多普勒超声引导下肾穿刺活检在肾脏病变患者诊断中应用

目的:探讨多普勒超声引导下肾穿刺活检在肾脏病变患者诊断中的应用价值.方法:选取我院于2017年6月-2020年8月在超声引导下行肾穿刺活检的86例肾脏病变患者作为研究对象,均在超声引导下进行肾穿刺活检,统计所有患者的取材次数、取材长度、光镜下肾小球个数、取材成功率、病理诊断结果和术后并发症发生率.结果:经统计,86例肾...     

2型糖尿病患者肾动脉血流变化及彩色多普勒超声对糖尿病肾病早期诊断价值

目的 :分析彩色多普勒超声对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值。方法 :自2014年2月至2016年2月两院门诊及住院成人患者中选取196例2型糖尿病患者,按照其24 h尿蛋白排泄率(UAER),将患者分别纳入糖尿病肾功能正常组(UAER<30 mg)、早期DN组(UAER 30~300 mg)及DN组(UAER>300 mg);同时选取60名健康体检者作为健康对照组。使用彩色多普勒超声观察并比较各组受试者肾脏体积、肾动脉血流差异,并运用Pearson法计算肾内各级动脉阻力指数(RI)与UAER的相关性。结果 :健康对照组肾体积低于3组糖尿病患者,肾功能正常组、早期DN组、DN组肾体积依次增大,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。DN组、早期DN组肾内各级动脉EDV、RI均高于健康对照组、糖尿病肾功能正常组,DN组肾内各级动脉EDV、RI均高于早期DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾内各级动脉RI与UAER呈正相关。结论 :DN患者在肾功能出现明显改变之前已存在肾脏体积增大以及肾动脉血流变化,彩色多普勒超声图像能够准确显示上述变化,为DN的早期诊断提供可靠参考。     

彩色多普勒血流超声在布加综合症诊断中价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查布加综合症的超声征象及对临床治疗指导价值。方法:2009年1月至2014年1月于我院就诊的确诊为布加综合征患者为研究对象,对其彩色多普勒超声诊断结果及分型进行回顾总结。结果:血流超声可见肝静脉或下腔静脉局限性狭窄,远端管腔扩张。血流速度减慢,甚至出现逆流。部分可见云雾状影,彩色血流显示狭窄处血流速度增快。癌栓型15例,血栓型17例,单纯膜性狭窄25例,肝外肿物压迫13例,原因不明5例,漏诊7例。彩色多普勒超声检查符合率为91.46%。结论:应用彩色多普勒超声诊断布加综合症准确率高,可通过无创检查判断病因,指导临床治疗。     

彩色多普勒超声在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值分析

目的 :探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的早期诊断价值。方法 :138例疑为子宫内膜癌患者均于术前行妇科多普勒超声检查,并以术后病理结果为金标准探讨彩色多普勒超声对早期子宫内膜癌诊断价值及其超声影像学特征。结果 :138例最终病理诊断为子宫内膜癌76例,彩色多普勒超声诊断为子宫内膜癌患64例,病理诊断Ⅰa期15例,Ⅰb期31例,Ⅰc期14例,Ⅱb期10例,Ⅲa期4例,Ⅲc期2例;彩色多普勒超声检查Ⅰa期11例,诊断符合率为73.3%,Ⅰb期27例,诊断符合率为87.1%,Ⅰc期12例,诊断符合率为85.7%,Ⅱb期10例,诊断符合率为80.0%,Ⅲa期4例,诊断符合率为100.0%,Ⅲc期2例诊断符合率为100.0%;彩色多普勒超声对早期子宫内膜癌诊断灵敏度为81.6%(62/76),特异度为96.8%(60/62),准确性为88.4%(122/138)。彩色多普勒超声主要表现为子宫内膜增厚,轮廓不光整,可见分布不均、粗大、回声稍强光点,内膜与子宫肌层分界较为清楚;彩色多普勒可测得杂乱点状血流信号,血流频谱为低阻型;宫腔内可见暗区及盆腔积液,正常子宫壁肌层光点分布均匀,双侧附件区可表现正常。结论 :彩色多普勒超声检查作为一种简便、无创检查方法,对于子宫内膜癌早期诊断敏感性、特异性以及准确性均较高,对临床分期具有一定价值。     

