慢阻肺患者应用氧气雾化吸入与人工协助排痰的效果观察

目的 观察应用氧气雾化吸入配合人工协助排痰对慢性阻塞性肺疾病患者的效果.方法 对162例慢性阻塞性肺疾病患者,按照入院时间随机分为试验组和对照组,试验组采用氧气雾化吸入结合人工协助排痰治疗.结果 氧气雾化吸入结合人工协助排痰治疗明显缩短了患者的住院时间,降低了治疗成本,取得了更好的治疗效果.结论 氧气雾化吸入结合人工协助排痰对治疗慢性阻塞性肺疾病有着重要作用.     

2种雾化吸入法对颅脑外伤患者血氧饱和度和心率的影响

目的 探讨超声雾化吸入与氧气雾化吸入对颅脑外伤患者血氧饱和度与心率的影响.方法 将79例颅脑外伤患者随机分为超声雾化吸入组(42例)和氧气雾化吸入组(37例),氧气雾化吸入组采用氧气作为气源,进行雾化吸入治疗,超声雾化组采用超声雾化.比较2组患者血氧饱和度与心率变化,及胸闷、喘憋等缺氧症状的发生率.结果 起声雾化吸入组血氧饱和度在雾化开始后比雾化前降低,心率增快.而氧气雾化吸入组血氧饱和度比雾化前增加,心率降低.超声雾化吸入组的缺氧发生率显著高于氧气雾化吸入组(p<0.05).结论 颅脑外伤患者更适合使用氧气雾化吸入疗法,能有效达到稀释痰液,排痰、抗感染及提高血氧饱和度,改善通气功能的目的.     

1BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭60例疗效分析

目的:探讨面罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择60例COPD患者,随机分成治疗组30例,在常规治疗基础上,加用BiPAP辅助治疗;对照组30例采用常规治疗.分别观察两组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析结果及肺功能改善情况;结果:治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析及肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理选用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效可靠,值得在临床上推广应用.     

COPD患者家庭氧疗的健康指导

COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种常见的慢性呼吸系统疾病.家庭氧疗作为COPD缓解期最重要的康复治疗措施之一,逐渐被大家重视,因此家庭氧疗知识的宣教成为COPD患者出院指导和回访的重要内容之一.     

自制持续氧驱动雾化装置在儿科喘憋型肺炎护理中的应用

儿童喘憋型肺炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病,由病毒感染引起,多为6个月～2岁发病,其临床表现为咳嗽、发热、突起喘憋,严重时合并心衰、呼衰.目前本病治疗以全身抗感染、止咳、化痰、平喘等常规治疗为主.雾化吸入是一种较好的物理与化学相结合的治疗手段.     

序贯机械通气治疗COPD伴呼吸衰竭的临床效果观察及护理

总结了序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的效果.通过对16例采用序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者,各类指标变化的动态观察.认为无创正压通气(NIPPV)在COPD患者的有创机械通气脱机过渡中具有较好的效果,细心护理和严密监测是保证COPD患者实施有创-无创序贯机械通气的前提.     

舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病53例临床分析

目的:讨论使用舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病即COPD的疗效.方法:收集我院确诊为慢性阻塞性疾病的IV期患者53例,将慢性阻塞性疾病的患者随进分为观察组和对照组.观察组除了进行心理健康辅导和化痰平喘等治疗外还给予舒利迭(50ug/500ug),每日2次,每次1吸,持续给药7个月;对照组不使用舒利迭药物.分别对两组患者的肺功能指标、治疗状况、6分钟步行距离(6-MWD)、加重为急性肺疾病次数和治疗后期的第一次急性加重的时间等观察指标进行比较,判断药物的治疗效果.结果:在试验前对对照组和观察组进行呼吸问卷调查,FEV/FVC和FEV的最大预计值的无显著性差异(P＞0.05),对照组和观察组观察指标有显著性差异(P＜0.05).长期使用舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病可增加6-MWD和FEV.试验期间的急性加重肺疾病次数对照组为49次,观察组为27次.治疗后期的第一次急性加重观察组的时间明显比对照组要长.结论:长期使用舒利迭治疗稳定期的慢性阻塞性肺疾病能改善患者的症状,提高肺功能,提高患者的生病质量.     

