改善微生态环境 倡导健康生活方式

由于环境污染、抗生素在食物链中的沉积、居民膳食结构的改变以及人们生活水平支撑的对健康的持续关注度的增长,人们对健康的理解已经开始由"表"及"里",更加关注健康的本源——人体内微生态环境。如果人体内微生态环境平衡受到影响,就会对人体的健康产生诸多危害。而吸烟、酗酒、缺乏体力活动、膳食不合理等不良生活方式,正是造成人体微生态营养严重失衡,进而影响人体健康的罪魁祸首。     

呼伦贝尔蒙古族地区中学生吸烟、饮酒与膳食行为调查

目的：了解呼伦贝尔蒙古族地区中学生吸烟、饮酒和膳食行为现状。方法：对内蒙古自治区呼伦贝尔市新右旗一中、二中及职业高中在校学生1307人进行问卷调查,了解该人群膳食行为与习惯、膳食结构、吸烟饮酒情况;并对不同年龄段、不同性别学生进行分析比较。结果：被调查中学生选择食物首先考虑的因素为营养的仅占26．1％,每天摄入奶制品的占47．2％,每天摄入蔬菜与水果的百分比分别为33．5％与10．2％,每天至少摄入1次蛋类的中学生占30．8％;被调查中学生现在吸烟率为5．6％,现在饮酒率为16．5％,男生吸烟、饮酒的百分比显著高于女生。结论：被调查中学生膳食营养知识知晓率不高,奶制品摄入情况较好,蔬菜、水果摄入不足,吸烟、饮酒率低于同类研究报告,但亦应引起重视,应加强中学生健康生活方式的教育。     

膳食平衡指数与男性精液质量关系研究

目的:应用调整的膳食平衡指数-07 (dietary balance index,DBI-07)评价男性精液质量,探讨膳食平衡指数水平与生殖门诊就诊男性精液质量的关系,为生育男性的营养宣教及干预提供科学依据。方法:选取2016—2017年合肥市某三甲医院生殖中心门诊部就诊男性,使用食物频率问卷(FFQ)调查其膳食情况,使用DBI-07评价其膳食质量,并分析DBI-07与男性精液质量的关系。结果:膳食质量情况处于摄入不足、摄入过量以及膳食总体不平衡的状态。男性精液质量异常率为54. 93%,BMI、体力活动锻炼与男性精液质量有关。Logistic回归分析DBI-07各指标与男性精液质量的关系,调整了年龄、吸烟、BMI、饮酒、体力活动等混杂因素之后,结果表明,DBI-07-HBS是精子总数以及前向运动精子活动度异常的风险因素,OR值分别为2. 40 (95%CI∶1. 06～5. 43),2. 32 (95%CI∶1. 13～4. 35),差异有统计学意义(P=0. 035,0. 020)。另外,DBI-07-DQD会增加精子形态异常的风险,OR值为0. 39 (95%CI∶0. 16～0. 91),差异有统计学意义(P=0. 030)。结论:该人群膳食摄入的总体不平衡较为严重,DBI-07与男性精液质量有关,膳食摄入的过量以及不平衡会增加精液质量异常的风险。生育期男性要加强营养均衡,提高膳食质量。     

呼伦贝尔城镇居民吸烟、饮酒与血压水平的关系

目的：探讨呼伦贝尔城镇居民吸烟、饮酒与血压水平的关系。方法：采用整群抽样的方法抽取呼伦贝尔18岁及以上城镇居民1053人,问卷调查其基本信息和吸烟、饮酒状况,测量血压,对吸烟、饮酒与血压水平的关系进行统计学分析。结果：吸烟者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均高于不吸烟者,差异有统计学意义（P〈0．05）,随着吸烟指数的增长,吸烟者SBP呈上升趋势。饮酒者SBP和DBP均高于不饮酒者,差异有统计学意义（P〈0．05）,酒精摄入量在0-60g／d范围内,男性饮酒者SBP随酒精摄入量的增加而升高。结论：吸烟、饮酒是血压水平升高的影响因素。     

