拔河针法治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎(下称肩周炎)是针灸科临床上最常见的病种之一，是肩周肌肉、肌腱、滑囊、关节囊和关节周围组织的一种退行性炎症性疾病。本病以单侧或双侧肩关节酸重疼痛、肩部功能障碍为主症，多为单侧肩部的前、后、外侧疼痛。笔在1995～2000年采用拔河针法治疗肩周炎，并设立对照组观察比较，疗效较好，现报告如下。     

针刺联合推拿治疗肩关节周围炎的临床效果

目的:观察针刺联合推拿治疗肩关节周围炎的临床效果.方法:回顾性分析我院自2008年4月～2010年3月收治的130例肩关节周围炎患者的临床资料,所有患者均给予针刺联合推拿治疗,治疗周期为4周,观察治疗效果.结果:本组130例患者经4周治疗后痊愈68例,显效43例,有效15例,无效4例,总有效率为85.4%,治疗效果理想.结论:针刺联合推拿治疗肩关节周围炎效果理想,值得临床推广应用.     

探讨肩关节创伤的临床诊断与治疗

目的:总结肩关节创伤的诊断和治疗原则.方法:回顾2006年1月~2010年1月收诊的肩关节创伤的30例的发病机制、病程、症状及体征.肩关节X线片,以及基于关节囊、盂唇愈合机制,采用康复治疗和前关节囊修复成形术治疗的经验,提出诊断标准和治疗原则.结果:30例肩关节前不稳定的诊断标准为:①外伤史;②肩前侧痛、无力、关节活动受限和肩周肌肉萎缩;③前惧痛征和前抽屉试验阳性;④X光拍片有骨缺损.治疗原则:①病程3个月内康复治疗;②病程3个月以上关节囊撕裂,康复治疗无效者,行手术治疗.治疗结果:30例患者平均随访15个月,临床效果满意.结论:肩关节创伤前不稳定诊断标准和治疗原则的提出,对提高肩部损伤的治疗水平以及相关理论的临床研究等具有参考价值.     

脑卒中肩关节半脱位分期采用肩吊带的疗效分析

目的:评估分析肩吊带对肩关节半脱位是否有必要采用.方法:将符合条件的48例,肩关节半脱位患者纳入本研究对照,对其进行平均95天的康复治疗,并于前后给予ADL评分及肩疼痛评定.结果:正确合理使用肩吊带或三角巾能有效减轻患肩疼痛及能促进肩关节半脱位的恢复.结论:采用分期合理使用肩吊带比不使用肩吊带能较明显的减轻肩关节疼痛.     

肱骨近端锁定加压接骨板配合中药熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定加压接骨板(locking comprassion plate LCP)治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法: 经切开复位应用AO锁定加压接骨板配合中药熏蒸治疗肱骨近端骨折37例.按Neer分类法,Ⅲ型骨折22例、Ⅳ型骨折15例.结果: 36例获3～25个月随访,平均随访时间13个月,所有病例均获骨性愈合,采用Neer功能评价标准,其中优19例、良15例、可2例、差1例,优良率为91.9%.结论: LCP具有手术操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高等优点,并且对骨和软组织损伤小,可使患肩早期安全活动,可早期进行肩关节功能锻炼,中药熏蒸治疗可以有效促进骨质愈合,避免关节僵硬,减轻肩关节术后粘连,获得满意的治疗效果,是治疗肱骨近端复杂骨折的理想方法.     

中药熏蒸疗法用于下肢骨折愈合后关节功能恢复的疗效观察和护理

关节功能障碍是下肢骨折伤筋伤骨后常见并发症,中药熏蒸充分利用热效应,使药物直接作用于局部,达到舒筋活络、驱风除湿、行气通络、松解粘连.本组60人分成治疗组和对照组观察结果,治疗组显著疗效28人占93.3%,总有效率97%,对照组显著疗效12人占40%,总有效率40%,两组有显著差异(P＜0.05)中药熏蒸疗法用于骨折愈合患肢关节功能恢复有明显作用.     

