羟考酮与地佐辛用于宫颈癌根治手术术后镇痛效果比较

目的 :比较羟考酮与地佐辛用于宫颈癌根治手术术后镇痛效果。方法 :60例择期在全麻下行开腹宫颈癌根治术患者随机分为两组,每组30例,OXY组给予羟考酮1mg/kg复合托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水稀释至100m L;D组给予地佐辛0.6mg/kg复合托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水稀释至100m L,行PICA治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分评估患者疼痛程度和镇静情况,同时记录不良反应发生情况。结果:术后4h、8h、12h、24h、48h,OXY组镇痛评分均低于D组,镇静效果优于D组,差异有统计学意义(P<0.05),PCIA按压次数少于D组,但OXY组术后恶心发生率为26.6%高于D组3.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :羟考酮用于宫颈癌患者根治术后PCIA,镇静镇痛效果好,患者满意度高。     

镇痛泵不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对胸科手术术后镇痛的影响

目的:探讨不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对胸科手术患者术后镇痛的临床效果。方法:择期行开胸手术患者96例,根据术后镇痛情况随机分为A、B、C组,每组各32例(A组:盐酸右美托咪定0.05μg/kg·h+舒芬太尼0.05μg/kg·+生理盐水共120 mL进行术后静脉自控镇痛;B组:盐酸右美托咪定0.075μg/kg·h+舒芬太尼0.05μg/kg·h+生理盐水共120mL进行术后静脉自控镇痛;C组:盐酸右美托咪定0.1μg/kg·h+舒芬太尼0.05μg/kg·h+生理盐水共120mL行术后静脉自控镇痛)。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和改良警觉/镇静(OAA/S)评分,评价3组患者术后疼痛和镇静情况,记录各组患者镇痛泵按压次数、额外使用补救镇痛药物情况及术后自控镇痛期间不良反应发生情况。结果:术后2h3组患者VAS及OAA/S评分差异无统计学意义,B、C两组患者术后4h、8h、12h、24h、48h的VAS及OAA/S评分显著低于A组(P <0.05);B、C两组患者术后自控镇痛按压次数及追加镇痛药次数均显著低于A组(P <0.05);A、B两组患者术后静脉自控镇痛期间不良反应发生率明显低于C组(P <0.05)。结论:胸科手术患者采用盐酸右美托咪定0.075μg/kg·h联合舒芬太尼0.05μg/kg·h进行术后静脉自控镇痛可以取得良好的术后镇痛效果。     

不同镇痛模式对腹腔镜胃癌根治术愈合的影响

目的 探究不同镇痛模式对腹腔镜胃癌根治术愈合的影响。方法 本研究采用前瞻性随机临床试验,选取青岛巿胶州中心医院2018年3月至2020年12月接受腹腔镜胃癌根治术患者110例,根据术后镇痛方式分为对照组和观察组,各55例,观察组采用超声引导下竖脊肌平面阻滞联合镇痛泵实施镇痛管理,对照组单用镇痛泵实施镇痛管理;对比两组相关麻醉药物用量差异。结果 观察组镇痛泵按压次数、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下竖脊肌平面阻滞联合镇痛泵的实施,能够让腹腔镜手术患者手的术后镇痛较单用镇痛泵具有更好的效果。     

不同剂量右美托咪定对老年癌症患者术后镇痛效果的比较

目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年癌症患者术后镇痛效果。方法:选择我院择期在全身麻醉下行癌症根治术的老年患者120例,根据术后静脉自控镇痛中右美托咪定使用剂量的不同,随机分为4组,C组(对照组)静脉自控镇痛配方为舒芬太尼2ug/kg+托烷司琼2mg+0.9%氯化钠注射液共100mL;在C组配方基础上D1组增加右美托咪定0.5ug/kg;D2组增加右美托咪定1.0ug/kg;D3组增加右美托咪定1.5ug/kg。分别于术前(T1)、术后1h(T2)、术后6h(T3)、术后12h(T4)、术后24h(T5)、术后48h(T6)血浆中儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素)浓度和血浆P物质及IL-6的水平,并记录4组患者T2~T6时间点视觉模拟评分(VAS)评分、Ramsay镇静评分及术后两天不良反应的发生情况。结果:T1时间点4组指标相比差异无统计学意义,T2~T5时间点D1、D2、D3组肾上腺素与去甲肾上腺素的浓度明显低于C组,差异有统计学意义,P<0.05,T2~T6时间点D1、D2和D3组血浆P物质表达水平低于C组,且D2、D3组与C组相比差异有统计学意义,P<0.05,T2~T5时间点D2和D3组IL-6的表达水平明显低于C组,差异有统计学意义,P<0.05;T2~T6时间点D1、D2、D3组的VAS评分明显低于C组患者,3组Ramsay镇静评分明显高于C组且D3组Ramsay镇静评分高于D1、D2组,差异有统计学意义,P<0.05;D3组患者心动过缓的发生率高于其它3组,差异无统计学意义,但D1、D2、D3组术后恶心、呕吐的发生率明显低于C组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:右美托咪定不仅可减少疼痛物质、炎症及应激反应的产生,提高老年癌症患者术后镇痛、镇静效果,而且可减少不良反应,其中1.0ug/kg的右美托咪定效果最好。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素与缩宫素应用观察

