藏药痛风消痛涂剂治疗急性痛风性关节炎32例临床观察

目的:探讨外用藏药痛风消痛涂剂治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察。方法:将59例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组32例和对照组27例。治疗组用藏药痛风消痛涂剂外敷治疗,对照组口服秋水仙碱片,两组均需饮食控制,均治疗1疗程,比较分析两组疗效。结果:两组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后比较,同组治疗后关节疼痛、红肿评分和血尿酸明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组的关节疼痛、红肿评分和血尿酸较对照组明显降低(P<0.01),差异具有统计学意义。结论:藏药痛风消痛涂剂具有化瘀清热、消肿止痛之功效,能改善局部关节红肿热痛症状,使关节炎症得到缓解或消散,临床疗效显著,值得临床推广。     

张达方副主任医师运用“泄浊法”治疗痛风性关节炎急性发作期经验

张达方副主任医师治疗痛风性关节炎急性发作期重视病因、病机的分析及饮食调摄,认为痛风的基本病机为虚、浊、瘀互结,急性期以邪实为主、以虚为本,治当标本兼顾。附典型案例1则以验证。     

土家药内服外敷治疗急性痛风关节炎60例临床观察

目的:观察土家药内服外敷治疗急性痛风关节炎的临床效果。方法:选取急性痛风关节炎患者120例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用土家药内服外敷治疗,对照组应用秋水仙碱片治疗,对两组患者疗效进行比较。结果:两组患者治疗后临床疗效方面差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组关节疼痛指数减轻方面高于对照组(P<0.05),两组患者均无明显不良反应发生。结论:土家药内服外敷治疗急性痛风关节炎,能有效改善患者临床症状,安全可靠,值得临床推广应用。     

补气活血方治疗冠心病45例临床观察

目的:观察自拟补气活血方治疗冠心病的临床有效性和安全性。方法:将90例冠心病患者随机分为对照组和观察组各45例。观察组患者采用自拟补气活血方进行治疗,对照组采用西医常规疗法进行治疗。观察对比两组治疗的有效性和安全性。结果:经治疗,观察组患者治疗的总有效率为95.56%,对照组为82.22%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未出现不良反应。结论:采用自拟补气活血方治疗冠心病可有效改善患者冠心病症状,疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

化浊解毒中药联合穴位贴敷在慢性胃炎患者中的临床疗效及安全性分析

目的:研究分析化浊解毒中药联合穴位贴敷在慢性胃炎患者中的临床疗效及安全性。方法:将本院2013年2月-2014年2月期间收治的60例慢性胃炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组使用西药治疗,观察组使用化浊解毒中药联合穴位贴敷治疗,对比两组患者治疗后的饱胀、食欲减退、反酸、腹隐痛等临床症状恢复情况与不良反应的发生情况。结果:经治疗后,观察组的治疗总有效率93.33%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(字2=4.3200,P=0.0377)。观察组的不良反应发生率3.33%明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(字2=4.7059,P=0.0301)。结论:使用化浊解毒中药联合穴位贴敷治疗慢性胃炎,能够有效改善胃炎症状,提高治疗总有效率,且不良反应较少,更安全可靠,值得临床推广。     

针刀联合祛湿化瘀解毒定痛汤治疗急性痛风性关节炎

目的:探讨针刀联合祛湿化瘀解毒定痛汤治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选取78例急性痛风性关节炎患者为研究对象,随机分成两组。对照组39例,常规西医方法治疗;观察组39例,针刀联合祛湿化瘀解毒定痛汤治疗。观察治疗前后两组患者相关指标变化情况。结果:对照组临床控制率25.64%、有效率82.05%,观察组临床控制率38.46%、有效率92.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、尿酸(uric acid,UA)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和关节疼痛、关节肿胀、关节活动积分较治疗前明显改善(P<0.05),观察组较对照组改善情况更加显著(P<0.05)。对照组不良反应发生率20.51%,观察组不良反应发生率5.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合祛湿化瘀解毒定痛汤能改善急性痛风性关节炎患者临床症状,降低尿酸含量,提高疗效。     

益气化浊法治疗三阴乳腺癌临床观察

目的:观察益气化浊法对三阴乳腺癌术后患者临床疗效及生存质量的影响。方法:将62例三阴乳腺癌术后患者随机分为治疗组31例和对照组31例,治疗组以益气化浊法为治则,给予自拟慈菇平岩方汤剂口服,对照组不予治疗单纯进行定期复查。观察两组患者临床疗效、生存质量及体质量变化情况。结果:治疗组有效率为90.3%,对照组有效率为64.5%,治疗组优于对照组(P<0.05);在生存质量及体质量改善方面,治疗组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化浊法对于延长三阴乳腺癌术后患者生存时间,提高生存率,改善生存质量方面疗效肯定。     

