRNA表达上调。结论:黄芪多糖能增加2型糖尿病大鼠脑神经生长因子基因的表达。     

ω-3多不饱和脂肪酸对2型糖尿病患者 糖脂代谢的影响

2型糖尿病已成为当前威胁全球人类健康最重要的慢性非传染性疾病之一。2型糖尿病患者常伴有不同程度的脂代谢紊乱,血脂异常可导致糖尿病多种并发症的发生,最终威胁糖尿病患者的生命。近年来,ω-3多不饱和脂肪酸对心血管疾病的保护效应成为医学及营养学界关注的热点,然而在研究不同来源ω-3多不饱和脂肪酸,特别是植物性来源ω-3多不饱和脂肪酸对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响方面则要落后和迟缓一些。为此,本文综述了不同来源ω-3多不饱和脂肪酸与2型糖尿病发病风险及其对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响,以期为推动2型糖尿病营养治疗提供参考。     

糖尿病肾病的防治

严格控制血糖　　代谢紊乱慢性高血糖是糖尿病肾病发生的主要原因,严格控制血糖可使糖尿病（DN）发生危险性明显降低。美国糖尿病学会、糖尿病控制与合并症试验研究（DCCT）,通过美国和加拿大29个医学中心对1441例Ⅰ型糖尿病患者长达10年的前瞻性研究表明,强化胰岛素治疗,严格控制血糖可使微量白蛋白（UAE≥40毫克/24小时）的发生率下降39%,大量白蛋白尿（UAE≥300毫克/24小时）下降54%。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）对新诊断的5102例Ⅱ型糖尿病人进行长达11年的前瞻性研究结果表明,严格控制血糖平均糖基化血红蛋白由7.9%降…     

茯苓多糖对2型糖尿病小鼠肾组织抗氧化能力及Bax、Bcl-2蛋白表达影响

研究探讨茯苓多糖(WRP)对2型糖尿病(NIDDM)小鼠肾组织抗氧化能力及Bax、Bcl-2蛋白表达影响。采用高糖高脂饲料+小剂量链脲佐菌素(STZ)方式诱导NIDDM动物模型,然后将动物分成正常对照组、模型对照组、WRP灌胃组、罗格列酮灌胃组,药物连续灌胃42 d,检测小鼠肾组织抗氧化能力以及Bax和Bcl-2蛋白的表达。结果表明,WRP能使NIDDM小鼠肾组织中超氧化物岐化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平明显升高,丙二醛的水平明显降低;即WRP能增强机体肾脏的抗氧化性,降低脂质过氧化,保护自由基介导的氧化损伤,减轻糖尿病对肾脏的损害。WRP能抑制NIDDM小鼠肾组织中Bax基因过多表达;使糖尿病状态下肾组织细胞凋亡趋势受到抑制,对糖尿病肾病具有一定预防作用。