超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值

目的:比较超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值,为甲状腺结节诊断方式的选择提供参考依据。方法:选取我院2014年6月~2015年6月收治均实施超声弹性成像及超声引导下细针穿刺活检的125例甲状腺结节患者,将弹性评分、细针穿刺活检结果与诊断结果进行对照分析,计算两种方案鉴别诊断甲状腺结节的灵敏度、特异性、准确率,比较其临床诊断价值。结果:125例患者共检出甲状腺结节147个,其中良性病变95个,恶性病变52个。所有结节均获得有效超声弹性成像及超声引导下细针穿刺细胞学病理标本,超声弹性成像诊断良性结节43个,恶性结节104个;超声引导下细针穿刺诊断良性结节90个,恶性结节39个,不确定39个;超声引导下细针穿刺诊断甲状腺结节的特异性、准确率均高于超声弹性成像,差异有统计学意义(P<0.05),超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声弹性成像诊断甲状腺结节的灵敏度较低,超声引导下细针穿刺活检诊断可能出现不确定结果,两种诊断方案均存在一定缺陷,联合应用可优势互补,提高甲状腺结节的早期诊断效能。     

B超引导下经皮肾穿刺活检术临床应用

肾脏疾病是我国的常见病、多发病。B超引导下经皮肾穿刺活检术对肾脏疾病的诊断、制定正确的治疗方案、判断预后有重要临床意义。肾穿刺术后主要并发症是血尿及肾周血肿,并发症少且轻,是一种安全、可靠、简便诊断治疗肾脏病必不可少的手段。现选择2000年到2008年在我院住院行肾活检的患者共39例进行临床分析。     

脑梗死患者颈动脉病变超声表现特点及超声的诊断价值

目的:探讨脑梗死患者颈动脉病变超声表现特点,分析彩色多普勒超声诊断脑梗死的价值。方法:选择2017年2月至2019年6月我院收治的102例脑梗死患者(脑梗死组)和同期门诊和住院部接诊的93例非心脑血管疾病患者(对照组),均进行颈动脉二维灰阶和彩色多普勒超声检查,比较两组颈动脉斑块检出、分布、斑块性质、颈动脉狭窄率以及颈动脉血流参数[动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期血流速度(EDV)和平均血流速度(Vean)]差异。受试者工作特征曲线(ROC)分析彩色超声多普勒血流参数诊断脑梗死的价值。结果:脑梗死组共检出颈动脉斑块175块,对照组31块,观察组平均每人检出斑块数块高于对照组[(1.21±0.33)VS(0.30±0.09)块,P<0.05],两组斑块分布均以颈动脉分叉处居多(50.68%、65.52%),差异无统计学差异(P>0.05)。脑梗死组颈动脉内-中膜厚度(IMT)分布以有斑块形成和可造成颈动脉狭窄为主(73.53%),对照组以IMT正常和单纯内膜增厚为主(69.90%),两组IMT分布差异显著(P<0.05)。脑梗死组颈动脉斑块以易损斑块为主(60.57%),对照组颈动脉斑块以稳定性斑块为主(93.55%),两组斑块性质差异显著(P<0.05),脑梗死组颈动脉狭窄率高于对照组[(42.12±6.35)%VS(12.01±3.14)%,P<0.05]。脑梗死组颈PSV、EDV、Vean均小于对照组(P<0.05),PI、RI大于对照组(P<0.05)。ROC分析结果显示PSV、EDV、Vean、PI、RI诊断脑梗死的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.659、0.662、0.852、0.612,灵敏度分别为70.59%、59.80%、61.76%、73.53%、58.82%,特异度分别为80.65%、73.11%、70.97%、82.80%、67.74%。结论:脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化斑块形成和血流动力学改变,彩色多普勒超声血流参数对脑梗死的诊断具有较高应用价值。     

冠心病诊断中超声心动图联合心肌声学造影的价值

目的:探究彩色多普勒超声心动图(CDE)联合心肌声学造影(MCE)对心肌缺血患者冠脉狭窄程度的临床诊断价值.方法:选取2019.1-2020.6期间本院心血管科收治的心肌缺血患者32例作为研究对象,入院后行冠状动脉造影(CAG)、CDE和MCE检查.以CAG诊断结果为基准,对CDE和MCE诊断心肌缺血患者冠状动脉狭窄正...     

