基于区块链的电子病历系统的实现与应用

就诊者的病历往往集中存储在就诊医院的电子病历系统中,而传统电子病历系统存在数据易篡改、海量数据存储难、不可共享以及隐私保护差等问题。为了解决这些问题,将区块链技术和Hadoop引入电子病历系统,构建去中心化的、可共享的电子病历系统。分析了电子病历系统中存在的问题。然后,利用区块链的技术特点,结合Hadoop的分布式文件系统（Hadoop Distributed File System,HDFS）以及电子病历系统的流程,构建基于区块链的电子病历系统。     

基于区块链的可视化听诊与电子病历系统

传统听诊器受医生临床经验等主要因素影响严重且纸质化的病历难携带、易丢失,存在局限性,大大影响医疗质量.针对这种情况,本文设计了一个基于区块链的可视化听诊与电子病历系统.基于区块链的可视化听诊与电子病历系统可实现听诊可视化以及电子病历的书写和查看,采用区块链技术可以实现医疗病历的跨地区、跨平台查阅,同时加密技术也为患者电...     

基于联盟区块链的电子病历系统模型研究

本文通过研究联盟区块链技术,结合医疗健康信息集成规范IHE,探讨对跨区域电子病历共享模型研究方法,构建了基于联盟区块链的电子病历系统模型,设计系统的四个智能合约。区块链存储患者关键医疗和交易记录,采用了改进的PBFT共识算法,该算法适用于P2P网络且能耗较低;医疗机构作为联盟成员互联互通,自动执行智能合约,通过授权可以共享和交换患者的完整病历信息。这个跨平台、安全可靠的医院间电子病历共享模型,对医疗大数据背景下共享医疗资源和提升医疗系统的服务质量有重大的现实意义。     

基于区块链的电子病历隐私保护系统设计

针对中心化存储下个人电子病历共享中存在的单点失效、隐私泄露以及访问不可控等问题,设计了基于区块链的电子病历隐私保护系统。该系统通过链上链下结合存储方式,提高了电子病历的存取速度,通过构建亲友链并进行基于秘密共享的数据分发,解决了病人无法提供私钥时的病历数据重构,设计智能合约实现数据访问的安全授权和高效共享。系统测试结果表明,设计的系统具有正确性和实用性,对推动国家实施智慧医疗进步具有重要意义。     

基于区块链数据保护机制的电子病历设计

目的:旨在对电子病历不同隐私等级的数据进行保护,解决医院与患者双方身份认证的难点,达到对电子病历数据全方位防护的目的,并结合现状对电子病历信息的进行分类,论述数据的不同隐私等级;过程及方法:解析针对不同隐私等级电子病历数据的签名设计,深入剖析电子病历的转码方式,最终阐述利用区块链技术将用户双方(医院与患者)产生交易...     

基于区块链的电子病历访问控制方法研究

电子病历等医疗数据是宝贵资源,其共享和使用为开展科研和制定决策提供支持,但在这过程中可能会侵犯患者隐私权。为了共享电子病历和保护患者隐私,利用区块链技术研究了电子病历的访问控制方法。分析了区块链的基本结构,设计了电子病历访问控制模型,采用区块链和密码技术,防止电子病历数据被篡改和泄露。实验结果表明,本访问控制方法能够抵抗身份伪装攻击,防止隐私泄露,实现医疗数据的安全共享和高效访问。     

基于区块链的电子病历数据共享方案

以区块链为数据存储平台的电子病历系统是当下研究的热点. 存储在区块链上的数据是不可变的, 这加强了数据的安全性. 提出了一个基于区块链的电子病历数据共享方案, 实现了患者和第三方数据用户在不侵犯患者隐私的前提下共享患者电子病历. 使用私有链与联盟链构造方案的系统模型, 医院服务器上存储患者的电子病历密文, 私有链上存储患者病历密文的哈希值和关键字索引, 联盟链上存储由关键字索引构成的安全索引. 同时利用可搜索加密技术实现了联盟链上对关键字的安全搜索, 运用代理重加密算法实现了第三方数据用户对患者电子病历的共享. 通过数值实验对方案进行了性能评估.     

