去细胞神经移植后再生神经纤维超微结构的观察

应用化学方法去除神经中的细胞成分并经γ射线辐照后进行家兔同种异体移植实验,分别对移植后6、8、12周再生的神经进行超微结构观察。结果表明：去细胞神经中的雪旺氏细胞成分基本缺失,仅残存一些膜状结构碎片。有髓神经纤维髓鞘明显破坏,神经纤维外周胶原纤维及其组成的膜结构基本保持完整。移植术后植入物内可观察到增生的雪旺氏细胞包裹再生的轴突形成有髓神经纤维和无髓神经纤维,其轴突内可见线粒体、神经微管、微丝。再生神经纤维的形态、结构及直径均与正常神经相似。表明植入物逐渐被新生的神经纤维所取代。     

骨髓瘤瘤细胞的超微形态研究

本文报道了8例骨髓瘤(包括5例多发性骨髓瘤,3例轻链病)瘤细胞的超微形态改变。所见各例瘤细胞的分化程度不同,电镜下瘤细胞的形态变化较大,分化较好的瘤细胞,形态接近正常浆细胞,分化越差,异常形态特征明显。8例标本中,一例有大量核内包涵体(图1),3例有Russell小体(图2),其中一例的Russell小体特别丰富。另一例中,见到结晶体(图3)具有周期性排列的线条结构。此外,在4例骨髓瘤细胞中见到微丝,其中二例尤为显著。本文对骨髓瘤细胞在电镜下主要超微形态改变,以及核内包涵体,胞浆包涵体、胞浆微丝的     

卵巢恶性中胚叶混合瘤的光镜和电子显微镜观察

卵巢恶性中胚叶混合瘤是女性生殖器少见而又高度恶性的肿瘤。厚发于卵巢尤为罕见。限于病例不足,其本质未能象子宫瘤那样得到很好认识。本文报告一例发生于高龄(70岁)未婚妇女,行子宫双侧附件及左半结肠部分切除术,术后半年内死亡。瘤体直径30厘米,质软、脆、鱼肉样,光镜下瘤组织由增生的上皮癌成分和间胚叶肉瘤成分组成。后者除一般间质肉瘤外,尚包含软骨肉瘤岛及骨肉瘤样组织。电镜观察了间质肉瘤部分的超微结构。一部分瘤细胞为椭园形或稍不规则,长园形。基膜平直,少曲折,细胞内间隙清楚。具有中间联接和发育不完善的桥粒(图1)。细     

超微结构观察和c-kit标记在胃肠道间质瘤诊断上的意义

目的：进一步探讨超微结构观察和c-kit标记在胃肠道间质瘤（GIST）临床病理诊断上的意义。方法：随机选择27例GIST；标本经常规病理、电镜超薄切片和免疫组化染,色用光学和电子显微镜观察。结果：免疫组化：c-kit阳性者20例（74.1%）、CD34阳性者14例（51.9%）；单一表达平滑肌相关抗原者10例，单一表达神经相关抗原者7例，双相免疫表型阳性者6例，c-kit伴CD34单项阳性者4例。vimentin阳性率为92.6%，CgA均为阴性。电镜下，GIST瘤细胞中可查见①单一平滑肌分化标志（12例）；②单一神经分化标志（7例）；③两类分化标志同时出现（3例）；④无特异分化标志（5例）。GIST细胞的这种超微结构特征被认为和Cajal间质细胞相似，都具有前体细胞性超微结构特征。临床上，患者的消化道症状主要与肿瘤的大小和生长部位有关。病理组织学形态为恶性者13例，交界型1例，良性13例。免疫组化结果和超微结构分化特征二者之间完全相符者23例，不符者4例。结论：发生在胃肠道的间叶性肿瘤绝大多数都是GIST。其病理组织学形态主要呈梭形细胞型、上皮样细胞型、或两种细胞混合型。GIST瘤细胞的免疫表型特征为c-kit呈弥漫强阳性，CD34常呈阳性，actin、SMA、S－100、NSE有时或呈局灶阳性，dasmin、NF可能呈阳性，CgA多呈阴性。据此对GIST做出准确诊断并不困难。     

