美金刚改善帕金森病患者运动及非运动症状临床观察

目的:观察美金刚改善帕金森病患者运动及非运动症状的效果,探讨其临床应用价值。方法:将我院2015年6月至2017年3月收治的出现轻度痴呆的120例帕金森病患者随机均分为观察组、对照组,均给予多巴丝肼联合盐酸多奈哌齐治疗,观察组加用美金刚。比较2组患者治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、统一帕金森评分量表(UPDRS)评分变化,总结美金刚对帕金森病患者运动及非运动症状的改善作用。结果:2组患者治疗后UPDRS量表评分均较治疗前下降,MMSE量表、ADL量表、MoCA量表评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗后MMSE量表、ADL量表、MoCA量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗16周后,观察组临床满意率为83.33%,高于对照组的51.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为23.33%、25.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗药物的基础上联合使用美金刚,能够在保证治疗安全性的基础上显著改善帕金森病患者运动及非运动症状,值得作为一种安全、有效的治疗方案予以推广。     

英夫利西单抗对炎症性肠病患者肠道菌群的影响

目的 :分析英夫利西单抗对炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)患者肠道菌群结构的影响。方法 :以我院2012年6月—2014年6月收治的28例IBD患者为研究对象,均给予英夫利西单抗治疗,观察其治疗30周后肠道菌群变化、症状评分变化及临床疗效和不良反应。结果 :UC患者治疗前肠球菌、葡萄球菌、酵母菌、拟杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、消化球菌、小梭菌数量显著高于正常组,其真杆菌数量低于正常组;CD患者治疗前肠球菌、酵母菌、拟杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、消化球菌数量显著高于正常组,其真杆菌、小梭菌数量低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后UC患者及CD患者肠道菌群结构与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗6周后、治疗30周后改良Mayo评分及CDAI评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30周后,UC患者有效率为90.0%,CD患者有效率为87.5%。患者治疗期间不良反应发生率32.1%,其不良反应以注射部位皮疹、皮肤瘙痒为主。结论 :英夫利昔单抗能够调节IBD患者肠道菌群结构失衡状态,改善患者临床症状。     

单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核临床疗效对比

目的 :对比单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核的临床疗效。方法 :于我院2013年7月至2016年1月脊柱结核患者中随机择行后路病灶清除植骨内固定患者96例和行前路病灶清除植骨后路内固定患者87例。比较2组患者手术情况、术后并发症发生情况及恢复情况,分析两种术式的临床价值。结果:单纯后路组手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用均低于前后路联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后1 d VAS评分均较术前降低,单纯后路组VAS评分降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组植骨融合时间比较差异无统计学意义,末次随访时2组Cobb角、神经功能均较术前改善(P<0.05),同时点组间Cobb角、神经功能ASIA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核均具有确切的临床疗效,单纯后路手术时间更短、术后恢复更快、治疗费用更低,临床应用价值优于前后路联合术式。     

前路和后路椎间融合内固定治疗下腰椎不稳症的疗效比较

目的 :比较前路和后路椎间融合内固定治疗下腰椎不稳症的临床疗效。方法 :按照数字随机分组法将80例下腰椎不稳症患者分为前路椎间融合内固定(ALIF)组和后路椎间融合内固定(PLIF)组,比较两组患者术中出血量及手术时间、治疗前后患者椎体高度、JOA评分变化及并发症发生情况。结果 :ALIF组患者术中平均出血量及平均手术时间均明显低于对照组,差异极显著(P<0.01);两组患者治疗后1年椎体高度均明显增加,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1年两组间椎体高度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后及治疗后1年JOA评分均明显高于治疗前(P<0.05);治疗后及治疗后1年两组间JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);ALIF组并发症发生率明显低于对照组,差异具有显著性。结论 :ALIF与PLIF均为治疗下腰椎不稳症的有效术式,但ALIF术中出血更少,手术时间更短,并发症少。     

晚期癌症患者住院及居家姑息治疗模式的生活质量及费用比较

目的 :比较晚期癌症患者住院及居家姑息治疗模式的生活质量及费用,为晚期癌症患者治疗模式的选择提供参考依据。方法 :以我院2013年1月~2016年1月收治的173例晚期癌症患者为研究对象,按照患者治疗模式,将接受住院姑息治疗的患者纳入住院组(n=89),将接受居家姑息治疗的患者纳入居家组(n=84),比较两组患者生活质量、医疗费用、满意度,探讨两种方案的临床价值。结果 :两组患者治疗后QLQ-52评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2个月后组间QLQ-52评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。住院组月平均直接费用、医疗总费用高于居家组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者月平均间接费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。住院组经济成本、居住环境满意度低于居家组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者疼痛控制程度、护理服务、心理疏导及总体满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:居家姑息治疗模式能够在保证患者生活质量、服务满意度的前提下,明显降低其医疗费用、避免过度治疗。     