合肥市某区15岁以上人群高血压影响因素

目的:了解合肥市包河区高血压罹患现状,分析影响高血压的相关膳食因素以及体力活动因素,提出针对性干预措施,为更好地开展预防高血压为主的预防保健服务提供基础依据,减少高血压相关疾病的发生。方法:选择在2014年6月~2014年12月合肥市包河区的1 899名15岁以上常住人口作为研究对象,利用回顾性调查的方式获取详尽的记录。采用t检验、χ~2检验、Logistic回归进行统计分析,统计学显著性水准α取0.05。结果:本次调查中,共调查1 899人,年龄47.14±17.87岁,男性956人、女性943人,高血压患病率27.96%(男31.38%、女24.50%)。统计检验结果显示,与非高血压组相比,高血压组年龄、BMI、腰围、基础代谢、身体脂肪率、内脏脂肪指数均较大(P0.05)。每周3次及以上的高强度的工作、高强度的休闲活动、步行或骑自行车与高血压患病率呈负相关(P0.05)。高血压组的睡眠时间少于非高血压组(P0.05)。结论:较大强度的体力活动、充足而又良好的休息、适宜的体重可以有效降低高血压的发生。     

海拉尔城镇居民吸烟和饮酒现况调查

目的:了解海拉尔城镇居民吸烟、饮酒现状与影响因素。方法:采用整群抽样的方法,对海拉尔18岁以上城镇居民吸烟和饮酒状况进行问卷调查。结果:被调查居民吸烟率为26.2%,其中男性为62.4%,女性为4.2%;被调查居民饮酒率为29.1%,其中男性为61.8%,女性为9.3%。非条件Logistic回归分析表明,居民吸烟的影响因素为性别、年龄、文化程度和家庭月人均收入;饮酒的影响因素为性别、年龄和职业。男性开始吸烟饮酒的年龄低于女性(P0.05),每日吸烟量、饮酒频率和每日酒精摄入量均高于女性(P0.01)。现在饮酒者中,60.0%的男性每日酒精摄入量超过25g;33.3%的女性每日酒精摄入量超过15g。结论:海拉尔城镇居民吸烟和饮酒率较高,饮酒量大,过量饮酒者较多,应开展多种形式的健康教育,倡导健康的生活方式。     

湖南省地方高校大学新生吸烟行为现况及影响因素研究

为评价湖南省地方高校大学新生吸烟行为的现状并分析其影响因素,文章采用分层按比例随机抽样的方法选择1000名某高校大学新生作为研究对象,进行吸烟等健康危险行为问卷调查。调查结果发现:该高校大学新生情绪不好和社交需要是吸烟的主要原因;卡方检验发现大学生新生吸烟行为报告率存在性别、是否独生子女、专业、身边亲友吸烟情况、滥用药物、赌博、饮酒差异(P<0.05);二元Logistics回归分析显示该校大学新生目前吸烟报告率男生是女生的5.087倍(95%CI:2.709～9.553),理工生是体育生的0.218倍(95%CI:0.070～0.680),过去7 d身边有亲友吸烟5～7 d、因上网不能完成作业或逃学、赌博、饮酒、滥用药物是目前吸烟的独立危险因素。因此,湖南省地方高校大学新生吸烟行为受逃学上网、赌博、饮酒、滥用药物等健康危险行为共同促进,应对大学生吸烟行为开展危险行为联防联控的干预措施。     

合肥市45～60岁中年人群膳食平衡指数和代谢综合征关系研究

目的:运用调整的膳食平衡指数(DBI-07)评价合肥市中年人群的膳食质量,探讨膳食与代谢综合征(MS)之间的关联。方法:采用横断面研究,整群抽取2013年1月—2013年12月合肥市某三甲医院体检中心年龄为45~60周岁的体检者580名,按照是否患有MS将调查对象分为MS组和非MS组。采用半定量的食物频率问卷收集调查对象1年内的食物摄入情况,运用调整的膳食平衡指数(DBI-07)计算并比较2组研究对象的评分。2组的膳食平衡指数比较及食物摄入评分的比较采用Mann-Whitney U检验,运用单因素Logistic回归模型分析MS的影响因素。结果:膳食摄入不足(LBS-DBI)、膳食摄入过量(HBS-DBI)和膳食不平衡(DQD-DBI)与MS的风险升高有关,OR值分别为1.034(95%CI∶1.007~1.062)、1.078(95%CI:1.029~1.130)和1.054(95%CI:1.027~1.082)。结论:膳食摄入不足、膳食摄入过量和膳食摄入失衡与MS的高风险相关。预防MS的发生,需要注重膳食平衡。     

