梅毒血清试验检测在诊断梅毒中的作用和监控效果

目的探讨梅毒血清学试验检测方法在诊断梅毒中的作用和监控效果。方法回顾性分析我院收治的健康体检人员血清44例、各期梅毒血清98例、非梅毒血清37例进行TRUST、TP-ELISA、TPPA检测。结果 TRUST、TP-ELISA检测结果和TPPA相比均有统计学意义(P<0.05),检测中以TRUST检测的阳性率和敏感性最低,TP-ELISA检测明显高于TRUST。结论 TRUST、TP-ELISA、TPPA都是检测确诊梅毒的重要方法。选择合适的检查方法,有效预防和控制梅毒,有利于血液质量的保证,提高患者生命。     

胶体金法试剂与EIA试剂检测梅毒螺旋体抗体的临床比较分析

目的探讨胶体金法梅毒螺旋体(TP)抗体试剂的灵敏度与特异性。方法用胶体金法与EIA法对188份梅毒患者血清样本进行检测。结果TP抗体S/CO值在>10.0时,胶体金法与EIA法的阳性符合率只有85.3%。结论胶体金法检测TP抗体S/CO值高值样本时存在着一定的漏检率。     

循证检验在现代临床检验工作中的应用

目的通过比较不同检验方法对梅毒血清学检验的检出效果,了解循证检验医学的优势。方法随机采集相关的梅毒标本71份,采用TRUST、TP—ELISA和PCR进行血清学鉴定。结果使用TRUST、FP-ELISA和PCR3种方法对梅毒检测的灵敏度TRUST最低,PCR最高,特异性TRUST最低,TP-ELISA和TPPA均为100%。结论采用TP-ELISA和PCR法对于梅毒血清学检验有很高的敏感性与特异性,充分显示了其循证价值高,验证了循证检验医学的优势。     

磁凝集法梅毒检测试剂检测梅毒螺旋体

目的应用磁凝集法梅毒检测试剂检测梅毒特异性抗体和反应素。方法应用磁凝集法梅毒检测试剂(Tre-ponema pallidum magnetic particle agglutination,TPMPA)检测梅毒阳性血清,分析梅毒阳性血清符合率、梅毒血清抗体滴度、假阳性检出率及交叉反应。结果用TPMPA-A、TPMPA-B试剂检测26份梅毒阳性血清样品,结果均为阳性,与省血液中心和省疾控中心的检测结果的符合率为100%;应用TPMPA-B试剂检测梅毒抗体滴度结果均较用梅毒甲苯胺红不加热血清试验诊断试剂(TRUST)检测结果高2个滴度;用TPMPA-A、TPMPA-B试剂检测正常血清,结果均为阴性,与省血液中心检测结果相符;用TPMPA-A、TPMPA-B试剂检测5份风湿病患者血清和13份慢性肝病患者血清,均未出现交叉反应。结论磁凝集法梅毒检测试剂具有良好的特异性和敏感性,操作简便、省时,可初步用于检测梅毒特异性抗体和反应素。     

梅毒三种检测方法的比较

目的比较TP-ELISA、TP-PA、TRUST三种梅毒检测方法,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法。方法以TP-ELISA法检测门诊患者标本7468例,TP-ELISA阳性者以TP-PA确认,并检测TRUST。结果共检出TP-ELISA阳性116例,检出率为1.55%。其中TP-ELISA阳性、TP-PA阳性133例,符合率97.4%;TP-ELISA阳性、TP-PA阴性3例,TP-ELISA假阳性率为2.6%。113例TP-PA阳性标本中检出TRUST阳性62例,检出率54.9%(62/113);其余51例TRUST阴性,未检出率45.1%(51/113)。结论TP-ELISA是梅毒筛查的理想方法。     

