胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的探讨胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将100例结核性胸膜炎患者随机分为2组。治疗组采用中心静脉导管胸腔置入持续引流;对照组采用常规胸腔穿刺抽液。结果治疗组胸水吸收快,效果明显,且病人痛苦少,无并发症发生。结论胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎操作简便,效果明显,值得提倡。     

中心静脉导管在液气胸治疗中的应用

目的评价一次性中心静脉导管在液气胸治疗中与常规方法的比较。方法 52例液气胸患者,男37例,女15例;创伤性气胸15例,特发性气胸11例,恶性胸腔积液7例,阻塞性肺气肿14例,结核性胸膜炎5例,采用一次性中心静脉导管做引流和注药。结果均一次穿刺成功。1例创伤性血气胸治疗无效行手术治疗,1例恶性胸腔积液出现其他并发症终止治疗,2例慢性阻塞性肺气肿治疗效果欠佳行胸腔镜治疗,余病例均治愈。结论与传统治疗方法比较,一次性静脉导管的使用具有创伤小、效果好、患者依从性好等优点,在治疗气胸病人中,一次性中心静脉导管完全可以代替常规方法,在治疗胸腔积液可以部分代替,大量的血气胸、脓胸或容易造成堵塞的病例中,不适宜使用一次性中心静脉导管。     

中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的应用

目的 探讨中心静脉导管闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法 将48例经胸部超声检查确诊为中或大量胸腔积液的患者,随机分成2组:治疗组(24例)行中心静脉导管持续胸腔引流,对照组(24例)行常规胸腔穿刺引流,比较2组胸腔积液的引流效率、住院时间、胸穿次数、相关费用等。结果 治疗组的各观察项目较对照组均有显著性差异。结论 中心静脉导管胸腔闭式引流,是一种经济、有效、损伤小的治疗方法。     

糖皮质激素联合尿激酶对结核性胸腔积液的疗效分析

目的 通过对166例结核性胸膜炎伴胸腔积液的病人的对比治疗总结出有效的治疗方案.方法 对2001年1月至2006年12月住院的166例结核性胸膜炎伴胸腔积液病人采取早期联合抗(痛),胸腔穿刺抽液,使甩与不使用糖皮质激素;胸腔注射和不注射尿激酶等对症治疗处理.结果 166例病人中合理规范使用糖皮质激素并胸腔抽液后注射尿激酶83例,治愈78例,基本治愈2例,好转1例,无效1例,胸膜增厚1例.未使用糖皮质激素和抽液后不注射尿激酶83例,治愈50例,基本治愈12例,好转3例,恶化3倒,胸膜增厚15倒.结论 采用早期,规则抗痨同时,合理.规范使用糖皮质激素并胸腔抽液后注射尿激酶能有效地治疗结核性胸膜炎.     

微导管引流胸腔积液临床研究

目的观察微导管置入胸腔引流治疗胸腔积液的疗法、疗效。方法选取经胸片、B超诊断胸腔积液的入院病例54例。采用微导管(中心静脉导管)胸腔内置入引流,并根据病因诊断情况胸腔内给药治疗,观察治疗效果、不良反应、操作可行性并进行临床分析。结果临床症状明显改善,胸腔积液消失、减少、胸腔粘连发生率明显降低,有效率达100%,无严重并发症出现,但相对复杂,需进一步改进设备及技术。结论微导管引流胸腔积液值得发展,但需进一步技术、设备支持。     

三种方法联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的探讨胸水和血清ADA(腺苷脱氨酶)联合胸水抗结核抗体检测对结核性胸水的诊断价值。方法对40例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液患者血清ADA和胸水ADA以及胸水中抗结核抗体IgG进行检测。结果结核性胸腔积液抗结核抗体TB-Ab阳性率为65%,胸水ADA>45U/L者34例,阳性率85%,显著高于恶性胸腔积液组.差异具有显著性(P<0.05)。90%结核性胸膜炎患者胸水ADA/血清ADA比值>1.0。联合三种检测法敏感性及特异性可高达97.5%和96.88%。结论胸腔积液ADA水平和抗结核抗体检测联合胸水ADA/血清ADA比值的检测,对结核性胸膜炎的诊断有重要的临床价值,较单一测定胸水ADA可显著提高结核性胸膜炎的诊断率。     

斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的评价斑蝥酸钠维生素B6联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法收治恶性胸腔积液患者73例,斑蝥酸钠维生素B6注射液联合顺铂(A组)38例,单用顺铂组(B组)35例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸水。A组胸腔给药:斑蝥酸钠维生素B6注射液50mL+生理盐水20mL、顺铂40mg/m2+生理盐水50mL;B组胸腔给药:顺铂40mg/m2+生理盐水50mL。结果 A组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B组(P<0.05),2组不良反应相近。结论胸腔置管闭式引流后灌注斑蝥酸钠维生素B6注射液联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,而且也安全,毒副作用轻微。     

留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理

目的总结留置中心静脉导管引流恶性胸积液的护理措施及注意事项。方法对23例恶性肿瘤合并胸腔积液患者在B超定位下经皮穿刺胸腔内留置中心静脉导管,间断抽吸或引流胸腔积液后注入化疗药物,并做好导管留置期间护理。结果23例均能成功置管,顺利完成治疗,置管时间最长32d,最短7d,平均16.5d,无一例发生并发症。结论做好个性化的心理护理和健康教育,术后严密观察病情并加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护,协助患者更换体位,保持导管固定通畅,防止导管脱落是治疗成功的关键。     