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素或缩宫素的临床止血效果。方法将昆明医科大学第二附属医院妇科2008年6月-2012年12月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的79例患者,随机分为垂体后叶素组(采用垂体后叶素加0.9%氯化钠注射液子宫肌层注射)和缩宫素组(采用缩宫素子宫肌层注射)。结果术中用药15min后,分别观察2组患者出血量、手术时间及血压垂体后叶素组术中出血量65.2±22.3 mL,手术时间为55.3±25.2min;缩宫素组术中出血量98.3±32.3mL,垂体后叶素组手术时间为55.3±25.2min,而缩宫素组手术时间为80.2±26.3min。垂体后叶素组患者血压(收缩压)较缩宫素组明显升高10~30mmHg,30min后逐渐降至正常。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,缩短手术时间,其对患者血压的影响是短暂的,值得临床推广和应用。     

人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇对内分泌的影响

目的 :探讨人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇的临床效果及其对内分泌的影响,探讨该药物的临床应用价值。方法 :选取我院2014年5月—2015年5月收治的227例接受人工流产清宫术患者进行回顾性分析。按照术后治疗方式,将术后接受围手术期预防用抗菌药物、促宫缩类药物常规治疗的118例患者纳入对照组,将术后在常规治疗基础上加用屈螺酮炔雌醇治疗的109例患者纳入观察组,比较其术后治疗情况及生殖激素变化,探讨该方案的临床效果与安全性。结果 :观察组术后阴道出血时间、阴道出血量显著低于对照组,其子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经复潮时间、阴道分泌物增多、闭经、痛经、经前期综合征以及术后6个月内未转经再妊娠发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后E2均显著上升,LH、PRL均显著下降,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05),其术后FSH均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇可调节患者内分泌,具有良好的效果与安全性。     

地佐辛对气管插管全麻患者苏醒期影响及术后镇痛效果观察

目的 :观察地佐辛对气管插管全麻病人苏醒期影响及术后镇痛效果。方法 :75例择期进行全麻手术患者随机分为两组,研究组给予患者静脉注射10mg地佐辛,对照组给予患者静脉注射等量生理盐水,对比两组患者苏醒期躁动情况及镇痛效果。结果 :两组手术时间、术中出血量、自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组拔管时、拔管后1min、拔管后5min、拔管后10min患者平均动脉压、心率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组拔管时、拔管后1h、拔管后2h、拔管后4h患者Riker镇静躁动评分(SAS)、疼痛评分(VRS)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :地佐辛能显著减轻气管插管全麻病人苏醒期疼痛,降低躁动发生。     

氟马西尼对老年全麻患者S100B蛋白表达及术后认知功能的影响

目的 :观察氟马西尼对老年骨科患者S100B蛋白表达及术后认知功能的影响。方法 :选择2015年1月至2016年1月拟在我院行骨科手术的老年患者62例,ASA I-III级,按照随机数字表随机分为两组,氟马西尼组(A组,n=30例)和对照组(B组,n=32例)。麻醉结束后,A组患者给予氟马西尼0.5mg(生理盐水稀释到5m L)静脉注射,B组给予同等剂量的生理盐水5m L。观察两组患者术后清醒时间、拔管时间,统计两组患者麻醉手术时间及术中出血量,分别于术前1d(T1)、术后6h(T2)、术后1d(T3)、术后3d(T4)、术后5d(T5)抽取患者外周静脉血5m L,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中S100B的浓度,并采用简易精神状态检查量表(MMSE)检测患者各时间点的认知功能。结果 :两组患者麻醉、手术时间以及围术期的出血量相比差异无统计学意义;A组患者的清醒时间和术后恢复时间明显低于B组,差异有统计学意义;两组患者术后MMSE评分均低于术前1d且A组T2-T5时间点的MMSE评分明显高于B组,差异有统计学意义;两组患者T2-T3时间点的血清中S100B的浓度均高于T1时点的水平且T2-T3时点A组S100B的浓度明显低于B组,差异有统计学意义。结论 :老年全麻骨科患者术后静注氟马西尼不仅能够提高老年患者的术后苏醒质量,而且能够提高患者的MMSE评分,降低血清中S100B蛋白的表达,降低老年患者术后认知功能障碍的发生。     