综合康复法治疗股骨干骨折术后膝关节功能障碍的观察

目的:探讨综合康复法对股骨干骨折术后膝关节功能障碍的治疗作用.方法:采用麻醉后手法松解、持续CMP训练、电刺激和局部按摩法治疗了32例股骨干骨折术后膝关节功能障碍,观察上述综合方法的治疗效果.结果:综合康复法治疗后3周至3 个月内膝关节活动功能总的优良率78.13%.结论:综合康复法对股骨干骨折术后行康复治疗,有利于患肢关节功能恢复.     

锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的 报告锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效.方法 2006年6月～2010年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折37例,其中男16例,女21例;年龄62～79岁,平均69.7岁.骨折按Neer分型法,二部骨折13例,三部骨折18例,四部骨折6例.术后随访时间12～18个月,平均14个月,根据肩关节功能Neer评分标准进行临床疗效评定.结果 术后12个月按肩关节功能Neer评分标准,优17例,良17例,可3例,优良率91.9%.发生肱骨头缺血性坏死1例.无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生.结论 锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗老年肱骨近端骨折安全、有效的内固定方法之一.     

老年人锻炼方式与股骨颈骨折的调查研究

目的:调查珠海某城区老年人锻炼方式与股骨颈骨折的关系,为股骨颈骨折的预防提供偱征依据,提高社区老年人的生活质量.方法:采用描述性研究设计,调查珠海某社区126例,在近1年内曾遭意外受伤的60岁以上老年妇女.研究工具包括一般资料调查表、预防跌倒的相关知识及所进行锻炼方式的问卷.结果:经常进行一般负重运动的老年人,意外受伤后发生股骨颈骨折的为38.7%,而每天进行原地跳跃运动的老年人发生股骨颈骨折为28.1%,只做家务没进行锻炼的老年人股骨颈骨折的发生率为55.5%.结论:老年人发生股骨颈骨折是多个因素的累积作用结果.但每天进行原地跳跃运动能大幅度减少老年人因意外导致的股骨颈骨折.     

手术治疗肱骨外颈骨折临床分析

目的:探讨手术治疗巩固外科颈骨折的临床疗效,分析影响其疗效的因素,进一步提出不同的固定治疗方法和术后的护理.方法:回顾分析我院骨科2006年1月至2010年12月接受手术治疗的108例肱骨外科颈骨折患者的临床资料.结果:对接受手术治疗108例患者随访,98例按期愈合,2例内固定失败,6例延迟愈合,2例感染,肩关节功能恢复优良为96例,可为10例,差为2例,优良率为88.89%.结论:手术治疗能很好得恢复肱骨外科颈骨折造成的肢体损伤,根据患者的不同骨折类型、不同身体情况选取不同的固定方法和器材,同时应做好术后护理工作.     

按摩配合减重圆锥法重建17例中风患者肩关节功能的体会

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称.它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病.笔者采用按摩结合减重圆锥法治疗中风(缺血性)肩关节功能障碍患者17例小节如下.     

基于方法创新的镁合金被覆剂设计

为了解决镁合金被覆剂的"强度低、粘连性差"的问题,通过"功能分析、因果分析、资源分析"等方法对问题进行分析,找出镁合金被覆剂的"强度低、粘连性差"的主要原因;并在TRIZ理论中建立模型,找出解决问题的冲突原理和效应,结合解决原理对现有镁合金被覆剂进行创新设计.结果表明:改进后的被覆剂能够防止"强度低、粘连性差"问题的发生,且改进后的被覆剂使用成本仅为原成本的1!,产生了较好的经济效益.     

作业疗法对Colles骨折患者手功能恢复疗效观察

目的:观察作业疗法对Colles骨折患者手功能恢复的疗效.方法:选30例手外伤患者按一一配对原则分为作业组15例,采用包括作业疗法、关节松动、理疗、针灸治疗;对照组15例,采用除作业治疗外的其他治疗.于治疗前及治疗3个月后对两组患者分别进行手灵巧度测定(9孔插板试验),腕关节关节活动度(TAM).结果:治疗后,作业组患者的手灵巧度优于对照组(P<0.05)腕伸屈及旋前旋后总主动活动度(TAM)的优良率和有效率比对照组高.结论:作业疗法对Colles骨折后腕关节功能障碍具有治疗作用.     