胸腔积液87例病因分析

目的分析胸腔积液患者的病因和诊断方法。方法对87例胸腔积液患者的临床资料进行病因分析。结果胸腔积液常见病因依次为结核性47.12%,肿瘤性21.84%,心功能衰竭12.64%,其他原因18.39%。结论结核性胸膜炎是胸腔积液的首要病因,肿瘤性胸腔积液以老年患者居多,肺栓塞可以造成胸腔积液。     

胸腔内注药治疗结核性胸腔积液的临床总结

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。其发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态有关。结核性胸腔积液常富含蛋白质,如果治疗不及时,最终可致胸膜肥厚粘连,导致肺脏限制性通气功能障碍,甚至形成脓胸、支气管胸膜瘘,必要时需手术治疗。     

直方图和正态分布图在中心静脉导管延长管 双闭环控制挤出数据分析中的应用

以中心静脉导管延长管(简称中静管延长管)为试验产品,将双闭环控制技术应用于国产普通医用挤出机上,对中静管延长管外直径检测数据进行挤出分析法分析以及直方图和正态分布图分析,结果表明双闭环控制技术能够提升中静管延长管的挤出稳定性。     

结核性胸膜炎86例临床分析

近年来由于耐药结核菌的产生与扩展,使得结核病发病率在全球范围内有所回升,因此结核病依旧是全球性严重的公共卫生及社会问题,收集我院呼吸科2009年5月至2010年12月收治的86例结核性渗出性胸膜炎病例,对其诊治行回顾性分析,现报道如下。     

MicroRNA 148a Suppresses Tuberculous Fibrosis by Targeting NOX4 and POLDIP2

Extracellular matrix production by pleural mesothelial cells in response to Mycobacterium tuberculosis contributes to tuberculous fibrosis. NOX4 is involved in the pathogenesis of tuberculous fibrosis. In this study, we evaluated whether NOX4 gene-targeting microRNAs showed protective effects in tuberculosis fibrosis. TargetScan prediction software was used to identify candidate microRNAs that bind the 3′ UTRs of NOX4, and microRNA-148a (miR-148a) was selected as the best miRNA candidate. A repressed and forced expression assay in Met5A cells was performed to investigate the causal relationship between miR-148a and NOX4. The role of miR-148a in tuberculous pleural fibrosis was studied using a murine model of Mycobacterium bovis bacillus Calmette–Guérin (BCG) pleural infection. Heat-killed M. tuberculosis (HKMT) induces NOX4 and POLDIP2 expression. We demonstrated the inhibitory effect of miR-148a on NOX4 and POLDIP2 expression. The increased expression of miR-148a suppressed HKMT-induced collagen-1A synthesis in PMC cells. In the BCG pleurisy model, miR-148a significantly reduced fibrogenesis and epithelial mesenchymal transition. High levels of miR-148a in tuberculous pleural effusion can be interpreted as a self-limiting homeostatic response. Our data indicate that miR-148a may protect against tuberculous pleural fibrosis by regulating NOX4 and POLDIP2.     

探讨老年病员药物性静脉炎的预防及护理

目的观察多源频谱仪照射预防老年病员药物性静脉炎的疗效。方法选择78例长期住院、反复外周静脉输液的老年病员,输注药物为血管刺激性较强的药物(前列地尔、奎诺酮类抗生素),随机平均分为A、B2组,A组采用传统的局部硫酸镁湿敷;B组采用MF-多源频谱治疗仪局部照射。结果B组病员药物性静脉炎发生率低,局部皮肤反应轻微,疗效明显优于A组(P<0.05),差异有显著性。结论反复外周静脉输入血管刺激性较强的药物,采用MF-多源频谱治疗仪局部照射可以预防老年病员药物性静脉炎,保护外周静脉血管,减轻病员痛苦,增强病员的治疗依从性,提高生活质量。     

Optical Emission Spectroscopy Study and 3-D Surface Characterization of Silicone Rubber Exposed to Different Argon RF Plasma Powers

Abstract

The present study was undertaken to investigate the effect of argon plasma treatment on the extent of Foley catheter surface modification. Foley catheter (flexible tube made of silicone rubber, used for urinary catheterization) surface was treated at different argon (Ar) RF plasma powers. The surface modification was assessed by measurement of contact angle. Contact angle study shows decrease in contact angle and increase in surface free energy shows more polar group incorporation at low power plasma treatment. Atomic force microscopy (AFM) revealed an increased average surface roughness proportional to plasma power. Optical emission spectroscopy (OES) shows various states of argon causing surface modification.     

The intravenous use of fat for the total parenteral nutrition of the infant

A new program for the total iv feeding of the postoperative neonate has been described and evaluated. The program is based on a crystalline 1-amino acid solution as the nitrogen source and a soybean fat emulsion as the major source of calories. This program has three main advantages over ones based on hypertonic glucose as the main calorie source: (a) no central venous catheter is needed, (b) the complication of osmotic diuresis is eliminated, and (c) the high caloric value of fat allows small volumes of fluid to be infused into the infant. The present regimen has been shown to sustain nitrogen and potassium retention in amounts similar to those found in normal newborns and in other parenteral feeding programs. In the initial phase of this study, 32 newborns were treated with this program and 26 survived, following surgery for life-threatening congenital anomalies. Since this first evaluation, over 75 infants have been placed on this iv feeding protocol.     

臭氧技术在轨道交通车站中央空调循环冷却水处理中的应用

上海某研究所在国内首先将臭氧技术的智能化环保型循环冷却水处理系统应用于轨道交通车站中央空调.该文介绍了系统的主要配置和工艺流程,分析了检测数据和应用效果,并与传统的化学加药法进行了对比.数据表明:经臭氧技术处理后,水质符合国家标准要求且优于加药处理后的水质,阻垢、杀菌、缓蚀的功能优越,节能、节水、减排、保障公共卫生的效...