利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性对比

目的:对比利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症(Schizophrenia,SCZ)的疗效与安全性,探讨SCZ的合理治疗方案。方法 :以我院2010年3月至2014年3月收治的160例SCZ患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为利培酮组及阿立哌唑组,各80例,分别给予利培酮及阿立哌唑治疗。比较两组患者治疗前、治疗6周后、治疗12周后阳性症状与阴性症状量表(PANSS)总分变化,评价疗效,并观察其治疗期间不良反应发生情况及副反应量表(TESS)评分,评价安全性。结果 :两组患者治疗6周后PANSS总分均显著下降,治疗12周后下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者PANSS总分下降情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。利培酮组、阿立哌唑组总有效率分别为96.3%、97.5%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。利培酮组恶心呕吐、锥体外系反应、体重增加、闭经溢乳发生率显著高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。利培酮组TESS评分为(7.8±3.9)分,显著高于阿立哌唑组的(5.2±1.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :利培酮与阿立哌唑治疗SCZ均可取得良好的临床疗效,应用阿立哌唑具有更低的不良反应发生率及更佳安全性,值得推荐。     

DC-CIK与化疗、射频消融联用治疗结直肠癌术后肝转移疗效

目的:观察树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(DC-CIK)联合化疗、射频消融治疗结直肠癌术后肝转移疗效。方法:回顾性分析我院2012年8月至2015年8月收治的结直肠癌术后肝转移患者临床资料,全身化疗联合射频消融治疗者归入对照组,化疗、射频之外再联合DCCIK治疗者归入观察组,比较两组患者肝转移灶切除率、治疗效果以及治疗前后T细胞亚群变化情况、生存率及生活质量。结果:治疗后观察组肝转移灶切除率24.66%高于对照组的10.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组客观控制率(ORR)64.38%高于对照组的29.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前T细胞亚群各指标组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后观察组CD4~+与CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后CD8~+组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前两组肿瘤标志物水平组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后观察组CEA及CA125水平较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组1年生存率、2年生存率及3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组情感功能、生理功能、社会生活与日常生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:常规治疗基础上联合DC-CIK治疗可提高结直肠癌术后肝转移患者免疫功能及肝转移灶切除率,改善生存率及生活质量。     

马来酸桂哌齐特联合奥拉西坦治疗中老年2型糖尿病并轻度认知功能障碍的临床观察

目的:探讨马来酸桂哌齐特联合奥拉西坦治疗中老年2型糖尿病并轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:120例2型糖尿病患者,年龄均>50岁合并轻度认知功能障碍,分别采用奥拉西坦注射液(对照组)和奥拉西坦注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗,观察两组治疗前后韦氏记忆量表评分、不良反应及海马体积变化。结果:两组治疗前的各韦氏记忆评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后经历、再认、再生、联想、触觉、背书等参数评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无明显统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后左侧和右侧海马平均体积均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸桂哌齐特联合奥拉西坦治疗中老年2型糖尿病并轻度认知功能障碍具有较好的疗效和安全性。     

原发性三叉神经痛患者睡眠质量影响因素及奥卡西平治疗效果评价

目的:探讨原发性三叉神经痛患者睡眠质量的影响因素及奥卡西平的治疗效果。方法:选择2011年1月至2013年12月在我院收治的原发性三叉神经痛85例患者,所有患者治疗前进行睡眠质量、疼痛、焦虑、抑郁评分,分析影响患者睡眠质量的相关因素。将85例患者随机分为观察组43例和对照组42例;观察组口服奥卡西平片,对照组给予卡马西平,治疗8周后对两组患者VAS评分、睡眠质量评分、不良反应进行比较。结果:疼痛部位、疼痛程度、焦虑抑郁状态是影响原发性三叉神经痛患者睡眠质量的主要因素;logistic回归分析显示存在抑郁情绪和疼痛部位的多少能够预测是否发生睡眠质量较差。治疗2周后观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗4周、8周后两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预前各项睡眠质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各项睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛部位、疼痛程度、焦虑、抑郁状态是影响原发性三叉神经痛患者睡眠质量的主要因素;奥卡西平对患者镇痛效果与卡马西平相当,但安全性更高,可以考虑作为原发性三叉神经痛的一线治疗药物。     