彩色多普勒超声与瞬时弹性成像诊断乙肝后肝硬化的价值研究

彩色多普勒超声检查与瞬时弹性成像技术是诊断乙肝后肝硬化的无创检查。彩色多普勒超声可通过肝脏形态、门静脉血流动力学与半定量评分对乙肝后肝硬化进行诊断,瞬时弹性成像可通过肝脏硬度值对肝硬化进行诊断。本文主要综述了目前彩色多普勒超声是如何对肝硬化进行诊断以及其在临床上的诊断应用、瞬时弹性成像是如何对肝硬化进行诊断以及其在临床上的诊断应用,二者联合诊断肝硬化的临床应用等方面,对肝硬化的诊断提供一定的参考意义,以期指导临床治疗。     

CT与B超引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺孤立病变诊断价值比较

目的:探讨CT和B超引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺孤立病变诊断价值比较。方法:对120例周围型肺孤立病变患者分别行经CT和B超引导下经皮肺穿刺活检术,并取得病理学或病原微生物诊断依据。结果 :CT组中60例58例经CT引导下穿刺成功,成功率为97.00%;B超组60例中49例经B超引导下穿刺成功,成功率为81.67%。CT组成功率高于B超组,并发症发生率低于B超组,组间比较差异具有统计学意义。结论 :相对于B超,CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺孤立病变的诊断价值更高,其具有微创、简便、安全、定位准确、诊断准确率高、并发症少等优点。     

超声引导下微波消融治疗甲状旁腺功能亢进的应用价值

目的 研究超声引导下经皮微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床应用价值。方法 从2019年1月—2022年2月临沂市中心医院血液透析中心收治的,符合入选标准的尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者48例。微波消融前使用彩色多普勒超声诊断仪、超声造影、放射性核素等检查评估患者情况。在超声引导下实施增大的甲状旁腺微波消融。术中行超声造影判断消融是否彻底。对比患者术前、术后1天、1周、3个月、6个月血清甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone, PTH)、血清钙、血清磷的浓度,并对随访获得的数据进行统计学分析。结果 共完成甲状旁腺消融67枚,均完成规定时间的随访,所有患者术后PTH、血钙、血磷浓度同术前相比,呈明显下降趋势,差异有统计学意义。结论 超声引导下经皮微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进效果明显,对临床有重要的应用价值。     

缬沙坦联合胰激肽原酶降低早期老年DN患者微量蛋白200例疗效及安全性分析

目的:评价缬沙坦联合胰激肽原酶降低早期老年糖尿病肾病患者微量蛋白的临床疗效与安全性,为该类疾病的临床治疗提供参考。方法:以徐州市第一人民医院老年科于2011年2月至2014年3月间收治的200例老年糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组给予缬沙坦治疗、研究组给予缬沙坦联合胰激肽原酶,评价两组的临床疗效。结果:治疗结束后,研究组与对照组患者的微量蛋白清除率、微量蛋白等肾功能相关指标及血液黏度均有明显下降,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<005),且以研究组的下降程度较为显著。在不良方面,两组均未见与药物相关的严重不良反应。结论:缬沙坦单药或与胰激肽原酶联用均能有效降低早期老年DN患者尿微量蛋白,以两药联用时的效果较佳。     

循环肿瘤细胞检测对肾癌预后评估的价值

目的:分析肾癌循环肿瘤细胞(CTCs)对肾癌预后评估的价值。方法:使用免疫荧光法检测107例肾肿瘤患者外周血CTCs计数,比较不同TNM分期患者CTCs计数差异。对患者治疗结果进行随访,随访终点为患者出现死亡、复发、转移或随访时间达到12个月。并按照患者治疗结局,将肿瘤稳定(TS)、肿瘤反应(TR)者纳入TS/TR组,将肿瘤进展(TP)者和死亡者纳入TP组,对其治疗前CTCs计数进行对比,分析CTCs评估肾肿瘤患者预后的价值。结果:107例患者平均CTCs计数为(10.82±2.73)个,Ⅰ期、Ⅱ期患者CTCs计数低于Ⅲ期患者,Ⅲ期患者CTCs计数低于Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P <0.05)。107例患者中,TS 34例,TR 9例,TP64例。TS/TR患者治疗前CTCs计数低于TP患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:随着肾癌TNM分期的上升,患者CTCs计数逐渐增加,且治疗前较高的CTCs计数意味着更差的治疗反应,故CTCs计数能够为患者预后评估及治疗策略的调整提供一定参考。     