基于区块链的电子病历安全存储系统设计

区块链技术在医院电子病历安全存储系统中的应用,可以解决传统电子病历数据存储的安全问题,更好地保护电子病历数据的私密性、安全性和完整性,并实现医院电子病历数据的安全共享。对系统设计需求进行了分析,结合医院对电子病历安全存储的实际需要,把区块链技术应用到电子病历安全管理中,结合IPFS分布式存储技术构建电子病历安全系统,保证患者电子病历数据的安全,提高医院就诊服务的效率。     

基于区块链的电子病历抗合谋共享方案

近年来,医疗数字化和医疗大数据的兴起提高了电子病历的价值,也带来了很多来自网络的攻击和威胁,如何保证电子病历存储和共享的安全已成为亟需解决的问题。从云计算到区块链,从多方可信假设到去中心化监管,电子病历存储和共享的安全性研究愈加深入,但由于权限撤销和加密机制的限制,合谋攻击的防御仍依赖于可信假设。针对这一问题,提出可更新的代理重加密算法,具备密文和密钥的独立更新功能,利用异步更新机制进行彻底的权限撤销,实现无可信存储假设的抗合谋攻击。根据该算法,设计了抗合谋电子病历共享方案,通过重加密密钥和更新密钥的分发来实现患者对其电子病历的访问权限管理。分析和实验结果表明,该代理重加密算法符合安全性要求,且比现有算法更高效,显示了共享方案中抗合谋设计的轻量化特征。     

区块链电子病历中基于密钥聚合的密文检索方案

为实现对多个电子病历文件的密文检索,提出一种基于密钥聚合的密文检索方案.当数据用户对多个文件进行搜索时,利用密钥聚合技术生成一个聚合陷门即可实现对多个文件的批量搜索.当数据用户检索得到医疗云服务返回的文件时,通过区块链中的智能合约技术完成检索数据的完整性和正确性验证.分析结果表明,该方案满足聚合密钥、陷门和关键字隐私安...     

基于分区型区块链医疗电子病历共享方案

针对基于传统区块链进行医疗数据共享时可扩展性受限制的问题,提出一种基于分片技术的区块链扩容共享方案.首先,基于跳跃一致性哈希算法进行周期性网络分片,通过随机划分全网节点大幅度降低单分片内女巫攻击的风险;其次,分片内使用可扩展的去中心化信任基础设施区块链(SBFT)共识协议以降低实用拜占庭容错(PBFT)共识协议的高通信...     

基于区块链的多权限属性隐藏电子病历共享方案

现阶段,不同医院之间没有数据交换共享,容易形成数据孤岛。同时,区域医疗数据含有大量患者的敏感信息,这些数据的公开获取、共享及流通会导致恶意篡改、窃取、滥用与所有权丢失,从而泄露患者隐私。由于庞大的医疗数据量以及医疗数据的非结构化,一些具有较强针对性的恶意攻击更加难以防范与追责,如对医疗数据的窃取、篡改、勒索等恶意攻击。针对以上问题,提出一种基于区块链的多权限属性隐藏电子病历共享方案,以实现共享电子病历的细粒度访问的同时,保证患者隐私安全。引入多授权属性加密（MA-ABE）算法,利用多权限机构管理分散属性,同时通过哈希函数来识别不同用户,可以有效抵抗不同权限用户之间的共谋攻击;利用线性秘密共享方案（LSSS）实现属性的部分隐藏,将属性分为属性名与属性值两部分,以保护属性隐私;结合区块链公开透明、不易篡改等特性,设计访问策略可更新算法,基于访问策略更新算法追加策略区块,将新的访问策略上传至区块链中形成策略可更新溯源链,在隐藏策略条件下实现分布式和可信赖的访问控制管理,同时实现数据隐私保护和用户行为的可追溯。通过安全性证明和实验分析,所提方案能在有效保护属性隐私的同时,降低计算开销。     

基于区块链的电子医疗病历共享方案

针对当前各医疗相关机构间数据共享困难、数据隐私易泄露等问题,提出了一个基于区块链的电子医疗病历（EHR）共享方案。首先,基于区块链不可篡改、去中心化、分布式存储的特点,设计了基于区块链的EHR数据共享模型,采用区块链网络和分布式数据库共同存储加密的EHR及相关访问控制策略,防止EHR数据被篡改和泄露;其次,将分布式密钥生成（DKG）技术与基于身份的代理重加密（IBPRE）技术相结合,设计了数据安全共享协议,协议使用委托权益证明（DPOS）算法选取代理节点,重加密EHR,实现单对用户间的数据共享。安全性分析表明,所提方案能够抵抗身份伪装和重放攻击。仿真实验与对比分析表明,DPOS算法的效率高于工作量证明（POW）算法,略低于实用拜占庭容错（PBFT）算法,但所提方案去中心化程度更高,耗费算力较小。     