我国成人饮白酒者抗雄激素作用样邻苯二甲酸酯类物质的累积风险评估

目的评估中国居民成人饮白酒者(以下简称饮酒者)抗雄激素作用样邻苯二甲酸酯类物质,即邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸丁基苄基酯(BBP)的累积膳食摄入水平及其健康风险。方法利用2011—2013年间收集的24类食品中DEHP、DBP和BBP含量数据,结合2002年中国居民营养与健康状况调查数据,采用简单分布评估的方法,计算我国居民成人饮酒者全人群以及18~59岁(男、女)、60岁以上(男、女)等4个不同性别-年龄组人群DEHP、DBP和BBP的膳食摄入水平。采用危害指数法计算经膳食联合暴露于DEHP、DBP和BBP的健康风险。结果单一化学物的风险评估发现,我国成人饮酒者中全人群和各性别-年龄组人群的DEHP、DBP和BBP的平均摄入量和高食物消费量人群(P97.5)的摄入量均低于其相应的每日可耐受摄入量(TDI)。进一步分析发现,约有0.64%(18/2 800)的个体DBP摄入量超过其TDI。而采用危害指数方法进行的累积风险评估发现,我国成人饮酒者全人群和各性别-年龄组人群的危害指数均低于1;有0.79%(22/2 800)的个体危害指数超过1。结论中国居民成人饮酒者全人群的抗雄激素作用样PAEs的累积暴露健康风险较低,有24例个体的健康风险需要关注,建议适量饮酒。     

中国15省18~64岁成年居民膳食能量密度现况研究

目的:了解中国18~64岁成年居民膳食能量密度的摄入现况。方法:将参与2018年“中国健康与营养调查”项目调查并具有完整调查数据的8738名18~64岁成年居民作为研究对象,通过问卷调查收集研究对象人口学特征资料,采用连续3 d 24 h膳食回顾法和家庭称重记账法收集膳食资料,分析不同人口学特征下研究对象膳食能量密度摄入情况及不同膳食能量密度水平下研究对象的各类食物、能量、营养素摄入状况。结果:中国18~64岁成年男性和女性膳食能量密度中位数分别为1.92、1.83 kcal/g。男、女性18~44岁年龄组研究对象的膳食能量密度高于45~64岁年龄组、农村地区研究对象的膳食能量密度高于城市地区、小学及以下组和初中组研究对象的膳食能量密度均高于高中及以上组、低收入组和中等收入组的膳食能量密度均高于高收入组(P<0.05)。按性别将膳食能量密度三分位的结果显示,男、女性高膳食能量密度组研究对象的碳水化合物、脂肪和蛋白质摄入量高于低、中膳食能量密度组,而膳食纤维以及蔬菜、水果、蛋类摄入量均低于低、中能量密度组(P<0.05)。结论:中国18~64岁成年居民膳食能量密度存在人口学因素差异,不同膳食能量密度水平下成年居民能量、营养素及各类食物摄入量存在一定差异,应有针对性地制定人群营养膳食宣教及干预方案。     

膳食平衡指数法评价南京市秦淮区居民膳食质量

目的：利用中国膳食平衡指数（DBI-07）法,评价南京市秦淮区居民膳食模式和营养状况。方法：采用随机抽样的方法抽取309位年龄在34—92岁的社区居民,运用3d24h膳食回顾法进行调查,并根据DBI-07的评分方法进行评分,判定其膳食类型,比较男性女性居民膳食特点。结果：（1）男性的低端分、高端分、膳食质量距分别为-19．8、9．62、29．53;女性的低端分、高端分、膳食质量距分别为．19．6、7．82、27．21;不同性别间的评分具有统计学差异（P=0．044、0．027、0．012）。（2）主要膳食模式为A、B、D、E,其中女性拥有最优膳食模式A的比例为42．9％、男性为31．8％。结论：本次调查结果显示,女性居民主要膳食问题是低度摄入不足、男性为中度摄入过量。出现此问题可能与女性更热衷于保持身材、男性拥有更多的公务应酬有关。     