胶体金法检测血清Hp-IgG抗体的应用价值

目的比较胶体金法检测血清Hp-IgG抗体与酶联免疫吸附试验(ELISA)法、尿素酶法检测血清Hp-IgG抗体结果之间的差异。与诊断标准进行对比,评价胶体金法检测Hp-IgG抗体的可行性。方法对36例尿素酶试验阳性和26例尿素酶试验阴性患者做ELISA、胶体金法检测血清Hp-IgG抗体。结果对比3种方法结果无显著差异(P>0.05)。结论胶体金法检测Hp-IgG抗体灵敏度高,特异性强,快速方便,对人体刺激性小,不需特殊的仪器设备,是较为理想的幽门螺杆菌(Hp)感染者的筛查实验。     

梅毒螺旋体血凝试剂盒的研制

以超声波处理的梅毒螺旋体为抗原,致敏经醛化、鞣化处理的绵羊红血球,应用血凝试验检测梅毒患者血清中梅毒螺旋体特异性抗体。同时以国际上公认的标准方法——FTA-ABS作为对照试验。共检测1125份血清(其中梅毒血清205份,非梅毒血清920份).两种方法检测结果完全相符,即敏感性皆为100％,血凝试验的特异性为99％。     

散射免疫比浊法检测类风湿性关节炎患者血清CRP和免疫球蛋白研究

目的探讨散射免疫比浊法检测类风湿性关节炎患者血清CRP和免疫球蛋白的意义。方法采用散射免疫比浊法对63例类风湿性关节炎患者血清CRP和血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)进行检测,同时35例健康体检者作为对照,分析其结果。结果类风湿性关节炎患者与正常人比较血清CRP、IgG、IgA、IgM水平升高,活动期患者与正常组相比差异有统计学意义(P<0.01);非活动期患者与正常组相比差异也存在统计学意义(P<0.05)。经治疗后,患者治疗后血清CRP显著低于治疗前(P<0.01),而血清免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)无显著变化(P>0.05)。结论检测类风湿性关节炎患者血清CRP和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平的变化规律,对临床诊断、评价疗效和预后提供一定的参考依据。     

阿奇霉素联合红霉素治疗儿童支原体肺炎及对免疫功能的影响

目的探讨阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎患儿的疗效及对免疫功能的影响。方法2007年3月至2009年4月我科收住院的临床诊断为支原体肺炎的患儿,分为治疗组(阿奇霉素联合红霉素治疗)和对照组(红霉素治疗),比较2组治疗疗效,并分别采用免疫比浊法及ELISA法测定血清免疫球蛋白及血清支原体抗体IgM(MP-IgM)。结果治疗组有效率(94.4%)较对照组(77.5%)高(χ2=17.135,P<0.01),不良反应较对照组少(χ2=5.457,P<0.05),在退热时间和啰音消失时间等方面指标均较对照组短(P<0.05),咳嗽缓解时间方面2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清IgA、IgG、IgM水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后血清IgA、IgG、IgM水平较对照组治疗后更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎,具有良好的临床效果和安全性,值得临床推广应用。     

膜抗原荧光抗体法与ELISA法检测水痘-带状疱疹病毒血清抗体的比较

目的比较膜免疫荧光抗体法(fluorescent antibody to membrane antigen,FAMA)与ELISA法检测水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)血清抗体的效果。方法以FAMA法为"金标准",同时用德国Serion定量ELISA试剂盒检测184份血清样本(水痘疫苗免前92份、免后92份)的VZV Ig G抗体滴度,并对两种方法的测定结果进行比较。结果 FAMA法检测的阳性率为64.7%,抗体几何平均滴度(GMT)为1∶6.34,ELISA法检测的阳性率为47.8%,平均抗体活性值为492.33 m IU/ml。ELISA法的特异性为100%,阳性符合率(灵敏度)为69.7%,阳性符合率随着抗体滴度的增加而升高(z=-6.03,P0.001)。Fisher精确概率法分析结果显示,抗体滴度1∶8、1∶16和1∶32组与≥1∶64组阳性符合率差异均有统计学意义(P0.05),其余各组间阳性符合率差异均无统计学意义(P0.05)。ELISA抗体活性值与抗体滴度呈明显正相关,相关系数R2=0.656,P0.001;Kappa值为0.707,两种方法具有较高的吻合度。结论德国Serion定量ELISA试剂盒在检测低抗体滴度VZV抗体时易出现假阴性,在检测高滴度VZV抗体时,两种方法敏感性相当;ELISA试剂盒检测的滴度临界值为1∶8~1∶32。该试剂盒可用于疫苗免疫效果评价和人群VZV抗体水平监测。     