基于区块链的电子健康记录安全存储模型

针对现有中心化信任背景下电子健康记录存储存在的安全风险,提出一种基于区块链的电子健康记录安全存储模型。模型首先设计了新的电子健康记录区块链存储结构,解决了现有存储模型实用性不强的问题;然后优化了区块链中区块入链的工作流程,减少了点对点（P2P）网络中的信息传播量;最后设计了基于随机数选举的共识机制,提高区块入链的时间效率。将提出的模型在Hyperledger中进行模拟实验,并将所提出的共识机制与现有共识机制进行性能对比。实验结果表明,提出的存储模型具有较高的安全性和更好的运行时间效率。该模型适用于区块链在医疗卫生领域的应用,为电子健康记录的安全共享提供了支撑。     

电子健康档案的加密研究

为了使电子健康档案在各个卫生机构进行安全、高效地传输,提出运用AES和DNA两种对称数据加密方法分别对电子健康档案进行加密。分析了AES和DNA两种加密方法的安全性,并且比较了它们对电子健康档案的实际加密效率。通过上述两方面的对比显示,在一般要求的硬件配置下,运用软件方法改进的AES加密算法实现的电子健康档案能够更快速、安全地传输。     

基于区块链的电子投票选举系统研究分析

区块链通过分布式公式算法实现去中心化信任,其核心是一个开放的、可编程的分布式数据库,该数据库是全球性的。区块链技术不仅是用在金融交易上,还可以用于记录所有有价值的东西,如财务账目、医疗过程、出生证明、保险理赔、投票等任何可用代码来表示的东西。分析了区块链技术应用于电子投票系统的可能性,分析采用区块链技术来构建新型电子投票选举系统的优缺点,在此基础上,给出了基于区块链技术的投票选举系统的框架需求分析,并提出了系统架构和设计方案,解决了电子投票选举系统中有关欺诈、欺骗选票的问题,最后给出了区块链在电子投票选举系统中的研究可行性结论,为基于区块链的系统设计与应用提供了新思路。     

Understanding process change management in electronic health record implementations

Electronic health record (EHR) implementations involve changes to core organizational processes, and management of these changes is critical to the success of such implementation efforts. This research describes how process change issues relate to implementation of large IT projects in healthcare settings. Specifically, we draw on extant literature and conduct directed content analysis on project reports by past HIMSS Davies Award recipients to present process change related best practices occurring in EHR implementations. The results from this study can influence implementation strategies for future health information technology implementation efforts in the healthcare sector.     

基于区块链的公共数据电子证据系统及关联性分析

针对公共部门提供电子证据时,必须保证数据的真实性和证明力,同时要尽量保护当事人隐私和他人利益,而从公共数据库中提取电子数据并形成有效电子证据,既是法律难题也是技术难题这一问题,本文在电子证据可信性的影响因素分析基础上,提出了自动生成中国公共数据库电子证据系统的区块链模型的取证技术体系,并从司法角度出发,提出了公共数据治理的电子证据生命周期、内容关联、载体关联和智能串并分析方法。本文的研究在一定程度上保证了司法、公证和公共事务中电子证据的可信性,并实现了从公共数据库中自动生成证据知识的原型系统。     

加密电子病历数据共享方案

为了实现电子病历数据的细粒度访问控制以及安全存储与共享,提出了一种基于属性的云链协同存储的电子病历共享方案。该方案用对称加密算法加密电子病历,用基于密文策略的属性基加密算法加密对称密钥,用可搜索加密算法加密关键字。电子病历密文存储在医疗云上,安全索引存储在联盟链上。该方案使用可搜索加密技术实现关键字的安全搜索,使用代理重加密技术实现用户属性的撤销。经安全性证明,该方案能够实现密文的安全性和关键字的安全性。数值模拟实验结果表明,该方案是有效的。