BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的探讨BiPAP呼吸机无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组。治疗组32例。对照组32例,给予氧疗、药物等常规治疗,治疗组给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气,监测2组患者治疗前后血气分析中pH值、PaO2、PaCO2等指标。结果 BiPAP组治疗后6h,PaO2即有显著上升(P<0.05),PaCO2有下降但无显著性(P>0.05),但治疗后24h动脉血pH、PaO2、PaCO2值与治疗前比较有显著差异(P均<0.05),且优于对照组(P均<0.05)。而常规治疗组治疗后24hPaO2有显著上升(P<0.05),pH值、PaCO2有改善均无显著性(P>0.05)。72h后PaCO2才显著改善(P<0.05)。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效明显值得推广。     

无创正压通气治疗急性左心衰患者的临床观察

目的探讨采用无创正压通气(BiPAP)治疗联合常规治疗抢救急性左心衰患者的疗效观察。方法将我院78例急性左心衰患者随机分为联合治疗组(无创正压通气+常规治疗)及对照组(常规治疗)各39例。结果联合治疗组有效率为92.31%,明显高于对照组有效率76.92%,经统计学分析,2组有效率比较差异有显著性(P<0.05);联合治疗组与常规治疗组比较,治疗1h后RR、HR、PaO2/FiO2改善更明显(P<0.01),治疗2h后PaCO2改善也较明显。结论无创正压通气治疗联合常规治疗急性左心衰患者疗效显著,对提高抢救急性左心衰患者的成功率有重要价值。     

无创机械通气治疗急性左心衰的疗效效果

目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的临床研究与疗效效果。方法选择急性左心衰患者35例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,辅以口鼻面罩接双水平无创正压通气治疗急性左心衰。观察2组治疗后2h患者症状、心率、呼吸频率、肺部体征,疗效评价。结果治疗组症状、相关指标改善均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论合理应用无创正压机械通气是治疗急性左心衰的一种快速安全有效的方法 。     

双水平无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭20例疗效观察

目的 研究无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 42例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者随机分为2组,对照组22例给予常规治疗,实验组的20例患者在给予常规治疗的基础上予面罩无创正压通气。观察治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血气等指标的变化。结果 治疗前后2组临床症状、血气分析指标均有显著变化,实验组各项指标的变化优于对照组。结论 无创机械通气是治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。     

无创通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床价值探讨

目的探讨双水平正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床价值。方法74例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各37例,两组均给予抗感染、应用糖皮质激素、支气管扩张剂和持续低流量氧疗等常规治疗,治疗组同时加用BiPAP呼吸机通气治疗,对照组给予双鼻导管吸氧治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创伤、疗效确切,能迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留,改善临床症状,缩短住院治疗时间,值得临床广泛应用。     

舒利迭辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果观察

目的观察舒利迭辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法选择我院2009年6月至2010年8月收治的支气管哮喘患儿124例,随机分为对照组和治疗组各62例。对照组给予氯雷他定咀嚼片5mg/d治疗;治疗组患儿在对照组的基础上吸入舒利迭辅助治疗,疗程为2个月,比较2组临床疗效和肺功能变化。结果对照组患儿显效者26例,有效者22例,无效者14例,总有效率为77.4%;治疗组患儿显效者29例,有效者30例,无效者3例,总有效率为95.2%,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速值(PEF)均较治疗前有明显改善(P<0.05)。治疗组患儿FEV1、PEF值明显高于于对照组(P<0.05)。结论舒利迭辅助治疗儿童支气管哮喘可以获得较满意的临床效果,且不良反应小,安全性高,值得临床推广。     

应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73.9%。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法。     

布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的观察吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组:对照组40例,给予常规治疗;治疗组40例,给予常规治疗外,给予布地奈德吸入治疗,观察两组治疗前后氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),FEV1、FVC等指标。结果治疗组的总有效率显著高于对照组,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗组的氧分压(PaO2)治疗后显著高于对照组(P<0.05);二氧化碳分压(PaCO2)则显著低于对照组(P<0.05);治疗组的FEV1、FVC治疗后显著高于对照组(P<0.05)。结论应用布地奈德治疗COPD在临床上能显著改善动脉血气指标,值得在临床上推广。     