中药热奄包对腹腔镜术后患者胃肠功能紊乱的改善作用及肠道菌群的治疗效果研究

目的 分析腹腔镜术后应用中药热奄包的作用。方法 采集中山陈星海中西医结合医院2022年6月至2023年6月收治的腹腔镜手术患者80例,随机数字表分为对照组(n=40,常规西医治疗)和观察组(n=40,对照组基础上增加中药热奄包);收集患者胃肠功能恢复时间、肠道菌群参数、术后胃肠功能障碍评分(POGD)、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)评分、胃肠道不良反应。结果 观察组患者恢复肠鸣音时间、恢复排气时间、恢复排便时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组POGD、PAC-QOL评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,肠杆菌、肠球菌低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道不良反应发生率(5.00%,2/40)低于对照组(20.00%,8/40),差异有统计学意义(χ²=4.114,P=0.043)。结论 腹腔镜术后应用中药热奄包可改善患者胃肠功能紊乱,调节其肠道菌群,减少胃肠道不良反应,改善患者生活质量。     

导乐仪镇痛分娩的效果及对顺产率的影响

目的:探讨导乐仪镇痛对分娩效果及顺产的应用价值.方法:取2018年7月-2020年7月我院接收的112例产妇为研究对象,随机设为研究组和对照组.对照组为常规分娩,研究组则采取导乐仪镇痛分娩.比较两组产程时间、各产程内的疼痛评分、焦虑评分、顺产及新生儿不良情况发生率.结果:与对照组相比研究组各产程疼痛评分均较低(P<0....     

显微镜与腹腔镜下精索静脉结扎术疗效比较及术后精液质量变化规律

目的 :比较显微镜与腹腔镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张疗效及术后精液质量变化规律。方法 :回顾性分析2013年2月至2018年3月我科治疗的374例精索静脉曲张患者临床资料,按手术方式分为显微镜组、腹腔镜组与开放组,比较3组患者手术时间、住院时间、切口疼痛度、睾丸动脉识别率、阴囊水肿及复发率,以及精液质量变化情况。结果 :3组患者手术时间、住院时间及切口疼痛度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其中手术时间显微镜组最长,开放组次之,腹腔镜组最短,住院时间开放组最长,腹腔镜组次之,显微镜组最短,切口疼痛度开放组最高,腹腔镜组次之,显微镜组最轻,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者精子质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者精子质量各指标均较治疗前增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后显微镜组精子浓度、精子活率及总精子数高于腹腔镜组与开放组,腹腔镜组精子浓度、精子活率及总精子数高于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。显微镜组睾丸动脉识别率高于腹腔镜组与开放组,阴囊水肿及复发率低于腹腔镜组与开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微镜下精索静脉结扎术手术时间较长,但手术视野好,有利于改善患者精液质量,降低复发率及并发症发生率。     

外周血单个核细胞miR-221表达对老年腹腔镜全麻手术患者术后认知功能预测价值

目的：探讨外周血单个核细胞微小RNA(miR)-221表达对老年腹腔镜全麻手术患者术后认知功能预测价值。方法：选择衡水市第四人民医院于2021年1月～2022年1月行老年腹腔镜全麻手术患者93例,依据术后是否出现认知功能障碍分为障碍组(n=32)与无障碍组(n=61)。比较障碍组与无障碍组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,miR-221表达,神经元特异烯醇化酶(NSE)和S100b蛋白表达;采用ROC曲线分析miR-221对认知功能障碍预测价值;采用Pearson分析miR-221与MoCA评分、NSE和S100b蛋白表达相关性。结果：障碍组MoCA评分、miR-221相对表达量、NSE和S100b蛋白水平高于无障碍组(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,miR-221对认知功能障碍预测灵敏度为87.5%,特异度为98.4%。经Pearson分析显示,miR-221相对表达量与MoCA评分呈线性负相关,与NSE和S100b蛋白水平呈线性正相关(P<0.05)。结论：老年腹腔镜全麻手术术后认知功能障碍患者miR-221表达明显升高,可作为预测术后认知功能障碍的指标。     