新疆维吾尔自治区动物莱姆病的流行病学调查

目的 对新疆维吾尔自治区（简称新疆）4个地区5种蜱虫宿主动物进行莱姆病流行病学调查，并分析伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）的流行基因型。方法 取于新疆乌鲁木齐、伊犁、昌吉及喀什4个地区采集的牛、绵羊、山羊、马和犬血清样本共814份，采用ELISA法测定血清中莱姆病IgG抗体。于上述地区收集蜱虫135只，提取DNA，以其为模板，经巢式PCR法扩增伯氏疏螺旋体5S-23S rRNA间隔区片段，取阳性样本进行测序。测序结果与GenBank中已登录的伯氏疏螺旋体5S-23S rRNA基因间隔区序列进行BLAST比对，并应用MEGA X软件构建系统进化树。结果 新疆乌鲁木齐、喀什、伊犁、昌吉地区血清样本莱姆病IgG抗体阳性率分别为23.6%、2.4%、2.7%和0,4个地区差异有统计学意义（χ2=48.481,P <0.001）；牛、绵羊、山羊、犬和马血清样本的莱姆病IgG抗体阳性率分别为1.1%、4.4%、18.7%、60.5%和0,5种动物差异有统计学意义（χ2=129.03,P <0.001）。135份蜱虫DNA样本中有24份为伯氏疏螺旋体阳性，带菌率约...     

两种乙型肝炎病毒核酸定量试剂对315例样本检测结果的比较

目的采用国内和国外乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)定量检测试剂盒检测315份血清样本,比较两种试剂检测能力的差异。方法采用Abbott Architect i2000化学发光检测试剂盒检测315份样本的乙型肝炎血清学五项指标后,再用进口(简称"Roche试剂")及国产(简称"国产试剂")乙型肝炎病毒核酸定量试剂盒进行复检,比较两种试剂检测结果的一致性。结果两种试剂定性结果阳性符合率为60.6%(134/221),阴性符合率为100%(94/94),总符合率为72.4%,检测结果差异有统计学意义(P<0.01);无论对HBsAg阳性或阴性样本,Roche试剂的阳性检出率均明显高于国产试剂(P均<0.01),灵敏度为导致二者检测结果产生差异的主要原因;定量结果相关性和一致性分析表明,两种试剂定量检测结果有较好的一致性。结论不同试剂盒检测HBV DNA灵敏度差异较大,本实验国产HBV DNA定量试剂盒灵敏度较低,质量有待提高。     

59例产后出血的临床分析

目的探讨发生产后出血的相关因素及防治措施。方法调查在我院分娩发生产后出血的原因及对相关因素进行分析。结果产后出血的首要原因为宫缩乏力占66.10%,剖宫产产后出血发生率(6.82%)与阴道产产后出血发生率(2.96%)间差异极有显著性(χ2=11.05,P<0.01),有妊娠并发症产后出血发生率(20.10%)与无妊娠并发症产后出血发生率(1.68%)差异极有显著性(χ2=134.76,P<0.01)。结论防治产后出血的关键是避免和有效治疗宫缩乏力,降低剖宫产率,积极治疗妊娠并发症。     

不同拔管方法在妇科留置导尿中的效果比较

目的比较2种不同拔管方法在妇科留置导尿中的效果。方法将180例在妇科术后留置导尿患者随机分为试验组和对照组,分别采用常规拔管法和改良拔管法,观察患者排尿及疼痛情况。结果试验组效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(χ2=78.41和χ2=9.96,P<0.01)。结论采用改良拔管法效果优于常规拔管法。     