多药物治疗慢性支气管炎疗效辨析

目的:针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施.方法:在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主.伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗.对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主.应宣传、教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素.结果:治疗慢性支气管炎,中医、西医各有策略,具体根据患者体征和医院条件施治选用.     

压缩雾化机吸入法在门诊治疗急、慢性咽喉炎的应用及护理

压缩雾化吸入法是近年来开展的治疗急、慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,这种雾化吸入器使用专门的装置将药物溶液雾化成细小的雾粒或微粒,随着患者的呼吸过程进入病患处并沉积,从而达到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛的目的.压缩雾化吸入器操作简单,不需特别的吸入技巧,喷雾器对雾粒大小可选择,病人耐受性好,其活瓣系统可有效避免药物排放至空气中,减少药物浪费及空气污染.同时对人体不造成损伤和创伤,具有疗效显著、安全、无副作用的优点.我科于2010年9月开展空气压缩雾化吸入技术,现将2010年9～2011年3月门诊使用压缩雾化吸入法治疗急、慢性咽喉炎的方法和护理经验总结如下:     

康复治疗对社区慢性阻肺疾病平稳期的作用

目的:观察社区肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)平稳期中的作用.方法:对符合COPD诊断标准的患者,随机分为治疗组和观察组.治疗组进行肺康复治疗的管理和登记,并于治疗前及治疗后的1个月、6个月分别进行肺功能、体重指数、6分钟步行试验的测定,并与观察组进行比较.结果:治疗组在治疗后的1个月、6个月的所检指标有明显统计学意义.结论:社区肺康复治疗对于平稳期的COPD患者有非常重要的作用,值得推广.     

体位排痰对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 探讨体位排痰对慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 利用前倾坐位、高枕右侧卧位、半坐卧位,并结合呼吸道湿化、雾化、拍背等措施对153例慢性阻塞性肺疾病患者进行排痰,比较3种体位的排痰效果.结果 大多数患者排痰效果满意,大大降低了低氧血症、高碳酸血症和酸碱失调等并发症的发生率.结论 体位排痰对提高氧疗、药物效果和改善肺功能、预防并发症起到重要的作用.     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼

总结了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理及康复锻炼技术.包括:心理护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等.认为对COPD患者实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.     

氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能的影响

目的:观察氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能变化情况的影响,从而为COPD的治疗提供进一步的理论依据.方法:选择2008年6月～2010年6月在我院收治COPD急性期患者60例为研究对象,随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+盐酸氨溴索注射液)各30例,比较两组的疗效及肺功能测定指标FVC、FEV1及FEV1/FVC%的变化情况.结果:治疗组总有效率(90.0%)明显高于对照组(70.0%)(P＜0.05).治疗组肺功能较对照组改善更明显(P＜0.05).结论:氨溴索能够明显改善COPD患者的肺功能,临床疗效好,不良反应少,值得临床推广使用.     

无创与有创通气在COPD并呼吸衰竭的临床应用比较及护理体会

目的:观察无创通气与有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效以及机械通气的合理护理.方法:80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用分层随机化法分为无创组和有创组各40例,两组均给予常规基础治疗.当患者需要机械通气时,无创组给予无创呼吸辅助,治疗效果不佳时更换为有创通气;有创组给予有创呼吸辅助.结果:治疗后两组血气分析结果均有显著改善,有创组改善程度优于无创组,但差异均无显著性(均P>0.05);两组患者死亡率差异无显著性;无创组插管率、住ICU时间、VAP发生率、住院费用较有创组明显降低,差异有显著性.结论:无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创伤、疗效确切,缩短住院治疗时间,降低住院费用和VAP发生率,能使部分患者免于气管插管,值得临床广泛应用.机械通气期间的合理护理干预对治疗结果有重要影响.     

吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者肺弥散功能分析

目的 探讨吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺弥散功能的差异.方法 回顾性分析113例符合入选标准的COPD患者,分为吸烟组(n=62)、非吸烟组(n=51).测定静息状态下第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及肺CO弥散量(DLCO)、比弥散量(DLCO/VA).结果 两组患者FEV1比较差异无统计学意义.吸烟组DLCO与非吸烟组比较有降低,差异有显著性(P<0.05).结论 吸烟影响肺功能,吸烟加重了COPD病人弥散功能的损害.     

专业护理干预对糖尿病合并COPD患者的疗效研究

目的 观察专业护理干预对糖尿病合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者疗效及糖尿病并发症的影响.方法 选择78例收住呼吸内科病房的COPD合并2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,干预组(39例)除在呼吸内科病房接受常规临床治疗外,给予疾病相关知识、饮食指导、运动指导和自我检测方面的教育;对照组(39例)仅接受呼吸内科常规临床治疗.6个月后观察并比较2组患者的生化指标及并发症发生情况.结果 出院后随访6个月,干预组餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇比较,大部分指标均较对照组降低(p<0.05),糖尿病视网膜病变发生率较对照组减少.结论 对COPD合并糖尿病患者住院后进行糖尿病专业护理干预,可改善血糖、糖化血红蛋白、血脂情况,减少糖尿病视网膜病变的发生,改善健康状况.     

两层套管氧气雾化重油喷枪试验

高炉上采用氧气雾化重油在风口内进行喷吹是国内外强化生产、降低焦炭消耗的有力措施之一。首钢试验高炉所采用的两层套管的氧气雾化重油喷枪从结构上使重油充分燃烧更为有利,为进一步增加重油喷吹量,提高用氧量,大幅度增加产量和降低焦比创造了有利条件。一、两层套管油氧喷枪工艺流程和安全设施两层套管油氧喷枪在高炉上使用具有设     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气治疗依从性的护理干预

目的 探讨护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气治疗依从性的影响.方法 将80例进行无创通气治疗的COPD急性加重期患者,随机分为对照组和实验组,对照组按传统护理模式给予健康教育及对症护理,实验组由无创通气治疗专职护理小组进行系统化整体护理,比较2组患者的治疗依从性.结果 实验组治疗依从性明显高于对照组(p＜0.01).结论 成立无创通气治疗小组,进行系统化整体护理干预可以提高患者的治疗依从性,从而提高治疗效果.     

多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎80例临床观察

目的 观察和评价多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.结果 将80例小儿毛细支气管炎患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予抗感染、祛痰、雾化吸入、营养支持等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多索茶碱.结果治疗组症状、体征消失时间和住院天数均短于对照组,总有效率明显高于对照组,且无明显不良反应.结论 多索茶碱在治疗小儿毛细支气管炎上疗效肯定,且无明显不良反应,值得临床推广.     

慢性阻塞性肺疾病患者气道过敏毒素C3a的变化

目的:研究补体裂解产物过敏毒素(C3a)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruct1ve pulmonary disease,COPD)发病中的作用.方法:纳入COPD患者64例,其中男性51例、女性13例,COPD急性加重期患者组31例、稳定期患者组33例;另有健康对照25例.在入选时收集受试者的一般情况、测定肺功能、将诱导痰离心后留取痰液上清液测定C3a,对细胞沉渣进行炎症细胞分类计数.结果:COPD急性加重期组的诱导痰中C3a水平较COPD稳定期组及对照组升高,分别为44.2(13.2～48.5)μg/L、5.5(3.6～20.7)μg/L、1.7(0.1～5.9)μg/L,组间差异有统计学意义(Z=-2.974、-3.145,P=0.003、0.002).COPD稳定期组的诱导痰中C3a水平较对照组升高,但两组间差异无统计学意义(P＞0.017).健康对照组中的吸烟者与非吸烟者的诱导痰中C3a水平分别为1.97(0.12～6.27)μg/L、1.36(0.09～5.57)μg/L,两者差异无统计学意义(P＞0.05).COPD急性加重期患者组的诱导痰中C3a水平与炎症细胞总数呈正相关(r=0.543,P＜0.05).结论:C3a在COPD患者诱导痰中的水平增高,且与疾病的严重程度相关,提示其在疾病发生、发展中可能存在重要的作用.