自拟虎杖痛风汤治疗痛风性关节炎50例

目的:观察虎杖痛风汤治疗痛风性关节炎的临床效果。方法:选取100例痛风性关节炎患者作为研究对象,采取数字抽签法将其分为对照组、观察组各50例。对照组给予双氯芬酸钠肠溶片,观察组给予虎杖痛风汤。比较两组的临床总有效率、血尿酸、C反应蛋白、白细胞计数、血沉以及不良反应发生情况。结果:观察组的临床总有效率为88%,与对照组的84%相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血尿酸、C反应蛋白、白细胞计数、血沉较对照组明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:运用自拟虎杖痛风汤治疗痛风性关节炎具有显著的疗效,可有效减轻患者的炎症反应,减少尿酸沉积,且安全可靠。     

清热逐风方联合依托考昔治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎60例临床观察

目的观察清热逐风方联合依托考昔治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将180例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者采用随机数字表法分为3组,即依托考昔组(A组)、清热逐风方组(B组)、清热逐风方联合依托考昔组(C组),各60例,分别给予依托考昔片、清热逐风方、依托考昔片联合清热逐风方治疗。治疗7 d后比较3组的临床疗效及不良反应发生情况,并于治疗前后比较3组各证候积分、血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)。结果与同组治疗前比较,3组治疗后关节压痛、关节肿胀、关节活动情况、肤色、局部皮温各证候积分及UA,CRP,ESR均显著降低(P<0.05);与A组治疗后比较,B组和C组各证候积分及UA,ESR,CRP均显著降低(P<0.05);与B组治疗后比较,C组各证候积分及UA,ESR,CRP均显著降低(P<0.05)。A组总有效率为76.67%,B组为83.33%,C组为96.67%,3组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组在治疗过程中均无不良反应发生。结论清热逐风方联合依托考昔治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎疗效显著,具有良好的安全性。     

益肾健脾活血泄浊汤加减治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

目的观察益肾健脾活血泄浊汤加减治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 60例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用西医基础对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾健脾活血泄浊汤加减治疗。2组均以15d为1个疗程,连续治疗8个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组为36.67%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);治疗后治疗组临床症状改善明显,与对照组比较差异有高度统计意义(P<0.01);治疗后治疗组肾小球滤过率(eGFR)明显升高,血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量明显降低,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论益肾健脾活血泄浊汤加减治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广。     

补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将膝骨性关节炎120例患者随机分为观察组和对照组各60例,其中对照组口服塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上联合口服补肾活血方加减,两组均治疗1个月,比较两组治疗前后VAS评分和WOMAC评分、两组总有效率。结果:观察组VAS评分、WOMAC评分和总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎临床效果明显,值得推广。     

益气养阴、解毒活血法治疗急性冠脉综合征临床研究

目的:观察益气养阴、解毒活血法治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法:将120例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟中药方,治疗4周后观察两组临床疗效,两组患者心电图疗效、两组患者中医证候积分、血清基质金属蛋白酶-7、热休克蛋白60水平的变化。结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在提高心电图疗效,降低中医证候积分、降低血清基质金属蛋白酶-7和热休克蛋白60水平方面显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:益气养阴、解毒活血法疗在改善患者临床症状和心电图表现,减轻急性冠脉综合征发病的炎性反应、降低斑块的不稳定性方面疗效显著。     

二石化浊饮治疗痛风发作间歇期临床观察

目的:观察二石化浊饮治疗痛风发作间歇期的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组,每组31例。对照组给予别嘌醇片口服;治疗组给予二石化浊饮水煎剂口服;疗程均为12周。观察两组治疗前后关节肿痛情况、关节活动情况、血尿酸、血沉、肝功能、肾功能及不良反应。结果:治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为90.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血沉、血尿酸值组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用二石化浊饮治疗痛风间歇期可以较好地降低血尿酸,减少痛风急性发作次数,值得临床推广。     

补肾活血解毒方治疗慢性肝衰竭患者的疗效及对ET、PTA和炎性细胞因子的影响

目的:探讨补肾活血解毒方治疗慢性肝衰竭患者的疗效,并观察该方对血浆内毒素(ET)、凝血酶原活动度(PTA)和炎性细胞因子的影响。方法:选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院收治的80例慢性肝衰竭患者。按照随机数字表法将其分为对照组(n=40,西医综合治疗4周)与治疗组(n=40,补肾活血解毒方联合西医综合治疗4周)。比较两组ET、肝功能相关指标(PTA、TBIL、DBIL、ALT、AST)、炎性细胞因子水平(IL-1、IL-6、TNF-α)、临床疗效。结果:治疗后,两组ET、PTA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均较治疗前改善,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为82.5%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(X~2=4.943,P=0.026)。结论:补肾活血解毒方联合西医综合疗法治疗慢性肝衰竭患者疗效较好,其可能起效机制在于该方可促进ET的排出,有效改善患者肝脏胆汁淤阻症状,降低机体血清ET水平,减少炎性细胞因子释放,达到减轻肝损伤效果。     