胃肠道间质瘤的电镜和免疫组织化学形态特征

应用光学显微镜、电子显微镜和免疫组织化学方法,观察分析16例胃肠道间质瘤（GIST）的肿瘤分化形态特征和免疫表达。16例GIST电镜观察可查见各种分化的特征性超微结构：SF（skeinoid fibers）神经内分泌颗粒、Luse小体（长间跨胶原）、微管、突触样结构及平滑肌特征性结构,显示平滑肌瘤、神经鞘瘤和神经源性的特征性结构。免疫组织化学染色显示16例GIST中S－100蛋白、SMA和CD34的阳性率分别为81.3%、87.5%和87.5%;SMA、S－100和CD34三项均阳性9例,SMA和S－100阳性2例,SMA和CD34阳性3例,S－100、SMA阳性2例。超微结构和免疫组织化学观察结果表明,GIST呈现多向分化和混合表达,提示GIST起源于源始间叶细胞,而小肠间质瘤则大多数为神经源性肿瘤。电镜结合光学显微镜、免疫组织化学检查,对GIST的诊断和判断预后有辅助作用。     

胃肠道间质瘤的光镜、电镜及免疫组化研究

目的：进一步探讨胃肠道间质瘤（GISTs）的组织起源及病理诊断问题。方法：18例手术切除标本常规石蜡切片、电镜制片及免疫组化EnVision法标记，光镜及电镜观察。结果：本组18例光镜下组织学形态均表现为梭形细胞。电镜观察：无明显平滑肌及神经分化者14例，伴有平滑肌分化的3例，伴有神经分化的1例。免疫组化染色：18／18例CD117阳性和15／18例CD34阳性，SMA同时阳性者1例，S－100同时少量阳性者2例，Desmin和NSE均为阴性。18例GISTs被诊断和恶性13例，良性5例。结论：GISTs是一类具有特征性的独立的肿瘤，CD117是GISTs较具特异性的标记物。目前GISTs的良恶性诊断仍需通过包括光镜、电镜观察在内的多种综合指数判断并结合临床随访。     

电镜在中枢神经系统小圆细胞肿瘤诊断中的作用

本文报道９８例中枢神经系统小圆细胞肿瘤电镜诊断资料。常规透射电镜确诊７９例（８０．６％）,加免疫组化后确诊１５例（１５．３％）,但仍有４例（４．１％）不能确诊。确诊后的肿瘤类型包括胶母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、神经母细胞瘤、松果体细胞瘤、原始神经外胚层瘤、恶性淋巴瘤、转移性未分化鳞癌和未分化腺癌、以及黑色素瘤。对上述肿瘤的主要超微结构特征进行了描述,并结合文献阐明了电镜检查对中枢神经系统小圆细胞肿瘤诊断和鉴别诊断有七个方面的作用。     

电镜在中枢神经系统中圆细胞肿瘤诊断中的作用

本文报道９８例中枢神经系统小圆细胞肿瘤电镜诊断资料。常规透射电镜确诊７９例（８０．６％）,加免疫组化后确诊１５例（１５．３％）,但仍有４例（４．１％）不能确诊。确诊后的肿瘤类型包括胶母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、神经母细胞瘤松果体细胞瘤、原始神经外胚层瘤、恶性淋巴瘤、转生性未分化鳞癌和未分化腺癌、以及黑色素瘤。对上述肿瘤的主要超微结构特征进行了描述,并结合文献阐明了电镜检查对中枢     

电镜在小细胞恶性肿瘤诊断中的价值

经透射电镜观察２４例组织学极为相似的小细胞恶性肿瘤。超微病理诊断间中性肿瘤７例，神经外胚层肿瘤３例，非何杰金氏淋巴瘤３例，神经内分泌癌４例，恶性黑色素瘤２例，Ｅｗｉｎｇ’ｓ肉瘤５例。结果显示电镜在小细胞恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。     

低度恶性纤维粘液样肉瘤电镜观察

目的：研究低度恶性纤维粘液样肉瘤（ｌｏｗ－ｇｒａｄｅ ｆｉｂｒｏｍｙｘｏｉｄ ｓａｒｃｏｍａ,ＬＧＦＳ）的超微结构特点。方法：对两例ＬＧＦＳ进行电子显微镜观察,并与文献报道比较。结果：瘤细胞多呈长梭形或不规则形,部分细胞表面见丝状假足样突起,核膜光滑,或核形不规则呈分叶状,核染色质呈细块状;大部分瘤细胞浆内含丰富的扩张的粗面内质网,细胞周围见丰富的胶原纤维,部分瘤细胞之间可见桥粒样连接,胞浆内见肌微丝并见密斑,此外尚见胞浆内神经内分泌颗粒、核内假包涵体样结构、胞浆内长棱形的类似结晶体样的结构及被膜清楚的脂质空泡。讨论：ＬＧＦＳ瘤细胞显示纤维母细胞和肌纤维母细胞的超微结构特征,在肿瘤超微病理诊断和鉴别诊断中有重要价值。     