老年结直肠癌患者腹腔镜手术麻醉后复苏质量的影响因素研究

目的 探讨老年结直肠癌患者腹腔镜手术麻醉后复苏质量的影响因素及预防措施研究。方法 回顾性分析2021年1月至2023年2月在青岛市胶州中心医院外科实施腹腔镜手术的84例老年结直肠癌患者的临床资料,根据术后麻醉苏醒期的复苏质量进行分组,苏醒延迟者为观察组(n=31),正常苏醒者为对照组(n=53),对比两组患者一般资料,采用多因素Logistic回归分析探究老年结直肠癌患者腹腔镜手术麻醉后复苏质量的影响因素。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁(OR=4.239)、BMI≥25 kg/m²(OR=3.752)、美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅲ～Ⅳ级(OR=4.951)、麻醉时长≥6 h(OR=5.102)、术中输液量≥2 000 ml(OR=3.714)、术中体温<36℃(OR=22.074)、术中舒芬太尼量≥50μg(OR=4.745)、术前合并呼吸功能障碍(OR=4.147)是老年结直肠癌患者腹腔镜手术麻醉后出现苏醒延迟危险因素(P<0.05)。结论 老年结直肠癌患者腹腔镜手术麻醉后复苏质量的影响因素较多,临床应针对相关因素积极...     

64层CT三维重建对肾癌分期及后腹腔镜肾癌手术的应用价值

目的 :探讨分析64层CT三维重建对确定肾癌分期、了解肾脏血管变异情况价值,为肾癌术前诊断和后腹腔镜手术治疗提供参考依据和指导。方法 :选取2012年2月到2014年2月我院收治的70例肾癌患者为研究对象,均行Somatom Sensation40/64螺旋CT检查,参考Robson分期方法对64-SCT扫描结果肾癌患者进行分期,与手术病理结果进行比较。统计分析肾脏血管变异情况。结果:CT分期结果总准确率为95.71%(67/70),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期准确率分别为92.00%、94.12%、95.65%、100.00%;CT分期Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期准确率分别为100.00%、100.00%、50.00%;对肾癌患者静脉栓诊断准确率为100.00%,对淋巴结转移诊断准确率仅为66.67%,对临近器官或远处转移诊断符合率为100.00%。70例患者35只肾脏发生动脉血管解剖异常。结论 :64-SCT多期扫描及三维重建可以对肾癌患者进行准确术前分期,为术前手术方案选择提供准确信息;同时可清楚显示肾脏肿块血供情况,及肿块与周围器官、血管、收集系统关系,为实施后腹腔镜手术提供丰富信息。     

术前放疗与术后放疗治疗软组织肉瘤的效果和并发症

目的 :分析术前放疗和术后放疗对软组织肉瘤患者的临床效果及并发症的影响,为治疗方案的制定提供参考依据。方法 :选择我院2010年6月至2015年6月期间收治的114例确诊为软组织肉瘤的患者,采用随机数字发将所有患者平均分为术前组57例和术后组57例,所有患者均采用常规扩大根治手术切除术,前组患者手术前给予照射总剂量为30 Gy的放射治疗,共治疗2周;术后组患者于手术后1～3周后开始放射治疗,照射总剂量为50 Gy,共治疗5周,如果患者术后有残留肿瘤灶,则增加照射剂量至60～70 Gy。结果 :术前组患者的3年生存率显著高于术后组,3年转移复发率均明显低于术后组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前组患者的伤口愈合延迟的发生率均显著高于术后组患者,但皮肤毒性反应和关节功能障碍等并发症发生率显著低于术后组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 :术前放疗对于软组织肉瘤患者较术后放疗能够获得更高的3年生存率,减少患者术后3年的转移率和复发率,但术前放疗的患者伤口并发症发生风险高,皮肤毒性反应的发生率低,临床上应全面评估患者病情,根据肿瘤灶的大小和部位选择合适的放疗时机,以提高患者的治疗效果和安全性。     

不同麻醉深度对老年患者术后认知功能的影响

目的:探讨全身麻醉不同麻醉深度对老年患者术后认知功能的影响。方法:选择2014年1月至2015年12月在我院拟行全麻手术的患者155例,60~91岁,ASAⅠ~Ⅳ级,随机分为浅麻醉组(A组,n=78)和深麻醉组(B组,n=77)。浅麻醉患者维持麻醉深度指数在47~64,深麻醉患者维持麻醉深度在35~45之间。比较2组患者术后认知功能以及血清中炎症因子和S100蛋白表达水平的差异。结果:B组患者术后1d、7d的认知功能评分明显高于A组,差异有统计学意义,且B组患者术后1d、7d的血清中TNF-α、IL-10和S100β明显低于A组,差异有统计学意义。结论:全身麻醉过程中维持BIS值在35~45的深麻醉状态能够降低患者全身炎症反应及S100β的水平,减少老年患者术后认知功能的损伤。     