连云港地区农村留守儿童营养状况调查分析

目的：了解连云港地区农村留守儿童的营养状况,探讨父母外出务工对留守儿童营养状况的影响,为进一步改善他们的体质提供科学依据,为构建农村留守儿童健康管理模式、开展针对性的干预措施提供参考。方法：整群抽取连云港市4个县的4所农村中学13—17岁初中学生637人,其中留守儿童422人（66．2％）、非留守儿童215人（33．8％）。采用问卷调查,对照《中国居民膳食指南》对留守儿童的饮食行为和生活习惯进行评定。结果：留守儿童三餐营养搭配基本合理、留守儿童存在不吃主食情况、优质蛋白摄入严重不足、日饮水量（500raL）过少、睡眠时间不足、吸烟、喝酒等男女生差异极显著（P〈0．01）。结论：留守儿童所占当地农村儿童的比例较高,饮食行为和生活习惯有待改善,其营养状况不容乐观,值得社会关注。     

老年男性代谢综合征患者膳食调查

目的：了解老年男性代谢综合征（MS）患者膳食结构及主要营养素摄入状况,以指导其合理饮食。方法：对138例老年男性MS患者进行膳食调查,采用24h回顾法,记录平时2d及周末1d的膳食种类及数量．分析每日能量、三大供能营养素及膳食纤维等摄入情况。采用膳食评分法评价MS患者膳食质量。结果：MS患者能量摄入适中（24kcal／kg）,在能量来源中,蛋白质供能比11．1％、脂肪33．1％、碳水化合物55．8％;膳食纤维摄入量12．1g／d,低于RNI（25g／d）50％,膳食评分该项达标率仅为10．8％。结论：老年男性MS患者饮食不尽合理,应调整膳食结构,在维持总能量不变的情况下,增加优质蛋白摄入,降低脂肪供能。应适当增加豆类、鱼类、粗杂粮、蔬菜等摄入。     

北京市部分离退休人员营养状况调查

目的:通过使用微型营养评价简表(Mini Nutritional Short-Form,MNA-SF)评估离退休老年人的营养状况,探讨影响北京市离退休老年人营养状况的主要因素。方法:采用自行设计的调查问卷并结合MNA-SF量表,对到北京小汤山医院体检中心进行体检的60岁及以上老年人251例,进行营养状况及相关饮食调查。结果:调查对象的平均年龄(74.33±7.73)岁,MNA-SF的平均得分为12.17±1.91,营养不良占调查人数的17.9%,营养状况良好者占82.1%;BMI<18.5kg/m2为4.4%,18.5kg/m2≤BMI≤23.9kg/m2的为35.1%,BMI≥24kg/m2即超重、肥胖的人数达到60.5%;同时结果显示,不同性别、不同年龄组的MNA-SF得分具有显著性差异(P<0.05)。MNA-SF与BMI分级后的Spearman等级相关系数为0.346(P=0.000<0.01),具有显著的相关性;有关饮食调查的结果显示,有69.7%老年人膳食口味是清淡的,23.9%偏咸,6.4%属于偏甜、辣或其他,食用鱼类的频率每周<2次的人数占71.7%,而每周≥2次的人数占28.3%。结论:离退休老年人超重/肥胖的问题较为严重,女性离退休老年人的营养状况较男性差,随着年龄的增高,营养不良的风险有上升趋势,故应在未进入老年前期人群中加强营养健康教育和提出干预措施,来应对人口老龄化。绝大多数老年人饮食口味较清淡,但每周食用鱼类的频次偏低。     