急性肾功能衰竭患者血清NGAL测定的临床意义

目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化及其临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测80名健康对照者和76例ARF患者治疗前后的血清NGAL水平。结果 ARF患者血清NGAL水平较健康对照者明显增高,其差异具有统计学意义(P<0.01)。ARF患者治疗后血清NGAL水平较治疗前明显降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态检测ARF患者血清NGAL水平变化,对监测ARF病情变化及预后判断有重要价值。     

老年人破伤风62例临床分析

目的了解老年人破伤风的临床特点及转归情况。方法对62例60岁以上的老年破伤风病例的临床资料及其治疗转归等进行了统计分析,并以同期住院治疗的134例青壮年破伤风病例作为对照组。结果老年人破伤风病例在创伤后的伤口继发感染率为82.76%,而对照组为66.67%,差异有显著性(χ2=5.073,P<0.05);老年组病程中均有并发症,对照组38.81%有并发症,尤其是并发肺部感染者,老年组占85.48%,而对照组为23.13%,有非常显著性差异(χ2=12.07,P<0.01);老年组中重型病例占58.07%,对照组为31.35%,有非常显著性差异(χ2=20.612,P<0.001);气管切开率老年组为41.94%,对照组为27.61%,有非常显著性差异(χ2=14.73,P<0.001);老年组的病死率为30.65%,对照组为14.92%,有显著性差异(χ2=6.57,P<0.05)。结论老年人在创伤后伤口易继发感染,发病后易发生各种并发症,病死率较高。     

5800例输血前传染性标志物的检测分析

目的为了了解本院血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识。方法本文对5800例住院患者在输血前进行了人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测。结果 4项检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为9.05%;本次检测5800例受血者HCV感染率为0.52%,HIV感染率为0.052%;本次检测梅毒的阳性率为1.03%。男性乙肝表面抗原感染率高于女性(P<0.05),其它3项检测结果均无明显差异(P>0.05)。结论在输血前进行相关传染性指标的检测,有利于了解本院血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤而引起的自身感染和交叉感染。     

咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系研究

目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体(MP)感染的关系。方法选择明确诊断的CVA患者50例为实验组,同时选择同期50例岁数相当的急性上呼吸道感染的患者为对照组。采用颗粒凝集法检测2组患者的MP-lgM。结果实验组MP-lgM的阳率为34.0%;对照组MP-lgM的阳性率为12.0%,2组比较差异有显著性意义(χ2=6.975,P<0.05)。实验组MP-lgM的滴度显著高于对照组(P<0.01)。结论 CVA与MP感染有高度关联性,建议CVA患者临床上应首先测定MP-lgM来除外MP的感染,阳性者给予抗MP治疗。     

梅毒诊断用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)的研究

作者参考文献制备了TRUST抗原。并以目前国内广泛应用的USR抗原作平行对比,检测了3922份血清标本,其中非梅毒患者血清3700份,梅毒患者血清222份,结果显示其特异性、敏感性良好,可以作为梅毒血清学的一种常规试验。     

戊型肝炎病毒IgM抗体检测试剂盒制备及功能验证

目的：建立一种快速、简单实用的检测戊型肝炎病毒IgM抗体的胶体金免疫层析法。方法：用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒,用鼠源人IgM单克隆抗体进行胶体金标记,采用胶体金免疫层析技术及间接法原理检测戊型肝炎病毒IgM抗体,优化抗体最适宜浓度、抗体稀释度及包被抗原浓度,利用市售ELISA免疫吸附试剂对100例临床血清标本进行比较实验。结果：鼠抗人-IgM抗体标记最适合蛋白用量为10 μg/mL、金标鼠抗人-IgM抗体最适合的稀释度为8%、最佳抗原包被浓度为1.0 mg/mL;与酶联分析法对比,阳性符合率98.1%,阴性符合率100%。结论：HEV-IgM胶体金免疫层析试剂,方法简便、快速,适应戊型肝炎早期感染的快速检测及科研工作需要。