疏肝利胆方对全麻腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能恢复及TLR4/NF-κB通路影响

目的：探讨疏肝利胆方对全麻腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能恢复及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)通路影响。方法：选自衡水市第四人民医院收治的胆囊结石患者82例,均行全麻腹腔镜胆囊切除术,随机分为观察组41例与对照组41例。对照组患者均于术后采取常规治疗;观察组在对照组基础上结合疏肝利胆方治疗。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况、炎性因子及TLR4、NF-κB mRNA表达情况。结果：观察组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、胃肠蠕动恢复时间和首次进食时间快于对照组(P<0.05)。观察组术后7天胁痛或腹痛、恶寒发热、大便情况和小便情况积分低于对照组(P<0.05)。观察组术后7天血清TNF-α、CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后7天TLR4和NF-κB mRNA表达低于对照组(P<0.05)。结论：全麻腹腔镜胆囊切除术患者采用疏肝利胆方可加快患者术后胃肠功能恢复,减轻中医症候,减轻炎性反应,及下调TLR4/NF-κB表达。     

老年腹腔镜全麻手术患者术后中药方剂应用对患者认知功能及BDNF-TrkB通路的影响

目的：探讨分析老年腹腔镜全麻手术患者术后中药方剂应用对患者认知功能及BDNF-TrkB通路的影响。方法：选择2019年3月～2022年3月在衡水市第四人民医院行腹腔镜全身麻醉手术的老年患者125例,将患者随机分为观察组64例、对照组61例,两组患者均采取腹腔镜全麻手术,对照组患者术后常规观察、治疗,观察组在对照组基础上术后给予健脾益髓汤。比较两组患者手术前后认知功能简易智力状态检查量表(MMSE)、血清炎症因子及S100β蛋白水平、BDNF-TrkB通路表达情况,并比较两组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果：两组患者术后3d MMSE评分均较术前降低(P<0.05),术后3d、术后7d观察组患者MMSE评分高于对照组(P<0.05)。两组患者术后3d、术后7d血清炎症因子(IL-6、IL-8、CRP)以及S100β蛋白水平均较术前升高(P<0.05),而术后3d、术后7d观察组患者血清炎症因子以及S100β蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。术后3d、术后7d观察组患者血清BDNF、TrkB表达较术前升高(P<0.05),而术后3d、术后7d对...     

快速康复外科理念下多科协作管理对腹腔镜术麻醉复苏延迟患者睡眠质量及脑氧代谢的作用研究

目的 探讨快速康复外科理念下多科协作管理模式对腹腔镜术后麻醉复苏延迟患者睡眠质量与脑氧代谢改善的作用。方法 选择2021年8月至2022年12月青岛市胶州中心医院78例接受腹腔镜手术且出现麻醉复苏延迟的患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,对照组39例采用常规护理,观察组39例应用基于快速康复外科理念下多科协作管理模式,比较两组手术前后睡眠质量、脑氧代谢指标及术后并发症、麻醉复苏指标水平。结果 两组术前1d睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后24 h、48h的睡眠质量优于对照组(P<0.05)。两组术前脑氧代谢指标水平差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h、48 h观察组脑氧摄取率(CEO₂)及颈内静脉血氧饱和度(SjvO₂)水平均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。观察组的清醒时间、下床活动时间、首次排气时间、肠胃功能恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论 基于快速康复外科理念下多科协作管理模式可有效改善腹腔镜术后麻...     

根管充填方式对一次法根管治疗牙髓炎术后急症发生率的影响

目的 :分析根管充填方式对一次法根管治疗牙髓炎术后急症(Interappointment emergencies,IAE)发生率的影响,为牙髓炎IAE的预防提供参考依据。方法:回顾性分析2013年7月—2016年7月收治的84例(107牙)牙髓炎患者资料,将发生IAE患者纳入发生组,将未发生IAE患者纳入未发生组,比较两组患者一般资料及根管充填方式的差异,将存在统计学差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,总结影响患者IAE的危险因素。结果 :84例患者中,共有39例患者发生IAE,IAE发生率为46.43%。不同根管充填效果、治疗器械患者IAE发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析可见根管充填未恰填、使用K锉治疗及氧化锌、丁香油糊剂填充是导致牙髓炎IAE的独立危险因素(P<0.05)。结论 :一次法根管治疗牙髓炎的IAE发生率较高,在使用Cortisomol糊剂、保证术中充填效果的基础上,使用手用Pro Taper一次法根管治疗牙髓炎可能降低IAE发生率。