安徽省大学生饮食习惯与营养健康调查

目的：了解安徽省大学生的饮食习惯与营养健康状况。方法：采用问卷调查法结合访谈,分别从营养饮食、饮食习惯等方面对安徽省大学生营养情况进行概述和总结,并进行统计学处理。结果：有效的900份调查问卷中,男生485人、女生415人,平均年龄为20．81±2．0;55。大学生的不良饮食习惯问题较严重,常吃方便面、油炸食物的人数占总人数的45．1％;男女生对于营养搭配的重视程度类似（P〉O．05）;饮食搭配的关注度、早餐的认知度是发生饮食不规律的危险因素（0R〉1）,而城市类型、每月饮食消费水平是发生饮食不规律的保护因素（OR〈1）。结论：对此次饮食习惯的研究后,大学生应加强对营养、健康的关注和意识。     

北方地区成人脂肪肝危险因素的病例对照研究

目的：探索北方地区成人脂肪肝的危险因素。方法：采用病例对照研究对294名病例和655名对照的相关资料进行非条件Logistic回归分析。结果：超重（OR=6．3,95％CI=4．4,8．9）、肥胖（OR=16．9,95％CI=9．9,28．9）、腹型肥胖（OR：2．9,95％CI=1．9,4．5）、血脂异常（OR=2．1,95％CI：1．5,3．0）及ST．T改变（OR=1．6,95％CI=1．0,2．3）与脂肪肝的患病明显相关（P〈0．05）。摄入肉类较多、高盐饮食及自觉压力较大均为脂肪肝的危险因素,其OR值分别为1．5（95％CI,1．0,2．1）、1．5（95％CI,1．1,2．1）及1．4（95％CI,1．0,2．2）。在家就餐超过5d为脂肪肝的保护因素,OR为0．6（95％CI,0．4,0．9）。结论：脂肪肝的发生与代谢性疾病及生活方式密切相关。     

甘肃省穆斯林人群超重肥胖与高血压高血糖的相关性分析

目的:了解甘肃省穆斯林人群1聚集地区的超重和肥胖的现状,探讨与血压、血糖之间的关系及相关危险因素,为慢性病预防提供策略。方法:选择甘肃省穆斯林人群聚集地区为调查对象,进行体格检查及实验室检查。结果:超重、肥胖患病率分别为45.68%、17.73%。男女性别差异有统计学意义(P<0.05)。超重、肥胖人群血压、血糖异常率均高于BMI正常组;多因素Logistic回归分析显示,年龄(40—、50—、60—年龄组)、性别、高血压、高血糖与肥胖有密切关系(OR值分别为2.262、1.509、1.327、0.701、1.399、1.172,P值均<0.05)。结论:甘肃省穆斯林人群40岁以上超重及肥胖的患病率水平较高,年龄、性别、高血压、高血糖与肥胖有密切关系。     

膳食干预改善轻度认知障碍患者认知能力的疗效观察

目的:研究膳食干预对轻度认知障碍患者认知能力的影响。方法:90例高胆固醇血症合并轻度认知功能障碍患者按照血胆固醇水平随机分为研究组和对照组,每组45例。研究组患者每日给予膳食干预并口服鱼油补充剂胶囊1000mg进行营养强化,对照组只给予膳食干预,试验周期为12w。两组分别于干预前和干预后测定两组患者的认知能力(用MoCA得分评定)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:两组受试者经膳食干预后血清TC、TG、LDL-C数值均下降,血清HDL-C水平升高,差异有统计学意义(P0.01),研究组受试者胆固醇数值低于对照组受试者胆固醇数值,差异有统计学意义(P0.01);对照组受试者MoCA得分降低,与之前得分相比差异无统计学意义,但在注意(P0.05)及延迟回忆(P0.01)方面得分降低,与之前得分相比差异有统计学意义;研究组受试者MoCA得分增加,与之前得分相比差异有统计学意义(P0.01),主要表现在抽象及延迟回忆方面得分增加,与之前得分相比差异有统计学意义(P0.01)。结论:个体化膳食干预可以降低轻度认知障碍患者的血胆固醇水平,进一步进行营养强化可以在降低血胆固醇的同时改善患者的认知水平。