东台市2007年居民病伤死因分析

目的分析东台市2007年户籍居民病伤死因及其对期望寿命的影响。方法按国际疾病分类第十版(ICD-10)方法分类整理个案资料,用Excel和Stata软件进行数据输入和统计分析,并采用简略寿命表法计算期望寿命。结果东台市居民2007年全死因总死亡率7.49‰,男性高于女性。0岁组平均期望寿命为76.43岁,女性高于男性。分病种死因顺位和引起居民寿命损失的主要疾病依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤和中毒、呼吸系病。结论慢性非传染性疾病是东台市居民的主要死因,是当前疾病控制工作的重点。     

26610例老年住院患者疾病构成统计分析

目的探讨老年住院患者的疾病构成,为老年患者疾病的治疗和老年人的预防保健提供参考。方法从HIS系统中获取资料,利用Excel进行描述性统计分析。结果老年住院患者逐年增多;男性明显多于女性;60～69岁年龄段病人占老年患者总数的一半以上;循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病分列系统疾病的前五位;单病种前10位顺位中,循环系统疾病占4种;肿瘤病人死亡人数最多,其中肺癌病人死亡数排首位。结论加强老年病人重点人群、重点疾病的预防和治疗,建立良好的老年保健体制,满足不同层次老年人的需要。     

534例住院患者死亡病例分析

目的探讨本地区住院病人的死亡原因,为医疗管理部门做好卫生防治工作提供科学依据。方法收集534例住院患者死亡病例,对其病死率、性别年龄构成、死因构成等进行调查分析,时间2006～2008年。结果我院近3年来病死率呈逐年下降的趋势,女性死亡人数明显低于男性,死亡年龄在50岁以上,前3位的死亡疾病系统依次为循环系统、恶性肿瘤以及呼吸系统。结论加强心血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病的防治工作,降低住院病死率。     

高原地区内科老年患者死亡原因分析

目的探讨本院内科2003年至2007年60岁以上住院患者死亡原因。方法分析149例患者死亡率、死亡原因。结果住院老年人死亡率为6.77%,病死原因按系统分析,呼吸系统疾病居首位占31.54%,神经系统占24.16%,心血管系统占22.82%,消化系统占14.09%。呼吸系统疾病死亡病例中以慢性阻塞性肺病(COPD)如慢性支气管炎、肺感染、呼吸衰竭多见。结论降低住院老人病死率的关键在于积极控制感染,强调吸烟的危害性,加强对慢性支气管炎、肺气肿及高血压病的防治和心肺功能测定。     

老年脑中风非急性期106例死因分析

目的探讨老年脑中风患者的主要死因及其防治对策。方法对57例住院及49例家庭护理老年脑中风死亡病例临床资料进行回顾性分析,将两组死亡原因及成活时间进行对比。结果死于肺部感染32例(30.19%),分别占两组第1位;住院组中死于原有疾病15例(14.15%),营养不良11例(10.38%)占第2,第3位,家庭组第2、第3位死因分别是褥疮感染13例(12.26%)和意外5例0.47%),两组死因构成差异有显著差异(P<0.05),住院组存活时间平均(682±183)d,家庭组平均(456±107)d(P<0.01)。结论肺部感染是老年中风患者死亡的主要原因,积极防治呼吸道感染,治疗原有疾病,加强护理,预防褥疮,相关卫生知识宣传是提高患者生存质量,延长生命的关键。     

CT扫描对老年人脑出血诊断价值分析

目的探讨CT扫描对老年脑出血患者诊断价值。方法回顾我院CT科2008年1月至2009年12月报告为脑出血老年患者82例临床资料,跟踪随访患者临床治疗和预后情况,比较分析CT诊断与临床诊断符合率、患者死亡率及不同部位、不同出血量与患者死亡率的关系。结果本组82例老年患者诊断均于经临床内科治疗或手术治疗验证为脑出血,诊断符合率达100%;其中存活65例,死亡17例,死亡率为20.73%;死亡患者中以合并脑室出血患者死亡率最高,达42.86%;出血量<50mL者存活率显著高于出血量>50mL者,反之亦然(P<0.01)。结论 CT扫描可以早期诊断脑出血并能准确判断出血部位、出血量,对临床治疗和患者预后关系意义重大。     