热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热45例疗效观察

目的观察热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的临床疗效。方法将85例咽结合膜热患儿随机分成治疗组(45例)和对照组(40例),治疗组给予热毒宁注射液治疗,对照组给予炎琥宁粉针剂治疗,疗程均为3～5d,2组均给予常规液体疗法、对症治疗,观察2组疗效。结果治疗组发热持续时间、咽痛持续时间、眼结合膜充血持续时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率(91.11%)明显高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热疗效满意,安全可靠。     

灯盏花素治疗急性冠脉综合征临床疗效观察

目的探讨灯盏花素在常规治疗基础上治疗急性冠脉综合征临床疗效。方法选择我院76例确诊为急性冠脉综合征患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予灯盏花素注射液。观察2组治疗后疗效以及检测治疗前后的血液流变学指标。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的血液流变学指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予灯盏花素治疗急性冠脉综合征,疗效显著,值得临床借鉴。     

达喜辅助治疗返流性食管炎40例疗效观察

目的观察达喜辅助治疗返流性食管炎的临床疗效。方法选择我院2003年7月至2007年12月间因确诊为返流性食管炎的入院患者40例,随机分为两组,每组20例;对照组给予奥美拉唑和西沙必利常规治疗。治疗组在对照组的基础上给予消化道黏膜保护剂达喜1～2片/次,3～4次/d,口服。两组均治疗4周后观察临床显效率及有效率。结果治疗组显效率及有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论达喜辅助治疗返流性食管炎临床疗效显著,值得临床推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗189例疗效观察

目的观察并总结高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将我院近年来新生儿病房收治的足月HIE患儿189例随机分成常规治疗组(94例)和高压氧治疗组(95例)。常规治疗组只给予药物治疗,高压氧治疗组在药物治疗基础上加高压氧治疗。对上述2组患儿,高压氧治疗组中在新生儿行为神经(NBNA)测试与对照组比较,显著高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结果高压氧治疗组有效率为97.8%,常规治疗组为79.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧对HIE有着良好的辅助治疗作用,有利于新生儿脑功能恢复和减少后遗症的发生。     

纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效观察

目的观察纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效。方法将48例急性脑出血患者随机分为纳洛酮组和对照组,对照组给予脱水、降颅压等常规治疗,纳洛酮组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗,观察并比较2组临床疗效。结果纳洛酮组总有效率为91.7%,明显高于对照组的75%。组间比较有显著差异(P<0.05);纳洛酮组意识障碍起效时间明显早于对照组(P<0.05),组间比较有显著差异(P<0.05)。结论纳洛酮治疗急性脑出血疗效好,起效快,是目前治疗急性脑出血的一种较佳药物。     

酚妥拉明辅助治疗小儿支气管肺炎156例临床分析

目的观察酚拉明治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的支气管肺炎患儿312例采用数字表法随机分为治疗组与对照组,每组156例。2组患儿均给予氧气、镇静、激素、抗生素等对症治疗。治疗组在此基础上给予酚妥拉明0.3～0.5mg/(kg·次)加入5%葡萄糖溶液100～250mL中静脉滴注,每日1次,连用3～5d。结果治疗后症状显效率治疗组为54.49%,对照组为37.18%,2组比较差异有显著差异(P<0.05)。总有效率治疗组为88.46%,对照组为71.79%。2组比较差异有显著差异(P<0.05)。治疗组咳嗽持续时间、咳痰持续时间、啰音完全消失时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论酚妥拉明辅助治疗小儿支气管肺炎可明显提高疗效,可明显缩短咳嗽持续时间、咳痰持续时间、啰音完全消失时间、住院时间。     

脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的探讨脑苷肌肽对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗作用。方法将HIE患儿随机分成治疗组和对照组。对照组28例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上给予脑苷肌肽2mL/d静脉滴注,每日1次,观察临床表现和头颅CT恢复情况。结果治疗组临床症状恢复时间较对照组平均缩短1.7d,差异有显著性(P<0.05);治疗组总有效率为90%,对照组为67.8%,差异有显著性(P<0.05);1～2周后复查头颅CT,治疗组18例脑组织低密度影全部消失,对照组15例中有6例改善不明显,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论脑苷肌肽对HIE有较显著的治疗作用,值得临床推广应用。     

中医疗法治疗卵巢早衰的临床观察

目的 观察中药益肾汤治疗卵巢早衰的疗效。方法 将85例卵巢早衰患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予中药益肾汤治疗,对照组给予人工周期激素治疗。治疗3个月(1个疗程)后,对临床总体疗效及血清内分泌(FSH、LH、E2)的水平进行比较。结果 治疗组总有效率为81.39%,对照组总有效率为54.76%,2组有效率经检验(P<0.05),差异有统计学意义。2组治疗前后FSH、LH、E2都有较好的改善(P<0.05),但治疗组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 中药益肾汤治疗卵巢早衰的临床疗效肯定,能提高患者生存质量,可作为临床治疗卵巢早衰的辅助用药。     

葛根素联合参麦注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

目的 评价葛根素联合参麦注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法 将100例病毒性心肌炎患儿,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用葛根素联合参麦注射液,观察2组的疗效。结果 观察组总有效率为90%;对照组总有效率为70%;观察组有效率高于对照组(P<0.05)。结论 葛根素联合参麦注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎较常规治疗疗效好。     

氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的近期预后观察

目的探讨急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者使用不同剂量氯吡格雷治疗的疗效及近期预后。方法所有临床确定为NSTEMI患者随机分为治疗组(n=80)和对照组(n=78),治疗组用常规治疗加首次负荷剂量氯吡格雷300mg口服,随后2周每天150mg,之后每天口服75mg,对照组用常规治疗加氯吡格雷每天口服75mg,比较2组的疗效及近期预后。结果治疗组死亡、再梗死、中风、再发心绞痛、需要血运重建等联合终点事件治疗组与对照组分别为22.5%与41%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组发生出血并发症比较无统计学意义(P>0.05)。结论给予负荷剂量且短期较大剂量使用氯吡格雷治疗NSTEMI具有更好的疗效且安全,能改善NSTEMI患者的近期预后。     

机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中的临床观察

目的探讨机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效。方法65例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,治疗组33例采用常规治疗 机械通气;对照组32例;仅采用常规治疗;比较治疗前、治疗1h、24h后两组同期动脉血气、呼吸频率及并发症。结果两组动脉血气分析在短期内均有改善,但行机械通气治疗,可迅速改善通气,经通气1h后,各指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组同期比较差异也有统计学意义(P<0.05);同时机械通气24h后呼吸频率逐渐减慢,而对照组呼吸频率治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论在常规治疗基础上行机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的有效方法。     

低分子肝素联合尿激酶对急性心肌梗死的疗效研究

目的探讨低分子肝素联合尿激酶对急性心肌梗死的疗效。方法抽取120例心肌梗死患者,按照住院号奇偶分成2组各60例,实验组给予低分子肝素联合尿激酶治疗,对照组给予常规治疗,对比2组治疗效果的差异。结果实验组总体有效率为91.6%,远高于对照组总体有效率80.0%(P<0.05)。实验组心率失常发生率为6.7%,出血发生率为16.7%,与对照组比较差别具有统计学意义(P<0.05)。实验组发生心脏事件21.7%,死亡8.3%,与对照组比较差别有统计学意义(P<0.05)。实验组左室射血分数明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合尿激酶治疗急性心肌梗死疗效较好,具有较高的临床应用价值,值得推广。