微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤相关疾病的效果及对VAS评分与椎体Cobb角的影响

目的:对比微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法:对2016年4月-2018年5月在本院治疗的87例脊柱创伤患者的资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为试验组(微创手术治疗,n=44)和对照组(传统开放手术治疗,n=43),比较两组围手术期相关指标、VAS评分与椎体Cobb角的变化情况。结果:与对照组比较,试验组术中出血量少、手术时间短、下床活动所需时间少及住院时间短(P<0.05)。试验组VAS评分优于对照组(P<0.05)。试验组Cobb角与前缘压缩高度改善幅度均优于对照组(P<0.05)。结论:与传统开放手术相比,微创手术治疗脊柱创伤效果确切,对比围术期相关指标、VAS评分与椎体Cobb角等方面有明显的优势。     

控制性手术治疗80例肝胆外科损伤的临床观察

目的:进一步提高治疗肝胆外科损伤的临床疗效,提高患者康复率。方法:将收治的160例肝胆外科损伤患者随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80),针对对照组患者行常规Ⅰ期手术治疗,针对观察组患者行控制性手术治疗,对两组患者接受治疗后并发症发生率和死亡率进行观察和统计。结果:观察组患者并发症发生率和死亡率都明显低于对照组患者,两组之间的差异显著(P<0.05)。结论:控制性手术治疗肝胆外科损伤的临床效果十分显著,有效的提高了临床治疗的成功率,提高了患者的生活质量,值得推广。     

老年股骨粗隆间骨折应用微创小切口锁定加压接骨板内固定术的优势

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用微创小切口锁定加压接骨板内固定术的优势。方法:选取2013年1月-2014年9月本院收治的45例老年股骨粗隆间骨折患者,依据治疗方法将患者分为研究组(n=25)和对照组(n=20)。给予对照组患者传统手术治疗,给予研究组患者微创小切口锁定加压接骨板内固定术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者总有效率为96.0%(24/25)显著高于对照组的70.0%(14/20)(P<0.05),手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),术后并发症发生率为16.0%(4/25)低于对照组的45.0%(9/20)(P<0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折应用微创小切口锁定加压接骨板内固定术效果显著。     

个体化阶梯式疼痛管理模式在癌痛护理中的应用价值分析

目的:探讨个体化阶梯式疼痛管理模式在癌痛护理中的应用价值,以期为优化癌痛患者疼痛管理提供理论依据。方法:选取2013年6月-2015年8月在本院住院治疗的癌痛患者186例,按随机数字表法将其分为试验组(n=84)和对照组(n=102)。试验组患者采取个体化阶梯式疼痛管理,对照组患者采取常规疼痛护理。分别于干预前和干预后4周对患者癌痛相关知识、疼痛强度、疼痛影响及护理满意度进行评价。结果:干预后,两组疼痛相关知识得分均较干预前明显升高(P<0.05),且试验组升高幅度明显大于对照组(P<0.05)。干预后,两组疼痛强度均较干预前明显下降(P<0.05),且试验组下降幅度均明显大于对照组(P<0.05);干预后,两组疼痛影响均较干预前明显降低(P<0.05),且试验组降低幅度均明显大于对照组(P<0.05)。试验组对护理满意度91.67%(77/84)明显高于对照组的81.37%(83/102),差异有统计学意义(字2=4.0595,P=0.0439)。结论:个体化阶梯式疼痛管理模式应用于癌痛患者护理中,可显著提高患者对癌痛的认识,降低疼痛强度和疼痛影响,有利于提高整体护理质量,优化疼痛管理。     

肺力咳合剂联合喜炎平治疗急性支气管炎的临床研究

目的:探讨肺力咳合剂联合喜炎平治疗急性支气管炎的临床效果。方法:回顾性选取2018年11月-2019年10月于本院就诊的急性支气管炎患者174例作为研究对象,根据治疗方法将其分为试验组(n=89)和对照组(n=85),试验组患者给予肺力咳合剂联合喜炎平治疗,对照组患者单纯给予喜炎平治疗。分析两组血气指标、血清学变化,观察临床症状恢复时间。结果:治疗后,试验组IL-4、IL-8及PaCO_2水平均低于对照组,IFN-γ水平,PaO_2和SaO_2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组cTnI、hs-CRP、PCT水平均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组住院、止咳、胸片吸收、啰音消失及白细胞恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性支气管炎的治疗中,肺力咳合剂与喜炎平的联合治疗方案对患者临床症状改善程度较快,缩短患者治疗时间,用药安全性高。     