主要环境污染物介绍

一、空气主要污染物1 .二氧化硫 (ＳＯ2 )二氧化硫主要是由燃煤及燃料油等含硫物质燃烧产生 ,其次是来自自然界 ,如火山爆发、森林起火等产生。二氧化硫对人体的结膜和上呼吸道粘膜有强烈刺激性 ,可损伤呼吸器官 ,导致支气管炎、肺炎 ,甚至肺水肿呼吸麻痹。短期接触二氧化硫浓度在每立方米空气 0 .5毫克的老年或慢性病人死亡率增高 ,浓度高于 0 .2 5毫克/立方米 ,可使呼吸道疾病患者病情恶化。长期接触浓度为 0 .1ｍｇ/ｍ3空气的人群呼吸系统病症增加。另外 ,二氧化硫对金属材料、房屋建筑、棉纺化纤织品、皮革纸张等制品容易引起腐蚀、剥落…     

老年癫痫患者的发作型态与急救处置原则

近年来,随着我国人口进入老龄化阶段,中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加,从而使老年人癫痫的发病率明显增高。已成为神经内科老年人排第3位的慢性疾病。老年癫痫绝大多数为继发症状性癫痫。病因以脑血管病占居首位。调查表明,老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗死居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血。其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。但仍有约15%的老年人癫痫找不到明确的病因。     

老年血液病患者感染的预防与管理

目的分析老年血液病患者医院感染的因素及预防措施。方法对2006年8月至2009年6月收治的78例老年血液病患者进行回顾性分析。结果发生医院感染69例,医院感染率为39.74%;感染例次率为53.85%;呼吸道、肠道是主要感染部位,革兰阴性杆菌是主要病原菌。患者高龄、并存多种慢性疾病、恶性疾病未缓解、长时间住院、中性粒细胞减少、侵袭性操作、应用激素及广谱抗生素是导致医院感染的主要因素。结论老年血液病患者医院感染率高,应采取针对性措施预防和控制感染。     

云南省血液透析登记报告

目的了解我省血液净化的开展情况及维持性血液透析患者的一般透析情况以及病因死因构成。方法按照统计项目收集各透析单位的透析登记,对于行血液透析的慢性肾衰竭(CRF)患者的透析情况进行统计,然后进行分析。结果慢性肾炎43%,糖尿病肾病18%,高血压肾损害7%,红斑狼疮5%,痛风性肾病3%,多囊肾3.5%,慢性间质性肾炎14%,梗阻性肾病2.4%,其它病因4.1%。除外放弃治疗患者后各种致死病因分别为:心脏疾患47%,脑血管意外20%,全身衰竭15%,多脏器功能衰竭11%,恶性肿瘤2%,不明原因5%。结论CRF病因构成以慢性肾炎、糖尿病、高血压、红斑狼疮为四大主要原因。死因则主要为心脑疾患,同时由于经济原因退出透析而死亡的病例也占相当大的比率,高于心脑疾患。     

老年重症肺炎30例临床分析

目的总结分析老年重症肺炎的临床诊治情况及相关临床资料。方法对我科2008年以来的30例老年重症肺炎的临床资料从一般资料、临床表现、辅助检查、治疗以及并发症情况方面进行总结分析。结果本组30例患者,治愈24例,死亡6例,治愈率为80%,病死率为20%,余治愈出院。结论老年重症肺炎是呼吸系统疾病中常见的危重病症,病情发展迅速、病死率高,临床医师应对其予以重视,及早进行积极的抢救。     

阿司匹林在心脑血管中的应用

据统计资料显示,我国卒中发病率为(120～180)/10万,死亡率为80～130/10万.目前心脑血管疾病已经成为我国第一位死亡原因,动脉粥样硬化血栓形成是缺血性卒中最重要的原因.针对这一主要豉病因素进行防治是卒中治疗中最重要的问题之一.     

阿司匹林在心脑血管中的应用

据统计资料王示,我国卒中发病率为1 20～180/10万,死亡率为80～130/10万.目前心脑血管疾病已经成为我国第一住死亡原因,动脉粥样硬化血栓形成是缺土性卒中最重要的原因,针对这一主要致病因素进行防治是卒中治疗中最重要的问题之一.     

47例住院精神病人死亡分析

目的为了解建院23年以来我院住院精神病人死亡人数及死亡原因,通过对死亡原因的总结分析,吸取教训,减小住院精神病人死亡的发生率。方法按CCM-D3诊断标准,从1984年7月至2007年7月,23年的死亡病例逐份查阅。结果男性多于女性,与精神药物有关的因素居首位占48.94%,躯体疾病所致40.42%。结论要减少住院精神病人的死亡率,必须注意掌握好精神药物的应用原则,切实管理好精神药品,加强对病人的监管力度,定期进行实验室检查。     