骨巨细胞瘤组织及原代培养细胞超微形态学观察

目的：通过骨巨细胞瘤组织及原代培养细胞与其超微形态学观察,了解该肿瘤的体外生长行为、特点及细胞细胞类型进一步探讨其组织来源。方法：对收集到的８例切除或刮除骨巨细胞瘤标本进行了原代培养。所有标本术前均未接受放疗或化疗;术后经病理证实,实体瘤及培养细胞均按常规方法制备标本,透射电镜观察。结果：本组原代培养成功６例,培养细胞从形态上主要可见到多核巨细胞、梭形的单个核细胞、单相核吞噬细胞样细胞。电镜观察发现无论是组织样本还是细胞样本,单个核细胞与多核巨细胞的形态相似,二者的超微结构形态未见明显差异;培养细胞与组织样本中所见的瘤细胞形态未见差别,而瘤细胞形态与正常间质纤维母细胞完全不同,说明培养细胞主要为肿瘤性细胞。结论：原代培养存活期较长的细胞主要为梭形细胞,这些细胞与实体瘤组织中的梭形细胞形态一致,支持梭形细胞为骨巨     

胃肠道间质瘤的超微结构观察

广义的胃肠道间质瘤是指胃肠道非上皮源性的肿瘤 ,包括 4类肿瘤 :向平滑肌方向分化的平滑肌瘤 ;向神经鞘细胞分化的神经鞘瘤 ;向以上两者方向分化的双向化肿瘤 ,无明确分化方向的未分化肿瘤。随着超微结构和免疫组化在这类肿瘤研究中的深入 ,狭义的胃肠道间质瘤逐渐被大家接受 ,它就是最后一类无明确分化方向的未分化肿瘤。它有独特的临床病理改变 ,免疫组化以CD34阳性 ,SMA、S10 0 阴性为特点。本文则对这类狭义间质瘤做了超微结构观察 ,报告如下 :6例标本均来自我院 1 994.7～ 1 999.1 2的住院患者手术切除标本。男性 4人 ,女性 2人。…     

促纤维增生性小圆细胞瘤的光学显微镜及电子显微镜观察

目的：研究促纤维增生性小圆细胞瘤（desmoplastic small round cell tumor,DSRCT）的病理学及超微结构特点。方法：3例DSRCT进行HE光镜、免疫组化染色,2例进行透射电镜观察。结果：瘤细胞呈不规则的大小不一的巢团和染索状结构并埋没在增生的纤维结缔组织中;免疫组化显示瘤细胞具有上皮源性、间质性和神经源性等多向分化的特点;电镜特征性结构为多数瘤细胞胞浆内核旁区有大小不同的中间丝聚集物,呈小球形或螺纹状排列,有的中间丝占据胞浆的较大比较。结论：DSRCT具有特殊的组织学、免疫组化及超微结构特征,DSRCT的超微结构观察在肿瘤的诊断和鉴别诊断中有重要价值。     

小细胞恶性间皮瘤的超微结构观察

应用电镜观察小细胞恶性间皮瘤的超微结构特点,对5例福尔马林固定后、经光镜及免疫组化检查过的胸膜及腹膜肿瘤标本进行常规电镜标本制备及电镜观察。超微观察显示肿瘤细胞呈小圆形及小梭形。5例均见腺腔样结构、细长微绒毛、紧密连接及发育良好的桥粒。较长的微绒毛长度与直径之比为13：1。见不连续基板（2例）、胞质内张力丝（2例）及微丝（4例）,2例同时见核旁分布的球形微丝小体。结论：细长微绒毛是包括低分化小细胞恶性问皮瘤在内的恶性间皮瘤的特征性超微结构。电镜观察对确定小细胞恶性问皮瘤的病理诊断及鉴别诊断有帮助。     

婴幼儿毛细血管瘤的组织结构及超微结构分析

本文通过五例婴幼儿手术切除标本的组织结构及超微结构分析较为细致地描述了婴幼儿毛细血管瘤的结构特征。对毛细血管瘤中出现的大量“周细胞”通过鉴别、比较,认为多为分化中的平滑肌细胞,其中大多数以中间型细胞的形式出现,即缺乏肌丝及密体。因而提出在毛细血管瘤中有平滑肌细胞出现的新见解,其来源可能是具有分化潜能的周细胞受肿瘤增殖的刺激分化成为平滑肌细胞。癌组织是由分化成熟排列紧密的毛细血管构成,其中杂以少量的脂肪细胞。多数毛细血管增生活跃呈实体     