中药烫熨配合功能锻炼治疗肩关节周围炎的疗效观察和护理

目的:观察和推广中药烫熨配合功能锻炼治疗肩周炎的临床效果.方法:选择肩周炎患者50人,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用中药烫熨配合功能锻炼治疗,对照组只采用功能锻炼治疗,两组每天治疗一次,10天一疗程,三疗程后对比观察.结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率68%,两组有效率比较有明显差异(P＜0.05)治疗组总有效率较高.结论:中药烫熨疗法配合功能锻炼是治疗4肩关节周围炎一种行之有效的方法,对临床有积极意义.     

颈肩痛的家庭保健护理策略探讨

目的 探讨电脑相关性颈肩部疼痛及功能障碍的自我家庭保健策略.方法选择123例电脑相关性颈肩部疼痛及功能障碍的志愿者,随机分为观察组和对照组.观察组采用自制肩背部按摩敲打球配合自我颈肩部运动体操及健康宣教的方法治疗6周,对照组采用健康宣教治疗6周.分别在治疗前及治疗后第2、4、6周各评定记录一次,比较2组治疗前后颈肩部疼痛的改善情况.结果 2组颈肩部疼痛均有改善(P＜0.05).2组比较,在治疗第2、4、6周后观察组上述症状与体征的改善都明显优于对照组(P＜0.05).结论采用自制肩背部按摩敲打球配合自我颈肩部运动体操及健康宣教法对电脑相关性颈肩部疼痛的治疗,是目前针对电脑相关性颈肩部疼痛及功能障碍的良好保健策略,也是患者最易于接受的安全、方便、简单、经济和省时的方法.     

学导式创新体系康复中医患沟通理论与实践

Rehabilitation康复医学中"康复"即"重新获得能力"、"恢复患者本初权利、资格、地位、尊严"、"复原".采用综合措施:医疗、教育、职业、社会和工程等,病、伤、残者功能障碍的功能训练,提高生活质量、重返社会;康复医学是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范,如何加速人体伤病后恢复进程,预防或减轻患者后遗功能障碍一直是世界医学难题.利用传统医学中康复治疗理论,打造学导式康复体系,创新学习型康复工程.     

"大成汤"加味治疗脊柱压缩性骨折后伴发肠麻痹性腹胀86例

目的:观察"大成汤"加味治疗脊柱压缩性骨折后伴发肠麻痹性腹胀的临床疗效.方法:86例患者以"大成汤"加味煎成汤剂口服治疗,每4小时服一剂,至大便通畅停服.服药后2～11小时统计疗效.结果:86例中,疗效优48例,良34例,差4例,总优良率占95.4%.结论:"大成汤"加味治疗脊柱压缩性骨折后伴发肠麻痹性腹胀有显著疗效,值得临床推广.     

基于TRIZ理论的镁合金脱模剂创新设计

通过"功能分析、因果分析、资源分析"等方法,找出镁合金脱模剂的"强度低、粘连性差"的主要原因,并在TRIZ理论中建立模型,找出解决问题的冲突原理和效应,结合解决原理对现有镁合金脱模剂进行创新设计。结果表明,改进后的脱模剂能够克服"强度低、粘连性差"问题的发生,且改进后的脱模剂使用成本仅为原成本的1%,产生了较好的经济效益。     

股骨颈骨折人工股骨头置换术31例分析

目的:探讨股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的方法及临床效果.方法:回顾性分析本院2009年6月-2010年5月收治的31例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的相关临床资料.结果:经过术后7个月的随访,31例病例均为一期甲级愈合,其中优17例,良8例,可4例,差2例,优良率为80.6%.经术后随访,患者出院后关节活动度均明显改善,基本恢复正常运动能力,部分需要依靠拄双拐行走.结论:在股骨颈骨折患者的临床治疗中,人工股骨头置换术的治疗有效率相对较高,而且有利于患者的预后康复.     

脉冲磁治疗骨关节炎疼痛20例临床分析

1 临床资料 2009年6月-2009年12月来本站就诊的骨关节炎引起的膝部、肩部、髋部及足跟疼痛患者20例,年龄45～80岁,皆为女性.病程1个月～2年.膝关节疼痛13例,肩关节疼痛4例,髋关节疼痛2例,足跟疼痛1例.患者疼痛程度中度,NRS评分4～6分,均有相应程度的关节功能障碍.患者在行脉冲磁治疗前皆服用过消炎止痛药,或外涂消炎止痛乳剂及敷贴活血止痛类膏药,但止痛效果不甚满意.