快速康复理念在外伤性肝脾破裂患者手术麻醉期管理应用探讨

目的:总结快速康复的理念在外伤性肝脾破裂患者围手术期液体管理中的应用效果。方法:选取2010年1月-2014年10月新疆农一师阿拉尔人民医院普外科收治的外伤性肝脾破裂手术患者共100例,在患者知情同意的前提下,根据随机数字表的方法分为两组,对照组50例患者给予常规围手术期麻醉管理,观察组50例将快速康复理念应用于围手术期液体管理中,对比两组患者的麻醉相关指标及胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、住院费用及术后并发症发生率。结果:观察组患者的苏醒时间、拔管时间均显著低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d与术后5 d,观察组CRP水平均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、住院费用均低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者有2例出现并发症,显著低于对照组,比较差异有统计学意义(字2=4.382,P<0.05)。结论:快速康复的理念应用于外伤性肝脾破裂患者围手术期麻醉管理中,临床效果满意,能够加速患者康复的进程。     

海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响

目的:探讨海扶刀对子宫肌瘤患者治疗效果及妊娠结局的影响。方法:选取2017年1-12月本科收治的102例妇科子宫肌瘤患者作为研究对象。按随机数字表法分为试验组(n=51)和对照组(n=51),对照组经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术治疗,试验组采用高强度聚焦超声消融(海扶刀)治疗。对两组术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间、治疗效果以及妊娠结局进行比较分析。结果:试验组术中出血量、下床活动时间、住院时间和术后平均妊娠时间均明显少于对照组(P<0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗总有效率、术后妊娠率和成功抱婴率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫肌瘤患者应用海扶刀治疗,能明显减少术中出血量,缩短下床活动时间、住院时间及平均妊娠时间,对妊娠结局产生积极的意义。     

加速康复外科理念在心脏外科手术护理中的效果分析

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在心脏外科手术护理中的效果。方法:选取2018年1-12月在本院心脏大血管外科接受心脏瓣膜置换术和冠脉旁路移植术的197例患者作为研究对象。以2018年1-6月使用传统护理方法的85例患者作为对照组,以2018年7-12月开展ERAS护理的112例患者作为ERAS组。比较两组手术相关指标。结果:ERAS组术后并发症及感染率均明显低于对照组(P<0.05);ERAS组ICU观察、首次排气、首次排便、术后拔管、首次下床、术后住院时间及住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论:加速康复外科理念应用于心脏外科手术患者可有效减少术后感染率及并发症,缩短住院时间,降低医疗费用,促进患者康复。     

输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石的疗效比较

目的:比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:选取2012年6月-2014年6月在本院进行治疗的输尿管结石患者260例为临床研究对象,随机分为两组,试验组患者给予钬激光碎石治疗,对照组患者给予气压弹道碎石治疗。结果:试验组患者手术时间显著低于对照组(P<0.05),两组一次性碎石成功率分别为92.5%和86.4%(P<0.05),结石排净率分别为97.8%和88.0%(P<0.05),并发症率分别为5.0%和16.0%(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石的效果优于气压弹道碎石,值得在临床推广应用。     

腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者围手术期肝功能的影响

目的:探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)对结直肠癌患者围手术期肝功能的影响。方法:选取2017年6月-2018年6月本院60例结直肠癌住院患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组给予结直肠癌根治术及常规治疗,试验组在对照组基础上给予HIPEC。比较两组肝功能指标和不良事件发生情况。结果:术前、术后第1天,两组白蛋白、总胆红素、谷丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第7天,两组白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组总胆红素、谷丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均显著低于对照组(P<0.05);对照组和试验组不良事件发生率分别为16.67%、23.33%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HIPEC不影响结直肠癌患者围手术期肝功能和不良事件发生率。