51例急诊死亡病例分析

目的总结急诊死亡病例临床特点,探讨减少死亡率的途径。方法回顾我院急诊科2009年1～12月急诊死亡病例51例临床资料,统计分析不同病因及不同就诊时间死亡患者构成比,比较分析不同病因及不同就诊时间死亡患者的抢救时间。结果不同病因中以外伤占56.86%,显著高于其他病因(P<0.01);1～6h就诊者占54.90%,显著高于其他2组(P<0.01);中毒死亡患者抢救时间最长,达(8.89±1.72)h,显著高于其他病因组(P<0.01);就诊时间>6h者抢救时间最短,为(2.03±0.37)h,显著低于其他2组(P<0.01)。结论外伤是急诊死亡的主要原因,中毒患者抢救价值最高,缩短就诊时间可减少急诊死亡率。     

医学模式转变推动中国植物提取业的发展

随着社会的发展,医学模式正在发生重大转变。受生态因素和社会因素的影响,针对健康-亚健康-疾病模式,社会生态医学模式的转变更加关注植物提取物的作用机理的研究,推动中国植物提取物产业化发展,生产越来越多的植物提取物产品,在治疗心脑血管疾病、恶性肿瘤和伤害等慢性非传染性疾病、抗衰老、抗疲劳、抗忧郁等方面做到保护健康、预防疾病、治疗疾病。医学模式的转变需要对亚健康状态进行深入得定量研究,对植物提取物作用机制的做更深入的研究,推动越来越多的植物提取物应用于疾病的治疗、消除亚健康和保持健康。     

老年人厌氧菌性肺炎86例分析及治疗对策

目的分析老年人厌氧菌性肺炎临床特点及病原菌分布,探讨治疗方案。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年12月收治的102例厌氧菌性肺炎老年患者的临床资料。结果老年厌氧菌性肺炎患者通常伴有基础病症,临床多表现为发热、咳嗽、咳痰;肺部检查有啰音,胸部X线检查可见斑点状云片。常见致病菌为革兰氏阴、阳性菌。通过痰培养实验和药敏试验选择相关抗生素,通过治疗后治愈52例,好转35例,无效15例(10例死亡)。结论老年人厌氧菌性肺炎临床表现不典型,应提高确诊率,根据相关检查制定治疗方案,减少死亡率。     

Epidemiological Analysis on 483 Cases of Influenza A (H1N1) in Wuling District, Changde During the Period of 2009～2011

目的 了解2009-2011年常德市武陵区483例甲型H1N1流感流行病学特点.方法 病例参照卫生部诊疗方案确诊[1,2].从中国疾控疫情网络系统和常德市公安局收集483例病例相关信息,用卡方检验进行统计分析,取α=0.05.结果 2009年发病427例,2010年12例,2011年1-3月44例,2009年10-11月病例最多,罹患率865.03/10万;所有病例性别分布差异无统计学意义(P＞0.05);7～岁发病最多(53.83%),其次为3～岁(16.15%)、16～岁(15.73%)年龄段;所有病例中以学生和托幼儿童为主(80.95%),2009、2011年学生托幼儿童发病率比其它职业高(P＜0.01),2010年学生托幼儿童发病率低于其它职业(P＜0.01).结论 常德市武陵区2009-2011年甲型H1N1流感患者年龄主要为25岁以下;主要发病时间为2009年10-11月份;应根据其分布特点对易感人群进行免疫接种,形成有效的免疫屏障.     

老年终末期肾病患者肾移植53例分析

目的 探讨老年肾移植的特点.方法 对53例年龄大于60岁的老年终末期肾病惠者肾移植的临床资料的总结.结果 53例患者中,14倒死亡,39例存活,1年内死亡者9人,为死亡人数的64.2%,其中5例为移植后6月内死于肺部感染.1例死于脑出血,1例死于DIC,2例死于肝功能衰竭;余5例中1例为2年后死于急性心肌梗塞;2例死于脑出血(分别为1年后、2年后);2例死于肿瘤(分别为2年后,7年后).结论 60岁以上老年终末期肾病患者肾移植存活率不随增龄而下降,结合老年患者自身特点,合理选择病例,合理使用免疫抑制剂,减少近期并发症是提高老年终末期肾病患者移植肾长期存活的主要因素.     

64例老年心血管病患者失眠原因及健康干预

目的阐述我院老年心血管病患者的失眠原因、健康干预措施及效果。方法回顾性分析我院2009年住院的64例老年心血管病患者的失眠情况、失眠原因、健康干预措施及效果。结果影响老年心血管病患者失眠的主要因素是环境因素和心理因素,分别占64.1%和57.8%。干预前64例患者均有失眠症,干预后34例仍有失眠,干预前后失眠率比较χ2=35.79,P<0.001。干预前后患者的失眠症状种类数的分布有差异,χ2=51.83,P<0.001。结论针对老年心血管病患者的失眠症状采取的针对性的健康干预措施,对于降低失眠发生率、减轻失眠症状程度有重要的意义。