经颅多普勒评价脑血管储备功能对血管性痴呆病情判断价值

目的:分析经颅多普勒评价脑血管储备(Cerebral vascular reserve,CVR)功能对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)病情判断价值,为VD患者病情的无创判断提供参考依据。方法:选取我院2015年8月~2016年7月收治的94例缺血性脑卒中患者,按照其卒中后认知功能障碍、VD发生情况,将发生VD患者纳入VD组,将发生无痴呆的血管性认知损害(VCIND)患者纳入VCIND组,将未发生认知功能障碍及VD患者纳入对照组。分析各组患者经颅多普勒彩超指标与蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分的关联性,探讨彩超指标的病情判断价值。结果 :94例患者中,VD组19例,VCI组31例,对照组44例,其年龄、脑卒中病程、受教育年限、性别等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。VD组PI高于VCI组,其Mo CA评分、MFV、BHI低于VCIND组;VCIND组PI高于对照组,其Mo CA评分、MFV、BHI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,MFV、BHI与Mo CA评分呈正相关(P<0.05),PI与Mo CA评分无明显相关性(P>0.05)。结论 :MFV、BHI与缺血性脑卒中患者认知功能具有密切关联,根据经颅多普勒超声参数实施积极干预、治疗有望降低患者VD发生风险或延缓VD进展。     

Erosion in rocket motor nozzles

Examination of the nozzle assemblies of solid propellant rocket motors has shown that erosion of molybdenum inserts occurs by three distinct processes. Wear was initiated by the physical erosion of the steel nozzle body due to particles in the gas stream. Material removed in this manner wetted and alloyed with the surface of the molybdenum inserts in the high temperature reducing gas flame to form a low melting point Fe-Mo-C eutectic alloy. Subsequent liquid metal erosion occurred by blasting of the continuously forming liquid eutectic from the surface of the nozzle by the high velocity gas stream. Finally, additional erosion at the insert throat occurred by the rapid ingress of oxygen to grain boundaries; this weakened the cohesion between the grains and allowed whole grains to be eroded from the surface by the gas stream.     

Correlation analysis of brush temperature in brush-type DC motor for predicting motor life

Some critical components of motors and generators have sliding electrical contacts. Electrical brushes are usually used in these contact points to conduct current between the stationary part and the moving part of the motor. In this paper, studies on brush wear against copper commutators are briefly reviewed. The main influential factors in brush wear are associated with both mechanical wear and electrical wear. Brush wear is affected by various factors, including temperature, material properties, sliding speed, contact force, and interfacial as well as environmental conditions. The mechanical wear of brushes is proportional to brush spring pressure and sliding speed, and the electrical wear of brushes is associated with current and contact voltage drop. For characterization, a brush wear test machine is designed, and influential factors, such as electrical contact resistance, temperature, wear mass loss, and so on, are measured. The wear tests are processed using a small brush-type automotive DC motor. The study primarily aims to investigate the effects of the wear behavior of copper-graphite brushes on small brush-typed DC motors. The variable conditions of electrical current are obtained by changing the brush spring pressure and the sliding speed. The results are electrical contact resistance, voltage drop, brush surface temperature rise, and so on. Brush wear is greatly changed by electrical current, which indicates that high current itself not only produces more Joule heating but also causes an increase in voltage drop that will result in additional Joule heating.     

Study of corrugations in motor bearings

Corrugation formation is investigated in bearing components in squirrelcage induction motors. The study, conducted on site, measured shaft voltage and analysed motor bearing vibrations from 48 motors on nine sites. The on-site frequency data was compared with the measured natural frequency of the motors. Detailed profilometric, optical and SEM studies were carried out on the surface of failed bearings to aid discussion on the formation of corrugations in bearings used in squirrelcage induction motors.     

九相感应电机与三相感应电机的性能比较

与三相电机相比,多相电机具有高可靠性,转矩脉动小,多可控自由度等优点.针对多相电机是否具有这些优势的问题,建立了多相电机的数学模型,从磁动势角度出发,深入分析比较了多相电机与三相电机的性能,并以一台九相电机为研究对象进行了有限元仿真.研究结果表明,多相电机具有较高的可靠性,并能进行非正弦供电,输出转矩提高,转矩脉动减小...     

Step-Tec高速电主轴

●世界上第一个“可铣削”的60000r/min电主轴●2002年Agie Charmilles集团收购了Step-Tec●年产电主轴1000多套年产值达3000万瑞士法郎●Step-Tec开发了振动监测和诊断模块     

Electro-dynamic planar motor

The control behaviour of an electro-dynamic motor, also known as a moving coil motor, is superior to other motor types. This is also true for the linear version of this motor type. The classic solution to produce an x–y movement with a long-stroke is to apply a stack of at least two linear motors. A rising moving mass, combined with a limited mechanical stiffness, limits the bandwidth. An alternative is the planar motor, which generates x- and y-movements. This paper describes an electro-dynamic planar motor with moving coils, which levitates and propels itself over long x- and y-strokes under full control over six degrees of freedom (6-DOF).