腹腔镜手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎的临床分析

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎的临床效果。方法:回顾分析2011年3月-2018年3月本院收治的120例急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎患儿的临床资料,2014年3月以前以开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)为主,以后均为腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),各60例。对比两组手术时间、胃肠功能恢复时间、抗生素应用时间、住院时间等指标。结果:两组手术均获成功,LA组无一例患儿中转开腹。腹腔镜组手术时间、术后抗生素应用时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均较OA组短,术后并发症少于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎对比开腹手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。     

腹腔镜手术治疗急性阑尾炎临床疗效分析

腹腔镜是治疗急性阑尾炎理想的手术方式之一,它具有创伤小、术后恢复快、并发症少等特点,对于符合手术适应证的阑尾炎患者,值得临床推广和使用。     

腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎50例临床观察

目的:观察腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效和安全性。方法:选取100例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各50例。研究组采用腹腔镜阑尾切除术;对照组采用开腹阑尾切除术,综合比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果:研究组手术时间长于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量及住院时间均少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为4.0%,低于对照组的22.0%(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎效果确切,具有创伤小、术中失血少、术后并发症少及恢复快等优点,值得临床推广使用。     

急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除治疗的临床观察

目的:分析急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除治疗的临床效果。方法:选取2013年6月-2015年12月在本院外科收治的50例急性阑尾炎患者,按照手术方式不同分为两组,每组各25例,观察组患者接受小切口阑尾切除术,对照组患者接受常规开放手术,比较两组的治疗效果。结果:观察组切口长度、手术时间、术中出血量少于对照组,术后疼痛VAS评分较对照组低,肛门排气时间、下床时间及住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组16.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,安全可靠。     

腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效观察

目的:研究腹腔镜手术在急性阑尾炎中的应用价值。方法:选取本院2012年9月-2014年9月收治的128例急性阑尾炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各64例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、排气恢复时间、术后下床活动时间、术后抗生素使用时间、住院时间与并发症发生率。结果:(1)观察组的术中出血量、手术时间与排气恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组患者的术后下床活动时间、术后抗生素使用时间与住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)患者并发症主要表现为切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿。观察组中有4例患者出现并发症,并发症发生率为6.25%。对照组中有8例患者发生并发症,并发症发生率为12.50%。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在急性阑尾炎疾病的治疗中有着较高的应用价值,有利于降低术中出血量,让患者尽早下床活动,缩短住院时间与抗生素使用时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选择2010年3月至2012年6月我院收治的急性胆囊炎患者共40例作为研究对象,按照治疗方式将其分为LC组(行腹腔镜胆囊切除术)和OC(行开腹胆囊切除术)组,比较两组患者疗效。结果:LC组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间等围手术期指标均明显优于OC组(P<0.05);LC组并发症发生率为10.0%,OC组并发症的发生率36.7%,LC组并发症的发生率明显低于OC组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎损伤小、恢复快、可显著改善患者的预后,是一种安全可靠的治疗方式。     

腹腔镜阑尾切除术30例临床观察

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值。方法:选取60例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者的手术效果进行比较。结果:观察组患者的住院时间、术中出血量,感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效较好。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎60例临床观察

目的:对小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效进行探讨。方法:选取120例急性阑尾炎患者,分为观察组与对照组,每组各60例。观察组使用小切口阑尾切除术治疗,对照组使用传统阑尾切除术治疗,对两组患者的临床疗效进行对比和分析。结果:观察组在住院时间和切口长度方面明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组60例急性阑尾炎患者无并发症出现,并发症发生率为0%,而对照组有9例出现并发症,并发症发生率为15%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、术后并发症少的特点,可提高临床疗效。     

腹腔镜手术治疗2型糖尿病老年急性阑尾炎43例临床观察

目的:观察2型糖尿病的老年急性阑尾炎患者实施不同手术方案治疗的临床效果。方法:选取86例伴有2型糖尿病老年急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组行腹腔镜手术治疗;对照组行传统开腹手术治疗,观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症发生率。结果:两组患者手术时间无统计学差异(P>0.05),观察组术中出血量显著低于对照组,肛门排气时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05);A组术后并发症发生率为9.30%,同对照组的23.26%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于2型糖尿病的老年急性阑尾炎患者,应用腹腔镜手术治疗,可有效提高治疗安全性,减少并发症发生,促进患者恢复,值得推广。     

开腹手术治疗阑尾炎52例临床观察

目的:探讨开腹手术治疗阑尾炎的临床疗效。方法:回顾性分析104例阑尾炎患者的临床资料,其中开腹手术治疗52例,腹腔镜手术治疗52例。观察两组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间及切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻等并发症发生情况。结果:腹腔镜组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间均短于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。开腹手术患者并发症发生率为25%高于腹腔镜手术患者的3.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开腹手术疗效不如腹腔镜手术好,并发症发生率也较高,提倡临床推广应用腹腔镜手术治疗。     

单纯丝线结扎法在腹腔镜阑尾切除术中115例临床应用分析

目的:分析单纯丝线结扎法在腹腔镜阑尾切除术中的疗效和安全性。方法:选取2014年10月-2016年4月急性阑尾炎患者230例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组115例。观察组采用单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术式,对照组采用其他腔镜阑尾术式如Hem-o-lok夹闭、圈套器(Endoloop)套扎处理阑尾残端,双极电凝,超声刀,Hem-o-lok处理阑尾系膜,比较两组各项手术指标及术后并发症情况。结果:两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间略长于对照组,出血量少于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他术后并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯丝线结扎法在腹腔镜阑尾切除术具有疗效确切,安全,费用成本低的优势,值得推荐。     