心电图ST段压低对急性肺栓塞栓塞面积诊断价值

目的:分析急性肺栓塞(APE)患者心电图ST段压低情况,探讨其与栓塞面积相关性。方法:选择128例APE患者为研究对象,按照是否出现ST段压低分组,分析两组患者栓塞面积、死亡率等指标的差异。结果 :128例APE患者中,有72例患者出现心电图ST段压低,发生率为56.25%,较大面积组的a VF、V2、V6导联ST段压低发生率高于小面积组(P<0.05),大面积组的Ⅲ、a VL、a VF、V1、V6导联ST段压低发生率高于小面积组(P<0.05),大面积组Ⅲ、a VL、V1、V2导联的ST段压低发生率高于较大面积组(P<0.05)。ST段压低组与非压低组比较,休克发生率为4.05%vs3.7%,死亡率为8.11%vs0%,压低组死亡率高于非压低组,组间比较差异有统计学意义。结论 :APE患者心电图ST段压低发生率高,不同栓塞面积患者的ST段压低发生率和心电图表现有差异,ST段压低APE患者病情严重程度较高。     

CPR1000核电厂核级DCS平台缺省值实现方案研究

针对CPR1000核电厂核级DCS无平台功能实现缺省值问题,对MELTAC DCS平台的信号失效诊断机制进行了分析,对信号质量位传递管理进行了研究,并考虑避免缺省值输出抖动,确定了缺省值替换逻辑方案。同时针对工程实施中CPU负荷超标风险对缺省值实现方案进行了调整,将缺省值替换逻辑实现位置由信号输入机柜转移到控制指令的输出机柜或非安全级DCS网关。最终获得了信号失效诊断、信号质量位传递管理、缺省值替换配合实现缺省值功能的方案。将该方案在多项目进行了试验及应用。结果表明,缺省值实现方案能够在预期信号故障情况下实现缺省值无抖动输出,并且未造成CPU负荷超标。     

糖尿病肾病早期标志物检测技术

糖尿病肾病是糖尿病肾病最严重的并发症之一,但在其早期存在可逆性.本文介绍糖尿病肾病早期标志物的检测技术,包括放射免疫测定法、化学发光免疫测定法、酶联免疫吸附测定法等实验室常规检测方法,以及石英晶体免疫传感器、荧光生物传感器、表面等离子体共振生物传感器和微型电化学生物传感器等检测技术.     

肾动态显像评价肺癌术后患者化疗早期肾功能损害的临床价值

目的:探讨应用肾动态显像对肺癌术后大剂量顺铂(DDP)化疗方案患者的早期肾功能损害评价的临床价值。方法:61例肺癌术后首次应用大剂量顺铂为主化疗方案的患者,分别在术前和术后化疗1个周期结束时应用肾动态扫描测量肾小球滤过率(GFR)和实验室化验血清肾功尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)以及尿蛋白β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)指标。结果:61例患者化疗后GFR下降16%(t=8.46,P<0.05),肾功(BUN、Cr)、尿蛋白(β2-MG、α1-MG)变化不明显(P>0.05)。结论:肾动态显像监测GFR能够评价肺癌患者化疗后早期肾脏功能损害,具有早期诊断价值。     

混合动力汽车状态监测及故障诊断系统的开发

针对当前混合动力汽车对在线故障诊断的实际需求,提出混合动力汽车实时状态监控及在线故障诊断系统。该系统采用MatlabSimulink建立诊断模型,利用dspace-Targetlink工具将建立的模型生成C代码,并烧录在混合动力整车控制器（HCU）的单片机中。PC机中的诊断仪界面由LabVIEW软件开发,它基于CAN总线的操作程序,采用USB—CAN接口卡将混合动力汽车的状态参数和故障信息实时地采集到PC机中。LabVIEW环境下的仿真验证了该系统的诊断模型能够完成对混合动力汽车的在线故障诊断功能。     

现代汽车维修中的诊断与诊断设备

通过分析现代汽车维修诊断的特点 ,进一步阐述现代汽车维修诊断设备的分类和故障诊断方法     

分布式监测诊断系统的开发与设计

给出了分布式监测诊断系统的定义，分析了分布式监测诊断系统的特点及设计要求，定义了分布式监测诊断系统的层次结构及各层功能，并给出了具体的分布式监测诊断系统设计实例