左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性对比

目的:探讨并对比左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性。方法:选取2015年9月-2016年11月在本院接受治疗的甲状腺结节患者92例,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组各46例。对照组采用甲状腺片治疗,观察组采用左旋甲状腺素片治疗,两组治疗时间均为6个月,观察记录两组患者的各项临床指标,包括治疗效果、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平、游离甲状腺素(FT_4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平和不良反应的发生情况等。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后结节直径均小于治疗前,且观察组患者治疗后结节直径小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FT_3和FT_4水平均高于对照组,且两组FT_3和FT_4水平均高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TSH水平低于对照组,且两组TSH水平均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与甲状腺片相比,应用左旋甲状腺素片治疗甲状腺结节能够取得更好的疗效,患者结节减小的更显著,激素水平也得到更有效调整,且不良反应发生更少,安全性更高,值得在临床推广应用。     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床研究

目的:探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:选取2010年1月-2012年1月本院收治的结节性甲状腺肿患者80例,其中行甲状腺次全切除术的患者40例设立为Ⅰ组,行甲状腺全切术的患者40例设立为Ⅱ组。比较两组的手术时间、术中出血量及住院时间;比较两组临床疗效、术后发生感染、声音嘶哑、四肢麻木或抽搐、甲状腺功能减退等并发症情况。结果:Ⅰ组的手术时间、住院时间均短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组的术中出血量明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组的总有效率达95%,明显高于Ⅱ的75%,两组疗效比较差异具有统计学意义(字2=6.386,P<0.05);Ⅰ组的并发症发生率为5%,明显低于Ⅱ组的20%,差异有统计学意义(字2=11.723,P<0.05)。结论:甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效确切,术中出血少、并发症少,值得推广和应用。     

甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗甲状腺多发结节的疗效比较

目的:观察甲状腺多发结节采用甲状腺全切术及甲状腺次全切术治疗的临床效果差异。方法:选取140例甲状腺多发结节患者,随机分为对照组与观察组各70例,对照组采用甲状腺全切术治疗,观察组给予甲状腺次全切术治疗,比较组间治愈率、复发率及甲状腺功能,并进行组间统计学分析。结果:观察组治疗后TSH、FT4、FT3等甲状腺功能表现明显好于对照组,但其术后复发率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺次全切术可良好改善甲状腺多发结节的预后功能保留,但术中需严密控制病灶组织的全面切除,以避免术后复发。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤50例临床观察

目的:探讨小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法:选取100例甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者行传统甲状腺切除术,观察组患者行小切口甲状腺切除术,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者手术时间、伤口大小、出血量、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率明显大于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤疗效较好,值得临床推广应用。     

甲状腺结节患者行传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗的临床疗效对比

目的:探究甲状腺结节患者应用小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的临床疗效。方法:选取本院2014年2月-2015年7月接收的甲状腺结节患者70例作为研究对象,按手术方法不同分为两组,对照组34例行传统甲状腺切除术治疗,观察组36例行小切口甲状腺切除术治疗。观察两组患者手术时间、切口长度、术中出血情况以及住院时间,比较术后具体情况以及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间明显短于对照组,其切口长度小于对照组,术中出血量远低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后首次下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间比较,观察组远优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.60%,远低于对照组的17.60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统甲状腺切除术比较,甲状腺结节患者应用小切口甲状腺切除术治疗,可减少其术中出血量,缩短手术时间与住院时间,手术创伤较小,更容易恢复,值得在临床中应用与推广。     

思维导图在甲状腺次全切术后护理中的应用及对并发症发生的影响

目的:对思维导图在甲状腺次全切术后护理中的应用及对并发症发生的影响进行研究。方法:选取2016年1月-2018年12月在本院进行治疗的甲状腺次全切患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组采取常规模式进行护理,研究组在对照组的基础上结合思维导图护理模式,观察比较两组患者对护理的满意度、QOL评分和并发症发生情况。结果:护理后,研究组对护理的满意度为95.6%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);研究组护理后QOL评分均显著优于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率为31.1%,显著高于研究组的6.7%(P<0.05)。结论:甲状腺次全切患者进行术后护理的过程中,应用思维导图可显著提高护理效果,进一步降低并发症发生率,且提高了护理质量,有助于病情恢复,值得进一步在临床上进行推广。     

甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床价值

目的:探究游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)联合检测在诊断甲状腺疾病的临床价值。方法:随机选取2018年1-11月在该院内分泌科治疗的甲状腺疾病患者383例作为研究对象。其中甲状腺功能亢进组193例、甲状腺功能减退组92例、桥本氏甲状腺炎组98例,选取同期健康体检者50例作为正常对照组;采用ROCHE E-170电化学发光分析系统对各组患者血清FT_3、FT_4、TSH、TPOAb、TGAb进行检测,对比分析其浓度和阳性率,并对其诊断符合率进行统计和比较。结果:甲状腺功能亢进组FT_3、FT_4水平均较正常对照组明显升高,TSH较正常对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而甲状腺功能减退组FT_3、FT_4水平均较正常对照组明显降低,TSH较正常对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组和桥本氏甲状腺炎组TPOAb、TGAb浓度和阳性率均高于正常对照组(P<0.05)。甲状腺功能亢进组与甲状腺功能减退组阳性率最高的指标均为TSH,分别是98.45%、96.74%,桥本氏甲状腺炎组阳性率最高的指标是TPOAb,达98.98%。结论:FT_3、FT_4、TSH联合TPOAb、TGAb检测甲状腺功能是否存在异常或障碍具有较强的适用性,对其早期诊断及病症特征模糊时期诊断均具十分重要的作用,有利于疾病的诊断治疗及预后判断。     

闭合器在全喉全切术中的临床应用研究

目的:探讨闭合器在全喉全切术中的临床应用。方法:选取2016年1月-2018年6月本院收治的喉癌患者共60例,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组给予全喉切除后闭合器吻合,对照组给予全喉切除术后手工吻合。比较两组手术时间、术后康复情况及术前和术后1个月生活质量情况。结果:观察组手术时间显著短于对照组,咽瘘发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月两组物质生活评分、躯体健康评分、心理健康评分、社会功能评分均显著高于术前,且观察组各评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合器可以节省全喉全切术的手术时间,降低咽瘘发生率,改善患者术后生活质量,临床应用效果确切。     

综合护理干预在甲状腺良性病变全腔镜手术中的护理效果分析

目的:分析综合护理干预在甲状腺良性病变全腔镜手术中的护理效果。方法:选取2018年9月-2019年4月本院行甲状腺良性病变全腔镜手术患者96例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各48例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。比较两组围术期指标、疼痛评分、心理状况评分(HAMA、HAMD)、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量、住院时间均少于对照组(P<0.05);干预后,观察组疼痛、HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率4.17%,低于对照组的18.75%(X~2=5.031,P=0.025)。结论:综合护理干预在甲状腺良性病变全腔镜手术中的护理效果较好,可改善围术期指标及心理状态,减轻疼痛,降低并发症发生率。     

柴葛解肌汤联合非甾体类抗炎药治疗亚急性甲状腺炎临床研究

目的:观察柴葛解肌汤联合非甾体类抗炎药治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)患者的临床疗效及其对患者血清学指标的影响。方法:100例SAT患者随机分为对照组48例和观察组52例。两组患者均给予布洛芬缓释胶囊口服,观察组在此基础上给予柴葛解肌汤治疗。治疗3个月后比较两组患者临床疗效及临床症状改善情况,检测两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(C reaction protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)及促甲状腺激素(thyrotropic hormone,TSH)水平变化,比较两组患者不良反应发生率。结果:治疗后,观察组有效率为92.31%,高于对照组81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发热、甲状腺肿大、疼痛、肢体震颤、咽痛、多汗、乏力及纳差等临床不适症状改善较对照组显著(P<0.05);血清学指标检测中,观察组CRP、ESR、FT_3、FT_4水平较对照组降低(P<0.05),TSH水平较对照组升高(P<0.05);两组患者不良反应未见差异(P>0.05)。结论:柴葛解肌汤与非甾体类抗炎药物联用治疗SAT能显著提高临床疗效,缓解临床症状,可通过改善炎性状态、改善受损甲状腺功能而发挥治疗作用。