腹腔镜手术与开放手术治疗腹股沟疝500例临床对比分析

目的:对腹腔镜辅助手术与开放手术治疗腹股沟疝的临床疗效进行对比分析以及探究。方法:选取2010年1月-2013年9月本院收治的500例腹股沟疝患者作为研究对象,依据患者手术方式的不同将其分为A、B两组,其中A组232例接受开放手术,B组268例行腹腔镜辅助手术,对两组患者治疗的效果进行比较分析。结果:B组的手术时间、疼痛持续时间、止痛剂应用次数、阴囊血肿和切口感染等并发症发生率、术后住院时间等观察指标均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对不同年龄段的腹股沟疝患者实施腹腔镜辅助手术治疗具有手术时间短、并发症发生率低、住院时间短、恢复速度快等方面的优点,其在治疗腹股沟疝中的实际治疗效果可靠,值得在临床继续推广和应用。     

腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床分析

目的通过比较腹腔镜下胃癌第二站淋巴结全部清除(D2根治术)与开腹胃癌D2根治手术的差异,探讨腹腔镜下胃癌D2根治术的可行性。方法分析本院202例胃癌D2根治手术患者的病例资料,其中腹腔镜下胃癌D2根治术(腹腔镜组)102例,开腹下胃癌D2根治术(开腹组)100例,比较两组患者的围术期的各项临床指标,进行统计学分析。结果腹腔镜下胃癌D2根治手术,无中转开腹病例,两组在年龄、性别、TNM分期、肿瘤直径、手术方式方面无统计差异。腹腔镜组手术切口长度,术中出血量,术后胃肠排气时间,术后开始进食时间,术后并发症发生率,术后住院时间较开腹组明显减少(P<0.05),两组手术时间,切口与肿瘤的距离,淋巴结清扫数目以及近期结果无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌D2根治术与开腹胃癌D2根治手术相比创伤小,术后恢复快,手术安全,手术疗效确切,近期结果相同,值得临床推广。     

腹腔镜肝切除与开腹肝切除临床对照分析

目的分析腹腔镜肝切除术与传统开腹肝切除术治疗肝脏疾病的效果。方法回顾性分析我院2013年08月~2015年04月收治的60例肝脏疾病患者的手术效果,根据不同手术方法分为腹腔镜组和开腹组,对比分析两组患者的切口长度、出血量、手术时间、术后离床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后使用止痛剂例次、住院费用及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组与开腹组的手术切口长度、住院时间和术后使用止痛剂例次差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组手术时间、出血量、术后离床活动时间、术后肛门排气时间、住院费用和术后并发症等比较无统计学意义(P>0.05)。结论对比开腹肝切除组,腹腔镜肝切除组患者具有切口小、疼痛轻及术后住院时间短等特点,值得临床推广应用。     

不同术式结肠癌切除术疗效比较和安全性及长期生存分析

目的:探讨不同术式结肠癌切除术疗效比较和安全性及长期生存分析。方法:以2009年1月-2011年1月本院收治的80例结肠癌切除术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,观察组行腹腔镜结肠癌切除术,对照组行常规开腹手术。比较两组患者手术情况、术后情况、并发症发生率和随访情况之间的差异。结果:观察组术中出血量和术后并发症发生率低于对照组,术后情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访中,观察组局部复发率和转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌切除术可以安全、有效的治疗结肠癌,降低术中损伤和术后并发症的发生率,提高临床治疗效果。     

后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管上段结石的临床分析

目的:探讨后腹腔镜下输尿管上段切开取石手术技巧及临床价值。方法:选取2014年3月-2015年5月本院收治的10例输尿管上段结石患者作为研究对象,所有患者均采用后腹腔镜下输尿管切开取石术,其中7例为初次手术治疗,3例于术前行体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wsve lithotripsy,ESWL)或输尿管镜手术治疗失败,10例均缝合输尿管切口并放置F5双J管。结果:1例因未能找到结石段输尿管改为开放手术,其余9例手术均在腹腔镜下成功取石,手术时间60~240 min,平均(85.7±5.3)min;术中出血约30~300 m L,平均(60.5±5.4)m L;术后2~4 d拔除腹膜后引流管,术后住院时间5~7 d,平均(5.8±0.5)d。随访6~13个月,所有患者肾积水均减少或消失,且未发生漏尿、输尿管狭窄或结石复发。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术安全有效,具有手术创伤小、住院时间短、患者痛苦少及术后恢复快的优点,值得基层医院临床推广。     

腹腔镜下取石术与开腹手术治疗胆总管结石患者的临床效果比较研究

目的:比较胆总管结石患者采取腹腔镜下取石术与开腹手术的临床效果。方法:选取于2011年1月-2016年9月本院收治的胆总管结石患者125例,采用随机数字表法分为两组,对照组62例患者采取传统开腹胆总管切开取石术,研究组63例患者采取腹腔镜下取石术。比较分析两组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术后排气时间和住院时间,以及结石清除率、并发症发生率和治疗总有效率。结果:研究组患者的术中出血量(84.36±12.51)m L、手术时间(76.39±3.14)min、切口长度(3.43±0.27)cm、术后排气时间(9.12±1.65)h及住院时间(7.28±1.64)d均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究患者的结石清除率为95.24%、治疗总有效率为98.41%均高于对照组的82.26%、88.71%,并发症的发生率4.76%低于对照组的17.74%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下取石术应用于胆总管结石患者,不仅能够减少术中出血量、缩短手术和住院时间,同时具有结石清除率高和并发症低的特点,是一种创伤轻微、安全有效的手术治疗方式。