正常人周围神经冷冻复型超微结构观察

本研究利用冷冻复型电镜技术对５例正常人周围神经进行了观察：（１）有髓神经纤维髓鞘以同心圆形式包裹轴索，后者位于中央呈圆柱样。（２）雪旺细胞核膜劈裂面不论ＰＦ面还是ＥＦ面膜蛋白颗粒（ＩＭＰ）均较丰富，核孔数量较多，说明该细胞代谢功能较旺盛；另外其胞膜表面ＩＭＰ呈簇状分布，推断在正常情况下该区域物质代谢较活跃或雪旺细胞具有分泌功能；再者，髓鞘板层与一般生物膜不同，其劈裂面不论是ＰＦ面还是ＥＦ面均罕见ＩＭＰ，推测此为神经冲动呈跳跃式传导和绝缘性传导的物质基础。（３）轴索内亚细胞结构可见微丝、微管，二者除具有支架作用外，还参与轴浆物质运转等许多重要的神经生理活动。（４）沿神经纤维纵向劈裂面可见相邻雪旺细胞膜内陷相贴，形成轴索外系膜。     

低分化横纹肌肉瘤的超微结构及诊断与鉴别诊断

通过透射电子显微镜（ＴＥＭ）观察低分化横纹肌肉瘤（ＰＤＲＳ）的超微结构,并对电镜诊断标准及鉴别诊断进行探讨。ＴＥＭ下瘤细胞弥漫分布,以未分化间叶细胞为主,可观察到少数横纹肌分化细胞,其胞质已出现粗细肌丝,原始肌节和Ｚ带物质等特征性结构。我们认为,（１）原始肌节和Ｚ带物质是ＰＤＲＳ最可靠的超微结构诊断依据。（２）平行相间排列的粗细肌丝,横断面呈典型的点阵排列结构应是ＰＤＲＳ最低的诊断标准。本文对可能导致误诊为ＰＤＲＳ的恶性纤维组织细胞瘤中萎缩的横纹肌细胞进行比较观察,并对两者的鉴别进行了讨论。     

肾细胞瘤的组织病理和超微结构观察

目的：为了提高对肾细胞癌的认识，有利于治疗。方法：选择肾癌新鲜标本１６例，其中透明细胞癌６例，颗粒细胞癌３例，嫌色细胞癌２例，集合管癌２例，乳头样癌２例，肉瘤样癌１例，常规光镜电镜观察。结果：肾癌细胞类型多样，癌细胞形态不一，多呈实性巢状，管样或乳头状排列，间南少。不同类型细胞超结构改变基本相同，仅脂滴、糖元和线粒体含量不同，结论：肾癌不同组织学类型与预后关系密切，组织发生可能来源于肾原基未分化干     

人皮肤恶性黑素瘤的超微结构观察

恶性黑素瘤是一种恶性度极高的黑素细胞的恶性肿瘤。若早期切除治疗,五年存活率可达50％。该肿瘤可发自正常皮肤或内脏,多由色素性皮肤病黑痣恶性增生形成。在临床上多见于中老年人,初起在正常皮肤上出现黑色斑或原有黑痣,短期增生较快形成隆起或斑块,色素加深,周围出现炎性反应,继而由结节发展成菜花状。本文观察了五例恶性黑素瘤病人的皮肤黑痣结节,现将超微病变总结如下:瘤细胞形态多样,低倍为上皮样和梭形细胞,其中有亮细胞和暗细胞(图1)。细胞核大,常染色质丰富,异染色质少而聚集成块,核膜多处内陷,有的呈分叶核,有的呈畸形核(图3),常见到核分裂,核内多有管状包涵     

中枢神经细胞瘤的超微结构观察

应用光镜检查及免疫标记,对2例中枢神经细胞瘤进行电镜观察.结果显示,中枢神经细胞瘤在电镜下具有一定的结构特征：瘤细胞间可查见桥粒样结构;胞质内有神经分泌颗粒和哑铃状致密核心颗粒;胞突内有丰富的微管和囊泡状结构.在外科病理诊断中,中枢神经细胞瘤难以与少突胶质细胞瘤、透明细胞室管膜瘤等肿瘤鉴别.电镜检查对鉴别诊断有比较重要的意义.肿瘤细胞胞突内的微管和囊泡、胞质内的神经内分泌颗粒等超微结构与免疫组织化学标记一致,同时也提示肿瘤起源于神经元细胞.