中医综合治疗慢性肾功能衰竭患者急性痛风关节炎疗效观察

目的:观察中医综合治疗慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎的临床疗效,以供参考。方法:将慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎患者79例纳入本研究,均接受中药汤剂口服、针刺等中医综合治疗,对比治疗前后患者疼痛程度、实验室检查结果的变化。结果:与治疗前对比,我们发现治疗后患者VAS评分明显下降,血尿酸、血沉、C反应蛋白等指标明显下降,差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论:采用中医综合治疗慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎可有效改善患者疼痛程度,减轻炎症反应,今后可将其推广应用。     

活血益肾方治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察活血益肾方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给以常规治疗,治疗组在对照组的基础上给以活血益肾方。结果:治疗组显效10例,有效31例,无效7例,有效率为85.4%,对照组显效5例,有效14例,无效10例,有效率为65.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血益肾方治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

桑当汤治疗痛风30例临床观察

目的:对蠲痹止痛、活血通络类中药治疗痛风的临床疗效进行分析与探讨。方法:选取30名痛风患者,对其实施桑当汤治疗,并观察其治疗效果。结果:患者治疗总有效率为96.67%,对比治疗前后患者血尿酸浓度变化,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:蠲痹止痛、活血通络类中药桑当汤对痛风具有明显的血尿酸降低功效,能够有效缓解患者痛风症状,值得临床应用与推广。     

解毒止痛汤联合经络段放线法治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察解毒止痛汤联合经络段放线疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:急性痛风性关节炎患者60例,中医辨证符合湿热蕴结证,将所有患者随机分为两组:解毒止痛汤联合经络段放线治疗组和解毒止痛汤联合扶他林对照组,对比两组患者临床疗效以及治疗前后的症状体征评分、尿酸值、红细胞沉降率、C反应蛋白的变化。结果:治疗组患者经过解毒止痛汤联合经络段放线治疗后,症状体征积分以及血尿酸值、红细胞沉降量、C反应蛋白较治疗前均明显下降(P<0.001),分别下降至(2.20±2.09)、(291.75±119.22)μmol·L~(-1)、(11.70±11.06)mm·h~(-1)、(7.08±6.17)mg·L~(-1),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),且治疗组疗效显著优于对照组(P<0.001)。结论:解毒止痛汤联合经络段放线疗法疗效确切,能改善患者临床症状、降低血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白值。     

风湿消肿止痛膏治疗痛风急性发作20例临床观察

目的观察风湿消肿止痛膏治疗痛风急性发作的临床疗效及安全性评价。方法选取痛风急性发作患者40例,随机分为对照组和治疗组各20例,对照组在一般治疗的基础上给予扶他林乳胶剂外涂,治疗组给予风湿止痛膏贴敷。观察关节疼痛、压痛、红肿程度评分,检测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)、肝功能、肾功能等。结果 2组患者关节疼痛、压痛、红肿程度均有不同程度的减轻,治疗组缓解疼痛、压痛及红肿程度的疗效优于对照组(P<0.05);治疗前及治疗0.5月后,2组患者血尿酸、ESR、CRP、WBC、PLT均有不同程度的降低,但2组比较差异无统计意义(P>0.05)。2组在治疗过程中均未发生严重的不良反应,对肝、肾功能等无不良影响。结论风湿消肿止痛膏外敷治疗痛风急性发作疗效优于扶他林乳胶剂外涂。     

补脾肾活血解毒法治疗慢性肾衰竭4～5期患者的临床研究

目的:研究补脾肾活血解毒法治疗慢性肾衰竭4～5期患者的临床疗效。方法:选取本院2015年6月-2016年2月80例慢性肾衰竭4～5期患者,分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者进行西医常规治疗和排毒治疗,观察组患者在西医常规治疗基础上联合补脾肾活血解毒法,比较两组患者的肾功能指标及临床疗效。结果:观察组患者治疗的总有效率为82.5%,明显高于对照组的52.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的Scr、BUN、Ccr、Alb、Hb指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:补脾肾活血解毒法治疗慢性肾衰竭4～5期患者疗效确切,安全性好,有利于延缓病情进展,提高患者的生活质量。